M-PRL 02- Manual del sistema de gestion de PRL · PDF fileEntre los objetivos del Ente...

Código Rev. MANUAL DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE P.R.L.

M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008PORTADAPág. 1 de 39

“Este documento es propiedad de Osakidetza, quien se reserva todos los derechos en relación al mismo. No

obstante, podrá ser libremente consultado y/o reproducido, siempre que se reconozca plenamente la fuente”.

ISBN: 978-84-89342-50-4

MMAANNUUAALL DDEELL

SSIISSTTEEMMAA DDEE GGEESSTTIIÓÓNN DDEE

PPRREEVVEENNCCIIÓÓNN DDEE RRIIEESSGGOOSS LLAABBOORRAALLEESS

((SS..GG..PP..RR..LL..))

Elaborado Aprobado

Responsable Dirección de RRHH Dirección General

Firma

Fecha Diciembre 2008 Diciembre 2008


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008CONTROL DE REVISIONESPág. 2 de 39

M-PRL_02- Manual del sistema de gestion de PRL.doc

CONTROL DE REVISIONES

Revisión Modificaciones Pág. Fecha

00 Elaboración del documento -- Enero 2003

01 Revisión completa del documento -- Abril 2008

02 Corrección de Errores -- Diciembre 2008


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008INDICE

Pág. 3 de 39


INDICE:

CAPÍTULO 0. INTRODUCCIÓN ...........................................................................................6

0.1.-OBJETO ...............................................................................................................60.2.- ÁMBITO DE APLICACIÓN .......................................................................................60.3.- REFERENCIAS......................................................................................................60.4.- TÉRMINOS Y DEFINICIONES. .................................................................................70.5.- ESTRUCTURA Y GESTIÓN DEL MANUAL ...................................................................7

0.5.1 Estructura del Manual.............................................................................................70.5.2. Gestión del Manual...............................................................................................70.5.3 Confidencialidad y acceso al Manual...........................................................................9

CAPÍTULO 1.- REQUISITOS GENERALES..........................................................................10

CAPITULO 2.- REFERENCIA A LA POLITICA.....................................................................10

CAPITULO 3.- PLANIFICACIÓN .......................................................................................11

3.1.- IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y DETERMINACION DE CONTROLES. ...................................................................................................... 11

3.2.- REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS ........................................................ 123.3.- OBJETIVOS Y PROGRAMAS .................................................................................. 13

CAPÍTULO 4. IMPLEMENTACIÓN Y OPERACION...............................................................15

4.1.- RECURSOS, FUNCIONES, RESPONSABILIDAD Y AUTORIDAD. ................................... 15

4.1.1 Recursos para la Prevención en Osakidetza: Servicio de Prevención. ................................. 154.1.2 Responsabilidades y funciones de los órganos específicos de prevención de riesgos laborales ... 17

A.- Dirección General de Osakidetza .............................................................................................................17

B.- Direcciones de División..............................................................................................................................17

C.- Dirección de División de RRHH ................................................................................................................18

C.1- Servicio de Prevención ...........................................................................................................................18

C.1.1- Coordinación General del Servicio. .....................................................................................................18

C.1.2.- Servicio de Prevención Corporativo. ..................................................................................................18

C.1.3.- Coordinadores de las Unidades Básicas de Prevención. .....................................................................19

C.1.4.- Unidades Básicas de Prevención........................................................................................................20

D.- Comisión de Prevención ............................................................................................................................22

E.- Comités de Seguridad y Salud de las Organizaciones de Servicios. .............................................22

4.1.3 Responsabilidades y funciones por estamentos en Prevención de Riesgos Laborales............... 23A.- Gerencia de la Organización de Servicios.............................................................................................23

B.- Responsabilidades generales del Equipo Directivo............................................................................23

C.- Responsabilidades específicas de todos los estamentos. ...............................................................24

C.1.- Dirección de Recursos Humanos de las Organizaciones de Servicios. .........................................24

C.2.- Dirección Médica de las Organizaciones de Servicios......................................................................25

C.3.- Dirección de Enfermería de las Organizaciones de Servicios. ........................................................25

C.4.- Dirección de Gestión Económica de las Organizaciones de Servicios...........................................25

C.4.1. Servicios Generales y Mantenimiento..................................................................................................27

C.5.- Responsables Inmediatos (Jefes de Servicios, Supervisoras, Jefaturas no sanitarias…) ..........28

C.6.- Delegados de Prevención .....................................................................................................................29

C.7.- Trabajadores en general de Osakidetza .............................................................................................29

4.2.- COMPETENCIA, FORMACIÓN Y TOMA DE CONCIENCIA............................................. 304.3.- COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA...................................................... 31

4.3.1 Comunicación ................................................................................................................................... 31 4.3.2 Participación y Consulta.................................................................................................................... 31

4.4.- DOCUMENTACIÓN .............................................................................................. 324.5.- CONTROL DE DOCUMENTOS ................................................................................ 324.6.- CONTROL OPERACIONAL..................................................................................... 334.7.- PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS.................................................. 33


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008INDICE

Pág. 4 de 39


CAPÍTULO 5. VERIFICACION...........................................................................................34

5.1.- MEDICION Y SEGUIMIENTO DEL DESEMPEÑO ........................................................ 345.2.- EVALUACION DEL CUMPLIMIENTO LEGAL .............................................................. 345.3.- INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, NO CONFORMIDAD, ACCIÓN CORRECTORA Y ACCION

PREVENTIVA. ..................................................................................................... 355.3.1. Investigación de incidentes.................................................................................... 355.3.2. No Conformidad, acción correctora y acción preventiva.................................................. 35

5.4.- CONTROL DE LOS REGISTROS ............................................................................. 365.5.- AUDITORIA INTERNA.......................................................................................... 36

CAPÍTULO 6. REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN...................................................................38

6.1. REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN .............................................................................. 38

RELACIÓN ANEXOS Y FORMATOS

AM-PRL-01 MATRIZ: PROCEDIMIENTOS FRENTE A REQUISITOS OHSAS 18001:2007

AM-PRL-02 ESTRUCTURA DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PRL.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008PRESENTACIÓN

Pág. 5 de 39


PRESENTACIÓN

Entre los objetivos del Ente Público Osakidetza se encuentra la Prevención de Riesgos

Laborales (P.R.L.) como parte inherente a todas las actividades de trabajo, considerándose

integrada en un conjunto que engloba la Asistencia Sanitaria, la Calidad, el Medio-ambiente

y la Gestión Económica, estableciéndose su planificación, coordinación y control, como un

elemento mas de la tarea a realizar, formando parte de las líneas estratégicas de

Osakidetza.

La protección de los trabajadores frente a los riesgos laborales exige como objetivo

prioritario el promover la mejora continua de las condiciones en las que se desarrolla el

trabajo, así como la prevención de los accidentes laborales y enfermedades profesionales,

que en todos los niveles de nuestro proceso asistencial se pudieran originar.

Este objetivo se ha de cumplir teniendo en cuenta principios éticos y estándares de

buena práctica de trabajo, así como observar los requisitos legales y contractuales que en

tal sentido estén establecidos o se establezcan en el futuro. Así mismo, debe mantener los

niveles de calidad de servicio al ciudadano.

Todos los trabajadores y trabajadoras que prestan servicio en las Organizaciones que

conforman el Ente Público Osakidetza, son objeto y sujeto de la Salud Laboral, debiendo

asumir, en la medida que a cada uno le compete, los derechos y obligaciones que la misma

requiere, entendiendo ésta como esencialmente preventiva más que correctiva.

El Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales es la manifestación

expresa del compromiso que en materia de Prevención asume el Ente Público Osakidetza

que presenta esta revisión tras las aportaciones emanadas tanto desde un punto de vista

técnico como desde los distintos foros de participación: Comisión de Prevención, Comités de

Seguridad y Salud y Delegados de Prevención. Por lo tanto, y conforme a los objetivos aquí

expuestos, este documento constituye la guía que orienta todas las actuaciones de la

Organización en materia de Prevención de Riesgos Laborales.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008INTRODUCCIÓNPág. 6 de 39


Capítulo 0. INTRODUCCIÓN

0.1.- OBJETO

El Manual del Sistema de Gestión de PRL del Ente Público Osakidetza tiene por

objeto:

a) Definir y describir el Sistema de Gestión de PRL.

b) Definir las normas mínimas de Prevención de Riesgos Laborales.

c) Proporcionar un marco de referencia básico a los Procedimientos, Protocolos y

Documentación del Sistema de Gestión de PRL.

d) Definir y describir el proceso de Auditorias del Sistema de Gestión de PRL.

0.2.- ÁMBITO DE APLICACIÓN

El Sistema de Gestión de PRL descrito en este manual es de aplicación a todas las

áreas de actividad y a todos los trabajadores del Ente Público Osakidetza.

Por otra parte será de aplicación a empresas externas contratadas y/o

subcontratadas en los aspectos del sistema de gestión que las incluyan en su ámbito de

aplicación.

0.3.- REFERENCIAS

Este Manual ha sido elaborado sobre la base de la siguiente legislación y documentación:

Ley 31/95 del 8 de noviembre de “Prevención de Riesgos Laborales” y

legislación específica de desarrollo.

OHSAS 18001:2007 Sistemas de Gestión de la Prevención de Riesgos

Laborales. Requisitos.

OHSAS 18002:2000 Sistemas de Gestión de la Prevención de Riesgos

Laborales. Directrices para la implementación de OHSAS 18001.

DECRETO por el que se aprueba el Acuerdo regulador de las condiciones de

trabajo del personal de Osakidetza-Servicio vasco de salud, para los años 2007,

2008 y 2009.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:



0.4. TÉRMINOS Y DEFINICIONES.

Todos los términos y definiciones usados en este Manual, son tomados del Estándar

OHSAS 18001:2007. Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Utilizaremos el término Prevención de Riesgos Laborales (P.R.L.) de la Ley de

Prevención de Riesgos Laborales, equivalente al término Seguridad y Salud en el Trabajo

(S.S.T.) del Estándar Ohsas.

0.5. ESTRUCTURA Y GESTIÓN DEL MANUAL

0.5.1 Estructura del Manual.

Los capítulos que componen este Manual, junto con los apartados de que se

componen y los anexos que incluyen, pueden verse en el Índice de este Manual.

La estructura del Manual, desde el capitulo 2 al 6, sigue los mismos criterios de

composición y numeración que el capítulo 4 del Estándar OHSAS 18001:2007.

0.5.2. Gestión del Manual.

Osakidetza tiene establecido y mantiene el procedimiento P-PRL04 Procedimiento

de gestión de documentación del Sistema de Gestión de PRL, donde se establece el

método de actuación para la elaboración, supervisión, aprobación, control de distribución y

revisión de toda la documentación generada en el Sistema de Gestión de Prevención de

Riesgos Laborales.

- Elaboración y Aprobación del Manual.

La Dirección de RRHH de Osakidetza es responsable de la elaboración del Manual.

La aprobación corresponde a la Dirección General del Ente Público Osakidetza.

El Servicio de Prevención Corporativo se encarga de los aspectos técnicos de la

elaboración del manual.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:



- Distribución del Manual.

La distribución del Manual es responsabilidad de la Dirección de RRHH de

Osakidetza quien lo distribuye vía email solicitando confirmación de entrega y

lectura del correo.

El Manual se distribuye en formato electrónico durante los quince días posteriores a

su aprobación por la Dirección General, realizándose una publicación periódica del

mismo anual o bienal, en función de las modificaciones que se vayan incorporando.

El Manual se distribuye a todos los Directores de División, Directores Gerentes de

las Organizaciones de Servicios y Directivos de las mismas, a las Unidades Básicas

de Prevención y a las Organizaciones Sindicales con representación en Osakidetza.

Los destinatarios del Manual serán los responsables de actualizar las

correspondientes revisiones que les sean enviadas y darle la difusión que garantice

la implicación de todos los miembros de la organización en la acción preventiva, así

como la implantación efectiva del mismo.

- Modificaciones y Revisiones del Manual.

El Manual podrá ser revisado cuando se inicien los Planes de Salud Laboral para

un periodo determinado o se varíen los objetivos que en este sentido tiene

establecidos Osakidetza.

Asimismo, el Manual será objeto de revisión cuando se produzcan modificaciones

legales, cambios científicos, tecnológicos u organizativos en el proceso asistencial o

que modifiquen sustancialmente las condiciones de trabajo.

La Dirección de RRHH podrá recibir solicitudes de revisión del Manual, existiendo el

compromiso por parte de la Dirección de RRHH del análisis y respuesta de dichas

solicitudes. Estas solicitudes de revisión al Manual pueden presentarse desde

cualquier Organización de servicios, desde los Comités de seguridad y salud y/o

resto de representantes de los trabajadores en prevención (Delegados de PRL).

Cada revisión será identificada en el Manual con el número de revisión y fecha de la

misma.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:



Todos los capítulos de este Manual (capítulos 0 a 6), el Índice y la Portada

constituyen un conjunto a efectos de revisiones. Cualquier modificación en un

Capítulo, Índice o Portada significan la atribución de un nuevo estado de revisión a

todas los capítulos (capítulo 0 a 6), al Índice y a la Portada. De esta forma, en todo

momento, el estado de revisión de todos los capítulos, el Índice y la Portada será el

mismo.

Los estados de revisión de los documentos anexos al Manual son independientes

de los estados de revisión del propio Manual. Por ello la modificación de un

documento anexo al Manual, no supone necesariamente la atribución de un nuevo

estado de revisión del Manual, ni viceversa.

0.5.3 Confidencialidad y acceso al Manual

Este Manual es propiedad de Osakidetza, quien se reserva todos los derechos en

relación al mismo. No obstante, podrá ser libremente consultado y/o reproducido, siempre

que se reconozca plenamente la fuente.

El acceso o distribución de una copia de este Manual y del resto de la

documentación del Sistema de gestión de P.R.L. se realiza de forma controlada.

Toda la información y expresamente en lo referente a la Vigilancia de la Salud de sus

trabajadores y trabajadoras que Osakidetza pueda recibir o deba ceder con ocasión de la

gestión de la prevención tendrá cobertura en el fichero de datos de carácter personal

actualmente declarado como “Registro de Salud Personal de Osakidetza”, ref.

2072070002, cuyo responsable es el Director de División de Recursos Humanos de

Osakidetza, ante quien se pueden ejecutar los derechos de acceso, cancelación o

rectificación.

Sólo se procederá a la cesión de datos en aquellos casos amparados por la

legislación vigente.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008REQUISITOS GENERALES Y POLITICA DE P.R.L.

Pág. 10 de 39


Capítulo 1. REQUISITOS GENERALES

Osakidetza ha establecido y mantiene al día un Sistema de Gestión de PRL

(S.G.P.R.L.) cuyos requisitos se describen en este Manual.

En el documento AM-PRL-01 Matriz: Procedimientos frente a requisitos OHSAS

18001:2007, se incluye la relación de los procedimientos del S.G.P.R.L de Osakidetza y su

correlación con los requisitos del Estándar OHSAS 18001:2007.

Capitulo 2.- POLITICA

La Política está referenciada en este manual (como un capítulo más) para seguir una

estructura lógica con el Estándar Ohsas.

Dicho documento se encuentra dentro del Sistema de Gestión de PRL de Osakidetza,

con la siguiente codificación: “PL-PRL.- Política de PRL.”

Al ser independiente del Manual, la revisión o modificación de la Política por parte de

la Dirección General de Osakidetza no implica revisión del Manual.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008PLANIFICACIÓN

Pág. 11 de 39


Capitulo 3.- PLANIFICACIÓN

3.1. IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y

DETERMINACION DE CONTROLES.

Osakidetza, tiene establecido, implementado y mantiene al día un procedimiento P-

PRL03 Procedimiento de evaluación de riesgos, para la continua identificación de los

peligros, la evaluación de riesgos y la implementación de las medidas de control necesarias.

Para la identificación de peligros y evaluación de riesgos se tiene en cuenta:

- Actividades rutinarias y no rutinarias.

- Actividades de todo el personal que tenga acceso al lugar de trabajo incluyendo el

personal de empresas contratadas y visitantes a lugares de trabajo.

- Comportamiento humano, las capacidades y otros factores humanos.

- Los peligros identificados originados fuera del lugar de trabajo, capaces de afectar

adversamente a la seguridad y salud de las personas bajo el control de Osakidetza

en el lugar de trabajo.

- Los peligros originados en las inmediaciones del lugar de trabajo por actividades

relacionadas con el trabajo bajo el control de la organización.

- La infraestructura, el equipamiento y los materiales en el lugar de trabajo. Tanto si

los proporciona la organización como otros.

- Los cambios o propuestas de cambios en la organización, sus actividades o

materiales.

- Las modificaciones en el sistema de gestión, incluyendo los cambios temporales y su

impacto en las operaciones, procesos y actividades.

- Cualquier obligación legal aplicable relativa a la evaluación de riesgos y la

implementación de los controles necesarios.

- El diseño de las áreas de trabajo, los procesos, las instalaciones, la maquinaria, el

equipamiento, los procedimientos operativos y la organización del trabajo, incluyendo

su adaptación a las capacidades humanas.

La metodología que utiliza Osakidetza para la identificación de peligros y evaluación de

riesgos:


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 12 de 39


ha sido definida en lo que respecta a su ámbito, naturaleza y coordinación, para

asegurar que es pro-activa más que reactiva,

prevé la identificación, priorización y documentación de los riesgos y la aplicación

de controles, según sea apropiado.

Para la Gestión de los cambios, se identifican los peligros y riesgos para la Seguridad

y Salud de los trabajadores, asociados con los cambios en la organización, el sistema de

gestión o sus actividades antes de la incorporación de dichos cambios.

Osakidetza determina los controles de riesgos en función de los resultados de las

evaluaciones.

Establece los controles o los cambios en los controles existentes para la reducción de

los riesgos de acuerdo con la siguiente jerarquía:

1. Eliminación

2. Sustitución

3. Control de ingeniería

4. Señalización / advertencias y/o controles administrativos

5. Equipos de Protección personal

Osakidetza tiene documentados y actualizados los resultados de la identificación de

peligros, la evaluación de riesgos y los controles determinados.

3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS

Osakidetza tiene establecido, implementado y mantiene al día el procedimiento P-

PRL14 Procedimiento de Identificación de Requisitos Legales y Normativos, para la

identificación y el acceso a los requisitos legales, y otros requisitos de Seguridad y Salud

Laboral que sean aplicables.

Osakidetza tiene en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento del

sistema de gestión estos requisitos legales y otros que la organización suscriba.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 13 de 39


Osakidetza mantiene esta información actualizada y comunica a sus trabajadores y

otras partes interesadas la información relevante sobre los requisitos legales y otros

requisitos.

3.3. OBJETIVOS Y PROGRAMAS

Es responsabilidad de la Dirección General de Osakidetza definir los objetivos

estratégicos y metas que en materia de prevención desea alcanzar, para lo cual analiza las

propuestas planteadas por los diferentes agentes implicados y los resultados remitidos por

la Coordinación del Servicio de Prevención respecto al funcionamiento del sistema de

gestión.

A su vez, las Gerencias de las Organizaciones de Servicios de Osakidetza establecen

los objetivos en materia de prevención de riesgos laborales y las metas que deben

alcanzarse para la consecución de los mismos en sus respectivas organizaciones, estos

objetivos deben ir alineados con los objetivos estratégicos de la Corporación.

El Director de personal informa y consulta en el seno del Comité de Seguridad y Salud

de los objetivos y metas en materia de prevención establecidas en la Organización de su

competencia.

Para el establecimiento de los objetivos se consideran los requisitos legales de

aplicación, las opciones tecnológicas, requisitos financieros, operacionales y las opiniones

de las partes interesadas pertinentes.

Se establecen y revisan en función de los resultados emanados de la evaluación de

riesgos, la vigilancia de la salud, la planificación preventiva, las auditorias internas o de

certificación, y las conclusiones derivadas de la revisión periódica del sistema.

Estos objetivos son medibles siempre que sea factible y son coherentes con la política

de prevención, incluidos los compromisos de prevención de los daños y deterioro de la

salud, de cumplimiento con los requisitos legales aplicables y otros requisitos que

Osakidetza suscriba y con el compromiso de mejora continua.

Osakidetza tiene establecido y mantiene un PLAN DIRECTOR, mediante el cual

establece y mantiene documentado un programa/s para lograr los objetivos de PRL. Para

desarrollar dicho programa:


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 14 de 39


La Dirección designa responsable/s y autoridad para alcanzar los objetivos en

las funciones y niveles pertinentes de Osakidetza y,

Los medios y plazos para alcanzar dichos objetivos.

El programa de gestión de PRL se revisa a intervalos programados y regulares.

Cuando es necesario se ajusta para asegurar que se alcanzan los objetivos.

De manera general se realiza una revisión anual del cumplimiento de los objetivos y

metas manteniendo o incorporando nuevos aspectos en un ciclo de mejora continua de la

actividad preventiva.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008IMPLEMENTACIÓN Y OPERACIÓN

Pág. 15 de 39


Capítulo 4. IMPLEMENTACIÓN Y OPERACION

4.1. RECURSOS, FUNCIONES, RESPONSABILIDAD Y AUTORIDAD.

La Dirección General de Osakidetza es la última responsable de la PRL y del sistema

de gestión de la PRL y por ello se compromete a:

Asegurar la disponibilidad de recursos humanos, tecnológicos y financieros, para

establecer, implementar, mantener y mejorar el Sistema de Gestión de PRL.

Definir las funciones, designar responsabilidades y delegar autoridad para

facilitar una gestión de PRL eficaz.

Los recursos, funciones, responsabilidades y la autoridad del personal de Osakidetza

que gestiona, realiza y verifica actividades que tengan efectos en riesgos de PRL, se definen

a continuación:

4.1.1 Recursos para la Prevención en Osakidetza: Servicio de Prevención.

El Servicio de Prevención es el conjunto de medios humanos y materiales necesarios

para realizar las actividades preventivas, a fin de garantizar la adecuada protección de la

seguridad y salud de los trabajadores del Ente Público Osakidetza.

Osakidetza dispone de un Servicio de Prevención constituido en el año 2002 y

acreditado ante la autoridad laboral. Este Servicio de Prevención da cobertura a la totalidad

de la plantilla de trabajadores de Osakidetza y dispone de los efectivos sanitarios y técnicos

que se definen en las Instrucciones de la Dirección de Recursos Humanos que establecen

su funcionamiento.

Adopta la modalidad de Servicio de Prevención Propio, formando una única unidad

organizativa en la que se integran la totalidad de los recursos humanos con funciones

específicas en materia de prevención de riesgos laborales.

Se establece su constitución a dos niveles de descentralización:

Servicio de Prevención Corporativo.

Unidades Básicas de Prevención (UBP).


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 16 de 39


Posee una dependencia jerárquica de la Dirección de Recursos Humanos de

Osakidetza y en las Organizaciones de servicios de la Dirección de Personal de la

Organización de Servicios en que esté ubicada físicamente la cabecera de la Unidad Básica

de Prevención.

El Servicio de Prevención está dirigido por un/a Coordinador/a General del Servicio. A

su vez existen Coordinadores de diferentes Unidades Básicas de Prevención, que con

carácter general forman parte del Servicio de Prevención Corporativo. En aquellas UBP que

por su tamaño disponen en su propia estructura de un coordinador, éste ejercerá las

funciones de jefatura de la unidad.

El Servicio de Prevención Corporativo está ubicado en la Organización Central de la

Corporación. En él se ubica la jefatura funcional del Servicio, siendo el centro de

coordinación y control en materia de prevención en Osakidetza.

Está constituido con carácter permanente por el/la Coordinador/a General del Servicio

y un órgano técnico y de referencia de las UBP de las Organizaciones de Servicios.

Las Unidades Básicas de Prevención están ubicadas en las diferentes Organizaciones

de Servicios de Osakidetza y dan cobertura a las organizaciones que se determinen en

función de las Instrucciones dictadas por la Dirección de Recursos Humanos. Poseen una

dependencia funcional del/a Coordinador/a general del Servicio y una dependencia

jerárquica de la Dirección de Recursos Humanos. Sus actividades están encaminadas a la

aplicación e implementación del Sistema de gestión y de los Planes de Prevención en las

Organizaciones de su ámbito de competencia.

La modificación de esta estructura en cuanto a número de UBP o de los recursos

humanos necesarios se establece mediante Instrucción de la Dirección de Recursos

Humanos en función de criterios legales, organizativos, de necesidades específicas por el

número de trabajadores o de cualquier otra consideración que obligue a la revisión de la

misma.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 17 de 39


4.1.2 Responsabilidades y funciones de los órganos específicos de prevención de

riesgos laborales

A.- Dirección General de Osakidetza

Como máximo representante de la Corporación Osakidetza le corresponde la

responsabilidad de definir las líneas estratégicas en materia de prevención de riesgos

laborales, la difusión de las mismas y la exigencia de su cumplimiento. En este sentido le

corresponden:

El establecimiento de los objetivos estratégicos y organizativos generales en

materia de prevención de riesgos laborales.

La definición de los elementos de gestión necesarios para el control de la

consecución de los objetivos estratégicos en la Corporación y en las

Organizaciones de Servicios de Osakidetza.

La revisión, con la periodicidad que considere necesaria, de la política de la

Corporación en materia de Prevención de Riesgos Laborales.

La exigencia del cumplimiento de las responsabilidades asignadas en este manual

a toda la línea de mando y en concreto a sus Directores de división, Subdirectores

y resto de equipos directivos.

La incorporación de elementos de mejora continua en la revisión de los objetivos

de prevención.

El velar por el cumplimiento legislativo y la exigencia a la Corporación del

cumplimiento del mismo.

B.- Direcciones de División

A las Direcciones de División de Osakidetza les corresponde la responsabilidad del

liderazgo en prevención de riesgos laborales, así como la implicación para la consecución

de los objetivos de la política, incorporando a sus programas de actuación las medidas de

seguridad y salud necesarias.

A su vez, les corresponde cumplir y hacer cumplir la Política de prevención de riesgos

laborales en sus ámbitos de competencia.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 18 de 39


C.- Dirección de División de RRHH

Además de lo especificado anteriormente, por delegación de la Dirección General de

Osakidetza corresponde a la Dirección de División de Recursos Humanos el establecimiento

y desarrollo de la organización en materia preventiva de Osakidetza.

C.1- Servicio de Prevención

C.1.1- Coordinación General del Servicio.

Son funciones específicas de la Coordinación General del Servicio:

Ostentar la Jefatura funcional del Servicio (Servicio de Prevención Corporativo,

y las diferentes UBP).

Control y seguimiento de los objetivos anuales o plurianuales de las UBP.

Asignación de los diferentes recursos del Servicio en función de las

necesidades de las Organizaciones de Servicios.

Propuesta a la Dirección de Recursos Humanos de cuantas medidas considere

necesarias para la consecución de los objetivos estratégicos, incluyendo la

redistribución o el incremento de los recursos.

Elaboración del informe de resultados del Servicio para su posterior revisión

por la Dirección.

Convocar las reuniones de Coordinación de las UBP para el seguimiento de los

planes y programas específicos de prevención.

Participar en las reuniones y Comisiones de prevención que se establezcan.

Comunicar a Osalan los aspectos legales sobre estructura del servicio de

Prevención y otras actividades.

C.1.2.- Servicio de Prevención Corporativo.

Son funciones Generales del Servicio de Prevención Corporativo:

Elaboración, actualización y seguimiento del Plan de prevención de riesgos

laborales.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 19 de 39


Planificación preventiva con fijación de objetivos anuales generales del Servicio

de Prevención.

Elaboración de la documentación del Sistema de gestión de prevención,

procedimientos de trabajo y protocolos de actuación generales.

Definición y puesta en práctica de los planes de formación para la prevención

integrada en Osakidetza.

Coordinación con el resto de departamentos y servicios para la integración de

la prevención en todas las actividades de la organización.

Redacción de la memoria anual del Servicio de Prevención.

Planificación y realización de las Auditorias internas del Sistema.

Asesoramiento técnico a las demandas de las Unidades Básicas de

Prevención, los equipos directivos y órganos de representación en prevención

de los trabajadores en Osakidetza.

Apoyo técnico por los técnicos asignados a las diferentes UBP, en función de la

planificación de necesidades establecida desde el Servicio de Prevención para

las diferentes organizaciones de servicios y atendiendo en la medida de lo

posible a una distribución equitativa de los recursos para el conjunto de la

Corporación.

Cuantas funciones tenga asignadas en los procedimientos y protocolos

aprobados del Sistema de Gestión de Prevención.

C.1.3.- Coordinadores de las Unidades Básicas de Prevención.

Los coordinadores pueden estar asignados a una única UBP o bien coordinar varias

unidades en función de criterios territoriales o de similitud de Organizaciones.

Independientemente del número de UBP asignadas, estos coordinadores tendrán las

siguientes funciones y responsabilidades:

Establecer acciones de mejora y grupos de trabajo entre las UBP de su

competencia, con el fin de mejorar la gestión de prevención en el conjunto de la

Corporación.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 20 de 39


Colaborar con el Servicio de Prevención en la consecución de los objetivos

generales de Prevención.

Asesorar a las UBP de su competencia en aspectos relacionados con la

gestión de la prevención.

Participar de las reuniones de coordinación establecidas en el Servicio de

Prevención.

Informar a las UBP de su competencia de los acuerdos e iniciativas planteados

en las reuniones de coordinación.

Realizar el seguimiento anual de los objetivos en las UBP de su competencia.

C.1.4.- Unidades Básicas de Prevención.

Son funciones generales de las Unidades Básicas de Prevención:

Desarrollo de actividades de prevención en las Organizaciones de Servicios de

su ámbito de aplicación, mediante la implantación del Sistema de Gestión de

Prevención de Riesgos Laborales.

Apoyo técnico para la elaboración de la documentación relativa al Sistema de

Gestión de Prevención de Riesgos Laborales.

Apoyo técnico a otras Unidades Básicas de Prevención, si así se determina

desde la Coordinación General del Servicio.

Como áreas de actuación principales en las organizaciones de su competencia se

definen las siguientes:

Colaboración con el Comité de Seguridad y Salud.

Redacción de la Memoria Anual y establecimiento de objetivos propios,

alineados con el Plan Estratégico o Director de Prevención de Riesgos

Laborales.

Asesoramiento en referencia a requisitos de prevención en la adquisición de

materias, equipos de trabajo y equipos de protección, en colaboración con los

departamentos implicados.

Investigación de accidentes e incidentes.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 21 de 39


Vigilancia de la Salud (exámenes de salud, programas preventivos de

vacunación y adaptación de puestos de trabajo).

Asistencia y control de accidentes y enfermedades profesionales.

Definición de puestos de trabajo especialmente sensibles que pueden afectar

entre otros a la maternidad y la reproducción.

Programas de promoción de la Salud.

Evaluación de riesgos y propuesta de planificación preventiva.

Inspecciones planeadas de los lugares de trabajo.

Formación/información a los trabajadores.

Colaboración y asesoramiento a los servicios designados de la Organización

en la prevención y lucha contra incendios.

Estudio, evaluación y medición de los contaminantes higiénicos presentes en

las Organizaciones.

Plan de control y evaluación del ambiente climático (temperatura, humedad,

climatización, etc.).

Diseño de puestos de trabajo con criterios ergonómicos.

Adaptación del puesto al trabajador.

Análisis estadístico de los datos de accidentalidad y morbilidad de los

trabajadores.

Registro y custodia de la documentación en prevención generada.

Registro de la información y resultados en los programas informáticos

específicos.

Todos aquellos que se especifiquen en los Programas y Protocolos del

S.G.P.R.L.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 22 de 39


D.- Comisión de Prevención

Existe una Comisión de información y consulta en materia de riesgos laborales, como

foro de participación sindical para la formulación de acciones y recomendaciones a realizar,

tanto en materia de Prevención de Riesgos como de Gestión de Personas.

Esta Comisión se reunirá dos veces al año al objeto del ejercicio de sus funciones, que

fundamentalmente serán de información y asesoramiento.

E.- Comités de Seguridad y Salud de las Organizaciones de Servicios.

Existe un Comité de Seguridad y Salud en cada Organización de Servicios de

Osakidetza. Este Comité es el órgano paritario y colegiado de participación, destinado a la

consulta regular y periódica de las actuaciones de cada Organización en materia de

Prevención de Riesgos Laborales.

Cada Comité está formado paritariamente por igual número de Delegados de

Prevención y representantes de Osakidetza, según lo recogido en la mesa sectorial que

acuerda su composición.

En las reuniones del Comité de Seguridad y Salud podrán participar, con voz pero sin

voto, los responsables técnicos del Servicio de Prevención. En las mismas condiciones

podrán participar trabajadores de la Organización de Servicios que cuenten con una

especial cualificación o información respecto de cuestiones concretas, así como cualquier

persona que los miembros del Comité estimen oportuno según el tema a tratar.

Cada Comité de Seguridad y Salud se regirá por su propio reglamento de

funcionamiento interno en el que se fijará la periodicidad de las reuniones (cuyo mínimo

deberá ser trimestral) y el calendario anual de las mismas.

Las convocatorias de las reuniones del Comité se realizarán por el secretario con la

antelación suficiente incluyéndose el orden del día, salvo convocatoria urgente del mismo.

Las competencias del Comité de Seguridad y Salud son las recogidas en el artículo 39

de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

La Dirección de Recursos Humanos se responsabilizará de la difusión de los acuerdos

adoptados a toda la línea jerárquica.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 23 de 39


4.1.3 Responsabilidades y funciones por estamentos en Prevención de Riesgos

Laborales.

A.- Gerencia de la Organización de Servicios.

Como máximo responsable de la actividad de la Organización de Servicios que

representa, le corresponde la responsabilidad máxima en materia de Prevención en la

misma.

Le corresponde el liderazgo para la implantación del Sistema de Gestión de

Prevención de Riesgos Laborales en su Organización, impulsando los planes y proyectos

que se definan y el establecimiento de los elementos de control y revisión de los mismos.

A su vez, debe integrar en los Planes de Gestión de su Organización la política en

materia de Prevención de Riesgos Laborales aprobada por la Dirección General, definiendo

los objetivos anuales y el seguimiento de los mismos para la mejora continua de la actividad

preventiva, así como asignar los medios y designar los equipos responsables en la

prevención y lucha contra incendios.

B.- Responsabilidades generales del Equipo Directivo

El personal del Equipo Directivo contribuirá a la implantación de la política en

prevención de riesgos laborales con las siguientes acciones:

Ser responsables de la gestión de la Prevención en el área de su competencia.

Promover acciones para conseguir la cultura sobre Prevención Integrada

auspiciada por el Ente Público Osakidetza, planificando sesiones y acciones de

mentalización del personal a todos los niveles junto con la Unidad Básica de

Prevención.

Promover la creación de grupos de trabajo o grupos técnicos para abordar

aspectos específicos en materia de Prevención de Riesgos Laborales en su

Organización.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 24 de 39


Integrar la Prevención en cada uno de los procesos de trabajo, promoviendo y

apoyando los Procedimientos y Normas de Prevención instaurados por

Osakidetza, para lograr la mejora continua de las condiciones de trabajo.

Ser responsable de que los Jefes de Servicio, Jefes de Sección, Supervisoras y

resto de responsables inmediatos sanitarios y no sanitarios de las diferentes

áreas de su competencia, cumplan sus funciones preventivas en materia de

Prevención de Riesgos Laborales, exigiendo la asunción de sus

responsabilidades.

Vigilar por el cumplimiento de los protocolos de trabajo adecuados establecidos,

teniendo en cuenta los riesgos asociados a cada tipo de tarea.

Proponer los programas formativos en materia de Prevención de Riesgos

Laborales, en función de las necesidades que se detecten en el ámbito de su

responsabilidad.

Facilitar el cumplimiento de las obligaciones en materia de prevención de riesgos

laborales encomendados al Servicio de Prevención, así como el cumplimiento de

las obligaciones en materia de vigilancia de la salud de los trabajadores, de

nuevo ingreso o tras cambio de puesto de trabajo.

C.- Responsabilidades específicas de todos los estamentos.

C.1.- Dirección de Recursos Humanos de las Organizaciones de Servicios.

Desarrollar la organización en materia preventiva en el ámbito de su

Organización de Servicios.

Implementar y realizar un seguimiento de las actividades y actuaciones de la

Unidad Básica de Prevención de su Organización de Servicios, estableciendo los

objetivos específicos anuales para su Organización de Servicios.

Velar por el cumplimiento de las obligaciones en materia de Prevención de

Riesgos Laborales encomendadas a la Unidad Básica de Prevención de su

Organización, así como el cumplimiento de las obligaciones en materia de

vigilancia de la salud de los trabajadores, de los de nuevo ingreso o tras cambio

de puesto de trabajo.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 25 de 39


Acompañar a la Autoridad Laboral en las visitas que curse a su organización de

servicios o designar al técnico responsable que le sustituya.

Promover las reuniones del Comité de Seguridad y Salud, participando como

miembro del mismo.

Promover las reuniones de la Comisión de traslados por motivos de salud,

participando como miembro de la misma.

C.2.- Dirección Médica de las Organizaciones de Servicios.

Implicar a los responsables de las Áreas de su competencia en la investigación

de las causas que provoquen accidentes/incidentes y en la resolución de las

anomalías detectadas.

Designar a los responsables del seguimiento de las acciones preventivas en su

área de competencia.

Determinar y señalar los responsables de la planificación, ejecución y

seguimiento de las medidas correctoras propuestas derivadas del análisis de las

condiciones de trabajo.

C.3.- Dirección de Enfermería de las Organizaciones de Servicios.

Implicar a los trabajadores de las Áreas de su competencia en la investigación

de las causas que provoquen accidentes/incidentes y en la resolución de las

anomalías detectadas.

Designar a los responsables del seguimiento de las acciones preventivas en su

área de competencia.

Determinar y señalar los responsables de la planificación, ejecución y

seguimiento de las medidas correctoras propuestas derivadas del análisis de las


C.4.- Dirección de Gestión Económica de las Organizaciones de Servicios.

Planificar en el plan de inversiones las propuestas de mejora en materia de

prevención de riesgos laborales, cuya finalidad sea el cumplimiento de las


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 26 de 39


disposiciones legales vigentes o la mejora de las condiciones de trabajo del

personal.

Garantizar que cualquier material que se adquiera no suponga un riesgo no

controlado para los trabajadores, solicitando la asesoría del Servicio de

Prevención Corporativo y/o Unidad Básica de Prevención, si lo precisa.

Solicitar a los proveedores la documentación referente a normas, certificaciones,

homologaciones y otros documentos de interés preventivo que afecten o puedan

afectar en la adquisición de todo material de nueva compra.

Comprobar o asegurar la comprobación, una vez adquirido el material, del

cumplimiento de las especificaciones técnicas, de seguridad y certificaciones

requiriendo a los proveedores los manuales de uso y mantenimiento.

En caso de observar anomalías reiteradas en el cumplimiento de estos

requisitos, registrar estos incumplimientos que deberán ser considerados en

posteriores contrataciones.

Exigir el cumplimiento de las cláusulas contractuales que se refieren a la

prevención para las empresas externas que realicen actividades en la

organización de servicios. Se exigirán idénticos requisitos en caso que la

empresa contratada subcontrate a su vez estos servicios, responsabilizándola

solidariamente de los incumplimientos que se detecten.

Mantener actualizado un sistema que permita el seguimiento en prevención de

las empresas externas, así como la tramitación de incumplimientos en materia

de Prevención de Riesgos Laborales, estableciendo las actuaciones a

emprender ante los mismos.

En caso de que un proyecto que implique realización de obras y reformas de

locales y/o instalaciones, se dirija desde la Subdirección de Arquitectura e

Ingeniería de la Organización Central, ésta será responsable de que el diseño,

ejecución y contratación de la obra se realice observando los requisitos exigibles

en materia de Prevención de Riesgos Laborales, tanto para los futuros usuarios

como para los trabajadores que la realicen durante su proceso de construcción.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 27 de 39


En caso de que el proyecto se dirija desde la Organización de Servicios, la

responsabilidad corresponderá a ésta en su línea de mando.

Desde esta misma Subdirección se dedicará especial atención a los aspectos de

los medios de protección contra incendios (diseño de accesos y vías de

evacuación, extinción, sectorización, detección…).

C.4.1. Servicios Generales y Mantenimiento

Establecer un mantenimiento preventivo que garantice el funcionamiento de

instalaciones y maquinaria en las correctas condiciones, evitando riesgos

incontrolados.

Comprobar que las instalaciones se encuentren permanentemente en perfectas

condiciones reuniendo los requisitos exigidos por la normativa legal e interna en

materia de Prevención.

Colocar y mantener en perfecto estado la señalización del centro (obligatoriedad

de utilización de equipos de protección individual (EPI’s) en las zonas de trabajo,

zonas de acceso restringido, vías de evacuación para casos de emergencia,

puntos de situación de elementos para la lucha contra incendios, etc.).

Realizar el mantenimiento y reparaciones siguiendo las pautas de Prevención de

Riesgos Laborales, no permitiendo en ningún caso la continuación del trabajo

que suponga un riesgo para los trabajadores.

Realizar o controlar la realización por empresas autorizadas de inspecciones y

reconocimientos técnicos (electricidad, aparatos a presión, climatización, equipos

de trabajo, etc.).

Realizar el seguimiento y control de actividades realizadas por empresas

externas en la Organización de Servicios de su competencia.

Participación en la prevención y lucha contra incendios y/o colaboración con los

servicios designados para la misma.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 28 de 39


C.5.- Responsables Inmediatos (Jefes de Servicios, Supervisoras, Jefaturas no

sanitarias…)

Colaborar en la realización de Protocolos de Trabajo solicitando asesoramiento

al Servicio de Prevención y participar en los organismos de Prevención que

corresponda, tales como Comités de Prevención, Grupos de Trabajo, etc.

Controlar que los protocolos de trabajo de su responsabilidad se realicen

cumpliendo todas las disposiciones normativas, legales o internas, en materia de

Prevención.

Controlar la evolución de la Prevención en el área de su competencia a través de

la información que les aporten los resultados obtenidos de las diferentes

actividades de prevención realizadas (evaluación de riesgos, investigación de

accidentes e incidentes, inspecciones de seguridad…).

Proporcionar todos los elementos de seguridad que permitan al personal a su

cargo realizar su actividad de forma segura (equipos de protección colectiva,

equipos de protección individual, etc.), exigiéndoles su utilización, en todo

momento.

Controlar que el material de su competencia, reúna las condiciones exigibles en

materia de Prevención y se encuentra en el adecuado estado de mantenimiento.

En caso de detectar incumplimiento consciente y reiterado, ponerlo en

conocimiento de la Dirección para que se adopten las medidas de aplicación en

dicho caso.

Interrumpir los trabajos cuando se detecte riesgo grave o inminente para la

seguridad y salud de los trabajadores, no permitiendo la restauración de la

actividad hasta que se instauren las medidas correctoras pertinentes,

comunicando la situación a la Dirección y a la Unidad Básica de Prevención de

referencia.

En caso de detectar falta de conocimientos en materia de Prevención en el

personal a su cargo, proponer a la Dirección la realización de acciones

formativas.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 29 de 39


Realizar la investigación de los accidentes o incidentes producidos en el ámbito

de su competencia, en colaboración con la Unidad Básica de Prevención de

referencia.

Colaborar con la Unidad Básica de Prevención en la realización de las

inspecciones de seguridad planeadas en el área de su competencia.

C.6.- Delegados de Prevención

Participar en los Comités de Seguridad y Salud

Representar a los trabajadores en materia de Prevención de Riesgos Laborales.

Colaborar con la Dirección en la mejora de la acción preventiva.

Promover y fomentar la cooperación de los trabajadores en la aplicación de la

normativa sobre Prevención de Riesgos Laborales.

Ejercer una labor de vigilancia y control sobre el cumplimiento de la normativa de

prevención de riesgos laborales.

Con carácter general todas aquellas funciones que les otorga el artículo 36 de la

Ley de Prevención de riesgos laborales.

C.7.- Trabajadores en general de Osakidetza

Realizar los trabajos que tenga encomendados, cumpliendo lo establecido en los

correspondientes procedimientos y protocolos de trabajo seguro.

Utilizar los equipos de protección individual (EPIs) adecuados a las tareas

realizadas y al entorno físico en que se realicen.

Mantener el área de su competencia en perfectas condiciones de orden y

limpieza.

Informar a su responsable inmediato sobre cualquier anomalía que, a su juicio,

entrañe un riesgo para la seguridad, recabando de él las medidas preventivas

necesarias.

Notificar a su responsable inmediato los accidentes o incidentes que sufra o

tengan lugar en su entorno de trabajo.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 30 de 39


Colaborar con el Servicio de Prevención para una vigilancia de la salud efectiva.

Poner en conocimiento de su responsable inmediato y/o Unidad Básica de

Prevención de referencia, cuantas sugerencias considere que pueden mejorar el

nivel de Prevención de su trabajo.

Con carácter general todas aquellas funciones que les otorga el artículo 29 de la

Ley de Prevención de riesgos laborales.

4.2. COMPETENCIA, FORMACIÓN Y TOMA DE CONCIENCIA.

Osakidetza considera que sus trabajadores tienen un alto nivel de competencia en

materia de prevención de riesgos laborales, dada la cualificación profesional requerida para

el acceso al puesto de trabajo.

La identificación de las necesidades de formación relacionadas con PRL se realiza por

el Servicio de Prevención y sus unidades básicas, así como por cualquier otro agente

relacionado con la prevención. Osakidetza incorpora en sus programas de formación las

acciones para satisfacer estas necesidades. Evalúa la eficacia de las acciones formativas o

de las acciones tomadas y mantiene los registros asociados.

La formación se gestiona desde los diferentes procesos de formación establecidos por

la corporación y las organizaciones de servicios, identificándola como formación específica

en materia de prevención. El responsable de formación deja constancia de las acciones

formativas realizadas en el expediente personal de cada trabajador que asiste a la misma.

Podrán definirse programas de formación específicos en función de las necesidades

detectadas con el fin de asegurar que las personas que trabajan en Osakidetza son

conscientes de:

Las consecuencias para la PRL reales o potenciales, de sus actividades laborales,

de su comportamiento y de los beneficios para la PRL de un mejor desempeño

personal.

Sus funciones y responsabilidades y la importancia de lograr la conformidad con

la política y procedimientos de PRL y con los requisitos del sistema de gestión de la

PRL, incluyendo los requisitos de la preparación y respuesta ante emergencias.

Las consecuencias potenciales de desviarse de los procedimientos especificados.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 31 de 39


4.3. COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA

4.3.1 Comunicación

Osakidetza establece, implementa y mantiene los procedimientos P-PRL06

Procedimiento de Comunicación, participación y consulta y P-PRL05 Procedimiento

de coordinación de actividades con contratas/subcontratas para asegurar:

a) la comunicación interna entre los diversos niveles y funciones de la organización

b) la comunicación con los contratistas y otros visitantes al lugar de trabajo.

c) recibir, documentar y responder a las comunicaciones pertinentes de las partes

interesadas externas.

4.3.2 Participación y Consulta

Osakidetza, tiene establecido, implementado y mantiene el procedimiento P-PRL06

Procedimiento de Comunicación, participación y consulta para:

a) La participación de los trabajadores mediante:

o Involucración en la identificación de los peligros, la evaluación de riesgos y la

determinación de los controles.

o Participación en la investigación de incidentes.

o Involucración en el desarrollo y revisión de las políticas y objetivos de la PRL

o Consulta cuando haya algún cambio que afecte a su PRL.

o Representación en los temas de la PRL.

b) La consulta con los contratistas cuando haya cambios que afecten a su PRL.

Osakidetza cuando considera apropiado, se asegura que se consulta a las partes

interesadas externas sobre los temas de PRL pertinentes.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 32 de 39


4.4. DOCUMENTACIÓN

Mediante el presente Manual se ha establecido y se mantiene la siguiente

documentación:

a) Objetivos del PRL.

b) Alcance del sistema de gestión del PRL.

c) Describe los elementos esenciales del Plan de Prevención y suministra

referencias relativas a los documentos del Plan de Prevención.

d) Incluye los documentos y registros requeridos por este Estándar OHSAS.

e) Los documentos, incluyendo los registros, determinados por Osakidetza como

necesarios para asegurar la eficacia de la planificación, operación y control de

los procesos relacionados con gestión de los riesgos para la PRL

La estructura de la documentación del Plan de Prevención se expone en el

documento AM-PRL-02 Estructura documentación del sistema de gestión de PRL.

4.5. CONTROL DE DOCUMENTOS

Osakidetza tiene establecido, implementado y mantiene el procedimiento P-PRL04

Procedimiento de gestión de documentación del Sistema de Gestión de PRL para

controlar toda la documentación y datos requeridos por el sistema de gestión de la PRL y

por el Estándar OHSAS, para asegurar que:

- Los documentos se elaboran, aprueban, revisan y actualizan en función de las

necesidades.

- Se identifican los cambios y el estado de revisión actual de los documentos.

- Las versiones pertinentes de los documentos aplicables están disponibles en los

puntos de uso.

- Los documentos son legibles y fáciles de identificar.

- Se identifican los documentos de origen externo que Osakidetza ha determinado que

son necesario para la planificación y operación del sistema de gestión de la PRL y se

controla su distribución.

- Se previene el uso no intencionado de documentos obsoletos y se les aplica una

identificación adecuada en el caso de que éstos se sigan conservando.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 33 de 39


4.6. CONTROL OPERACIONAL

Osakidetza tiene establecidos, implementados y mantiene los procedimientos P-

PRL05 Procedimiento de Coordinación de actividades con contratas y subcontratas,

P-PRL10 Procedimiento de Compras, así como diferentes Protocolos dentro del sistema

de gestión, para identificar aquellas operaciones y actividades que están asociadas con los

peligros identificados en las que es necesario aplicar medidas de control para gestionar los

riesgos para la P.R.L.

Para estas operaciones y actividades Osakidetza implementa y mantiene:

Controles relacionados con bienes, equipamiento y servicios adquiridos.

Controles relacionados con los contratistas y otros visitantes al lugar de trabajo.

Procedimientos documentados y criterios operativos estipulados, para cubrir

las situaciones en las que su ausencia podría llevar a desviaciones de la

política y de los objetivos de PRL.

4.7. PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS

Osakidetza tiene establecido, implementado y mantiene un procedimiento P-PRL09

Procedimiento de implantación de planes de autoprotección y emergencia, para

identificar situaciones de emergencia potenciales y responder a dichas situaciones,

planificando la respuesta ante emergencias.

Mediante este procedimiento Osakidetza:

responde ante situaciones de emergencia reales y previene o mitiga las

consecuencias adversas para la PRL asociadas.

tiene establecidas, siempre y cuando sea factible, la realización de pruebas

periódicas para responder a situaciones de emergencia, implicando a las parte

interesadas pertinentes según sea apropiado.

periódicamente revisa y modifica este procedimiento, en particular una vez

realizadas dichas pruebas periódicas o después de que ocurran situaciones de

emergencia


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008VERIFICACIÓN

Pág. 34 de 39


Capítulo 5. VERIFICACION

5.1. MEDICION Y SEGUIMIENTO DEL DESEMPEÑO

Osakidetza establece, implementa y mantiene los procedimientos P-PRL02 Vigilancia

de la Salud, P-PRL08 Visitas de Inspección a lugares de trabajo, P-PRL14

Identificación de requisitos legales y normativos, P-PRL12 Asignación, Provisión,

Distribución y Control de EPI´s, así como diferentes Protocolos para hacer el

seguimiento y medir de forma regular el desempeño de la PRL.

Los procedimientos incluyen:

a) Medidas cualitativas y cuantitativas apropiadas a las necesidades de Osakidetza.

b) El seguimiento del grado de cumplimiento de los objetivos de PRL.

c) El seguimiento de la eficacia de los controles.

d) Las medidas pro-activas del desempeño que hacen un seguimiento de la

conformidad con los programas, controles y criterios operacionales de la PRL

e) Las medidas reactivas del desempeño que hacen un seguimiento del deterioro

de la salud, los incidentes (incluyendo los cuasi accidentes) y otras evidencias

históricas de un desempeño de la PRL deficiente;

f) El registro de los datos y los resultados del seguimiento y medición, para facilitar

el posterior análisis de las acciones correctivas y preventivas.

5.2 EVALUACION DEL CUMPLIMIENTO LEGAL

Osakidetza tiene establecido, implementado y mantiene el procedimiento P-PRL14

Procedimiento de Identificación de Requisitos legales y normativos, para asegurar la

identificación de los requisitos legales aplicables u otros requisitos que suscriba y evaluar su

cumplimiento.

Osakidetza mantiene los registros de los resultados de las evaluaciones periódicas.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 35 de 39


5.3 INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, NO CONFORMIDAD, ACCIÓN

CORRECTORA Y ACCION PREVENTIVA.

5.3.1. Investigación de incidentes.

Osakidetza, ha establecido, implementado y mantiene los siguientes procedimientos

para registrar, investigar y analizar los incidentes:

P-PRL01 Procedimiento de Gestión de Accidentes e Incidentes.

P-PRL11 Procedimiento de Gestión de No conformidades, Acciones

correctoras y preventivas.

P-PRL09 Procedimiento de Implantación de Planes de Autoprotección y

Emergencia

Mediante estos procedimientos se:

a) Determinan las deficiencias de PRL subyacentes y otros factores que

podrían causar o contribuir a la aparición de incidentes.

b) Identifican la necesidad para una acción correctiva;

c) Identifican oportunidades para una acción preventiva;

d) Identifican oportunidades para la mejora continua;

e) Comunican los resultados de tales investigaciones.

Las investigaciones se llevan a cabo en el momento oportuno, éstas se documentan

y se mantienen los resultados.

5.3.2. No Conformidad, acción correctora y acción preventiva

Osakidetza establece, implementa y mantiene los siguientes procedimientos

P-PRL11 Procedimiento de Gestión de No conformidades, Acciones correctoras y

preventivas y P-PRL01 Procedimiento de Gestión de accidentes e incidentes para

tratar las no conformidades reales o potenciales y para tomar acciones correctivas y

preventivas.

Mediante estos procedimientos se:

a) Identifica y corrigen las no conformidades y la toma de acciones para mitigar

sus consecuencias para la PRL.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 36 de 39


b) Investiga las no conformidades, determinando las causas y la toma de

acciones para evitar que vuelvan a ocurrir.

c) Evalúa la necesidad de acciones para prevenir las no conformidades y se

implementan las acciones para que no vuelvan a ocurrir.

d) Registran y comunican los resultados de las acciones preventivas y correctivas

que se han tomado.

e) Revisa la eficacia de las acciones preventivas y correctivas que se han tomado.

Si una acción correctiva o preventiva identifica peligros nuevos o modificados o la

necesidad de controles nuevos o modificados, dichas acciones propuestas se implantarán

tras una evaluación de riesgos previa. Cualquier cambio que surja de una acción correctiva

o preventiva, se incorpora directamente a la documentación del sistema de gestión de PRL.

5.4 CONTROL DE LOS REGISTROS

Osakidetza, tiene establecido y mantiene el procedimiento P-PRL07 Procedimiento

de Control de Registros, para demostrar la conformidad con los requisitos de su sistema

de gestión de PRL y Estándar OHSAS 18001:2007.

Mediante este procedimiento Osakidetza se asegura la identificación, el

almacenamiento, la protección, la recuperación, el tiempo de retención y la disposición de

los registros.

Los registros son y permanecen legibles, identificables y trazables.

5.5 AUDITORIA INTERNA

Osakidetza tiene establecido y mantiene el procedimiento P-PRL13 Procedimiento de

Auditorias Internas y un programa de auditorias, para llevar a cabo auditorias periódicas

del Plan de Prevención, con objeto de:

a) Determinar si el Plan de Prevención:

es conforme con los planes establecidos para la Gestión de la Prevención de

Riesgos Laborales, incluyendo los requisitos de este Estándar OHSAS

18001:2007.

ha sido adecuadamente puesto en práctica y mantenido, y

es eficaz con respecto al cumplimiento de los objetivos y de la política.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:


Pág. 37 de 39


b) Suministrar información a la dirección de los resultados de las auditorías.

Es responsabilidad del Coordinador/a general del Servicio de Prevención establecer el

cronograma para la auditoría interna en las diferentes Organizaciones de Servicios de

Osakidetza, así como definir la composición del equipo auditor.

Osakidetza planifica, establece, implementa y mantiene programas de auditoría teniendo en

cuenta los resultados de las evaluaciones de riesgos de las actividades de la organización y

en los resultados de auditorías previas.

El procedimiento P-PRL13 Procedimiento de Auditorias Internas trata sobre:

Responsabilidades, competencias y requisitos para planificar y realizar las auditorias.

Informar sobre los resultados.

Mantener los registros asociados.

Determina los criterios de auditoría, alcance, frecuencia y métodos.

Cuando sea posible, las auditorías se llevarán a cabo por personal independiente de

aquellos que tienen responsabilidad directa en la actividad que se examina.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008REVISIÓN POR LA DIRECCIÓNPág. 38 de 39


Capítulo 6. REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN

6.1. REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN

La Dirección General de Osakidetza establece una revisión anual del funcionamiento

del Sistema de Gestión de PRL. Esta revisión se realiza preferentemente a lo largo del

último trimestre de cada año, con el fin de analizar la consecución de los objetivos y metas y

establecer la siguiente planificación anual.

Para ello el/la Coordinador/a General del Servicio de Prevención informa del grado de

consecución de los objetivos y metas y propone las acciones de mejora a incorporar para el

siguiente ejercicio.

Asimismo, en el momento en que se considera necesario, y siempre que se procede a

la elaboración de un nuevo plan estratégico, se revisa la política de prevención y se

establecen los objetivos estratégicos para el periodo indicado.

Por otra parte, los equipos directivos de las Organizaciones de Servicios, con

independencia de las acciones de seguimiento que establecen a lo largo del año, deben

realizar una revisión anual de sus objetivos y metas, aprobando las medidas que consideren

oportunas.

Se dejará evidencia documental de estas revisiones mediante Acta.

El proceso de revisión por la Dirección asegura que se recoge toda la información

necesaria para permitir a la Dirección llevar a cabo esta evaluación. Los elementos de

entrada para la revisión por la dirección incluyen:

Los resultados de las auditorias internas y evaluaciones de cumplimiento con los

requisitos legales aplicables y otros requisitos que la organización suscriba.

Los resultados de la participación y consulta

Las comunicaciones pertinentes de las partes interesadas externas incluidas las

quejas.

El desempeño del PRL de la organización

El grado de cumplimiento de los objetivos.

El estado de las investigaciones de los incidentes, acciones correctivas y

preventivas.


M-PRL 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008REVISIÓN POR LA DIRECCIÓNPág. 39 de 39


El seguimiento de las acciones resultantes de las revisiones de la dirección previa.

Los cambios en las circunstancias incluyendo la evaluación de los requisitos

legales y otros requisitos relacionados con la PRL

Las recomendaciones para la mejora.

La revisión por la Dirección puede establecer cambios en el desempeño de la PRL, la

política, los objetivos, los recursos y otros elementos del sistema de gestión de PRL, a la

vista de los resultados de las auditorias, las circunstancias cambiantes y el compromiso de

mejora continua.

Los resultados relevantes de la revisión por la dirección están disponibles para su

comunicación y consulta.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fech

a

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-1

7

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-17

)- P

ort

ad

a ay

f- G

est

ion

de

acc

ide

nte

s e

inci

de

nte

s.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

o

Ap

rob

ad

o

Có

dig

o

Re

v T

ítu

lo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

.F

ech

a

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

AM

-PR

L-0

1

01

MA

TR

IZ:

PR

OC

ED

IMIE

NT

OS

FR

EN

TE

A R

EQ

UIS

ITO

S O

HS

AS

18

001

:200

7 -

Dic

iem

bre

200

8

AM

-PR

L-0

2

01

ES

TR

UC

TU

RA

DO

CU

ME

NT

AC

IÓN

DE

L S

IST

EM

A D

E G

ES

TIÓ

N D

E

PR

L.

-

Dic

iem

bre

200

8

Códig

oR

ev.

AN

EX

OA

M-P

RL

-01

01

Fech

a:

Dic

iem

bre

20

08M

AT

RIZ

: P

RO

CE

DIM

IEN

TO

S F

RE

NT

E A

RE

QU

ISIT

OS

OH

SA

S 1

8001

:200

7P

ág.

1 d

e 1

AM

-PR

L-0

1_

01-

Mat

riz.

doc

.

Apart

ado d

el M

anual d

el P

lan d

e P

reve

nci

ón

3.1

3.2

3.3

4.1

4.2

4.3

4.4

4.5

4.6

4.7

5.1

5.2

5.3

5.4

5.5

6.1

Requis

itos

OH

SA

S 1

8001:2

007

4.3

.14.

3.2

4

.3.3

4

.4.1

4

.4.2

4

.4.3

4

.4.4

4

.4.5

4

.4.6

4

.4.7

4

.5.1

4

.5.2

4

.5.3

4

.5.

44

.5.5

4

.6

PR

OC

ED

IMIE

NT

OS

DE

L P

LA

N D

E P

RE

VE

NC

IÓN

Identificación de peligros

Requerimientos legales

Objetivos y Programas

Recursos, funciones, responsabilidad y

autoridad

Formación, competencia y toma de conciencia.

Comunicación,participación y consulta

Documentación

Control de documentos

Control operaciones

Preparación y respuesta ante emergencias

Medición y seguimiento del desempeño.

Evaluación del cumplimiento legal.

Investigación de incidentes, no

conformidad, acción correctiva y acción

preventiva.

Control de los registros.

Auditoria interna.

Revisión por la Dirección

P-P

RL01

Gest

ión d

e a

ccid

ente

s/in

cidente

s

P-P

RL02

Vig

ilanci

a d

e la

salu

d

P-P

RL03

Eva

luaci

ón d

e r

iesg

os

labora

les

P-P

RL04

Gest

ión d

e d

ocu

menta

ción d

el S

.G.P

.R.L

P-P

RL05

Coord

inaci

ón d

e a

ctiv

idades

con c

ontr

ata

s/su

bco

ntr

ata

s

P-P

RL06

Com

unic

aci

ón,

part

icip

aci

ón y

consu

lta.

P-P

RL07

Contr

ol d

e r

egis

tros

P-P

RL08

Vis

itas

de in

specc

ión a

lugare

s de t

rabajo

P-P

RL09

Desa

rrollo

e im

pla

nta

ción d

e P

lanes

de A

uto

pro

tecc

ión y

E

merg

enci

a.

P-P

RL10

Com

pra

s

P-P

RL11

Gest

ión d

e N

o c

onfo

rmid

ades.

P-P

RL12

Gest

ión d

e A

signaci

ón,

pro

visi

ón,

dis

trib

uci

ón y

contr

ol d

e

EP

I´s

P-P

RL13

Audito

rias

inte

rnas

P-P

RL14

Identif

icaci

ón d

e r

equis

itos

legale

s y

no

rmativ

os

Código RevANEXO

AM-PRL-02 01

Fecha: Diciembre 2008ESTRUCTURA DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PRL.

Pág. 1 de 2

AM-PRL-02_01 Estructura de la documentacion del SGPRL.DOC

La documentación general del Sistema de Gestión de PRL de Osakidetza describe su Plan de

Prevención, y se estructura en forma de pirámide documental. Se describe en los siguientes

apartados:

POLÍTICA:

Aprobada por la Dirección General de Osakidetza, fundamenta toda la estructura del Sistema de

Gestión. Esta codificada como PL-PRL dentro de la documentación del Sistema de Gestión y define

la declaración de intenciones en materia de prevención de riesgos laborales de la Dirección de

Osakidetza.

MANUAL:

Constituye el documento principal del Sistema de Gestión de PRL. Esta codificado como M-PRL

y es el documento que describe el Sistema de Gestión de PRL implantado en Osakidetza.

PROCEDIMIENTO:

Los procedimientos recogen la sistemática de actuación de las diferentes actividades generales

en materia de PRL.

Sirven de referencia en materia de prevención a todas las Organizaciones de Servicios de

Osakidetza, estableciendo unos requisitos mínimos a cumplir en la materia desarrollada y

proporcionando una estructura documental común a toda la Organización.

Cada Organización de Servicios debe aplicar como mínimo los criterios de estos

procedimientos, adaptando los documentos a las características propias de su Organización.

PROTOCOLO:

Los protocolos recogen la sistemática de actuación de las diferentes actividades específicas

relacionadas con los Procedimientos en materia de Prevención de Riesgos Laborales. Es decir,

permite una descripción de mayor detalle.

ANEXO:

Documento unido o agregado al manual, procedimiento, protocolo con dependencia de él.

Código RevANEXO

AM-PRL-02 01

Fecha: Diciembre 2008ESTRUCTURA DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PRL.

Pág. 2 de 2

AM-PRL-02_01 Estructura de la documentacion del SGPRL.DOC

OTRA DOCUMENTACIÓN:

Como último nivel de la pirámide de la documentación se sitúa otra documentación relacionada

al S.G.P.R.L. Reseñando algunos de los documentos más importantes en este apartado, nos

podemos encontrar Manuales Informativos (MI), Recomendaciones de Trabajo (RT), Campañas y

Póster (CP) o Informes Técnicos (IT).

FORMATO:

Plantilla que proporciona la estructura del registro con los campos a cumplimentar.

REGISTRO:

Documento que se genera a partir de la cumplimentación de los formatos, y que proporciona

evidencias de las actividades desempeñadas y/o resultados obtenidos.

Código Rev. PROCEDIMIENTO

P-PRL01 03

Fecha Aprobación: Diciembre 2008 GESTIÓN DE ACCIDENTES/INCIDENTES

Pág. 1 de 15



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO

GGEESSTTIIÓÓNN DDEE AACCCCIIDDEENNTTEESS//IINNCCIIDDEENNTTEESS

Elaborado Aprobado

Responsable Dirección de RRHH. Dirección General

Firma



P-PRL01 03


Pág. 2 de 15

P-PRL01_03 - Procedimiento Gestion de Accidentes-Incidentes.doc




01 Revisión completa del documento -- Enero 2006

02 Revisión completa del documento -- Mayo 2008



P-PRL01 03


Pág. 3 de 15


INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4

2 ÁMBITO DE APLICACIÓN .................................................................................4

3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4

5 PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN .....................................................................6

5.1 COMUNICACIÓN.......................................................................................6

5.2 ASISTENCIA SANITARIA............................................................................6

5.3 NOTIFICACIÓN ........................................................................................7

5.4 INVESTIGACIÓN: INFORME DE INVESTIGACIÓN:..........................................8

5.4.1 Fase de investigación inicial .................................................................8

5.4.2 Fase de investigación avanzada.......................................................... 10

5.5 INFORME DE INVESTIGACIÓN:................................................................. 12

5.6 REGISTRO Y DOCUMENTACIÓN ................................................................ 13

6 INDICADORES DE ACCIDENTABILIDAD LABORAL.............................................. 13

7 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES............................................................... 15

8 RELACIÓN ANEXOS Y FORMATOS ................................................................... 15


P-PRL01 03


Pág. 4 de 15


1 OBJETO

Definir la metodología de actuación para la comunicación e investigación de los accidentes

ocurridos en Osakidetza, determinando las causas que los motivaron, y estableciendo las

medidas correctoras para evitar su repetición.

2 ÁMBITO DE APLICACIÓN

Este documento es de aplicación a todos los accidentes/incidentes de trabajo ocurridos al

personal de Osakidetza.

A su vez, es de aplicación a los accidentes graves o que pudieran haber derivado en graves

consecuencias para la salud ocurridos al personal integrante de empresas contratadas o

subcontratadas y a todos aquellos que la Unidad Básica de Prevención estime de interés,

cuando se produzcan en instalaciones de Osakidetza.

3 REFERENCIAS

Manual del Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales.

OHSAS 18001:2007 Sistemas de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Ley 31/1995 de 8 de Noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.

4 DEFINICIONES

Accidente de trabajo:

Suceso o sucesos relacionados con el trabajo en el cual ocurre un daño, deterioro de la

salud o una fatalidad.

* Según Ohsas 18001:2007 un accidente es un incidente que ha dado lugar a un daño, deterioro de

la salud o a una fatalidad.

En función de las lesiones producidas al trabajador y de su diferente tratamiento desde el

punto de vista legislativo, se clasifican en:


P-PRL01 03


Pág. 5 de 15


Accidente sin baja cuando la lesión producida al trabajador no le imposibilita para el

desempeño de su trabajo habitual.

Accidente con baja cuando provoca la incapacidad laboral del trabajador.

Accidente In-itínere:

Si el accidente ocurre durante el traslado desde el domicilio al centro de trabajo o viceversa,

y si además se dan de forma simultánea las siguientes condiciones:

o El medio de locomoción es el habitual.

o El trayecto no se ha modificado o interrumpido voluntariamente.

o El margen de tiempo está dentro de límites normales.

o El itinerario se ha considerado como normal.

Estos accidentes pueden ser con baja o sin baja.

Incidente:

Suceso o sucesos relacionados con el trabajo en el cual podría haber ocurrido un daño, o

deterioro de la salud (sin tener en cuenta la gravedad), o una fatalidad.

Condiciones inseguras:

Circunstancias externas al trabajador que puedan intervenir o han podido intervenir para

que se produzca el accidente, achacables al puesto de trabajo, ambiente, materiales.

Actos inseguros:

Circunstancias, acciones o actitudes que puedan intervenir en un accidente y son

achacables al propio trabajador.

Investigación de accidente / incidente:

Proceso que tiene por objeto determinar las causas del accidente y/o incidente y proceder

a establecer las acciones correctoras necesarias para evitar su repetición.


P-PRL01 03


Pág. 6 de 15


Acción correctora:

Acción tomada para eliminar la causa que ha provocado el accidente/incidente, y evitar

que se vuelva a producir.

Parte interno:

Documento propio de Osakidetza destinado a la notificación interna de

accidentes/incidentes, unificado para toda la organización.

SAP:

Sistema informático de registro para la gestión de los aspectos relacionados con la

Prevención de Riesgos Laborales en Osakidetza, mediante módulos específicos.

5 PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN

Con carácter general, se describe a continuación el procedimiento de actuación. No

obstante, existen otros documentos incluidos dentro del Sistema de Gestión de la

Prevención que describen la forma de actuación en caso de accidentes de trabajo

específicos del ámbito sanitario.

5.1 COMUNICACIÓN

Todo accidente/incidente que sufra un trabajador deberá ser comunicado a la U.B.P.

correspondiente por el responsable inmediato del servicio en el que se produzca, o en su

defecto, por el propio accidentado. Para facilitar esta comunicación se dispone del Formato

FP-PRL-01-03 Hoja de Direcciones, que se encuentra en la carpeta Roja de Prevención,

donde cada U.B.P. puede mantener los datos actualizados y la información necesaria para

esta comunicación. La carpeta roja está disponible en la página intranet de Osakidetza así

como en formato papel en cada departamento de las Organizaciones de Servicios.

5.2 ASISTENCIA SANITARIA

Cuando se produce un accidente laboral, existen varias posibilidades para realizar la

asistencia sanitaria al accidentado:


P-PRL01 03


Pág. 7 de 15


Con medios internos de Osakideza:

El accidentado acude a la U.B.P. para que su personal sanitario le preste

asistencia médica.

El accidentado acude a un servicio de urgencias de Osakidetza para que le

presten la asistencia médica. En este caso deberá notificar esta circunstancia a la

UBP y aportar el informe médico de la prestación.

Dado que en ambas circunstancias estos servicios deben ser facturados a la mutua, la

UBP debe facilitar la información necesaria al departamento de facturación de la

organización de servicios donde se ha realizado la asistencia para que procedan a la

misma.

Si fuera necesario, la U.B.P. tiene la posibilidad de emitir la baja en el modelo de

informe habilitado al efecto en SAP (modelo informe: 2PAT_MUTUA), en cuyo caso se

encargará de realizar el seguimiento de las lesiones del trabajador según las

instrucciones que se emitan al respecto, transmitiendo la información en el modelo de

informe habilitado al efecto en SAP (modelo informe: ZACCIDENTE) si fuera necesario

hasta que proceda a darle de alta o a derivarlo a la Mutua.

A través de la Mutua:

El accidentado acude a la Mutua, con el parte de asistencia cumplimentado,

donde le prestan la asistencia sanitaria, y caso de precisarlo le dan la baja

laboral, realizan el seguimiento y le dan el alta médica. Siempre que la mutua dé

al trabajador el alta o baja médica, éste deberá comunicarlo a Osakidetza, a

través de los cauces habituales para este tipo de comunicaciones, así como

presentar el informe médico final en su U.B.P.

5.3 NOTIFICACIÓN

El responsable inmediato rellenará para cada trabajador involucrado un Parte interno de

accidente/incidente (formato FP-PRL01-01), cumplimentando la totalidad de los apartados,

firmándolo y enviándolo a la UBP correspondiente mediante cualquiera de los medios a su

disposición.


P-PRL01 03


Pág. 8 de 15


Si el suceso se produce en horario de mañana (de 8 a 15 h), esta notificación se realizará de

forma inmediata. En caso de que se produzca en horario de tarde, noche o festivo, será

notificado el primer día hábil. Se considera realizada la notificación mediante la entrega del

parte correspondiente.

Tras contactar con el trabajador accidentado y recibir el parte interno de accidente/incidente,

el personal sanitario de la U.B.P. debe introducir en SAP los datos relativos al

accidente/incidente sufrido por el trabajador según el formato FP-PRL01-04 Informe de

Accidente, así como cualquier otra información requerida por el citado programa.

Los accidentes de trabajo ocurridos al personal externo a Osakidetza, recogidos en el

ámbito de aplicación, deberán ser notificados a la UBP a través del interlocutor de

Osakidetza a la mayor brevedad.

5.4 INVESTIGACIÓN: INFORME DE INVESTIGACIÓN:

Se deben investigar todos los accidentes/incidentes sufridos por el personal de Osakidetza,

así como los sufridos por personal externo cuando se cumplan los criterios recogidos en el

ámbito de aplicación.

La investigación se podrá hacer en dos fases: inicial y avanzada, siendo el criterio técnico el

que determine el tipo de investigación a realizar en función del accidente/incidente.

5.4.1 Fase de investigación inicial

A modo orientativo, la fase de investigación inicial se reserva para:

Accidentes sin baja, con daño leve y sin potencial de causar lesiones graves.

Accidentes de tráfico.

Accidentes in itínere.

Incidentes.

Objetivo:

Notificación legal del accidente.

Análisis de la información inicial.


P-PRL01 03


Pág. 9 de 15


Análisis de causas inmediatas.

Determinación de las medidas correctoras urgentes a realizar.

Determinación de la necesidad de una fase de investigación avanzada.

Proceso:

1. Inicio:

Recepcionar el parte de accidente/incidente enviado por el responsable

inmediato vía ordinaria o urgente.

Analizar el parte de accidente/incidente. Este análisis debe ser realizado por el

personal adscrito a la UBP.

2. Cumplimentar los datos para la notificación oficial a través de SAP, en su caso.

3. Valorar la necesidad de investigación avanzada y su prioridad. Para ello la Unidad

Básica de Prevención se pone en contacto con el responsable inmediato y/o el

accidentado. Este contacto puede ser vía telefónica.

4. Determinar las causas inmediatas. (Según listado que se encuentra en el Anexo AP-

PRL01-02.) Se podrá añadir cualquier otro acto inseguro o condición insegura, a

juicio del personal que analice la situación siempre comunicándolo al Servicio de

Prevención Corporativo para que se valore su inclusión en los catálogos de SAP.

5. Proponer las medidas correctoras necesarias.

6. Indicar si se precisa modificación de la evaluación de riesgos.

7. Rellenar el documento de investigación y enviarlo a:

Responsable inmediato

Secretaría Comité de Seguridad y Salud.

Esta fase de investigación inicial será realizada por la UBP de la organización de servicios

correspondiente, con el apoyo del responsable inmediato que ha notificado el

accidente/incidente, realizándose a la mayor brevedad posible, y preferiblemente in-situ.


P-PRL01 03


Pág. 10 de 15


5.4.2 Fase de investigación avanzada

A modo orientativo, la investigación de segundo nivel o avanzada se reserva para:

Accidentes con baja.

Con daño leve (sin baja), pero que potencialmente pudiera haber sido grave.

Cualquier accidente, sin baja, que a juicio de la UBP o responsable inmediato,

precise Investigación.

Accidentes/incidentes repetitivos.

Accidentes que hayan sido considerados objetivos estratégicos.

Objetivo:

Análisis de la información global.

Determinación de causas inmediatas y básicas.

Determinación de las medidas correctoras a realizar.

Determinación si modifica la evaluación de riesgos.

Proceso:

1. Inicio:

A modo orientativo, los siguientes supuestos pueden requerir una investigación

avanzada:

I. Accidentes graves, muy graves o mortales. Se formará el equipo investigador en

el plazo más breve posible, preferentemente en el mismo día del accidente.

II. Accidentes/incidentes leves, pero que pudieran haber sido graves se formará el

equipo investigador preferiblemente en la semana que ha ocurrido el accidente.

III. Accidentes leves. Se podrán agrupar e investigar a lo largo del mes próximo.

2. Una vez recibido el parte interno, la U.B.P. procederá a la constitución del equipo de

investigación y a su coordinación, comunicándolo a los Delegados de Prevención por

los cauces establecidos en cada organización de servicios al respecto, para que

asistan si lo consideran conveniente.

El equipo investigador estará constituido como mínimo por una persona

perteneciente a la U.B.P. del Centro, el responsable inmediato del área donde se


P-PRL01 03


Pág. 11 de 15


haya producido el accidente/incidente, los delegados de prevención si así lo desean,

y en función de la gravedad del mismo, por la/s persona/s que puedan colaborar para

la correcta investigación.

La investigación se realizará en el menor espacio de tiempo posible, en la misma

escena del accidente/incidente, salvo que se estime innecesario, con el fin de facilitar

la comprensión de los hechos.

3. El método de análisis será propio del grupo investigador y del accidente concreto,

aunque se recomienda determinar las causas inmediatas y básicas. A modo

orientativo, se incluye el listado del Anexo AP-PRL01-02, no obstante, se podrá

añadir cualquier otro acto inseguro o condición insegura, a juicio del grupo

investigador, comunicándolo al Servicio de Prevención Corporativo para que se

valore su inclusión en los catálogos de SAP.

4. Una vez establecidas las causas que provocaron el accidente/incidente, indicar la

propuesta de medidas correctoras o preventivas para subsanar las mismas y evitar

su repetición. Las acciones correctoras propuestas se tramitarán conforme a lo

indicado en el “P-PRL11. Procedimiento de Gestión de No Conformidades, Acciones

Correctoras/Preventivas”.

5. Determinar si modifica la evaluación de riesgos y actuar en consecuencia.

6. Realizar informe de investigación avanzada de accidente.

Aunque se ha indicado anteriormente, se considera necesario destacar que las

circunstancias necesarias para clasificar las fases de investigación en inicial o avanzada, se

proponen a modo orientativo, siendo responsabilidad de la UBP establecer esa clasificación

para cada caso concreto.


P-PRL01 03


Pág. 12 de 15


5.5 INFORME DE INVESTIGACIÓN:

Tras realizar la investigación, la U.B.P. registrará la información en SAP utilizando el modelo

de informe maquetado al efecto en SAP con el nombre ZINVESTIGA, del que enviará una

copia al responsable inmediato, al equipo directivo y a la secretaría del Comité de Seguridad

y Salud. En FP-PRL01-02 se recoge el formato con el modelo de Informe de Investigación

de accidentes/incidentes de trabajo.

En el caso de investigación inicial, será suficiente con cumplimentar dicho formato. En caso

de investigación avanzada, éste informe podrá ser complementado por otro informe anexo

(documento word) más exhaustivo, pudiendo incluir información adicional.

En función de las lesiones que sufra el trabajador, en algunos casos será necesario realizar

desde la U.B.P. un seguimiento de sus lesiones, con el fin de no demorar en estos casos la

realización del informe, y de dar la opción a introducir en el mismo modificaciones

resultantes de ese seguimiento, el informe resultante tras la investigación del accidente

tendrá carácter previo, elevándose a definitivo o procediendo a las oportunas modificaciones

a la finalización del seguimiento.

Entre los contenidos del informe, figurarán al menos los que se detallan a continuación:

Integrantes del equipo de investigación.

Causas que provocaron el accidente/incidente.

Acciones correctoras propuestas para evitar su repetición.

Las acciones correctoras propuestas se tramitarán conforme a lo indicado en el “P-PRL11.

Procedimiento de Gestión de No Conformidades, Acciones Correctoras/Preventivas”.

La U.B.P. debe aportar la información de los accidentes/incidentes registrados en las

organizaciones de servicios a su cargo a los responsables de las distintas Áreas y

Departamentos con la periodicidad que se decida en las reuniones del Comité de Seguridad

y Salud.


P-PRL01 03


Pág. 13 de 15


5.6 REGISTRO Y DOCUMENTACIÓN

La U.B.P. iniciará el registro informático del accidente de trabajo en el programa SAP y

mediante las herramientas dispuestas al efecto procederá al traslado de la información

necesaria a la Dirección de Recursos Humanos, para que tras el mecanizado de la parte

administrativa, realicen vía electrónica la comunicación administrativa de los accidentes a

mutuas y Seguridad Social, según las instrucciones indicadas en documento de referencia.

Cuando el accidente sea grave, muy grave, afecte a 4 o más trabajadores y/o produzca la

muerte de alguno de ellos, la comunicación a la autoridad laboral se realizará en las

primeras 24 horas, siguiendo el Protocolo de actuación “PT-AT03 Actuación ante accidentes

graves, muy graves, mortales o que afecten a más de 4 trabajadores.”

Además del registro informático, la UBP informará al Servicio de Prevención Corporativo de

aquellos accidentes graves que se produzcan en su ámbito de competencia así como de

aquellos cuya causa principal pueda hacer sospechar su repetición en otras Organizaciones

de servicios.

Con carácter anual aportará los datos estadísticos indicados en el apartado “Indicadores de

accidentabilidad”.

6 INDICADORES DE ACCIDENTABILIDAD LABORAL.

Se procesan automáticamente por el sistema informático obteniendo la información en la

pantalla del Informe Trimestral / Anual, donde indican por cada Organización de Servicios

los datos absolutos de accidentalidad según la siguiente pantalla:


P-PRL01 03


Pág. 14 de 15


De cara a la confección de los Índices de Siniestralidad, los datos que deben

contabilizarse son los siguientes:

610___

______ x

trabajadashorasdeNúmero

accidentesdetotalNúmerogeneralfrecuenciadeIndice

610___

______ x


bajaconaccidentesdeNúmerofrecuenciadeIndice

310___

_______ x


accidentesporperdidasjornadasdeNúmeroGravedaddeIndice

310__

______

estrabajadordeNumero

bajaconaccidentesdeNumeroIncidenciadeIndice

365

________

anualeslaboralesDíasBajadeNaturalesDíasPerdidasJornadasdeNúmero

Donde:

Número total de accidentes: Es el número total de accidentes de trabajo, con y sin baja, excluidos los

accidentes “in itinere”.

Número total de accidentes con baja: Es el número total de accidentes de trabajo, con baja, excluidos

los accidentes “in itinere”.

Número de horas trabajadas: número total de horas trabajadas reales en el año por cada

organización de servicios, según datos de la Dirección de RR.HH. de Osakidetza.

Número de jornadas perdidas: número de jornadas de trabajo perdidas por causa de accidente de

trabajo. Se contabilizarán las jornadas pérdidas por Incapacidad Temporal (IT).

Número de trabajadores: se contabilizará el número medio de trabajadores de la Organización en el

año en estudio.


P-PRL01 03


Pág. 15 de 15


De cara a valorar la calidad y actividad del servicio, se establecen los siguientes

indicadores:

100___

._________

*

ocurridosaccidentesdeNúmero

IRporfirmadosónnotificacidepartesdeNúmeroónNotificacideIndice

100__arg_

__arg_____

SAPenadoscAccidentes

SAPenadacióninvestigacconAccidentesiónInvestigacdeIndice

R.I * (Responsable Inmediato).

7 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES

Las funciones y responsabilidades están indicadas tanto en el Manual del Sistema de

Gestión de P.R.L. como en la descripción del procedimiento.

8 RELACIÓN ANEXOS Y FORMATOS

ANEXOS

AP-PRL01-01 PROCESO DE GESTIÓN DE ACCIDENTE/INCIDENTE

AP-PRL01-02 LISTADO DE CAUSAS

FORMATOS

FP-PRL01-01 PARTE INTERNO DE NOTIFICACIÓN DE ACCIDENTE/INCIDENTE.

FP-PRL01-02 MODELO DE INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES/INCIDENTES DE TRABAJO

(SAP).

FP-PRL01-03 HOJA DE DIRECCIONES.

FP-PRL01-04 INFORME INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES (SAP).

REG. EXT PARTE DE ASISTENCIA SANITARIA. (Web: www.mutualia.es )

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

1

FP

-PR

L0

4-0

1_

00 (

P-P

RL

01

)- P

ort

ad

a A

nexo

s y

Fo

rma

tos.

do

c

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L0

1-0

1

03

Pro

ceso

de

Ges

tió

n d

e A

cci

den

tes

/ In

cid

ente

s.

Corr

ecc

ión d

e e

rrore

s.-

Dic

iem

bre

200

8

AP

-PR

L0

1-0

2

02

Lis

tad

o d

e C

ausa

s.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-M

ayo

20

08

FP

-PR

L01-0

1

03

Par

te I

nte

rno

de

No

tifi

caci

ón

de

Ac

cid

ente

/ I

nci

den

te.

Cam

bio

form

ato

. -

Dic

iem

bre

200

8

FP

-PR

L01-0

2

03

Info

rme

de

Inve

stig

ació

n d

e A

cci

den

tes/

Inci

den

tes

de

Tra

baj

o (

SA

P).

C

am

bio

form

ato

. -

Dic

iem

bre

200

8

FP

-PR

L01-0

3

00

Ho

ja d

e D

irec

cio

nes

. N

ueva

cre

aci

ón.

-M

ayo

20

08

FP

-PR

L01-0

4

00

Info

rme

de

Ac

cid

ente

de

Tra

baj

o (

SA

P).

N

ueva

cre

aci

ón.

-D

icie

mbre

200

8

Código Rev. ANEXO

AP-PRL01-01 03

Fecha Aprobación: Diciembre 2008PROCESO DE GESTIÓN DE ACCIDENTE / INCIDENTE

Pág. 1 de 1

PROCESO:

AP-PRL01-01_03 - Proceso de Gestion de Accidente-Incidente.doc

TrabajadorResp

inmediatoUBP Mutua RR.HH.

Equipoinvest

Comunicar accidente o incidente

¿Precisa asistencia sanitaria?

Emitir parte de asistencia

Prestar asistencia sanitaria

¿Precisa baja médica?

Comunicar a UBP la baja médica

Cumplimentar parte interno de accidente

¿Se han producido lesiones en el trabajador?

Cumplimentar datos sanitarios en SAP

¿El accidente es grave, muy grave, afecta a 4 o mas trabajadores o ha provocado el fallecimiento alguno de ellos?

Notificar el accidente a la autoridad laboral antes de 24 horas

Iniciar el tratamiento informático del parte de accidente

Finalizar el tratamiento informatico del parte de accidente y proceder a su envío

El accidente/incidente requiere investigación avanzada?

Constituir equipo de investigación (*)

Realizar investigación

Realizar informe con acciones correctoras y entregar a dirección.

Entrada ActividadInstrucciones/observaciones/Registros/Do

c. Generada

Responsable

Salida

Informe de Investigacion de Accidente-Incidente: FP-PRL01-02

Delta

Delta

Informe de Accidente de Trabajo (SAP): FP-PRL01-04

En los casos de incidentes o accidentes conpersonal ajeno a Osakidetza, la actividad seráiniciada por el interlocutor de Osakidetza.

Cuando la asistencia sanitaria se presta desdeOsakidetza, en cualquier momento puede serdesviado el trabajador a la mutua (Parte de baja,seguimiento, parte de alta)

Cuando la asistencia se preste en Mutua, emitirparte de asistencia de Mutualia (Reg Ext)

Parte interno de accidente/incidente: FP-PRL01-01

no

si

(*) En el Equipo Investigador se incluye como mínimo al responsable inmediato, una persona de la U.B.P., el

trabajador accidentado y testigos cuando sea posible, y Delegados de Prevención si así lo desean.

si

no

si

no

no

si

no

si

Código Rev. ANEXO

AP-PRL01-02 02

Fecha Aprob : Mayo 2008LISTADO DE CAUSAS

Pág. 1 de 3

AP-PRL01-02_02 - Listado de Causas.doc

LISTADO DE CAUSAS INMEDIATAS:

ACTOS INSEGUROS CONDICIONES INSEGURAS

1. Operar Equipos sin autorización

2. No señalizar o advertir

3. Falla en asegurar adecuadamente

4. Operar a velocidad inadecuada con equipos, maquinas, etc.

5. Poner fuera de servicio los dispositivos de seguridad

6. Eliminar los dispositivos de seguridad

7. Usar equipo defectuoso o inadecuado

8. Usar los equipos de manera incorrecta

9. Emplear de forma inadecuada o no usar el equipo de protección individual

10. Instalar carga de manera incorrecta

11. Almacenar de manera incorrecta

12. Levantar objetos de manera incorrecta

13. Adoptar una posición inadecuada para hacer la tarea

14. Realizar mantenimiento de los equipos mientras se encuentran operando

15. Trabajo bajo la influencia de alcohol u otras drogas

1. Protecciones o resguardos inadecuados

2. Equipos de protección inadecuados o insuficientes

3. Equipos, herramientas o materiales inadecuados

4. Sistema de advertencia deficiente

5. Peligros de incendio y explosión

6. Mantenimiento deficiente del orden y limpieza

7. Condiciones ambientales peligrosas: gases, humos, polvos, vapores.

8. Exposición a ruido

9. Exposición a radiación

10. Exposiciones a temperaturas altas o bajas

11. Iluminación insuficiente o excesiva

12. Ventilación deficiente

13. Estado Psicológico del paciente usuario.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL01-02 02


Pág. 2 de 3


LISTADO DE CAUSAS BÁSICAS:

FACTORES PERSONALES

A. CAPACIDAD FISICA / FISIOLOGICA INADECUADA

1. Altura, peso, talla, fuerza, alcance, ...., inadecuado 2. Capacidad de movimiento corporal limitada 3. Capacidad limitada para mantenerse en

determinadas posiciones corporales 4. Sensibilidad a ciertas sustancias o alergias 5. Sensibilidad a determinados extremos sensoriales

(temperatura, ruido,...) 6. Visión defectuosa 7. Audición defectuosa 8. Otras deficiencias sensoriales 9. Otras incapacidades físicas permanentes 10. Incapacidades temporales

B. CAPACIDAD MENTAL / SICOLOGICA INADECUADA

1. Temores y fobias 2. Problemas emocionales 3. Enfermedad mental 4. Nivel de inteligencia 5. Incapacidad de comprensión 6. Criterio inapropiado 7. Escasa coordinación 8. Bajo tiempo de reacción 9. Aptitud mecánica deficiente 10. Baja aptitud de aprendizaje 11. Problemas de memoria

C. TENSION FISICA O FISIOLOGICA

1. Lesión o enfermedad 2. Fatiga debido a carga o duración de la tarea 3. Fatiga debido a la falta de descanso 4. Fatiga debido a sobrecarga sensorial 5. Exposición a riesgos contra la salud 6. Exposición a temperaturas extremas 7. Insuficiente oxigeno 8. Variaciones en la presión atmosférica 9. Restricción de movimientos 10. Ingestión de drogas 11. Diabetes

D. TENSION MENTAL O SICOLOGICA

1. Sobrecarga emocional 2. Fatiga debido a la carga o las limitaciones de tiempo de

la tarea mental 3. Obligaciones que exigen un juicio o toma de decisiones

extremas 4. Rutina, monotonía, exigencias para un cargo sin

trascendencia5. Exigencia de una concentración / percepción profunda 6. Actividades “insignificantes” o “degradantes” 7. Ordenes confusas 8. Solicitudes conflictivas 9. Preocupación debido a problemas 10. Enfermedad mental

E. FALTA DE CONOCIMIENTO

1. Falta de experiencia 2. Orientación deficiente 3. Entrenamiento inicial inadecuado 4. Reentrenamiento insuficiente 5. Ordenes mal interpretadas

F. FALTA DE HABILIDAD

1. Instrucción inicial insuficiente 2. Practica insuficiente 3. Operación esporádica 4. Falta de preparación

G. MOTIVACION DEFICIENTE

1. El desempeño causa desagrado 2. Falta de incentivos 3. Demasiadas frustraciones 4. Falta de desafíos 5. No existe intención de ahorro de tiempo y esfuerzo 6. No existe interés para evitar la incomodidad 7. Sin interés por sobresalir 8. Presión indebida de los compañeros 9. Ejemplo deficiente por parte de los mandos 10. Retroalimentación deficiente con relación al desempeño 11. Falta de refuerzo positivo para el comportamiento

correcto 12. Falta de incentivos de producción

Código Rev. ANEXO

AP-PRL01-02 02


Pág. 3 de 3


FACTORES DEL TRABAJO

A. SUPERVISION Y LIDERAZGO DEFICIENTE

1. Relaciones jerárquicas poco claras o conflictivas

2. Asignación de responsabilidades poco claras o conflictivas

3. Delegación insuficiente o inadecuada

4. Definir políticas, procedimientos, practicas o líneas de acción inadecuadas

5. Formulación de objetivos, metas que ocasionan conflictos

6. Programación o planificación insuficiente del trabajo

7. Instrucción, orientación y/o entrenamiento

8. Entrega insuficiente de documentación de consulta, de instrucciones y de publicaciones guía

9. Identificación y evaluación deficiente de las exposiciones a perdidas

10. Falta de conocimiento en el trabajo de supervisión

11. Ubicación inadecuada del trabajador, de acuerdo a sus cualidades y a las exigencias de la tarea

12. Medición y evaluación deficiente del desempeño

13. Retroalimentación deficiente o incorrecta con relación al desempeño

B. INGENIERIA INADECUADA

1. Evaluación insuficiente de las exposiciones a perdidas

2. Preocupación deficiente en cuanto a los factores humanos/ergonómicos

3. Estándares, especificaciones y/o criterios de diseño inadecuados.

4. Control e inspecciones inadecuadas de las construcciones

5. Evaluación deficiente de las condiciones optimas para operar

6. Evaluación deficiente para el comienzo de una operación

7. Evaluación insuficiente respecto a los cambios que se producen

C. DEFICIENCIA EN LAS ADQUISICIONES

1. Especificaciones deficientes en cuanto a los requerimientos

2. Investigación insuficiente respecto a los materiales y equipos

3. Especificaciones deficientes para los vendedores

4. Modalidad o ruta de adquisición inadecuada

5. Inspecciones de recepción y aceptación deficientes

6. Comunicación inadecuada de las informaciones sobre aspectos de seguridad y salud

7. Manejo inadecuado de los materiales

8. Almacenamiento inadecuado de los materiales

9. Transporte inadecuado de los materiales

10. Identificación deficiente de los puntos que implican riesgos

11. Sistemas deficientes de recuperación o eliminación de desechos

D. MANTENIMIENTO DEFICIENTE

1. Aspectos preventivos inadecuados

2. Aspectos correctivos

E. HERRAMIENTAS Y EQUIPOS INADECUADOS

1. Evaluación deficiente de las necesidades y los riesgos

2. Preocupación deficiente en cuanto a los factores

3. Estándares o especificaciones inadecuadas

4. Disponibilidad inadecuada

5. Ajustes/reparaciones/mantenimiento deficiente

6. Sistema deficiente de reparación y recuperación de materiales

7. Eliminación y reemplazo inapropiado de piezas defectuosas

F. NORMAS DEFICIENTES DE TRABAJO

1. Desarrollo inadecuado de normas para:

1.1.Inventario y evaluación de las exposiciones y necesidades

1.2.Coordinación con quienes diseñan el proceso

1.3.Compromiso del trabajador

1.4.Estándares/procedimientos/reglas inconsistentes

2. Comunicación inadecuada de las normas:

2.1.publicación

2.2.distribución

2.3.entrenamiento

2.4. Reforzamiento mediante fichas, paneles, etc.

3. Manutención inadecuada de las normas:

3.1.Seguimiento del flujo de trabajo

3.2.actualización

3.3.Control

G. USO Y DESGASTE

Planificación inadecuada del uso

Prolongación excesiva de la vida útil del elemento

Inspección y/o control deficiente

Sobrecarga o proporción de uso excesivo

Mantenimiento deficiente

Empleo por personal no cualificado o sin preparación

Empleo inadecuado para otros propósitos

H. ABUSO Y MALTRATO

1. Permitido por la línea de mando

2. No permitidos por la línea de mando

Código Rev. FORMATO

FP-PRL01-01 02

Fecha Aprob : Mayo 2008

Pág. 1 de 1 PARTE INTERNO DE NOTIFICACIÓN DE

ACCIDENTE / INCIDENTE DE TRABAJO.Nº: _ _-_ _-_ _ _ _-_

FP-PRL01-01_02 - Parte Interno de Notificacion de Accidente - Incidente.doc

A rellenar por el Responsable Inmediato:

CLASIFICACIÓN DEL ACCIDENTE

Accidente (con lesiones) Accidente BiológicoIncidente (sin lesiones) Agresión

In Itinere (trayecto ida y vuelta al trabajo)DATOS

DATOS DEL ACCIDENTADO

Nombre y Apellidos

Fecha de nacimiento DNI Categoría

Antigüedad puesto Centro TurnoAJADOR

DATOS DEL SUCESO

Fecha Hora día Hora Trabajo

Lugar del suceso

Descripción del suceso

Causas a las que atribuye el suceso

Medidas correctoras

¿Hay Testigos? (Nombre/s y Apellidos) Si No

--

Responsable Inmediato:

Firma y Fecha:

Observaciones

Código de accidente:(a rellenar por UBP)


FP-PRL01-02 03

Fecha Aprob : Diciembre 2008INFORME DE INVESTIGACION DE ACCIDENTES/INCIDENTES

DE TRABAJO Pág. 1 de 1

FP-PRL01-02_03 - Informe de Investigacion de Accidente-Incidente.doc

INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES/INCIDENTES DE TRABAJO

(Documento anexo al parte interno de notificación de accidente) Nº A_ / _ _ _ _/_ _ _/_ _

Integrantes del equipo de investigación

Responsables inmediatos:

Unidad Básica de Prevención:

Delegados de prevención:

Personas entrevistadas / Otros:

INFORMACIÓN OBTENIDA

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE

ORIGEN DEL ACCIDENTE

Condiciones inseguras (Causas Técnicas) Actos inseguros (Causas humanas)

CONCLUSIONES

Desviación (1)

Forma de Contacto (2)

PROPUESTA DE MEDIDAS CORRECTORAS

¿Modifica la evaluación de riesgos del puesto de trabajo? SI NO

Fecha fin medidas: Responsable TrabajadorObservaciones: Fdo: Fdo:

(1) Tabla 4 (2) Tabla 5 de la Orden TAS/2962/2002


FP-PRL01-03 00


Pág. 1 de 1 HOJA DE DIRECCIONES

Nº: _ _-_ _-_ _ _ _-_

FP-PRL01-03_00 - Hoja de Direcciones.doc

HOJA DE DIRECCIONES:

Cada UBP deberá completar y actualizar los datos para cada Organización de Servicios.

Organización de servicios:

Unidad Básica de Prevención (UBP)

Dirección

Teléfono Fax

Correo electrónico Pág. Web

Hospital de Referencia (Urgencias)

Dirección

Teléfono Fax


Laboratorio de Referencia

Dirección

Teléfono Fax


Muestra Serología

(Color Tubo)


FP-PRL01-04 00

Fecha Aprob : Diciembre 2008INFORME DE ACCIDENTE DE TRABAJO

Pág. 1 de 1

FP-PRL01-04_00- Informe de Accidente de Trabajo (SAP).doc

ATOS

DATOS PERSONALES DEL ACCIDENTADO

Nombre y Apellidos

DNI Fecha de nacimiento

DomicilioCategoría Centro

Nº Seguridad Social C.C.C AJADOR

DATOS BÁSICOS DEL ACCIDENTE

Fecha del accidente ¿Causó Baja? Si No Fecha

Tipo de accidente

Lugar de accidente

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE

EXPLORACIÓN FÍSICA

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

DIAGNOSTICO (Traumatismo/Parte del cuerpo)

TRATAMIENTO

REVISIONES

Atendido en: Fecha: _ _ /_ _ / _ _ _ _

Doctor: Colegiado Nº: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _


P-PRL02 02

Fecha Aprobación: Diciembre 2008PROCEDIMIENTO DE VIGILANCIA DE LA SALUD.

Pág. 1 de 14



ISBN: 978-84-89342-04-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE

VVIIGGIILLAANNCCIIAA DDEE LLAA SSAALLUUDD

Elaborado Aprobado


Firma


Código Rev. PROCEDIMIENTOP-PRL02 02


Pág. 2 de 14

P-PRL02_02- Procedimiento Vigilancia de la Salud.doc




01 Revisión completa del documento -- Mayo 2008

02 Corrección de errores -- Diciembre 2008



Pág. 3 de 14


INDICE

1 INTRODUCCIÓN .............................................................................................4

2 OBJETO ........................................................................................................4


4 REFERENCIAS................................................................................................5

5 DEFINICIONES...............................................................................................5


6.1 VOLUNTARIEDAD DE LOS RECONOCIMIENTOS .............................................5

6.2 ACTIVIDADES..........................................................................................6

6.2.1 Examen de Salud ...............................................................................6

6.2.1.1 Examen de Salud Inicial .................................................................7

6.2.1.2 Examen de Salud Periódico .............................................................7

6.2.1.3 Examen de Salud tras Accidente o Enfermedad..................................8

6.2.2 Vigilancia de la Salud en Caso de Incapacidad Temporal. .........................8

6.2.3 Vigilancia de la Salud a Petición de la Dirección. .....................................8

6.2.4 Consultas a Demanda .........................................................................9

6.3 OTRAS ACTIVIDADES RELACIONADAS.........................................................9

6.3.1 Vigilancia Epidemiológica.....................................................................9

6.3.1.1 Trabajadores especiales sensibles ....................................................9

6.3.1.2 Educación Sanitaria ..................................................................... 10

6.4 PROCEDIMIENTO PARA VIGILANCIA DE LA SALUD ...................................... 10

6.4.1 Detectar Necesidad de Reconocimiento................................................ 10

6.4.2 Realización del Reconocimiento .......................................................... 10

6.4.3 Información Final al Trabajador y a la Dirección .................................... 12





Pág. 4 de 14


1 INTRODUCCIÓN

Osakidetza garantiza a los trabajadores a su servicio la vigilancia periódica de su estado de

salud en función de los riesgos inherentes a su puesto de trabajo.

Esta vigilancia del estado de salud se puede establecer con carácter obligatorio en los

supuestos establecidos en la Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

Las medidas de vigilancia y control de la salud de los trabajadores se llevarán a cabo

respetando siempre el derecho a la intimidad y a la dignidad de la persona y a la

confidencialidad de toda información relacionada con su estado de salud, comunicándose

los resultados al trabajador afectado. Los resultados de esta vigilancia se archivarán bajo

soporte informático según se recoge en el Manual del Sistema de Gestión de Prevención.

El acceso a la información médica de carácter personal se limitará al personal sanitario del

Servicio de Prevención y a las autoridades sanitarias que lleven a cabo funciones de

vigilancia de la salud de los trabajadores, no pudiendo facilitarse dicha información médica

sin consentimiento expreso del trabajador.

Los equipos directivos y las personas u órganos con responsabilidades en materia de

prevención serán informados de las conclusiones de carácter general que se deriven de los

exámenes de salud.

2 OBJETO

Valorar la APTITUD de los trabajadores al puesto de trabajo asignado dentro de la

Organización, promoviendo la distribución del personal para las diferentes tareas y puestos

de trabajo en atención a sus condiciones psico-físicas y favoreciendo la gestión de personal

del Ente Público Osakidetza.

Garantizar una adecuada vigilancia de la salud de los trabajadores de Osakidetza, mediante

protocolos específicos y estableciendo los circuitos para la realización de los exámenes de

salud. Este procedimiento está enfocado hacia la prevención, promoción y mejora de la

Salud de los trabajadores y trabajadoras.



Pág. 5 de 14



Este procedimiento es de aplicación a los trabajadores pertenecientes a Osakidetza así

como al personal eventual de nuevo ingreso.

4 REFERENCIAS




5 DEFINICIONES

Examen de salud:

Es el contacto clínico protocolizado entre el trabajador y el personal sanitario destinado a

evaluar el estado de salud de un trabajador en función del riesgo laboral al que está

expuesto.


6.1 VOLUNTARIEDAD DE LOS RECONOCIMIENTOS

Uno de los principios básicos de la vigilancia de la salud es la voluntariedad de los mismos,

optando por la realización de aquellos reconocimientos o pruebas que causen las menores

molestias al trabajador y que sean proporcionales al riesgo.

Quedan excluidos de este hecho general y pueden ser considerados obligatorios, previo

informe de los representantes de los trabajadores, en los supuestos siguientes:

1. Cuando la realización de los reconocimientos es imprescindible para evaluar los

efectos de las condiciones de trabajo sobre la salud de los trabajadores.

2. Para verificar si el estado de salud del trabajador puede constituir un peligro para él

mismo, para los demás trabajadores o para otras personas relacionadas con la

empresa.



Pág. 6 de 14


3. Cuando así esté establecido en una disposición legal en relación con la protección

de riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad.

El Servicio de Prevención o la Unidad Básica de Prevención informan en el seno del Comité

de Seguridad y Salud de los puestos que se amparan en esta excepción, teniendo los

representantes de los trabajadores 15 días para emitir el informe previo establecido en la

legislación. Se informa en la siguiente reunión del citado órgano.

Un trabajador que no acuda a un reconocimiento obligatorio será citado en una segunda

ocasión y en caso de no acudir se informará a la Dirección de esta circunstancia.

6.2 ACTIVIDADES

6.2.1 Examen de Salud

El examen de salud es el contacto clínico protocolizado entre el trabajador y el personal

sanitario destinado a evaluar el estado de salud de un trabajador en función del riesgo

laboral al que está expuesto.

En función de los riesgos específicos del puesto de trabajo se realiza especial atención para

el despistaje de enfermedades profesionales u otro tipo de enfermedades relacionadas con

el trabajo.

Como objetivos de este Examen de Salud figuran:

o Adoptar las medidas de prevención necesarias para trabajar en las organizaciones

de servicios de Osakidetza (vacunaciones…).

o Informar y formar al trabajador de los riesgos asociados a su puesto de trabajo.

o Valorar la capacidad para el trabajo a efectuar.

o Descartar la existencia de enfermedades que le incapaciten para el desarrollo de su

trabajo.

o Evaluar si existe predisposición o enfermedades que pudieran producirse o

agravarse en la tarea a que va a ser destinado un trabajador.

o Recoger los datos necesarios para elaborar la historia clínico-laboral.

Bajo este concepto se engloban las siguientes actividades:



Pág. 7 de 14


6.2.1.1 Examen de Salud Inicial

Establecido mediante la Instrucción 05/2007 de la Dirección General de Osakidetza,

recogida en el anexo AP-PRL02-02 que incluye:

o Personal que accede a puesto fijo en Osakidetza.

o Personal que accede a puesto interino o eventual en Osakidetza y que no tenga un

reconocimiento válido para esa organización y categoría.

o Personal que cambia de tipo de puesto de trabajo y no tenga un reconocimiento

válido para ese nuevo puesto.

La responsabilidad de detectar la necesidad de este reconocimiento es de la Dirección de

Recursos Humanos.

6.2.1.2 Examen de Salud Periódico

Es de aplicación en las siguientes circunstancias:

o Personal fijo con la periodicidad que el protocolo de vigilancia específica establezca,

en función del riesgo ó criterio técnico razonado de cualquiera de las Unidades

Básicas de Prevención.

o Personal no fijo (interino o eventual) que haya venido desempeñando el mismo tipo

de puesto desde el anterior reconocimiento de salud, con la periodicidad del

protocolo de vigilancia específica ó criterio técnico razonado de cualquiera de las

Unidades Básicas de Prevención.

Este tipo de Exámenes de salud estarán sometidos a protocolos específicos y a las

normas existentes con respecto a los factores de riesgo a los que esté expuesto el

trabajador. Su periodicidad está marcada en los propios protocolos y normas de

aplicación.

Están orientados a la prevención primaria y secundaria de las enfermedades

profesionales. No obstante, ante cualquier alteración detectada, o ante sospecha de

patología relacionada o no con el entorno laboral, se solicitan las pruebas

complementarias necesarias para establecer con exactitud la aptitud del trabajador.



Pág. 8 de 14


Entre los exámenes de salud específicos se incluyen los protocolos siguientes, con la

periodicidad que en los mismos se determine:

Radiaciones Ionizantes.

Agentes Cancerígenos.

Riesgos Biológicos. Tuberculosis.

Exposición a agentes biológicos de transmisión sanguínea.

(Manipulación Manual de Cargas y Posturas Forzadas). Osteomuscular.

Trabajos con Pantallas de Visualización de Datos (P.V.D.).

6.2.1.3 Examen de Salud tras Accidente o Enfermedad

Se realiza un Examen de Salud tras Accidente de Trabajo con IT, tras IT mayor de tres

meses u otro proceso de menor duración susceptible de que la patología causante de

dicho proceso pueda suponer un riesgo añadido al desempeño del puesto de trabajo por

parte del trabajador. Asimismo se utiliza para identificar cualquier relación entre la causa

de la enfermedad o de la ausencia por accidente, y los riesgos para la salud que puedan

presentarse en los lugares de trabajo.

6.2.2 Vigilancia de la Salud en Caso de Incapacidad Temporal.

En aquellos procesos no tratados previamente por la Unidad Básica de Prevención, ésta se

pone en contacto con el trabajador durante el periodo de baja laboral a fin de establecer o

descartar el posible origen laboral del proceso que padece.

El procedimiento de actuación se ajusta a lo establecido en el protocolo específico.

6.2.3 Vigilancia de la Salud a Petición de la Dirección.

La línea jerárquica de un trabajador puede estar legitimada para pedir un reconocimiento de

salud si hay sospecha de riesgo para la salud del trabajador o la salud de terceros, incluido

en este supuesto otros compañeros de trabajo o pacientes. Se debe solicitar siempre

mediante escrito fundamentado a la Unidad Básica de Prevención, quien propone las

acciones a acometer previa consulta con el Servicio de Prevención Corporativo, pudiendo



Pág. 9 de 14


citar al trabajador para que acuda voluntariamente o bien poner en marcha el procedimiento

obligatorio contemplado por la Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

6.2.4 Consultas a Demanda

Se realiza la primera asistencia o atención de urgencia a los trabajadores pertenecientes a

la Organización así como a empresas subcontratadas en caso de accidentes de trabajo,

alteraciones en el lugar de trabajo y otras enfermedades relacionadas con el trabajo. Se

lleva a cabo la asistencia y asesoramiento de todos los accidentes de trabajo ocurridos al

personal de Osakidetza.

Ocasionalmente, se puede realizar la asistencia médica de las enfermedades comunes de

los trabajadores aparecidas durante la jornada de trabajo remitiéndose al Médico de familia

en el caso de que la patología requiera de baja laboral y/o asistencia sucesiva.

6.3 OTRAS ACTIVIDADES RELACIONADAS

6.3.1 Vigilancia Epidemiológica.

Cada U.B.P. analiza los resultados de la vigilancia de la salud con criterios epidemiológicos

colaborando con el resto de los componentes del Servicio de Prevención a fin de investigar y

analizar las posibles relaciones entre la exposición a los riesgos profesionales y los

perjuicios para la salud y proponer medidas encaminadas a mejorar las condiciones y

medioambiente en los lugares de trabajo.

6.3.1.1 Trabajadores especiales sensibles

El personal sanitario identifica los trabajadores especialmente sensibles evaluando los

riesgos que a causa de sus características personales, estado biológico o discapacidad,

pueden ponerles en situación de peligro. También debe valorar con carácter individual

aquellos estados o situaciones transitorias de un trabajador en las que no responda a las

exigencias psicofísicas de su respectivo puesto de trabajo, determinando los riesgos que

se puedan generar y proponiendo las medidas preventivas adecuadas.



Pág. 10 de 14


6.3.1.2 Educación Sanitaria

La U.B.P. participa en aquellas campañas tanto de prevención de enfermedades (anti-

tabaco, vacunaciones-gripe, tétanos, hepatitis,...) como de promoción de la salud de los

trabajadores que se recomienden por parte de Osakidetza, de la autoridad sanitaria y/o

laboral y sean de aplicación en nuestras organizaciones.

6.4 PROCEDIMIENTO PARA VIGILANCIA DE LA SALUD

6.4.1 Detectar Necesidad de Reconocimiento

En función del tipo de reconocimiento la UBP o la Dirección establece la necesidad de su

realización.

Cada Organización establece los cauces necesarios con la UBP para posibilitar la

realización de los exámenes de salud iniciales, pudiendo utilizar como comunicación a la

UBP el anexo AP-PRL02-01 Información para la Realización de Examen de Salud Inicial.

Recogida de Datos, y el formato FP-PRL02-01 Examen de Salud Inicial. Recogida de Datos

de este procedimiento, entregándolos a los trabajadores de nuevo ingreso.

La Unidad Básica de Prevención para los exámenes de salud periódicos citará al trabajador

preferentemente por escrito según impreso establecido en el modelo SAP-EHS.

En el momento de la citación se hace entrega al trabajador del documento de

consentimiento informado sobre vigilancia de la salud que figura en el formato FP-PRL02-03

Consentimiento Informado sobre Vigilancia de la Salud para los Trabajadores.

6.4.2 Realización del Reconocimiento

El reconocimiento se debe basar en los Protocolos del Servicio de Prevención o, en su

ausencia, en los publicados por el Ministerio Sanidad y Consumo o en los criterios técnicos

ampliamente reconocidos.



Pág. 11 de 14


Todos los reconocimientos realizados finalizarán con alguna de las siguientes conclusiones:

APTO sin limitaciones, para la categoría y puesto de trabajo.

Se emite por la UBP que realiza el reconocimiento en aquella situación en la que el

trabajador puede realizar sus tareas sin ningún tipo de limitación previa.

La UBP define el tiempo máximo de duración de esta conclusión. Se trata de una

decisión documentada de la persona encargada de la vigilancia de la salud o que

puede venir definida en el protocolo de vigilancia específica.

En caso de no ser necesario limitar el periodo de aptitud, se considera válida esta

medida durante un máximo de tres años.

APTO con limitaciones.

Se emite por la UBP que realiza el reconocimiento cuando el trabajador puede

realizar sus tareas mediante la introducción de medidas de cualquier tipo

(organizacionales o técnicas) razonablemente exigibles. En este caso se definen qué

limitaciones han sido consideradas, indicando aquellas adaptaciones que siendo

razonables deban adoptarse en el puesto de trabajo para la incorporación del

trabajador.

El tiempo de duración de esta conclusión es definido por la persona encargada de la

vigilancia de la salud. Al finalizar este periodo se debe emitir un nuevo certificado de

aptitud, definiendo si se prorroga la situación o se modifica la conclusión. Se

considera válido un periodo máximo de dos años para esta medida.

APTO con limitación de categorías.

Este epígrafe su utiliza de la misma forma que el llamado NO Apto /NO Apto

transitorio, pero se ciñe a categorías concretas.

NO APTO Transitorio.

Se emite cuando:

El trabajador no puede realizar sus tareas con las medidas razonablemente

exigibles a la organización.



Pág. 12 de 14


Hay hallazgos clínicos que obligan a observación/tratamiento, con

incompatibilidad transitoria

Cuando el aspirante presente limitaciones para el desempeño de las tareas

básicas de alguno de los destinos ofertados

Se define el tiempo máximo de duración de esta conclusión, decisión documentada

de la persona encargada de la vigilancia de la salud y se comunica esta situación al

servicio de prevención corporativo. La comunicación de estos casos se realiza según

el procedimiento recogido en el anexo AP-PRL02-02 Instrucción 5/2007 de la

Dirección General de Osakidetza. Se debe emitir siempre un nuevo certificado de

aptitud al finalizar ese periodo, definiendo si se prorroga la situación o se modifica la

conclusión.

En esta circunstancia el certificado queda pendiente de posterior EVALUACIÓN para un

resultado definitivo, debiendo constar en el mismo la fecha de revisión.

NO APTO.

Se emite cuando:

El trabajador no puede realizar las tareas básicas asignadas al puesto de

trabajo, con las medidas razonablemente exigibles a la organización.

Hallazgo de incompatibilidad o limitación para las tareas básicas

correspondientes al puesto adjudicado.

La Unidad Básica de Prevención que realiza el examen de salud emite un No apto

transitorio y da traslado del expediente al Servicio de Prevención Corporativo el cual,

someterá el caso al análisis de la comisión para valoración de aptitud, donde se

adopta la decisión definitiva.

6.4.3 Información Final al Trabajador y a la Dirección

Los resultados de la vigilancia de la salud deben ser comunicados al trabajador,

preferiblemente mediante el informe escrito del programa SAP-EHS.

La dirección de RRHH y las personas u órganos con responsabilidades en materia de

prevención son informados de las conclusiones que se deriven de los reconocimientos



Pág. 13 de 14


efectuados en relación con la aptitud del trabajador para el desempeño del puesto de trabajo

o con la necesidad de introducir o mejorar las medidas de protección y prevención, a fin de

que puedan desarrollar correctamente sus funciones en materia preventiva.

A tal fin se emite un informe, al que tiene acceso el trabajador en su integridad en el que

consta:

Identificación del trabajador.

Puesto para el que se emite el informe.

Tipo de reconocimiento: voluntario u obligatorio.

Conclusión:

APTO

NO APTO

NO APTO TRANSITORIO (Explicitando fecha máxima)

APTO CON LIMITACIONES (Explicitando las adaptaciones necesarias).

En el caso de reconocimiento obligatorio se recuerda la necesidad del

reconocimiento antes de que finalice el periodo máximo de vigencia,

recordando la misma aunque no se hubiera citado por el Servicio de

prevención.

Tiempo máximo de vigencia de esta conclusión. En el caso de que no aparezca se

considera un periodo máximo de tres años.

Se entrega al trabajador sanitario la cartilla de vacunación correctamente cumplimentada.

Los resultados de los Exámenes de Salud realizados a la plantilla se archivan bajo el

soporte informático SAP_EHS, con el fin de proceder a realizar análisis estadísticos globales

del estado de salud de la plantilla.






Pág. 14 de 14



ANEXOS

AP-PRL02-01 INFORMACIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE EXAMEN DE SALUD INICIAL. RECOGIDA DE

DATOS.

AP-PRL02-02 INSTRUCCIÓN 05/2007 DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE OSAKIDETZA, SOBRE

RECONOCIMIENTOS MÉDICOS AL PERSONAL SELECCIONADO EN LA OFERTA

PÚBLICA DE EMPLEO 2006 Y AL PERSONAL EVENTUAL.

FORMATOS

FP-PRL02-01 EXAMEN DE SALUD INICIAL. RECOGIDA DE DATOS.

FP-PRL02-02 CERTIFICADO DE APTITUD- RECONOCIMIENTO MÉDICO DE INGRESO. / GAITASUN

AGIRIA - SARRERAKO AZTERKETA MEDIKOA.

FP-PRL02-03 CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE VIGILANCIA DE LA SALUD PARA LOS

TRABAJADORES.

FP-PRL02-04 DISTRIBUCIÓN DE HISTORIA CLÍNICA

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-01 01

Fecha Aprobación: Diciembre 2008

INFORMACIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE EXAMEN DE SALUD

INICIAL. RECOGIDA DE DATOS. Pág. 1 de 2

AP-PRL02-01_01 - Informacion para la realiz de exam de salud. Recog datos.doc

INFORMACIÓN PARA SU CUMPLIMENTACIÓN

Estimado compañero:

El presente documento debidamente actualizado servirá para la planificación y realización de su

Examen de Salud en la Unidad de Salud Laboral que le corresponda.

Con el fin de establecer un adecuado nivel de protección en relación con la exposición profesional a

riesgos laborales le rogamos rellene los datos que figuran a continuación con la información que

conozca de los mismos.

Durante la realización del examen de salud se le proporcionará cuanta información sea considerada

necesaria para un adecuado nivel de protección de su salud.

Una vez realizado el mismo le será entregado para que obre en su poder:

- Certificado de aptitud para el puesto de trabajo al que accede, con una validez de tres

años para nuevos puestos de trabajo de similares características.

En cualquier caso, no olvide cumplimentar correctamente los datos de filiación y puesto de trabajo al

que accede pues nos facilitará la posibilidad de valorar adecuadamente los riesgos específicos del

puesto al que accede así como las medidas preventivas que se deben adoptar en cada caso a la vez

que nos permitirá ponernos en contacto con usted.

Agradeciendo de antemano su colaboración, nos ponemos a su disposición.

Un saludo U. Básica de Prevención de.......................

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-01 01

Fecha Aprobación: Diciembre 2008

INFORMACIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE EXAMEN DE SALUD

INICIAL. RECOGIDA DE DATOS. Pág. 2 de 2

AP-PRL02-01_01 - Informacion para la realiz de exam de salud. Recog datos.doc

BETETZEKO INFORMAZIOA

Lankide hori:

Agiri hau,behar bezala gaurkotuta,baliagarria izango da dagokizun lan osasuneko unitatean osasun-

azterketa planifikatzeko eta egiteko.

Profesionalen lan-arriskuen aurrean babes-maila egokia izan dadin, ondorengo datuak betetzeko

eskatzen dizugu,horien inguruan ezagutzen duzun informazioa emanez.

Osasun-azterketa egin bitartean, zure osasuna babesteko maila egokia lortzeko beharrezkoa den

informazioa emango zaizu.

Azterketa egin eta gero emango dizugu, zuk gorde ditzazun:

- Beteko duzun lanpostuan aritzeko gaitasun-agiria, antzeko lanpostuetarako 3 urteko balioa

izango duena.

Ez ahaztu behar bezala bete behar dituzula lanpostu berri eta filiazioari dagozkien datuak. Horrela,

hobeto baloratuko ditugu lanpostuaren arrisku espezifikoak eta hartu behar diren prebentzio-neurriak.

Gainera, zurekin harremanetan jartzeko baliagarria izango zaigu.

Besterik gabe, mila esker.

Agur bero bat .........................(e)ko LOUren partetik

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00

Fecha Aprobación: Mayo 2008INSTRUCCIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Nº 5/2007

Pág. 1 de 17

AP-PRL02-02_00 - Instruccion de la direccion N5-2007.doc

INSTRUCCIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Nº 5 /2007

DE: DIRECCION GENERAL

A: DIRECTORES GERENTES

ASUNTO: RECONOCIMIENTOS MÉDICOS AL PERSONAL SELECCIONADO EN LA OFERTA PÚBLICA DE EMPLEO 2006 Y AL PERSONAL EVENTUAL.

Mediante Acuerdo del 20 de julio de 2006 del Consejo de Administración del Ente Público Osakidetza se aprobó la Oferta Pública de Empleo del Ente para el año 2006.

A través de las diferentes Resoluciones posteriores dictadas por la Dirección General, se han convocado pruebas selectivas para el acceso a la condición de Personal Estatutario en diversas categorías. Las Bases de estas convocatorias recogen entre las condiciones para optar a los destinos convocados la del reconocimiento de salud que acredite la aptitud psicofísica para el normal desempeño del puesto, quedando supeditada la toma de posesión al cumplimiento de este requisito, que será asimismo exigido al personal que opte por el turno de Promoción Interna. Para ello, los aspirantes serán citados mediante comunicación escrita al domicilio que figure en la solicitud, indicándose el centro donde deben realizar este reconocimiento.

Las personas que tengan reconocida la condición legal de discapacitado serán admitidas en igualdad de condiciones que los demás aspirantes al proceso de selección, siempre que reúnan la aptitud necesaria para el desempeño del destino. Específicamente la convocatoria añade que el reconocimiento de salud de los aspirantes que tengan la condición de minusválidos deberá acreditar que el aspirante reúne la aptitud necesaria para el desempeño de las funciones del destino.

En estas condiciones el reconocimiento de salud es una herramienta en la que se debe discernir si el trabajador presenta desde el punto de vista psicofísico alguna limitación para el puesto funcional o alguno de sus destinos

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 2 de 17


o, en su caso, si es necesario determinar las adaptaciones necesarias para que pueda desempeñar el puesto de trabajo.

El objetivo final del reconocimiento de salud no es la selección de personas, sino la garantía de que puedan realizar sus tareas dentro de los márgenes de la seguridad y salud para ellos o para terceros.

En el acto de la toma de posesión en la Dirección General de Osakidetza, es necesario que el interesado aporte la certificación exigida por las bases de la convocatoria.

Por ello a fin de facilitar la realización de estos Reconocimientos médicos al personal que opta a los diferentes destinos convocados en el concurso-oposición de 2006, y establecer criterios homogéneos de actuación entre las diferentes Unidades implicadas, se dictan las siguientes:

INSTRUCCIÓN

Primera.- ASPECTOS GENERALES

1.1. El reconocimiento de salud previo y de ingreso para el personal que opta a puesto en el Concurso-Oposición 2006 será realizado por las diferentes Unidades Básicas de Prevención, actualmente existentes en las Organizaciones de Servicios Sanitarios.

1.2. En el momento de acudir al reconocimiento de salud, el interesado se encontrará en la relación definitiva de aspirantes con derecho a destino publicada mediante resolución de la Dirección de Recursos Humanos.

1.3. Los aspirantes recibirán en el domicilio que figura en su solicitud, comunicación escrita con la cita y lugar al que deberá acudir para la realización del reconocimiento.

1.4. En relación con toda la información recogida y relacionada con la Historia Clínica del Servicio de Prevención, se recuerda a todos los profesionales sanitarios relacionados con este proceso la necesidad y la obligación de garantizar la confidencialidad en el manejo y uso de la información y documentos clínicos independientemente del soporte en que se recoja; tal y como, por otra parte recoge la normativa actual vigente.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 3 de 17


1.5. La documentación clínica generada durante la realización de este reconocimiento se archivará y tratará como documentación habitual de la Historia Clínica del Servicio de Prevención.

1. Para el caso en que el reconocimiento no sea realizado en la unidad del destino adjudicado, estas Historias Clínicas se remitirán a su correspondiente unidad garantizándose la confidencialidad e intimidad de los datos durante su traslado.

2. En ningún caso se enviará documentación clínica en sobre abiertos o con posibilidad de apertura en registros.

Segunda.- EL RECONOCIMIENTO DE SALUD

2.1 El reconocimiento de salud se realizará en base a los protocolos específicos del Sistema de gestión de la prevención de Osakidetza o en su defecto a los publicados por el Ministerio de Sanidad y Consumo, Comunidades Autónomas o criterios científicos aceptados, emitiéndose un informe de aptitud para cada uno de las categorías a las que tenga derecho a destino.

2.2 El reconocimiento de salud incluirá la obtención de la información que permita valorar la capacitación del interesado para realizar las funciones básicas asignadas al puesto funcional y destinos a los que es aspirante.

2.3 Con carácter previo al inicio del mismo el aspirante será informado de las características del reconocimiento y prestará su autorización en el DCI habilitado al respecto (ANEXO I).

2.4 La Unidad Básica de Prevención introducirá todos los datos relevantes en la Historia Clínica electrónica del servicio de Prevención pudiendo utilizar para el registro inicial de la información el documento en soporte papel que se incluye en esta instrucción. A su vez mantendrá una carpeta con los documentos e informes que el aspirante aporte como información complementaria y que no puedan ser introducidos en el Sistema electrónico.

2.5 Una vez analizada la información y en el caso de que el trabajador no presente impedimento desde el punto de vista

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 4 de 17


de la salud, la UBP emitirá el certificado de aptitud para que pueda elegir cualquiera de los destinos ofertados y pueda presentar dicho informe en la toma de posesión.

2.6 En el caso de que el análisis de la información revele que el trabajador se encuentra encuadrado en alguna de las situaciones recogidas a continuación, la Unidad Básica de Prevención dará traslado del expediente al Servicio de Prevención Corporativo el cual tomará la decisión definitiva.

2.6.1 Situaciones a comunicar desde la UBP al Servicio de Prevención Corporativo:

2.6.1.1 Trabajador que se presenta en el turno libre dentro de los puestos reservados para personas con discapacidad de al menos el 33 por ciento.

2.6.1.2 Trabajador que a juicio de la UBP presenta alguna restricción parcial, temporal o definitiva para algún puesto de trabajo dentro de los ofertados.

2.6.1.3 Trabajador que precisa algún tipo de adaptación para la realización de las tareas.

2.6.2 Con carácter general se prestará especial atención a las patologías recogidas en el ANEXO II.

2.7 La comunicación se realizará mediante correo electrónico y correo ordinario a la Jefe del Servicio de Prevención y necesariamente figurará la información que se encuentra en el Anexo III, siendo informado el aspirante de esta circunstancia. Asimismo se remitirá copia de toda la información que haya sido aportada por el aspirante.

2.8 El Servicio de Prevención Corporativo constituirá una comisión para el análisis de los casos detallados anteriormente, quien determinará la aptitud del trabajador.

2.9 Esta Comisión, tras el análisis de la documentación aportada será la encargada de determinar:

2.9.1 La No aptitud Provisional o definitiva de los aspirantes para el desempeño de las tareas fundamentales del puesto.

2.9.2 Los puestos de trabajo a los que puede acceder dentro de la categoría a la que son aspirantes y, en su caso,

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 5 de 17


las adaptaciones razonables del puesto de trabajo que sean necesario realizar.

2.10 El trabajador será informado de las conclusiones de esta comisión mediante el correspondiente certificado medico.

2.11 La dirección de RRHH será informada mediante el certificado médico de la situación de no apto provisional o definitivo a los efectos oportunos.

Tercera.- EXPEDICIÓN DEL CERTIFICADO MEDICO OPORTUNO

3.1. Una vez realizado el reconocimiento de ingreso la UBP emitirá informe de aptitud en el modelo común que se adjunta en el ANEXO IV, a fin de que el aspirante pueda acreditar el cumplimiento del requisito en relación con el reconocimiento médico. Este documento, autocopiable, consta de original y dos copias. El original se entregará al interesado que aportará este documento en la administración en el momento de la toma de posesión junto con el resto de la documentación, siendo una de las copias para el interesado y otra para archivar en la Historia Clínica del Servicio de Prevención.

3.2. En este documento NO debe constar ningún dato relacionado con la información Clínica del interesado. Únicamente el resultado del reconocimiento realizado que concluye en:

a) APTO sin limitaciones, para la categoría y puestos a los que es aspirante, emitido por la UBP que realiza el reconocimiento o tras la decisión de la comisión para el análisis de los casos.

Una vez reunida la Comisión para la determinación de aptitudes podrá asimismo emitir uno de los siguientes certificados:

b) APTO con limitaciones:

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 6 de 17


En cuyo caso se definirán qué limitaciones han sido consideradas, indicando aquellas adaptaciones que siendo razonables deban adoptarse en el puesto de trabajo para la incorporación del aspirante.

c) NO APTO – Transitorio.

Cuando hay hallazgos Clínicos que obligan a observación/tratamiento, con incompatibilidad transitoria.

Cuando el aspirante presente limitaciones para el desempeño de las tareas básicas de alguno de los destinos ofertados.

En esta circunstancia el certificado queda pendiente de posterior EVALUACIÓN para un resultado definitivo, debiendo constar en el mismo la fecha de revisión.

d) NO APTO

Hallazgo de incompatibilidad o limitación para las tareas básicas correspondientes al puesto adjudicado.

3.3. El certificado de aptitud tendrá siempre la salvaguarda siguiente:

“El presente certificado tendrá una validez de tres años salvo si sobreviene una nueva circunstancia que modifique el estado de salud, tal como accidente, enfermedad grave o su agravamiento. En este caso el trabajador deberá notificar esta circunstancia al Servicio de Prevención con el objeto de reevaluar la nueva situación creada”.

Este periodo de tres años podrá ser modificado cuando a criterio de la Unidad Básica de Prevención existan circunstancias de salud que obligan a la revisión periódica de la aptitud en un plazo menor.

3.4. Una vez emitido el CERTIFICADO correspondiente, la Unidad archivará la Historia Clínica en sus dependencias, debiendo ésta permanecer al margen del archivo general de historias clínicas de la Organización de servicios que corresponda.

Cuarta.- APLICACIÓN A TRABAJADORES EVENTUALES DE NUEVO INGRESO Y OTRAS CIRCUNSTANCIAS.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 7 de 17


Se revoca la Instrucción 12/98 de la Dirección General de Osakidetza por la que se establecía el “Procedimiento sobre exámenes de salud iniciales de los trabajadores con relaciones de trabajo temporal”, siendo de aplicación a estos trabajadores los aspectos específicos recogidos en los apartados segundo y tercero de esta instrucción.

Para el caso de trabajadores pertenecientes a otra organización de servicios, o que se incorporan en otro destino por razones varias, la Unidad Básica de Prevención que realiza el reconocimiento de salud derivará la Historia Clínica a la Unidad correspondiente, garantizando la confidencialidad de los datos remitidos y archivando un documento en el que conste la recepción de la documentación por parte del destinatario final de la Historia, según documento recogido en el anexo V.

En Vitoria-Gasteiz, a 05 de diciembre de 2007

Fdo.: Dña. Gloria Quesada Menendez DIRECTORA GENERAL DE OSAKIDETZA.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 8 de 17


ANEXO I

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 9 de 17


SARRERAKO AZTERKETA MEDIKOA EGIN AURRETIKO INFORMAZIO –DOKUMENTUA (2006KO EPE)

DOCUMENTO INFORMATIVO PREVIO A RECONOCIMIENTO MÉDICO DE INGRESO (OPE 2006)

Osakidetzako zuzendari nagusiaren urriaren 4ko 1082/2006 Ebazpenak, lotura estatutario finkoa lortzeko hautatze probak arautzen dituzten oinarri orokorrak onartzen dituenak, Enplegu Publikorako Eskaintzaren lanportu bat lortzeko izangaiek bete behar dituzten baldintzen artean ondorengoa ezartzen du:

La Resolución 1082/2006 del 4 de octubre, de la Directora General de Osakidetza, por la que se aprueban las Bases Generales que han de regir los procesos selectivos para la adquisición del vínculo estatutario fijo en Osakidetza, exige entre los requisitos de los aspirantes a una plaza en la Oferta Pública de Empleo:

“Eginkizunak betetzeko beharrezko gaitasun psiko-fisikoa izatea. Aukeraketa probak gainditu ondoren egiaztatuko da, horretarako azterketa medikoa eginez berariaz zehaztuko den zentroan. Baldintza hori betetzea nahitaezkoa izando da destinoaz jabetu ahal izateko.”

“Poseer la Aptitud Psicofísica precisa para el normal desempeño del destino, lo cual se acreditará una vez superado el proceso selectivo, mediante Reconocimiento Médico en el Centro que al efecto se determine, quedando supeditada la toma de posesión al cumplimiento de este requisito.”

Gaitasun psikofisikoa egiaztatzeko azterketa medikoa egin behar dizugu Prebentzioko Oinarrizko Unitatean. Azterketa mediko horretan Historia kliniko-laborala egingo dizugu eta horren barruan anamnesia, miaketa klinikoa eta proba medikoak, baita lanpostutako gaitasuna zehazteko egokitzat jotzen diren azterketa osagarriak ere.

Para poder acreditar la aptitud psicofísica debe usted realizar un Reconocimiento Médico en la Unidad Básica de Prevención. Dicho Reconocimiento Médico consistirá en la realización de su Historia Clínico –Laboral, en la que se incluirá Anamnesis, Exploración Clínica y las Pruebas Médicas y Estudios Complementarios que se consideren oportunos para determinar dicha aptitud para el puesto de trabajo.

Azterketa egindakoan zure gaitasunari buruzko txosten bat emango dizugu.

Una vez realizado el Reconocimiento se le entregará un Informe sobre la determinación de la aptitud.

Jarduera hauen bidez lortutako informazio guztia isilpekotasuneko irizpidearen arabera tratatuko da. Beraz, zure baimena eskatzen dizugu hau guztia egin ahal izateko.

Toda la información obtenida a través de estas actuaciones estará sometida al criterio de Confidencialidad. Se solicita, por tanto, su consentimiento para esta finalidad.

Zure baimena ematen duzu? ¿Da su consentimiento?

BAI SI

EZ NO

……..…………….……, …….….…eko…………..…..aren……….a

Iz./Fdo:

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 10 de 17


ANEXO II

PATOLOGIAS

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 11 de 17


Anexo II-Antecedentes personales y patologías crónicas a considerarpara la valoración definitiva de la Capacidad

1. Puestos de Trabajo que precisen movilización de cargas o manipulación de pacientes:

Patologías osteomusculares de tipo crónico con compromiso de la columna vertebral y/o lumbo-sacra.Intervenciones quirúrgicas de raquis.Patologías de extremidades inferiores o superiores que dificultan la deambulación o la sujeción de pacientes.

2. Trabajadores con posible exposición a radiaciones ionizantes o productos químicos cancerígenos:

* Antecedentes personales oncológicos o con tratamientos inmunosupresores.

3. Con carácter general para todos los puestos de trabajo:

Candidatos con historia conocida o sospecha de enfermedad psiquiátrica, con especial atención a trastornos psicóticos, retraso mental, Trastorno Obsesivo Compulsivo graves, toxicomanías o trastornos de personalidad que recojan pautas de conducta inadaptada o incompatibles con los riesgos de la profesión. Para estos casos se realizará una evaluación específica de la capacidad funcional del trabajador independientemente de la patología de base.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 12 de 17


ANEXO III

COMUNICACIÓN

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 13 de 17


Anexo III-Comunicación al Servicio Prevención Corporativo para la valoración definitiva de la Capacidad

Los siguientes datos se remitirán por correo electrónico y posteriormente por correo ordinario junto con los documentos clínicos de soporte, al Servicio de Prevención Corporativo.

Fecha de esta comunicación.

NombreApellidosNº DNI Puesto o puestos a los que desea acceder el aspirante

Turno por el que opta:LibrePromoción interna Minusválido.Otro

Presenta Minusvalía: SI /NO

Nº Trabajador Osakidetza (SAP)

Los datos relevantes están en la Historia clínica electrónica: Si /No.

En caso de no estar en la Historia clínica electrónica justificarlo.

Fecha en la que se remitirá la documentación.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 14 de 17


ANEXO IV

APTITUD

Código Rev. ANEXO

AP-PRL02-02 00


Pág. 15 de 17


SARRERAKO AZTERKETA

MEDIKOA

2006ko EPE

RECONOCIMIENTO MEDICO DE

INGRESO

OPE 2006

LANGILEAREN DATUAK / DATOS TRABAJADOR/A

Izen-abizenak / Nombre y apellidos:

Kategoria / Categoría:

SARRERAKO AZTERKETA MEDIKOA EGIN DION MEDIKOA / MEDICO QUE HA REALIZADO EL RECONOCIMIENTO MÉDICO DE ENTRADA:


Prebentzioko Oinarrizko Unitatea / Unidad Básica de Prevención:

EMAITZA / RESULTADO:

EGOKIA APTO/A

Prebentzioko Zerbitzu Korporativo bidaltzea

Traslado al servicio de Prevención corporativo

Proposamen honekin / Propuesta de:

EGOKIA MUGEKIN / APTO/A CON LIMITACIONES

EZ EGOKI IRAGANKORRA / NO APTO/A TRANSITORIO

EZ EGOKIA / NO APTO/A

OHARRAK / OBSERVACIONES

Iz. / Fdo.: ………………………………………..

Zig. /Sello.

…………….……………. , ……. (e)ko …………………..aren………a

Código Rev.ANEXO

AP-PRL02-02 00

Fecha Aprobación: Abril 2008INSTRUCCIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL N°5 /2007

Pág. 16 de 17


ANEXO V

INFORMACIÓN DERIVADA


DISTRIBUCIÓN DE HISTORIA CLÍNICA

Adjunto se remiten las Historias Clínicas de los Reconocimientos

Médicos de Ingreso de los siguientes trabajadores pertenecientes a

su Unidad Básica de Prevención:

Ruego remita la presente carta como acuse de recibo de la

documentación adjunta.

Atentamente

Unidad Básica de Prevención de _____________________

En _____________ a _____ de ________ de 200__

Acuse de recibo

Firma / Sello


FP-PRL02-01 01

Fecha Aprob: Mayo 2008

Pág. 1 de 2 EXAMEN DE SALUD INICIAL. RECOGIDA DE DATOS.

Nº: __-__-____-_

FP-PRL02-01_01- Examen de Salud Inicial.doc

D. / Dña.: __________________________________________________________________ D.N.I.: ___________________________ Nº TIS: __________________________________ …

Categoría Profesional: _______________________________________________________

TBC

Hª Previa Enfermedad SI NO FECHA__________________

Vacunación BCG SI NO FECHA__________________

Mantoux Previo (Tuberculina) SI NO FECHA__________________

RESULTADO __________________________

QuimioprofilaXis SI NO

HEPATITIS

Hª de Hepatitis SI NO TIPO___________________

Vacunación Hepatitis B SI NO EN PAUTA Fecha 1ª Dosis ______________ 2ª ________________ 3ª ________________

Titulación postvacunal ______________________ Fecha __________________

Vacunación Hepatitis A SI NO EN PAUTA Fecha 1ª Dosis ______________ 2ª _______________

Vacunación Hepatitis A+B SI NO EN PAUTA Fecha 1ª Dosis ______________ 2ª ________________ 3ª ________________

RUBEOLA (Sólo Mujeres en edad fértil)

Enfermedad previa: SI NO N/S Vacunación: SI NO N/S EN PAUTA Título Anticuerpos: SI NO Fecha __________________


FP-PRL02-01 01


Pág. 2 de 2 EXAMEN DE SALUD INICIAL. RECOGIDA DE DATOS.

Nº: __-__-____-_

FP-PRL02-01_01- Examen de Salud Inicial.doc

TETANOS

Vacunación: SI NO N/S EN PAUTA Fecha 1ª Dosis ______________ 2ª ________________ 3ª ________________

Última dosis de recuerdo __________________________

VARICELA

Hª Previa Enfermedad SI NO N/S Vacunación: SI NO Fecha __________________

Título Anticuerpos: SI NO Fecha __________________

SARAMPION

Hª Previa Enfermedad SI NO N/S Vacunación: SI NO N/S EN PAUTA

Fecha 1ª Dosis ______________ 2ª _______________

En…………………………..a……de………………………de 2.00…

Fdo.:………………………………………

Médico U.S.L…………………………….


FP-PRL02-02 01


Pág. 1 de 3 CERTIFICADO DE APTITUD- RECONOCIMIENTO MÉDICO DE INGRESO.

GAITASUN-AGIRIA- SARRERAKO AZTERKETA MEDIKOA.

Nº: __-__-____-_

FP-PRL02-02_01- Certificado de Aptitud-Rec Med de ingreso.doc

SARRERAKO AZTERKETA

MEDIKOA


INGRESO








EGOKIA APTO/A








Iz. / Fdo.: ………………………………………..

Zig. /Sello.

…………….……………. , ……. (e)ko …………………..aren………a

Lan

po

stuaz jab

etzeko a

urkeztu

beh

arreko

alea / E

jem

pla

r a a

po

rtar p

ara

la to

ma

de

po

sesió

n


FP-PRL02-02 01




Nº: __-__-____-_


SARRERAKO AZTERKETA

MEDIKOA


INGRESO








EGOKIA APTO/A








Iz. / Fdo.: ………………………………………..

Lan

gilearen

tzako

alea / Eje

mp

lar p

ara

el tra

ba

jad

or

Zig. /Sello.

…………….……………. , ……. (e)ko …………………..aren………a


FP-PRL02-02 01




Nº: __-__-____-_


SARRERAKO AZTERKETA

MEDIKOA


INGRESO








EGOKIA APTO/A








Iz. / Fdo.: ………………………………………..

Zig. /Sello.

…………….……………. , ……. (e)ko …………………..aren………a

Histo

ria Klin

iko

rako alea / E

jem

pla

r pa

ra la

Histo

ria C

línica


FP-PRL02-03 01

Fecha Aprob: Diciembre 2008

Pág. 1 de 1 CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE VIGILANCIA DE LA

SALUD PARA LOS TRABAJADORES. Nº: __-__-____-_

FP-PRL02-03_01- Consentimiento informado sobre vigilancia de la salud..doc

Estimado/a compañero/a,

Cumpliendo con las directrices de la legislación vigente en materia de Salud Laboral para detectar las repercusiones que determinadas condiciones de trabajo puedan influir en su salud, la Unidad Básica de Prevención le propone un EXAMEN DE SALUD ESPECIFICO según los riesgos a los que está expuesto/a.

El día _____________ a las _____________________, horas en _____________________

El citado examen consistirá en una historia clínico – laboral en la que se hará constar una descripción de las tareas del puesto de trabajo actual, detallando aspectos relativos a la exposición al riesgo, junto con una anamnesis, una exploración clínica, y las pruebas médicas y estudios complementarios se consideren oportunos para determinar la compatibilidad entre su estado general de salud y las exigencias psicofísicas de su puesto de trabajo.

En todos los casos se optará por realizar las pruebas que le causen las menores molestias posibles, respetándose su derecho a la intimidad, dignidad y confidencialidad de toda la información relacionada con su estado de salud.

Los resultados médicos le serán comunicados a Vd. mediante un Informe por escrito, en donde se hará constar la valoración de su Aptitud para el puesto de trabajo, junto con las Restricciones y las Recomendaciones Preventivas necesarias para el desarrollo de sus tareas.

Por todo ello declaro haber sido informado y he comprendido la información recibida, enconsecuencia:

SI NO

DOY el consentimiento a la U.B.P. para realizar el EXAMEN DE SALUD ESPECIFICO.

Firma:

Agradeciendo de antemano su colaboración, nos ponemos a su disposición

En _________________, a ____ de _________________ de _________

Remita este documento a la U.B.P.

Dn/ña:D.N.I.-Domicilio: Cuidad: Categoría Profesional: Puesto de Trabajo.- Unidad Organizativa (Centro de Trabajo).-


FP-PRL02-04 00


Pág. 1 de 1 DISTRIBUCIÓN DE HISTORIA CLÍNICA

Nº: __-__-____-_

FP-PRL02-04_00- Distribucion de historia clinica.doc


Adjunto se remiten las Historias Clínicas de los Reconocimientos Médicos de Ingreso

de los siguientes trabajadores pertenecientes a su Unidad Básica de Prevención:

Ruego remita la presente carta como acuse de recibo de la documentación adjunta.

Atentamente

Unidad Básica de Prevención de _____________________

En _____________ a _____ de ________ de 200__

Acuse de recibo

Firma / Sello:


P-PRL03 01

Fecha Aprobación: Julio 2008EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES

Pág. 1 de 11



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE EEVVAALLUUAACCIIÓÓNN DDEE

RRIIEESSGGOOSS LLAABBOORRAALLEESS

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Julio 2008 Julio 2008


P-PRL03 01


Pág. 2 de 11

P-PRL03_01- Procedimiento Evaluacion de Riesgos.doc




01 Revisión completa del documento -- Julio 2008


P-PRL03 01


Pág. 3 de 11


INDICE

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................4

1 OBJETO ........................................................................................................5


3 REFERENCIAS................................................................................................5

4 DEFINICIONES...............................................................................................6


5.1 EQUIPO EVALUADOR ................................................................................7

5.2 REALIZACIÓN, ACTUALIZACIÓN Y REVISIÓN................................................8

5.3 METODOLOGÍA ........................................................................................8

5.4 PROPUESTA DE ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS..............................9

5.5 SOPORTE ................................................................................................9

6 ENTREGA Y ARCHIVO DE LA DOCUMENTACIÓN................................................. 10


8 RELACION DE ANEXOS Y FORMATOS............................................................... 11


P-PRL03 01


Pág. 4 de 11


INTRODUCCIÓN

El Acuerdo de Regulación de Condiciones de Trabajo de Osakidetza en el año 1992,

estableció como función de las Unidades de Salud Laboral la elaboración de mapas de

riesgos.

La Ley 31/95 de 8 de Noviembre, propone un enfoque en la Prevención de Riesgos

Laborales consistente en la planificación de la prevención desde el mismo momento del

diseño del proyecto empresarial, así como una evaluación inicial de los riesgos inherentes al

trabajo y su actualización periódica a medida que se alteren las circunstancias de los

mismos. La adopción de medidas de acción preventiva adecuadas a la naturaleza de los

riesgos detectados y el control de la efectividad de las mismas constituye la fase final de

este proceso.

Según el artículo 4 del Reglamento de los Servicios de Prevención (R.D. 31/97 de 17 de

enero), la evaluación de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la magnitud de

aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, teniendo en cuenta las condiciones de

trabajo existentes. Dicha evaluación deberá extenderse a cada uno de los puestos de

trabajo de la empresa en que concurran dichos riesgos.

A partir de la información obtenida sobre la organización, características y complejidad del

trabajo, sobre las materias primas y los equipos de trabajo existentes en la empresa y sobre

el estado de salud de los trabajadores, se procederá a la determinación de los elementos

peligrosos, identificando los trabajadores expuestos, y la valoración del riesgo en función de

criterios objetivos.

El presente procedimiento define la metodología a utilizar, la sistemática de codificación y la

documentación mínima que cada Organización de Servicios debe archivar sobre el proceso

de evaluación de riesgos laborales.


P-PRL03 01


Pág. 5 de 11


1 OBJETO

Identificación y evaluación de los riesgos existentes en todos los puestos de trabajo de las

diferentes Organizaciones de Osakidetza.

Planificación de medidas de corrección/prevención o en su caso, minimización de los

riesgos detectados.

Unificación de criterios que permita realizar estudios comparativos y/o estadísticos entre las

diferentes Organizaciones.

Documentación relativa al proceso de evaluación de riesgos laborales, así como

planificación preventiva según los resultados obtenidos.


El presente procedimiento es de aplicación a todos los puestos de trabajo de las diferentes

Organizaciones de Servicios del Ente Público Osakidetza.

3 REFERENCIAS




Reglamento de los Servicios de Prevención. RD 39/1997.


P-PRL03 01


Pág. 6 de 11


4 DEFINICIONES

PELIGRO:

Fuente, situación o acto con potencial para causar daño en términos de daño humano o

deterioro de la salud o una combinación de éstos.

RIESGO LABORAL:

Combinación de la probabilidad de que ocurra un suceso o exposición peligrosa y la

severidad del daño o deterioro de la salud que puede causar el suceso o exposición.

EVALUACIÓN DE RIESGOS:

Proceso de evaluar el riesgo o riesgos que surgen de uno o varios peligros teniendo en

cuenta lo adecuado de los controles existentes y decidir si el riesgo o riesgos son o no

aceptables.

ACCIDENTE DE TRABAJO:

Suceso o sucesos relacionados con el trabajo en el cual ocurre un daño, deterioro de la

salud o una fatalidad.

ENFERMEDAD PROFESIONAL:

La contraída como consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades

que se especifican en el cuadro de enfermedades profesionales (RD 1299/2006) o

legislación aplicable en su momento, y que esté provocada por la acción de los elementos

o sustancias que se indiquen en los cuadros anexos para cada enfermedad profesional.

CONDICIONES DE TRABAJO:

Cualquier característica del mismo que pueda tener una influencia significativa en la

generación de riesgos para la seguridad y salud del trabajador.

EQUIPO DE TRABAJO:

Cualquier máquina, aparato, instrumento o instalación utilizada en el trabajo.


P-PRL03 01


Pág. 7 de 11


EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL:

Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja

de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud en el trabajo, así

como cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.

ACCIÓN CORRECTORA:

Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra situación

indeseable

INSPECCIÓN:

Actividad encaminada a la medición, examen, ensayo, o contraste con un patrón, de una o

varias características del sistema de gestión de prevención de riesgos laborales de la

organización y a la comparación de los resultados con requisitos específicos a fin de

determinar si existe conformidad para cada una de estas características.

PLANIFICACIÓN DE LA PREVENCIÓN:

Actividad que establece los objetivos y especificaciones necesarias para desarrollar la

acción preventiva y para la aplicación de los elementos del sistema de gestión de



5.1 EQUIPO EVALUADOR

El equipo evaluador lo constituye el personal del Servicio de Prevención, (técnicos de

prevención y/o licenciados y/o diplomados sanitarios del mismo). Podrá ser acompañado por

los Delegados de Prevención, según establece la Ley 31/95 de Prevención de riesgos

laborales, así como otras personas que designe o estime la Organización.

Es responsabilidad de cada UBP la inclusión en la planificación anual de la actividad de su

unidad, establecer las actuaciones que correspondan al cumplimiento de lo establecido en

este procedimiento, solicitando la colaboración de los técnicos del Servicio de Prevención

Corporativo asignados a la UBP, cuando la dificultad técnica de dichas evaluaciones así lo

requiera.


P-PRL03 01


Pág. 8 de 11


5.2 REALIZACIÓN, ACTUALIZACIÓN Y REVISIÓN

La evaluación de riesgos se realiza con carácter inicial en todas las Organizaciones de

Servicios. Dicha evaluación aparece codificada como revisión 0.

La evaluación se realiza para todos los puestos de trabajo existentes en las Organizaciones

de Osakidetza.

Para la identificación de los puestos de trabajo y su posterior análisis, éstos se encuentran

codificados mediante una sucesión de números y letras que identifican la Organización en la

que se encuentran, así como el Servicio al que pertenecen. Las Tablas de Codificación se

incluyen en los anexos (AP-PRL03- 02 / 03 / 04 y 05).

Por último, esta evaluación inicial es revisada (revisión 1 y sucesivas) para su actualización

según lo especificado en el artículo 16 de la ley 31/97 de prevención de riesgos laborales y

sus modificaciones posteriores. Dentro del sistema de gestión de prevención de riesgos

laborales, estas revisiones pueden tener su origen, entre otras, en:

o Daños a la salud de los trabajadores (según informe de investigación de accidentes).

o Resultados obtenidos de visitas de inspección realizadas a los lugares de trabajo.

o Cambios sustanciales de instalaciones, uso de nuevos productos y/o equipos, etc.

o Implantación de acciones correctoras que varíen el nivel de riesgo existente.

5.3 METODOLOGÍA

En la realización de la evaluación de riesgos de los puestos de trabajo, el equipo evaluador

realiza las visitas necesarias al lugar de trabajo para la recogida de datos, contando en todo

momento con la consulta y participación de los trabajadores del puesto.

Una vez recogida la información, el equipo evaluador realiza la identificación de peligros y la

evaluación de los riesgos detectados, designándose entre sus miembros un responsable de

elaboración del documento de evaluación.

Para todas aquellas evaluaciones de riesgos que se realicen a partir de la aprobación de la

presente revisión de este procedimiento, o para las revisiones o las reevaluaciones precisas,


P-PRL03 01


Pág. 9 de 11


se utiliza la metodología incluida en los anexos (AP-PRL03- 07 / 08 / 09 / 10 y PT-ER03),

basada en la legislación vigente en materia de Prevención de Riesgos Laborales, así como

en métodos publicados de reconocido prestigio.

A su vez, en la realización de Evaluaciones Específicas, según lo estipulado en la legislación

correspondiente a los riesgos detectados, o cuando así lo estima el equipo evaluador por la

complejidad o especificidad de los riesgos, se utiliza la metodología más acorde al riesgo a

evaluar, anexando su descripción en el documento de evaluación a entregar.

5.4 PROPUESTA DE ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS

Una vez realizada la identificación y valoración de los riesgos existentes en los puestos de

trabajo evaluados, el equipo evaluador realiza una propuesta de realización de acciones

correctoras y/o preventivas a implantar para la eliminación de dicho riesgo, o en caso de no

resultar posible su eliminación, conseguir la disminución del nivel de riesgo existente.

Estas acciones correctoras y/o preventivas propuestas se deben trasladar a la tabla de

gestión de acciones correctoras y/o preventivas indicada en el procedimiento P-PRL11 de

Gestión de no conformidades, acciones correctoras y/o preventivas.

Esta propuesta se debe entregar a la Dirección de Recursos Humanos de la organización de

servicios correspondiente, para su valoración, indicación de responsables y plazos de

realización. El seguimiento de su realización y eficacia se gestionará según lo indicado en el

procedimiento P-PRL11 de Gestión de no conformidades, acciones correctoras y/o

preventivas.

5.5 SOPORTE

Los resultados de la Evaluación de Riesgos se presentan en un documento que resume la

metodología utilizada y los resultados obtenidos, incluido en el anexo AP-PRL03-06

Presentación de los resultados de la ERL. El soporte debe ser informático, para ello

pueden utilizarse como base los programas informáticos que se estime oportuno (Word,

Excel, Access, etc.).


P-PRL03 01


Pág. 10 de 11


En los formatos (FP-PRL03- 01 / 02 / 03 / 04 / 05 y 06) incluidos en dicho anexo AP-PRL03-

06, se indican los campos mínimos que debe tener siempre dicho documento de resultados.

En el momento en el que se desarrolle el módulo SAP de Prevención, éste soporte se

instaurará como soporte único. A partir de su aprobación, todas las evaluaciones de riesgos

nuevas, así como las revisiones y reevaluaciones correspondientes, deberán realizarse en

dicho soporte.

Aquellas evaluaciones de riesgos que se hayan realizado con anterioridad a la aprobación

de este procedimiento utilizando una metodología diferente a la indicada en el anexo AP-

PRL03-06, o que no tengan un soporte informatizado, se mantendrán con carácter general

con dicha metodología y soporte. También podrá mantenerse el método y soporte utilizado

para las revisiones necesarias, hasta la entrada en desarrollo del citado módulo SAP

informático.

6 ENTREGA Y ARCHIVO DE LA DOCUMENTACIÓN

Derivado de los resultados obtenidos en la evaluación de riesgos, se genera un informe

denominado “Presentación de los resultados de la ERL”, anexo AP-PRL03-06, con los

formatos indicados anteriormente. Este documento es archivado por el responsable de su

realización.

Se debe remitir una copia a la Dirección de RRHH de la Organización de Servicios

correspondiente, en formato papel o informático, según se estime o se demande.

A su vez se debe entregar una copia de los resultados obtenidos (riesgos existentes y

valoración) al responsable del área o servicio evaluado, así como de las acciones

correctoras y/o preventivas propuestas.

Por otra parte, los resultados de dicha evaluación se presentan en la siguiente reunión del

Comité de Seguridad y Salud que se realice en la Organización de Servicios.





P-PRL03 01


Pág. 11 de 11


8 RELACION DE ANEXOS Y FORMATOS

ANEXOS

AP-PRL03-01 FLUJOGRAMA.

AP-PRL03-02 CODIGOS DE CENTROS.

AP-PRL03-03 CODIGOS DE SERVICIOS.

AP-PRL03-04 CODIGOS DE PUESTOS DE TRABAJO.

AP-PRL03-05 CODIGOS DE EDIFICIOS.

AP-PRL03-06 PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE RIESGOS

AP-PRL03-07 CÓDIGO DE FORMA DE RIESGOS.

AP-PRL03-08 METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ACCIDENTE.

AP-PRL03-09 METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS HIGIÉNICOS.

AP-PRL03-10 METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS BIOLÓGICOS.

FORMATOS

FP-PRL03-01 IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS

FP-PRL03-02 IDENTIFICACIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO

FP-PRL03-03 HOJA RESUMEN RESULTADOS DE EVALUACIÓN DE RIESGOS.

FP-PRL03-04 RESUMEN GENERAL DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN DE RIESGOS.

FP-PRL03-05 FICHA DE PLANIFICACIÓN DE MEDIDAS CORRECTORAS.

FP-PRL03-06 FICHA DE RECOGIDA CONJUNTA DE RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE RIESGOS Y

PLANIFICACIÓN DE ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 2

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

3

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-03

)- P

ort

ad

a ay

f- E

valu

aci

on

de

Rie

sgo

s.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L0

3-0

1

01

Flu

jog

ram

a.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

2

01

Có

dig

os

de

Cen

tro

s.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

3

01

Có

dig

os

de

Ser

vici

os.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

4

01

Có

dig

os

de

Pu

esto

s d

e T

rab

ajo

. N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

5

01

Có

dig

os

de

Ed

ific

ios

. N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

601

Pre

sen

taci

ón

de

los

Res

ult

ado

s d

e la

Eva

luac

ión

de

Rie

sgo

s.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

701

Có

dig

o d

e F

orm

a d

e R

iesg

os.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

AP

-PR

L0

3-0

8

01

Met

od

olo

gía

de

Eva

luac

ión

de

Rie

sgo

s d

e A

cci

den

te.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

2 d

e 2

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

3

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-03

)- P

ort

ad

a ay

f- E

valu

aci

on

de

Rie

sgo

s.d

oc

AP

-PR

L0

3-0

9

02

Met

od

olo

gía

de

Eva

luac

ión

de

Rie

sgo

s H

igié

nic

os.

C

orr

ecc

ión d

e

Err

ore

s-

Dic

iem

bre

200

8

AP

-PR

L0

3-1

0

01

Met

od

olo

gía

de

Eva

luac

ión

de

Rie

sgo

s B

ioló

gic

os.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

1

01

Iden

tifi

caci

ón

de

Áre

as.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

2

01

Iden

tifi

caci

ón

de

Pu

esto

s d

e T

rab

ajo

. N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

3

01

Ho

ja R

esu

me

n R

esu

ltad

os

de

Eva

lua

ció

n d

e R

iesg

os.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

4

01

Res

um

en G

ener

al d

e R

esu

ltad

os

de

Eva

luac

ión

de

Rie

sgo

s.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

5

01

Fic

ha

de

Pla

nif

icac

ión

de

Med

idas

Co

rrec

tora

s.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

FP

-PR

L03-0

6

01

Fic

ha

de

Rec

og

ida

Co

nju

nta

de

Res

ult

ado

s d

e la

Eva

luac

ión

de

R

iesg

os

y P

lan

ific

ació

n d

e A

cc

ion

es C

orr

ecto

ras

/ P

reve

nti

vas.

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

lio 2

00

8

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-01 00

Fecha Aprobación: Julio 2008FLUJOGRAMA

Pág. 1 de 1

AP-PRL03-01_00 - Flujograma.doc

QUIEN QUÉ CÓMO

Designación del equipo evaluador UBP y/o SPC

ELECCIÓN METODOLOGÍA

AP-PRL03-07 / 08 / 09 / 10

Elección Metodología de Evaluación de Riesgos.

Archivo documentación

Entrega de resultados de la E.R.L a la

Dirección de RRHH de la OS y a

Responsable del servicio evaluado.

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE E.R.L

AP-PRL03-06 (FP-PRL03-01 /

02 /03 / 04 /05 y 06)

Presentación de resultados.

SEGÚN PROCEDIMIENTO

P-PRL11

Propuestas de acciones correctivas/preventivas.

Realización de Evaluación de Riesgos.

TABLAS DE CODIFICACIÓN

AP-PRL03-02 / 03 / 04 / 05 Identificación de puestos de trabajo.

EQUIPOEVALUADOR

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01

Fecha Aprobación: Julio 2008CÓDIGOS DE CENTROS

Pág. 1 de 8

AP-PRL03-02_01- Codigos de centros.doc

CÓDIGOS DE CENTROS

ORGANIZACIÓN

ORGANIZACIÓN CENTRAL 05 23 CASCO VIEJO (C.S)

COD SUBCOD CENTRO 05 24 ABETXUKO (C.S)

00 01 ORGANIZACIÓN CENTRAL 05 25 SANSOMENDI (C.S)

00 02 ESCUELA UNIVERSIT ENFERMERÍA 05 26 ZUMAKERA (C.)

COMARCA ARABA 05 27 LA HABANA (C.)

COD SUBCOD CENTRO 05 28 ZARAMAGA (C.)

05 01 ARABA ESTE SALVATIERRA (C.) 05 29 ZUMAKERA (P.F.)

05 02 ARABA OESTE ZUYA (C.) 05 30 ALEGRÍA (C.)

05 03 RIOJA ALAVESA LAGUARDIA (C.) 05 32 ARAYA (C.)

05 04 ZARAMAGA II (S. BUCO-DENTAL) 05 33 ARROYABE (C.)

05 10 ATENCIÓN CONTINUADA (P.A.C.) 05 34 BERGUENDA (C.)

05 21 NUESTRA SRA DE ESTIBALIZ (AMB) 05 35 BERNEDO (C.)

05 22 ARANBIZKARRA (C.S) 05 36 ESPEJO (C.)

ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS

HOSPITAL COD SUBC HOSPITAL COD SUBC

HOSPITAL SANTIAGO APÓSTOL 12 01 HOSPITAL DE AMARA 38 01

HOSPITAL TXAGORRITXU 13 01 HOSPITAL SANTA MARINA 53 01

HOSPITAL ALTO DEBA 14 01 HOSPITAL DE BERMEO 54 01

HOSPITAL PSIQUIÁTRICO DE ÁLAVA 15 00 HOSPITAL DE ZALDIBAR 55 01

HOSPITAL DE LEZA 16 01 HOSPITAL DE DIA DE DURANGO

55 02

HOSPITAL DONOSTIA 30 01 HOSPITAL DE DIA DE ERMUA 55 03

HOSPITAL DONOSTIA LAB FIJ 30 02 HOSPITAL DE DIA DE BILBAO 55 04

HOSPITAL BIDASOA 32 01 HOSPITAL ZAMUDIO 56 01

HOSPITAL NTRA. SRA DE ARANZAZU 33 01 HOSPITAL DE GORLIZ 57 01

HOSPITAL GIPUZKOA 34 01 HOSPITAL DE BASURTO 62 01

COMPLEJO HOSPITALARIO DONOSTIA 35 01 HOSPITAL DE GALDAKAO 63 01

HOSPITAL DE ZUMARRAGA 36 01 HOSPITAL DE SAN ELOY 65 01

HOSPITAL DE MENDARO 37 01 HOSPITAL DE CRUCES 66 01

HOSPITAL DE MENDARO - EIBAR 37 10

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 2 de 8


05 38 GOPEGUI (C.) 05 61 LEZA (P.F)

05 39 IZARRA (C.) 05 62 LAPUEBLA (C.)

05 40 MAESTU (C.) 05 63 LEZA (C.)

05 42 NANCLARES (C.) 05 64 MOREDA (C.)

05 43 OZAETA (C.) 05 65 OYÓN (C.)

05 44 PEÑACERRADA (C.) 05 66 VILLABUENA (C.)

05 45 POBES (C.) 05 67 YECORA (C.)

05 46 RIVABELLOSA (C.) 05 68 OTXANDIO (C.)

05 47 SALINAS DE AÑANA (C.) 05 69 UBIDEA (C.)

05 49 VILLANUEVA DE VALDEGOVIA (C.) 05 70 ZAMBRANA (C.)

05 50 CAMPEZO (C.) 05 71 ZUAZO (C.)

05 51 VILLARREAL (C.) 05 72 ARANBIZKARRA II (C.S.)

05 52 SAN MARTÍN-ARIZNABARRA (C.S.) 05 73 OLARIZU (U.A.P.)

05 53 LAKUA-EL PILAR (C.S.) 05 74 LAKUABIZKARRA (U.A.P.)

05 54 BERANTEVILLA (C.) 05 75 GAZALBIDE-TXAGORRITXU

05 55 SALCEDO (C.) 05 99 ADMINISTRACIÓN

05 56 LABASTIDA (C.)

05 57 ELCIEGO (C.)

05 60 LANCIEGO (C.)

ORGANIZACIÓN

EMERGENCIAS (U.T.E.)SALUD MENTAL EXTRAHOSPITALARIA

(ALAVA)

COD SUBCOD CENTRO COD SUBCOD CENTRO

06 01 ALAVA EMERGENCIAS 15 01 ALAVA INFANTO JUVENIL

06 02 GIPUZKOA EMERGENCIAS 15 02 ALAVA TOXIC

06 03 BIZKAIA EMERGENCIAS 15 03 ALAVA C.S.M. ARANBIZKAR

06 10 EMERGENCIAS ARTAZA 15 04 ALAVA FDEZ. DE LECETA

06 11 EMERGENCIAS LLODIO 15 06 ALAVA C.S.M. SAN MARTÍN

06 12 EMERGENCIAS URIOSTE 15 07 ALAVA CSM. AIALA-LLODIO

06 13 EMERGENCIAS GERNIKA 15 08 ALAVA HOSP DÍA PSIQUIAT

06 99 ADMINISTRACION 15 09 ALAVA SERV. ALCOHOLISMO

15 10 ALAVA CSM GASTEIZ CENTRO

15 11 ALAVA COM TERAP FORONDA

15 12 ALAVA SERV REHAB COMUN.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 3 de 8


COMARCA GIPUZKOA - ESTE 22 48 USURBIL (C.S.)

COD SUBCOD CENTRO 22 49 GETARIA (C.S.)

22 10 P.A.C. DONOSTIA 22 50 ORIO (C.S.)

22 16 P.A.C. HERNANI 22 51 AYA (C.)

22 17 P.A.C. IRUN 22 52 PASAJES SAN JUAN (C.)

22 18 P.A.C. RENTERIA 22 95 UNIDAD B. PREVENCIÓN

22 19 P.A.C. ZARAUTZ 22 96 FARMACIA

22 20 AMARA - PRIM (C.S.) 22 99 ADMINISTRACIÓN

22 21 HONDARRIBIA (C.) COMARCA GIPUZKOA - OESTE

22 22 HH. ITURRIÑO-IRÚN (AMB.) COD SUBCOD CENTRO

22 23 IRÚN-DUMBOA (C.S.) 27 10 PAC TOLOSA

22 25 NTRA. SRA. CORO - GROS (AMB.) 27 11 PAC ARRASATE

22 26 ALZA-ROTETA (C.S.) 27 12 PAC AZPEITIA

22 27 AMARA (C.S.) 27 13 PAC BEASAIN

22 28 BIDEBIETA (C.) 27 14 PAC BERGARA

22 29 LOYOLA (C.S.) 27 15 PAC EIBAR

22 30 ONDARRETA (C.S.) 27 16 PAC ELGOIBAR

22 31 EGUIA (C.S.) 27 17 PAC ERMUA

22 32 PARTE VIEJA-ALDE ZAHARRA (C.S.) 27 18 PAC ZUMARRAGA

22 33 ASTIGARRAGA (C.) 27 19 PAC LEGAZPI

22 34 INTXAURRONDO (C.S. 27 21 ARAMAIONA (C.)

22 35 PASAJES SAN PEDRO (C.S.) 27 22 ELGUETA (C.)

22 36 PASAJES ANTXO (C.S.) 27 23 ANTZUOLA (C.)

22 37 LEZO (C.S.) 27 24 BERGARA (C.S.)

22 38 RENTERIA-BERAUN (C.S.) 27 25 ARETXABALETA (C.S.)

22 39RENTERIA-STA Mª MAGDALENA (C.S)

27 26 ESCORIAZA (C.S.)

22 41 OIARTZUN (C.S.) 27 27 OÑATI (C.S.)

22 42 ZUMAIA (C.S.) 27 28 ARRASATE (AMB.)

22 43 ZESTOA (C.S.) 27 29 NTRA.SRA. IZASKUN (AMB.)

22 44 ZARAUTZ (C.S.) 27 30 IBARRA (C.S.)

22 45 LASARTE (C.S.) 27 31 ANDOAIN (C.S.)

22 46 HERNANI (C.S.) 27 32 BILLABONA (C.S)

22 47 URNIETA (C.S.) 27 33 IRURA (C.)

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 4 de 8


COMARCA GIPUZKOA - OESTE 27 52 ORMAIZTEGI (C.)

COD SUBCOD CENTRO 27 53 ITSASONDO (C.)

27 34 ASTEASU (C.) 27 54 ZALDIBIA (C.)

27 35 ANOETA (C.) 27 55 ZEGAMA (C.)

27 36 TOLOSA (C.S.) 27 56 EZKIO-ITSASO (C.)

27 37 BIDEGOIEN (C.) 27 57 IDIAZABAL (C.)

27 38 ALEGRÍA (C.S.) 27 58 MUTILOA (C.)

27 39 BERASTEGI (C.) 27 59 SEGURA (C.)

27 40 AMEZKETA (C.) 27 60 ERREZIL (C.)

27 41 LEGORRETA (C.) 27 62 EIBAR (AMB.)

27 42 LIZARZA (C.) 27 63 TORREKUA-AMAÑA (C.S.)

27 43 AZPEITIA (AMB.) 27 64 ELGOIBAR (C.)

27 44 AZKOITIA (C.S.) 27 65 MENDARO (C.)

27 45 LEGAZPIA (C.S.) 27 66 SORALUZE-PLACENCIA (C.)

27 46 ZUMARRAGA (C.S.) 27 67 DEBA (C.S.)

27 47 ORDIZIA (C.S.) 27 68 MUTRIKU (C.S.)

27 48 LAZKAO (C.S.) 27 69 ERMUA (C.S.)

27 49 BEASAIN (AMB.) 27 70 MALLABIA (C.)

27 50 ATAUN (C.) 27 71 EIBAR (P.F.)

27 51 OLABERRIA (C.) 27 99 ADMINISTRACIÓN

SALUD MENTAL EXTRAHOSP. G 39 08 EQUIPO PSIQUIATRÍA INFANTIL

COD SUBCOD CENTRO 39 09 C.S.M. MONDRAGON

39 01 C.S.M. ZUMARRAGA 39 10 UNIDAD REHAB PSIQ DONOSTIA

39 02 C.S.M. BEASAIN 39 11 C.S.M. ZARAUTZ

39 03 CENTRO BITARTE 39 12 C.S.M. IRÚN

39 04 C.S.M. DONOSTIA-GROS 39 13 C.S.M. RENTERIA

39 05 C.S.M. DONOSTIA-ANTIGUO 39 14 C.S.M. AZPEITIA

39 06 C.S.M. EIBAR 39 21C.S.M. EXTRAHOSP SUSTITUCIONES

39 07 C.S.M.TOLOSALDEA 39 99 DIRECCION Y ADMINISTRACIÓN

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 5 de 8


COMARCA BILBAO 42 36 SANTUTXU-EL KARMELO (C.S.)

COD SUBCOD CENTRO 42 37 LA PEÑA (C.S.)

42 02 SAN ADRIAN (C.S.) 42 38 BAILEN (C.S.)

42 03 BOLUETA-SAGARMINAGA (C.S.) 42 39 CASCO VIEJO (C.S.)

42 10 ATENCIÓN CONTINUADA (P.A.C.) 42 42 BOMBERO ETXANIZ (C.S.)

42 21 INDAUTXU (C.S.) 42 44 DEUSTO (CENTRO DE SALUD)

42 22 DOCTOR AREILZA (C.S.) 42 47 SAN IGNACIO (C.S.)

42 24 TXURDINAGA (C.S.) 42 50 CONSULTORIO PRIVADO

42 25 OTXARKOAGA (C.S.) 42 89 ALBIA (C.S.)

42 26 ZORROZA (C.S.) 42 90 LA MERCED (C.S.)

42 27 ALTAMIRA (C.S.) 42 91 GAZTELEKU (C.S.)

42 28 BASURTO (C.S.) 42 92 ALONSOTEGI (C.S.)

42 30 REKALDEBERRI (C.S.) 42 93 ARANGOITI (C.S.)

42 32 ZURBARAN (C.S.) 42 99 ADMINISTRACIÓN

42 33 BEGOÑA (C.S.)

42 35 SANTUTXU-SOLOKOETXE (C.S.)

COMARCA INTERIOR 43 15 OKENDO (C.S.)

COD SUBCOD CENTRO 43 16 ARZENIAGA (C.)

43 01 PAC AMOREBIETA 43 17 RESPALDIZA (C.)

43 02 PAC DURANGO 43 18 ARRANKUDIAGA (C.)

43 03 PAC ONDARROA 43 19 FORUA (C.)

43 04 PAC BASAURI 43 20 IURRETA (C.)

43 05 PAC GERNIKA 43 21 GERNIKA (AMB.)

43 06 PAC BERMEO 43 22 GERNIKA (C.S.)

43 07 PAC LEKEITIO 43 24 DURANGO (AMB.)

43 08 PAC AMURRIO 43 25 DURANGO - LANDAKO (C.S.)

43 09 PAC LLODIO 43 26ZORNOTZA - AMOREBIETA (C.S.)

43 10 ATENCIÓN CONTINUADA (P.A.C.) 43 27 IGORRE (C.S.)

43 11 OROZKO (C.) 43 28 GALDAKAO (AMB.)

43 12 AMURRIO (C.S.) 43 29 GALDAKAO (C.S.)

43 13 LLODIO (C.S.) 43 30 APERRIBAI - GALDAKAO (C.)

43 14 ORDUÑA (C.S.) 43 31 USANSOLO (C.)

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 6 de 8


43 32 ETXEBARRI (C.S.) 43 74 LEMONA (C.)

43 33 MIRAVALLES (C.) 43 75 BEDIA (C.)

43 34 ARRIGORRIAGA (C.S.) 43 76 VILLARO (C.)

43 35 SAN MIGUEL - BASAURI (C.) 43 77 ZEBERIO (C.)

43 36 BASAURI - KAREAGA (C.S.) 43 78 LARRABEZUA (C.)

43 37 BASAURI (AMB.) 43 81 ZARATAMO (C.)

43 38 BASAURI - ARIZ (C.S.) 43 82 EA (C.)

43 39 ZELAIETA (C.) 43 83 ELANTXOBE (C.)

43 40 BERRIZ (C.) 43 84 ISPASTER (C.)

43 41 ELORRIO (C.S.) 43 85 MURELAGA (C.)

43 42 ABADIÑO - MATIENA (C.S.) 43 86 AMOROTO (C.)

43 43 ZALDIBAR (C.) 43 89 GAUTEGUIZ - ARTEAGA (C.)

43 44 BERMEO (C.S.) 43 90 MUNDAKA (C.)

43 45 LEKEITIO (C.S.) 43 91 GERNIKESADO (C.)

43 46 MARKINA (C.S.) 43 92 MENDATA (C.)

43 48 ONDARROA (C.S.) 43 94 RIGOITIA (C.)

43 50 BERRIATUA (C.) 43 96 ATXONDO (C.)

43 72 ZEANURI (C.) 43 98 MAÑARIA (C.)

43 73 DIMA (C.) 43 99 ADMINISTRACIÓN

COMARCA URIBE 44 31 ERANDIO (C.S.)

COD SUBCOD CENTRO 44 32 ASTRABUDUA (C.S.)

44 10 ATENCIÓN CONTINUADA (P.A.C.) 44 34 LEIOA (C.S.)

44 11 PAC LAS ARENAS 44 35 URDULIZ (C.)

44 12 PAC GORLIZ 44 36 ERANDIO LA CAMPA

44 13 PAC MUNGIA 44 40 BAKIO (C.)

44 21 LAS ARENAS (AMBULATORIO) 44 41 FRUNIZ (C.)

44 23 ALGORTA (C.S.) 44 42 GAMIZ (C.)

44 24 SOPELANA (C.S.) 44 43 GATIKA (C.)

44 25 BERANGO (C.S.) 44 46 ZAMUDIO (C.)

44 26 PLENTZIA (C.S.) 44 48 LEMONIZ (C.)

44 27 MUNGIA (C.S.) 44 49 GORLIZ (C.)

44 28 SONDIKA (C.S.) 44 50 LEZAMA (C.)

44 29 DERIO (C.S.) 44 99 ADMINISTRACIÓN

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 7 de 8


COMARCA EZKER.-ENKARTERRI 47 39 MAMARIGA (C.S.)

COD SUBCOD CENTRO 47 40 REPELAGA (C.S.)

47 10 PAC BALMASEDA 47 41 ORTUELLA (C.S.)

47 11 PAC SESTAO 47 42 TRAPAGARAN (C.S.)

47 12 PAC ZALLA 47 43 MUSKIZ (C.S.)

47 21 SESTAO (AMB.) 47 44 GALLARTA (C.S.)

47 22 MARKONZAGA (C.S.) 47 45 LAS CARRERAS (C.)

47 23 BARAKALDO (AMB.) 47 47 LA ARBOLEDA (C.)

47 24 ZABALLA (C.S.) 47 48 BALMASEDA (C.S.)

47 26 SAN VICENTE (C.S.) 47 49 ZALLA (C.S.)

47 27 BARAKALDO-DESIERTO (C.S.) 47 50 GUEÑES (C.S.)

47 28 ZABALLA (C.) 47 51 SODUPE (C.S.)

47 28 ZUAZO (C.S.) 47 54 GALDAMES (C.)

47 29 CRUCES (C.S.) 47 55 ARCENTALES (CONSULTA)

47 30 CRUCES (P.F.) 47 56 CARRANZA (CONSULTA)

47 31 ALONSOTEGI (C.S.) 47 57 TRUCIOS (CONSULTA)

47 32 LUTXANA - BARAKALDO (C.S.) 47 58 SOPUERTA (CONSULTA)

47 34 SALUD ESCOLAR 47 59 GORDEXOLA (CONSULTA

47 35 KUETO (C.S.) 47 60SAN JUAN DE DIOS (CONSULT EXT)

47 36 REPELEGA (AMB.) 47 61 PORTUGALETE CENTRO (C.S.)

47 37 SANTURTZI (AMB.) 47 62 SANTURTZI (P.F.)

47 38 SANTURTZI (C.S.) 47 63 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

47 99 ADMINISTRACIÓN

HOSPITAL GORLIZ 57 06 HOSPITAL GÓRLIZ - DURANGO

COD SUBCOD CENTRO 57 07 HOSPITAL GÓRLIZ - GERNIKA

57 01 HOSPITAL GÓRLIZ 57 08 HOSPITAL GÓRLIZ - GALDAKAO

57 02 HOSPITAL GÓRLIZ - ALGORTA 57 09 HOSPITAL GÓRLIZ - BASAURI

57 03 HOSPITAL GÓRLIZ - ERANDIO 57 10 HOSPITAL GÓRLIZ - LEKEITIO

57 04 HOSPITAL GÓRLIZ - DERIO 57 11 HOSPITAL GÓRLIZ - LLODIO

57 05 HOSPITAL GÓRLIZ - LEJONA

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-02 01


Pág. 8 de 8


SALUD MENTAL EXTRAHOSP. B 59 42 C.S.M. BARAKALDO

COD SUBCOD CENTRO 59 43DROGODEPENDENCIASBARAKALDO

59 01 C.S.M. URIBE ADULTOS 59 51 C.S.M. ORTUELLA

59 02 CENTRO PSIQUIAT INFANTIL URIBE 59 53 C.S.M. SANTURTZI

59 03 C.S.M ERANDIO 59 54 C.S.M. PORTUGALETE

59 04 C.S.M DERIO 59 55 C.S.M. SESTAO

59 10 C.S.M. BERMEO 59 57 C.S.M. ZALLA

59 14 C.S.M. BOMBERO ETXANIZ 59 61 C.S.M. GALDAKAO

59 19COMUNIDAD TERAPEÚTICA MANUENE

59 63 C.S.M. GERNIKA

59 20 CENTRO DE DROGODEPENDENCIA A 59 64 U.P.I. GALDAKAO

59 21 C.S.M. EXTRAHOSPITALARIO 59 65 C.S.M. DURANGO

59 26 C.S.M. ERCILLA 59 68 C.S.M. BASAURI

59 32 C.S.M. GARAMENDI 59 69 HOSPITAL DE DÍA

(C.) CONSULTORIO/CONSULTA

(S.M.E.) SALUD MENTAL EXTRAHOSPITALARIA

(U.A.P.) UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA

(C.S.M.) CENTRO DE SALUD MENTAL

(C.S.) CENTRO DE SALUD

(U.P.I.) UNIDAD DE PSIQUIATRÍA INFANTIL

(P.A.C.) PUNTO DE ATENCIÓN CONTINUADA

(P.F.) PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-03 01

Fecha Aprobación: Julio 2008CÓDIGOS SERVICIOS

Pág. 1 de 4

AP-PRL03-03_01- Codigos servicios.doc

CÓDIGOS DE SERVICIOS

Los servicios se agrupan de la siguiente forma:

1.- Servicios Médicos 2.- Servicios Quirúrgicos

3.- Servicios generales clínicos 4.- Servicios de apoyo

CODIGO SERVICIOS MÉDICOS

ALE Alergología

ANE Anestesia/Reanimación /URPA/ Unidad del Dolor

APS Atención Primaria Sanitaria

CAR Cardiología

DER Dermatología

END Endocrinología

EIN Enfermedades Infecciosas

GIN Ginecología/Obstetricia

HEM Hematología

INT Medicina Interna

HOS Hospitalización / Plantas

NEF Nefrología

NEO Neonatal / Pediatría

NEU Neumología

NER Neurología

ONC Oncología (Cuidados Paliativos)

PED Pediatría

PSI Psiquiatría

REH Rehabilitación

REU Reumatología

UCI- G- GQ- C

Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) - General- Grandes Quemados - Cardiaca

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-03 01


Pág. 2 de 4


CODIGO SERVICIOS QUIRÚRGICOS

QUI Bloque Quirúrgico

Q-CA Cardio-Vascular

CSI Cirugía sin ingreso (UCSI)

Q-DI Digestivo

Q-GE General

Q-MA Maxilo Facial

Q-NE Neurocirugía

Q-OF Oftalmología

Q-OT Otorrinolaringología

Q-PL Plástica

Q-TO Torácica

Q-TS Trasplantes

Q-TR Traumatología

Q-UR Urología

CODIGO SERVICIOS GENERALES CLÍNICOS

ANA Anatomía Patológica

BAN Banco de Sangre

DOC Documentación

EST Esterilización

FAR Farmacia

HDQ Hospital de Día Quirúrgico

HDM Hospital de Día Médico

HDO Hospitalización a domicilio

LAB Laboratorio Bioquímica

LAG Laboratorio Genética

LAH Laboratorio Hematología

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-03 01


Pág. 3 de 4


CODIGO SERVICIOS GENERALES CLÍNICOS

INM Inmunología

LAM Laboratorio Microbiología

PRE Medicina Preventiva

RAD Radiología

RAT Radioterapia

SME Salud Mental Extrahospitalaria

TAN Tanatorio

TER Terapia

UBP Servicio de Prevención-UBP

UCE Unidad de Corta Estancia

INV Unidad de Investigación / Animalario

URG- G- P- M- T

Urgencias- General (Médico-Quirúrgicas) - Pediatría- Maternidad - Traumatología

CODIGO SERVICIOS DE APOYO

ADM Administración /Dirección

AACÁrea de atención al cliente (Admisión, recepción de pacientes URP, centralita, cita previa, Servicio de Atención al Paciente (SAP),…)

ARC Archivo

BIB Biblioteca

CCEM Centro Coordinador de Emergencias

COC Cocina

INF Informática

LAV Lavandería / Lencería

LIM Limpieza

MAN Mantenimiento

SER Servicios Generales / Almacén

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-03 01


Pág. 4 de 4


UNI Unidad docente

TS Transporte Sanitario

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-04 01

Fecha Aprobación: Julio 2008CÓDIGOS DE PUESTOS DE TRABAJO

Pág. 1 de 5

AP-PRL03-04_01- Codigos de puestos de trabajo.doc

CÓDIGOS DE PUESTOS DE TRABAJO

CODIGO PUESTO FUNCIONAL

A10100 SUBDIRECTOR/A MÉDICO HOSPITAL

A10103 MÉDICO COORDINADOR PROGRAMA SIDA

A10104 JEFE DPTO./UNIDAD GESTIÓN CLÍNICA

A10105 JEFE DE SERVICIO MÉDICO / TÉCNICO

A10106 JEFE SECCIÓN MÉDICA/TÉCNICO

A10107 COORDINADOR EMERGENCIAS

A10108 COORDINADOR PROGRAMA DOCENCIA / EAP

A10109 COORDINADOR TERRIT. TRANSPLANTES A

A10110 JEFE UNIDAD ATENCIÓN PRIMARIA A/A

A10113 MÉDICO ADJUNTO/A / FEA

A10114 FACULTATIVO EAP MEDICINA GENERAL

A10115 FACULTATIVO EAP PEDIATRIA

A10116 FACULTATIVO EMERGENCIAS

A10118 FACULTATIVO ESPECIALISTA CUPO

A10119 AYUNDANTE DE CUPO

A10121 FACULTATIVO CUPO PEDIATRIA

A10122 FACULTATIVO UGS

A10123 FACULTATIVO TÉCNICO SALUD

A10124 FACULTATIVO MIR1





A10135 FACULTATIVO APD/CUPO MED. GRAL.

A10200 JEFE SERVICIO FARMACIA

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-04 01


Pág. 2 de 5



A10201 JEFE SECCIÓN FARMACIA

A10202 FACULTATIVO ESPECIALISTA FARMACIA

A10203 FARMACEÚTICO

A10300 ODONTÓLOGO

A10500 FACULTATIVO ESPECIALISTA BIÓLOGO

A10600 PSICÓLOGO

A10700 FACULTATIVO ESPECIALISTA FÍSICO

A10800 FACULTATIVO ESPECIALISTA QUÍMICO

A20900 INGENIERO

A21000 ARQUITECTO

A21100 LETRADO

A21200 ECONOMISTA

A21300 INFORMÁTICO

A21400 SUBDIRECTOR/A GESTIÓN HOSPITAL

A21403 SUDIRECTOR/A

A21404 JEFE DEPARTAMENTO

A21407 JEFE SERV. ADMITIVO. A/SERVICIOS GENERAL/DESAR./IN

A21410 JEFE SECCIÓN ADMITIVA.A-OSS

A21414 TCO. SUP. FUNC. ADMITIVA – OSS

A21415 BIBLIOTECARIO


B11500 SUBDIRECTOR/A ENFERMERÍA HOSPITAL

B11503 ADJUNTO/A / JEFE UNID. GEST. CLÍNICA

B11504 JEFE UNIDAD ATENCIÓN PRIMARIA B/A

B11507 SUPERVISOR/A

B11508 COORDINADOR TERRIT. TRANSPLANTES B

B11509 RESPONSABLE TÉCNICO ESC. UNIV. ENF.

B11510 PROFESOR/A ESC. UNIV. ENF.

B11511 ENFERMERO/A ESPECIALISTA (TITULO)

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-04 01


Pág. 3 de 5


B11512 ENFERMERO/A

B11515 ENFEREMERO/A EN FORMACIÓN

B11517 PRACTICANTE APD/CUPO

B11518 ENFERMERA JEFE

B11519 J. UNIDAD ENFERMERÍA

B11600 MATRONA

B11700 FISIOTERAPEUTA

B11701 TERAPEUTA OCUPACIONAL

B21800 INGENIERO TÉCNICO/JEFATURA

B21801 INGENIERO TÉCNICO/ELECTRO-MEDICINA

B21802 INGENIERO TÉCNICO

B21803 MAESTRO INDUSTRIAL/JEFATURA

B21900 ARQUITECTO TÉCNICO

B22000 TRABAJADOR SOCIAL

B22102 JEFE DE SECCIÓN ADMINIVA. – B –OSS

B22103 JEFE UNIDAD ADMITIVA


B22106 JEFE GRUPO ADMITIVO.

B22111 TCO. GESTIÓN FUNCIÓN ADMITIVA. –OSS

B22112 JEFE DE SERVICIOS GENERALES –SG

B22114 DIPLOMADO EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA

B22115 DIPLOMADO EN LOGOFONIA Y LOGOPEDIA

B22200 ASITENTE RELIGIOSO


C12200 TECNICO ESPECIALISTA EN RADIOLOGÍA

C12300 TECNICO ESPECIALISTA EN LABORATORIO

C12400 TECNICO ESPECIALISTA ANAT.PATOLOGICA

C12500 TECNICO ESPECIALISTA MEDIC. NUCLEAR

C12600 TECNICO ESPECIALISTA EN RADIOTERAPIA

C12602 TECNICO ESPECIALISTA DOCUM. SANITAR.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-04 01


Pág. 4 de 5


C12606 TECNICO ESPECIALISTA EN DIETETICA

C22702 JEFE GRUPO ADMINISTRATIVO –C-OSS

C22703 JEFE EQUIPO ADMITIVO.

C22705 PROFESOR DE LOGOFONIA Y LOGOPEDIA

C22706 JEFE DE ALMACEN –SG

C22707 CONTROLADOR DE SUMINISTROS

C22711 ADMINISTRATIVO / OFICIAL 1ª

C32800 JEFE DE TALLER

C32801 JEFE DE COCINA

C32802 DELINEANTE


C32803 COCINERO

C32804 TECNICO ESPECIALISTA INFORMATICA

C32805 TECNICO ESPECIALISTA EN ELECTROMEDICINA

C32806 MAESTRO INDUSTRIAL


D13000 AUXILIAR DE ENFERMERIA

D13100 AUXILIAR DE FARMACIA

D23200 JEFE EQUIPO ADMITIVO.

D23201 JEFE DE EQUIPO ADMITIVO.

D23204 SECRETARIA DE DIRECCIÓN

D23205 FP I ESPECIAL RESPONSABILIDAD

D23209 AUXILIAR ADMINISTRATIVO

D33300 JEFA LIMPIADORAS/ENCARGADO EQUPO PERSONAL OFICIO

D33302 JEFA DE PERSONAL SUBALTERNO

D33303 OFICIAL MANTENIMIENTO

D33304 CONDUCTOR

D33305 OFICIAL LENCERIA-COSTURA

D33306 OFICIAL PELUQUERIA

D33307 OFICIAL FOTOGRAFIA

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-04 01


Pág. 5 de 5


D33308 MONITOR

D33309 ENCARGADO

D33310 GOBERNANTA

D33311 COCINERO DE 2ª/TELEFONISTA/ RECEPCIONISTA


E13400 CELADOR/A

E13401 SUBALTERNO

E13500 OPERARIO DE SERVICIOS


PD0100 DIRECTOR/A MEDICO DE COMARCA

PD0101 DIRECTOR/A MEDICO DE HOSPITAL

PD0105 DIRECTOR/A MEDICO DE EMERGENCIAS

PD0106 COORDINADOR GENERAL TRANSPLANTES

PD1400 DIRECTOR/A GENERAL

PD1401 DIRECTOR/A DIVISION

PD1402 DIRECTOR/A GERENTE DE COMARCA

PD1403 DIRECTOR/A GERENTE DE HOSPITAL

PD1407 DIRECTOR/A ECONOM. –FINAN. COMARCA

PD1408 DIRECTOR/A ECONOM.-FINAN. HOSP.

PD1412 DIRECTOR/A RECURSOS HUMANOS COMARCA

PD1413 DIRECTOR/A RECURSOS HUMANOS HOSP.

PD1412 DIRECTOR/A GERENTE DE EMERGENCIAS

PD1413 DIRECTOR/A ECONOM.-FINAN. EMERGENCIAS

PD1419 DIRECTOR/A GERENTE CVTH

PD1420 DIRECTOR/A SALUD MENTAL EXTRAHOSP.

PD1500 DIRECTOR/A ENFERMERIA DE COMARCA

PD1501 DIRECTOR/A ENFERMERIA HOSPITAL

PD1505 DIRECTOR/A ESC. UNIV. ENFERMERIA

PRA001 PRACTICAS (2º AÑO)

PRA002 PRACTICAS (1º AÑO)

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-05 01

Fecha Aprobación: Julio 2008CODIGOS DE EDIFICIOS

(Organización de Servicios de Hospital Donosita) Pág. 1 de 1

AP-PRL03-05_01- Codigos de edificios.doc

CODIGOS DE EDIFICIOS

(Organización de Servicios de Hospital Donosita)

EDIFICIO CÓDIGO

Amara AM

Aranzazu A

Gipuzkoa G

Mantenimiento MTO

Materno – Infantil MI

Servicios S

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01

DOCUMENTO DE PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA Fecha Aprobación:

EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES Julio 2008

AP-PRL03-06_01- Documento de presentacion de resultados de la E.R.doc

DDOOCCUUMMEENNTTOO DDEE PPRREESSEENNTTAACCIIÓÓNN DDEE

RREESSUULLTTAADDOOSS DDEE LLAA EEVVAALLUUAACCIIÓÓNN DDEE

RRIIEESSGGOOSS LLAABBOORRAALLEESS

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01

Fecha Aprobación: Julio 2008

DOCUMENTO DE PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE LA

EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALESPág. 1 de 12


INTRODUCCIÓN

Según el artículo 4 del Reglamento de los Servicios de Prevención (R.D. 31/97 de 17 de

enero), la evaluación de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la magnitud de

aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, teniendo en cuenta las condiciones de

trabajo existentes. Dicha evaluación deberá extenderse a cada uno de los puestos de

trabajo de la empresa en que concurran dichos riesgos.

El presente documento define la metodología utilizada para la realización de la evaluación

de riesgos de los puestos de trabajo de las diferentes Organizaciones de Servicios de

Osakidetza.

El definir una metodología común tiene como objetivo la unificación de criterios que permita

a su vez el realizar estudios comparativos y/o estadísticos entre las diferentes

Organizaciones.

A partir de la información obtenida sobre la organización, características y complejidad del

trabajo, sobre las materias primas y los equipos de trabajo existentes en la empresa y sobre

el estado de salud de los trabajadores, se procede a la determinación de los elementos

peligrosos, identificando los trabajadores expuestos, y valoración del riesgo en función de

criterios objetivos.

En base a estos resultados se realiza una propuesta de medidas de corrección con el fin de

poder establecer una planificación de la acción preventiva para evitar, reducir o controlar

cada uno de los riesgos, así como los controles periódicos de condiciones de trabajo que

correspondan.

1 PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN.

La Evaluación de Riesgos, consta de las siguientes fases o etapas:

1.1 RECOGIDA DE DATOS.

La primera fase de la realización de la Evaluación de Riesgos Laborales consiste en la

recogida de datos.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





1.1.1 Identificación de Puestos de Trabajo. Codificación.

Cada puesto de trabajo viene identificado por la Organización de Servicios a la que

pertenece, el Centro de Trabajo en el que se encuentre, el Servicio correspondiente y, en

caso de existir, su Unidad.

En la ficha de Identificación de áreas (Formato FP-PRL03-01), se enumeran los diferentes

puestos de trabajo existentes en cada área.

Estos datos deben figurar adecuadamente codificados según las Tablas de Codificación

indicados en los Anexos AP-PRL03- 02 / 03 / 04 y 05.

La codificación del Puesto de trabajo viene dada por los siguientes parámetros:

Codificación: (Organización de Servicio /Centro) - Servicio - Unidad

UNIDADES

PUESTOS DE TRABAJO

UNIDAD 1 UNIDAD 2 UNIDAD X

PUESTO 1 PUESTO 2 PUESTO X

CÓDIGO

ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS / CENTRO CÓDIGO

SERVICIOS CÓDIGO

CÓDIGO

CÓDIGO

SERVICIO 1 SERVICIO X SERVICIO 2 CÓDIGO

CÓDIGO

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





1.1.2 Descripción de Lugar de Trabajo - Puesto de Trabajo.

Una vez enumerados los puestos de trabajo existentes en cada área de trabajo, se realiza

una descripción del lugar de trabajo en el Formato FP-PRL03-01 de “Identificación de

áreas”.

En esta ficha se describe la ubicación del área o lugar de trabajo, la actividad general

desarrollada, características de las instalaciones utilizadas, diferentes puestos de trabajo

pertenecientes al área, etc.

Una vez identificada y situada el Área, se procede a recoger la información necesaria para la

adecuada descripción de cada puesto de trabajo. Los datos recogidos son los que se

señalan en la ficha de Identificación de puestos de trabajo del Formato FP-PRL03-02:

Denominación del puesto, junto con el código asignado correspondiente extraído de

las Tablas de Codificación.

Relación de trabajadores que desempeñan tareas en dicho puesto de trabajo.

Horario de trabajo. Se indica el número de turnos diferentes por mes, el horario de

trabajo habitual por cada turno y el número de horas que se invierten en dicho puesto

de trabajo por jornada.

Materias primas utilizadas en el puesto de trabajo por los trabajadores, tales como

productos químicos, materiales, etc.

Equipos utilizados, tanto herramientas de trabajo como maquinaria.

Equipos de protección individual (EPI’s), utilizados en el momento de realizar la

evaluación de riesgos.

Descripción de tareas desarrolladas en el puesto de trabajo, indicando si se realizan

de manera habitual, periódica o esporádica.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





1.2 EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES.

Una vez identificado el puesto de trabajo y habiéndose recogido los datos necesarios, se

procede a la fase de identificación y evaluación de riesgos.

1.2.1 Identificación de peligros.

La identificación de peligros se realiza en base a las tareas realizadas, así como a las

condiciones del lugar de trabajo.

Una vez identificados los peligros, éstos se asocian a los Códigos de Forma de Riesgos

del Anexo AP-PRL03-07. Estos códigos se agrupan en:

Códigos de riesgo de Accidente.

Códigos de riesgo por contaminantes Biológicos.

Códigos de riesgo por contaminantes Químicos.

Códigos de riesgo por contaminantes Físicos.

Códigos de riesgo por factores Ergonómicos.

Códigos de riesgo para la Maternidad.

1.2.2 Valoración del riesgo. Metodología de evaluación.

Una vez identificados los peligros, se realiza una estimación del riesgo. En función de la

clasificación de grupos de riesgo indicada anteriormente, se utiliza una determinada

metodología de evaluación.

Dado que la normativa no concreta métodos específicos de evaluación de riesgos, se

utilizan métodos o criterios recogidos en normas UNE, Guías del Instituto Nacional de

Seguridad e Higiene en el Trabajo, Normas internacionales o, en ausencia de los anteriores,

guías de entidades de reconocido prestigio en la materia, que proporcionen un nivel de

confianza equivalente.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





RIESGOS DE ACCIDENTE:

La metodología es la indicada en el anexo AP-PRL03-08.

Se tienen en cuenta principalmente dos factores:

probabilidad de que se materialice el peligro

consecuencias que podría derivar, en caso de que se produzca.

RIESGOS HIGIÉNICOS:

Los organismos oficiales competentes en la materia no han publicado hasta la fecha

ninguna metodología para la evaluación de riesgos higiénicos (ruido, confort acústico,

condiciones ambientales, iluminación y agentes cancerígenos-mutágenos-sensibilizantes

inhalatorios).

Dado este hecho se ha desarrollado una metodología propia basada en la legislación

correspondiente, o en su defecto, en normas o guías técnicas relacionadas, Anexo AP-

PRL03-09.

o Ruido:

El método utilizado para la evaluación del riesgo de ruido, se basa en el Real Decreto

286/2006, de 10 de marzo, sobre la protección de la salud y la seguridad de los

trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición al ruido.

o Confort acústico:

El ruido, aún a niveles alejados de los que producen daños auditivos, puede dar lugar

a otros efectos en el organismo, como distracciones, interferencias en la comunicación,

falta de concentración, etc…

En determinados puestos de trabajo puede resultar necesario su estudio. Para ello se

utilizan unos niveles de referencia basados en los datos aportados por el estudio de

confort acústico señalados en la Nota Técnica de Prevención nº 503.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





o Iluminación:

El método utilizado para la evaluación de la iluminación se basa en el Real Decreto

486/1997, de 14 de Abril, sobre Lugares de Trabajo, donde se establecen unos niveles

mínimos de iluminación de los lugares de trabajo.

Se determinan 5 niveles de riesgo, en función del valor en Lux de la iluminación medida

mediante un Luxómetro en el puesto de trabajo, la exigencia visual (la iluminación

necesaria en un determinado puesto es función del tamaño de los elementos con los que

se trabaja) y de la existencia o no de deslumbramientos.

EXIGENCIA VISUAL DEL TRABAJO ILUMINACIÓN RECOMENDADA

(LUX)

Exigencia visual Muy Baja: Vías de circulación y áreas o locales de uso

ocasional 50

Exigencia visual Baja: Necesaria pequeña distinción de detalles, como en

la fabricación de productos semiacabados de hierro, acero , montajes

simple, salas de máquinas y calderas, ascensores, departamento de

empaquetado y salas de embalajes, almacenes, vestuarios y cuartos de

aseos

100

Exigencia visual Moderada : Necesaria moderada distinción de detalles,

como en montajes medios, trabajos en máquinas, montajes en bancos de

taller, etc.

200

Exigencia visual Alta: Necesaria una distinción media y fina de los

detalles como en montajes delicados, trabajos medios y finos en bancos de

taller, o máquina, tejido en colores oscuros, máquinas de oficina y dibujo.

500

Exigencia visual Muy Alta: Necesaria distinción extremadamente fina o

bajo condiciones de contraste extremadamente difícil, tales como montajes

extrafinos, pruebas con elementos de precisión.

1000

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





o Condiciones ambientales:

El método utilizado para la evaluación del ambiente térmico, se basa en el Real Decreto

486/1997, de 14 de Abril, sobre Lugares de trabajo, donde se establecen las condiciones

ambientales requeridas en los lugares de trabajo.

Se determinan 5 niveles de riesgo, con la misma definición y acciones correspondientes

que los de Ruido, e Iluminación, función de los siguientes valores:

Temperatura media:

Existente en el puesto de trabajo una vez que se ha alcanzado la estabilidad térmica de la

zona. Los niveles térmicos deben situarse entre los siguientes valores:

TEMPERATURA DE LOS LOCALES RANGO DE TEMPERATURAS (º C)

Trabajos sedentarios 17 - 27

Trabajos ligeros 14 - 25

Humedad relativa:

Que debe estar comprendida entre el 30 y 70 %, excepto en los locales donde existan

riesgos por electricidad estática en los que el límite inferior será el 50%.

HUMEDAD RELATIVA DE LOS LOCALES (HR) RANGO DE HR

Locales normales 30 – 70 %

Locales donde existan riesgos por electricidad estática 50 – 70%

Velocidad del aire:

Si existe corriente de aire en el local, la velocidad del aire (vA) se medirá con un anemómetro

de sensibilidad apropiada.

VELOCIDAD DEL AIRE (Va) Va (m/s)

Trabajos en ambientes no calurosos 0,25

Trabajos sedentarios en ambientes calurosos 0,5

Trabajos no sedentarios en ambientes calurosos 0,75

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





o Agentes químicos:

Dependiendo del agente químico de que se trate, existen diferentes procedimientos de

determinación de concentración de contaminante en el ambiente de trabajo.

Como base para la elección del método de medición de concentración de contaminante

(C) en el ambiente se utilizan las Notas Técnicas de Prevención publicadas por el Instituto

Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, así como métodos publicados de

reconocido prestigio.

Una vez determinada la concentración, así como el tiempo de exposición del trabajador a

dicho contaminante químico, se determina la Exposición Máxima Permisible (%EMP) por

comparación con los Valores Límite Ambientales (VLA) publicados por el INSHT.

Los VLA sirven como valores de referencia para las concentraciones de los agentes

químicos en el aire, y representan condiciones a las cuales se cree, basándose en los

conocimientos actuales, que la mayoría de los trabajadores pueden estar expuestos día

tras día, con una exposición de 8 horas, durante toda su vida laboral, sin sufrir efectos

adversos para su salud.

El análisis del riesgo se establece según la tabla comparativa del anexo AP-PRL03-09.

Los intervalos asociados a la estimación del riesgo se revisarán, si procede, cuando se

publique legislación o guías técnicas relacionadas con agentes químicos presentes en el

lugar de trabajo.

o Agentes cancerígenos:

En el caso que los trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes cancerígenos

se aplicarán SIEMPRE las disposiciones recogidas en el RD 665/97 y sus modificaciones

posteriores. Además su nivel de exposición deberá ser lo más bajo posible, aunque no

supere su valor límite (orientativo) correspondiente, tomando siempre todas las medidas

preventivas específicas razonablemente factibles con objeto de reducir el riesgo al mínimo

posible.

Debido a la problemática particular que presentan los agentes con posibilidad de

sensibilización por inhalación, se actuará de forma similar que con los agentes

cancerígenos.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





Para la evaluación de aquellos productos químicos catalogados como cancerígenos, se

utiliza un método de valoración más estricto, según la tabla del anexo AP-PRL-03-09.

RIESGOS BIOLÓGICOS

Debido a la gran variabilidad de situaciones que pueden generarse a raíz de la exposición a

agentes biológicos (que estén o puedan estar presentes durante el trabajo) debido a la

naturaleza de la actividad laboral, y al no existir ningún criterio objetivo, desde el punto de

vista técnico, que permita establecer rangos respecto a los que poder realizar de forma

genérica la estimación de este factor de riesgo, corresponderá al técnico competente

clasificar el riesgo en función de la probabilidad de que ocurra el daño y de la severidad del

mismo.

Como criterio evaluador se empleará lo expuesto en el RD 664/97 y la guía técnica de

exposición a agentes biológicos editada por el INSHT.

El valor del riesgo se obtiene multiplicando los índices parciales de Consecuencias,

Probabilidad de contagio y Exposición, Anexo AP-PRL03-10 definiéndose:

o Consecuencias: en el caso de que se materialice el daño.

o Probabilidad: posibilidad de ocurrencia del daño, en función de las deficiencias y


o Exposición: frecuencia de exposición al riesgo; tiempo durante el cual el trabajador

está sometido al riesgo.

R = G x E x P

Los niveles de riesgo así definidos, establecen la prioridad de actuación, y sirven de base

para la Planificación de acciones correctoras.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





Riesgo MR Acción y plazo de actuación

Muy Bajo 1 - No se requiere acción específica.

Bajo 2

- No se necesita mejorar la acción preventiva, sin embargo se deben considerar soluciones más rentables o mejoras que no supongan una carga económica importante.

- Se requieren comprobaciones periódicas para asegurar la eficacia de las medidas de control.

Moderado 3

- Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implantarse en un periodo determinado.

- Cuando el riesgo moderado está asociado con consecuencias extremadamente dañinas se precisará una acción posterior para establecer, con mayor precisión, la probabilidad de daño como base para determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.

Importante 4

- No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el riesgo. Puede que se necesiten recursos considerables para controlar el riesgo.

- Si se necesita realizar el trabajo, remediar el problema en un plazo mínimo. Cuando el riesgo corresponde a un trabajo que se está realizando, debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.

Intolerable 5- No se debe comenzar ni continuar el trabajo hasta reducir el riesgo.

- Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

1.2.3 Resultados de la Evaluación de Riesgos Laborales.

Una vez realizada la evaluación y valoración de riesgos por cada puesto de trabajo, se

indican los resultados obtenidos en una Hoja Resumen (Formato FP-PRL03-03). En dicha

hoja se señalan:

o Riesgos detectados, con su correspondiente código de forma asociado.

o Magnitud del riesgo.

o Valoración del riesgo.

Cada puesto de trabajo lleva asociada una Hoja Resumen de Resultados de la Evaluación

de Riesgos.

A su vez, cada Área de Trabajo lleva asociado otro Resumen General de Resultados de

Evaluación de Riesgos, en la que se indican todos los puestos de trabajo del Área, con la

identificación de los riesgos correspondientes (Formato FP-PRL03-04).

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-06 01





1.2.4 Planificación de acciones correctoras/preventivas propuestas.

En cada puesto de trabajo se realiza una propuesta de medidas de corrección para eliminar

o en su caso, disminuir, la existencia de los riesgos identificados. Las medidas se indicarán

por orden prioritario teniendo en cuenta la normativa legal (articulo 15 de la LPRL) y criterios

técnicos (magnitud del riesgo), en la Ficha de Planificación de medidas correctoras

(Formato FP-PRL03-05), donde se indica:

o Código de forma, según el riesgo detectado.

o Valoración del riesgo, con el fin de estimar la urgencia o importancia de la realización

de la medida correctora.

o Acción correctora propuesta.

o Seguimiento de estado de acción correctora. Las medidas propuestas serán objeto

de estudio por parte de Gerencia, que en cada caso determinará si se lleva o no a

cabo, así como el orden de prioridad, basándose en lo presentado en la ficha

resumen. En caso de proceder a su realización, designará a la persona responsable

de llevarla a cabo, fecha prevista de realización así como inversión necesaria.

Periódicamente se revisará el estado de ejecución en el que se encuentra, y una vez

realizada se señalizará su finalización.

En el Formato FP-PRL03-06, se incluye una ficha de recogida conjunta de resultados de

la evaluación de riesgos y planificación de acciones correctoras/preventivas.

Código Rev. ANEXOAP-PRL03-07 01

Fecha Aprobación: Julio 2008CÓDIGOS DE FORMA DE RIESGOS

Pág. 1 de 1

AP-PRL03-07_01- Codigos de forma de riesgos.doc

CÓDIGOS DE FORMA DE RIESGOS

A. ACCIDENTE

A.01. Caída de personas (al mismo o distinto nivel)

A.02. Caída de objetos

A.03. Golpes/Choques con objetos (móviles e inmóviles)

A.04. Cortes por objetos o herramientas

A.05. Proyección de fragmentos o partículas

A.06. Atrapamientos

A.07. Contactos térmicos

A.08. Contactos eléctricos directos e indirectos

A.09. Contactos o exposición aguda a agentes químicos

A.10. Explosiones o Incendios

A.11. Seres vivos - agresiones

A.12. Accidente de tráfico

A.13. Otros

B. CONTAMINANTES BIOLÓGICOS

B.01. Exposición a vía aérea

B.02. Exposición a vía sanguínea

B.03. Exposición por vía tópica

Q. CONTAMINANTES QUÍMICOS

Q.01. Citostáticos

Q.02. Gases Anestésicos

Q.03. Óxido de Etileno

Q.04. Aldehídos

Q.05. Otros

F. CONTAMINANTES FÍSICOS

F.01. Ruido

F.02. Vibraciones

F.03. Iluminación

F.04. Temperatura

F.05. Radiaciones ionizantes

F.06. Radiaciones no ionizantes

E. FACTORES ERGONÓMICOS

E.01. Manipulación de cargas

E.02. Manipulación de personas

E.03. Posturas inadecuadas-forzadas

E.04. Movimientos repetitivos

E.05. Fatiga visual

E.06. Sobreesfuerzos

E.07. Otros

M.01. Riesgo para la maternidad

Código Rev. ANEXOAP-PRL03-08 01

Fecha Aprobación: Julio 2008METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ACCIDENTES

Pág. 1 de 1

AP-PRL03-08_01- Metodologia de e.r de accidentes.doc

Probabilidad (de que ocurra el daño)

Alta (A) El daño ocurrirá a menudo. Es probable y esperado

Media (M) El daño ocurrirá en algunas ocasiones. Es posible

Baja (B) El daño ocurrirá raras veces. Probabilidad remota

A la hora de establecer la probabilidad de daño, se debe considerar si las medidas de control ya implantadas son adecuadas. Los requisitos legales y los códigos de buena práctica para medidas específicas de control, también juegan un papel importante. Además de la información sobre las actividades de trabajo, se debe considerar lo siguiente:

- Trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos (características personales o estado biológico) - Frecuencia de exposición al peligro. - Fallos en el servicio. Por ejemplo, electricidad y agua. - Fallos en los componentes de las instalaciones y de las máquinas, así como en los dispositivos de protección. - Exposición a los elementos - Protección suministrada por los EPI y tiempo de utilización de estos equipos. - Actos inseguros de las personas (errores no intencionados y violaciones intencionadas de los procedimientos).

Severidad (1) (del daño)/ Consecuencias

Ligeramente dañino (LD)Daños superficiales: cortes y pequeñas magulladuras, irritación de ojos Molestias e irritación. Dolor de cabeza, disconfort, …...

Dañino (D)Laceraciones, quemaduras, conmociones, torceduras importantes, fracturas menores. Sordera, dermatitis, asma, trastornos músculo-esqueléticos, enfermedades que generan incapacidad menor.

Extremadamente dañino (ED)

Amputaciones, fracturas mayores, intoxicaciones, lesiones múltiples, muerte. Cáncer u otras enfermedades crónicas que acorten severamente la vida.

(1) Téngase también en cuenta la parte del cuerpo afectada y el nº de trabajadores expuestos

Estimación del riesgo CONSECUENCIAS

Ligeramente dañino Dañino Extremadamente dañino

BajaRiesgo Muy Bajo

MBRiesgo Bajo

BRiesgo Moderado

M

MediaRiesgo Bajo

BRiesgo Moderado

MRiesgo Importante

I

PR

OB

AB

ILID

AD

Alta Riesgo Moderado

MRiesgo Importante

IRiesgo Intolerable

IN

Los niveles de riesgo así definidos forman la base para decidir si se quieren mejorar los controles existentes o implantar otros nuevos, así como la planificación de las acciones futuras. En la siguiente tabla se muestra un criterio sugerido como punto de partida para la toma de decisión. En esta tabla también se indica que los esfuerzos necesarios para el control de los riesgos y la urgencia con la que deben adoptarse las medidas de control, deben ser proporcionales al riesgo:

Riesgo MR Acción y plazo de actuación MUY BAJO 1 - No se requiere acción específica

BAJO 2 - No se necesita mejorar la acción preventiva, sin embargo se deben considerar soluciones más

rentables o mejoras que no supongan una carga económica importante. - Se requieren comprobaciones periódicas para asegurar la eficacia de las medidas de control.

MODERADO 3

- Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implantarse en un periodo determinado.

- Cuando el riesgo moderado está asociado con consecuencias extremadamente dañinas se precisará una acción posterior para establecer, con mayor precisión, la probabilidad de daño como base para determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.

IMPORTANTE 4

- No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el riesgo. Puede que se necesiten recursos considerables para controlar el riesgo.

- Si se necesita realizar el trabajo, remediar el problema en un plazo mínimo. Cuando el riesgo corresponde a un trabajo que se está realizando, debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.

INTOLERABLE 5 - No se debe comenzar ni continuar el trabajo hasta reducir el riesgo. - Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

Códig

o

Rev.

A

NE

XO

AP

-PR

L03

-09

03

Fec

ha

Apro

ba

ción:

Jun

io 2

010

ME

TO

DO

LO

GÍA

DE

EV

AL

UA

CIÓ

N D

E R

IES

GO

S H

IGIE

NIC

OS

Pág.

1 d

e 1

AP

-PR

L03

-09

_03

- M

eto

do

logi

a d

e e

.r.h

igie

nic

os.

do

c

MU

Y B

AJO

B

AJO

MO

DER

AD

O

IMP

OR

TA

NTE

INTO

LER

AB

LE

Ru

ido

L Aeq

,d <

80 d

B (

A)

yL M

AX <

135 d

B(C

)

80

LAeq

< 8

5 d

B (

A)

o135 <

LM

AX <

137 d

B (

C)

85

LAeq

,d <

87 d

B (

A)

o137<

LM

AX <

140 d

B(C

)

L Aeq

,d 8

7 d

B (

A)

oL M

AX

140 d

B(C

)

L Aeq

,d 8

7 d

B (

A)

yL M

AX

140 d

B(C

)

Co

nfo

rt a

cúst

ico

(*

) L A

eq <

65 d

B (

A)

L Aeq

65 d

B (

A)

---

---

Co

nd

icio

nes

am

bie

nta

les

Art

. 7 -

AN

EXO

III

de

RD

486/9

7

> A

rt.

7 -

AN

EXO

II

I d

e RD

486/9

7

Val

or

de

refe

renci

a ín

dic

e W

BG

T (

**)

Ilu

min

aci

ón

Igual

o s

uper

ior

a co

ndic

iones

de

Art

. 8 -

AN

EXO

IV d

e RD

486/9

7

Infe

rior

a co

ndic

iones

de

Art

. 8 -

AN

EXO

IV d

e RD

486/9

7 (

***)

Ag

en

tes

qu

ímic

os

(1,2

) %

EM

P 1

0

10 <

%EM

P 2

5

25 <

%EM

P 5

0

50 <

%EM

P 1

00

---

Can

cerí

gen

os/

M

utá

gen

os/

(1

,3)

Sen

sib

. in

hala

t.

---

%EM

P 1

0

10 <

%EM

P 5

0

50 <

%EM

P 1

00

No

tas:

LA

eq,d

: N

ivel d

iario e

quiv

ale

nte

, ponde

rado A

L

MA

X:

Niv

el d

e p

ico m

áxi

mo, exp

resa

do e

n d

B

(*):

P

ara

tra

ba

jos

que r

eq

uie

ran a

lto g

rado d

e c

on

centr

aci

ón e

l niv

el d

esc

end

erá

a 6

0 d

B(A

).

(**)

:

Dada

la

natu

rale

za d

e l

as

act

ivid

ade

s que

se d

esa

rrolla

n d

entr

o d

el

medio

sa

nita

rio,

se c

onsi

dera

en g

enera

l e

l rie

sgo

de

est

rés

térm

ico

sola

men

te p

or

am

bie

nte

calu

roso

. (*

**):

P

rest

ar

ate

nci

ón e

speci

al a

situ

aci

ón d

e t

raba

jo n

oct

urn

o y

con lu

ces

au

xilia

res.

%

EM

P:

%E

xposi

ción

Máxi

ma P

erm

itida, V

LA

-ED

o V

LA

-EC

(1

): L

os

inte

rvalo

s aso

cia

dos

a l

a e

stim

aci

ón d

el

riesg

o s

e r

evi

sará

n,

si p

roce

de,

cua

ndo

se p

ubliq

ue l

egis

laci

ón

o g

uía

s té

cnic

as

rela

cio

nad

as

con

ag

ente

s quím

icos

pre

sente

s e

n e

l lu

gar

de t

rabajo

. A

sim

ism

o,

convi

ene r

eco

rda

r la

im

port

anci

a d

el

crite

rio t

écn

ico a

la h

ora

de e

valu

ar

la e

xposi

ció

n a

agente

s quím

icos,

de

bié

nd

ose

co

nte

mpla

r va

rios

crite

rios

tal y

com

o se

reco

ge

en

el a

rtíc

ulo

3 d

el R

D 3

74/2

001.

En e

l ca

so d

e l

os

ag

ente

s quím

icos

debe

n t

eners

e e

n c

ue

nta

tod

as

las

vías

de e

ntr

ad

a,

puest

o q

ue p

uede

n e

xist

ir otr

as

vías

adem

ás

de l

a in

hal

ato

ria,

a l

a

que

se

hace

ref

ere

nci

a p

ara

el

cálc

ulo

del

índic

e d

e e

xpo

sici

ón.

Por

tanto

deb

erán

est

able

cers

e n

orm

as

genéri

cas

para

dis

min

uir

la

entr

ada

del

ag

ente

en

cu

est

ión,

com

o p

or

eje

mplo

no

com

er,

beb

er

o f

um

ar

en e

l lugar

de

traba

jo;

uso

de g

uante

s (s

i exi

ste a

bso

rció

n p

or

vía

dérm

ica);

etc

. (2

): E

n c

aso

de

sup

era

ción

del E

MP

(>

10

0),

a c

rite

rio t

écn

ico

se d

eberá

n va

lora

r otr

as

circ

unst

anci

as

(mu

ltie

xposi

ción,

toxi

cid

ad

intr

ínse

ca,

etc

), q

ue

concu

rran e

n

el p

uest

o d

e t

raba

jo y

qu

e o

blig

uen a

tom

ar

medid

as

inm

ed

iata

s para

su c

orr

ecc

ión.

(3):

En e

l caso

que lo

s tr

ab

aja

dore

s est

én o

pue

da

n e

star

exp

uest

os

a a

ge

ntes

cance

ríge

nos

se a

plic

ará

n S

IEM

PR

E la

s dis

posi

cion

es

reco

gid

as

en e

l RD

66

5/9

7

y su

s m

odifi

caci

ones

post

eriore

s.

Ad

em

ás

su

niv

el

de

exp

osi

ció

n

deberá

se

r lo

m

ás

bajo

p

osi

ble

, a

unq

ue

n

o

sup

ere

su

va

lor

límite

(o

rienta

tivo)

corr

esp

ond

iente

, to

mando s

iem

pre

todas

las

medid

as p

reve

ntiv

as

esp

ecí

ficas

razo

nab

lem

ente

fact

ible

s co

n o

bje

to d

e r

educi

r el r

iesg

o al m

ínim

o p

osi

ble

. D

ebid

o a

la

pro

ble

mátic

a p

artic

ula

r qu

e p

rese

nta

n l

os

age

nte

s co

n p

osi

bili

dad

de s

ensi

bili

zaci

ón p

or

inha

laci

ón,

se a

ctuará

de f

orm

a si

mila

r qu

e c

on l

os

age

nte

s ca

nce

rígenos.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL03-10 01

Fecha Aprobación: Julio 2008METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS BIOLÓGICOS

Pág. 1 de 1

AP-PRL03-10_01- Metodologia de e.r.biologicos..doc

Debido a la gran variabilidad de situaciones que pueden generarse a raíz de la exposición a agentes biológicos (que estén o puedan estar presentes durante el trabajo) debido a la naturaleza de la actividad laboral, y al no existir ningún criterio objetivo, desde el punto de vista técnico, que permita establecer rangos respecto a los que poder realizar de forma genérica la estimación de este factor de riesgo, corresponderá al técnico competente clasificar el riesgo en función de la probabilidad de que ocurra el daño y de la severidad del mismo.

Como criterio evaluador se empleará lo expuesto en el RD 664/97 y la guía técnica de exposición a agentes biológicos editada por el INSHT. Para evaluar utilizaremos método ternario en le que se contemplan las consecuencias, exposición y probabilidad de contagio de cuyo producto obtendremos la magnitud de riesgo:

CONSECUENCIAS

(Según clasificación de agentes indicada en el RD 664/97, Art. 3 / Anexo II)

Contaminantes de nivel 4 (muerte muy probable)…………………………. 25 Contaminantes de nivel 4 (vacuna disponible)……………………………… 20 Contaminantes de nivel 3D/3T (Muerte posible)……………………………. 15 Contaminantes de nivel 3 (consecuencias graves)………………………… 10 Contaminantes de nivel 2 (Secuelas)…………………………………………. 5 Contaminantes de nivel 2 (sin secuelas/IT)………………………………….. 3 Contaminantes de nivel 1 (Bajas de poca duración)………………………… 1

EXPOSICIÓN

Continua……………………………………..……………………………………….. 10 Frecuente: Una vez por día, más del 50% de la jornada………………….……. 8

Varias veces por día cubriendo más del 50% de la jornada. Ocasional. Una vez por semana hasta una vez por día…………………………. 6

cubriendo menos del 50% de la jornada. Esporádica. Una vez por mes hasta una vez por semana………………………. 3 Banal. Una vez por año hasta una vez por mes………………………………….. 2 Rara. Se ha dado alguna vez y entra dentro de lo previsto……………………… 1 Remotamente posible. Se sabe que ha ocurrido aunque no tiene porque ocurrir. 0,5

PROBABILIDAD DE CONTAGIO

Contagio/infección muy probable……………………………………..………… 10 Probable aún adoptando precauciones………………….…………………..… 8 Posible. Probabilidad del 50%…………………………………………………… 6 No frecuente pero fácilmente explicable……………………………………….. 3 Probabilidad pequeña pero no desdeñable……………………………………. 2 Probabilidad remota. Ocurrió en el centro de trabajo…………………………. 1 Probabilidad muy remota pero ocurrió en el sector…………………………… 0,5 Posibilidad despreciable. Menor de 1 caso en 10 a la sexta hora………... 0,1

NIVEL DE RIESGO

(Magnitud de riesgo MR: C x E x P)

Nivel 1 / Muy Bajo: MR 50

Nivel 2 / Bajo: 50 < MR 150

Nivel 3 / Moderado: 150 < MR 350

Nivel 4 / Importante: 350 < MR 750

Nivel 5 / Intolerable: MR > 750


FP-PRL03-01 01

Fecha Aprob: Julio 2008

Pág. 1 de 2 IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS

Nº: __-__-____-_

FP-PRL03-01_01- Identificacion de areas.doc

Organización de servicios Código

Ubicación- Edificio Código

Servicio Código Unidad Código

Nº Trabajadores Directivos______ Facultativos______ Enfermería______ Aux. Enfermería_____

F. administrativa_____ Celadores_____ Mantenimiento_____ Hostelería____ Otros_____

Código

Puestos de Trabajo

Codificación puesto de trabajo: Org. serv. – Centro – Servicio – Unidad - Puesto


FP-PRL03-01 01


Pág. 2 de 2 IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS

Nº: __-__-____-_

FP-PRL03-01_01- Identificacion de areas.doc

Organización de servicios Código

Ubicación-Edificio Código

Servicio Código Unidad Código

DESCRIPCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO

UBICACIÓN.

ACTIVIDAD GENERAL DESARROLLADA.

INSTALACIONES.


FP-PRL03-02 01


Pág. 1 de 3 IDENTIFICACIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO

Nº: __-__-____-_

FP-PRL03-02_01- Identificacion de puestos de trabajo.doc

Puesto de trabajo Código

IDENTIFICACIÓN

DE

TRABAJADORES

1. __________________________________________________

2. __________________________________________________

3. __________________________________________________

4. __________________________________________________

5. __________________________________________________

6. __________________________________________________

7. __________________________________________________

8. __________________________________________________

9. __________________________________________________

10.__________________________________________________

11.__________________________________________________

HORARIO DE TRABAJO

HORARIO / TURNO: ________________________________________________________

Nº DE HORAS / JORNADA: ___________________________________________________

TURNOS / MES: _____________________________________________________________

OBSERVACIONES

MATERIAS PRIMAS UTILIZADAS:

EQUIPOS UTILIZADOS:

E.P.I.s UTILIZADOS:

OTROS:


FP-PRL03-02 01



Nº: __-__-____-_



TAREAS H P E

H: HABITUAL P: PERIÓDICA E: ESPORÁDICA


FP-PRL03-02 01



Nº: __-__-____-_



COMENTARIOS

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L03

-03

01

Fec

ha

Apro

b:

Ju

lio 2

008

Pág.

1 d

e 1

H

OJA

RE

SU

ME

N D

E E

VA

LU

AC

IÓN

DE

RIE

SG

OS

LA

BO

RA

LE

S

Nº:

__

-__

-___

_-_

FP

-PR

L0

3-0

3_

01-

Ho

ja r

esu

men

de

eva

lua

cio

n d

e r

iesg

os.

doc

HO

JA R

ES

UM

EN

DE

EV

AL

UA

CIÓ

N D

E R

IES

GO

S

OR

GA

NIZ

AC

IÓN

DE

SER

VIC

IOS

CEN

TR

O

SER

VIC

IO

U

NID

AD

PU

ES

TO

DE T

RA

BA

JO

CÓ

DIG

O

PER

SO

NA

L T

ÉC

NIC

O

S

ER

VIC

IO D

E

PR

EV

EN

CIÓ

N:

PER

SO

NA

L S

AN

ITA

RIO

Nº

CÓ

DIG

O D

E F

OR

MA

R

IES

GO

-

TA

REA

S D

EL P

UES

TO

P

CM

RV

ALO

RA

CIÓ

N

OB

SER

VA

CIO

NES

MR

: M

ag

nitu

d d

el r

iesg

o.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L03

-04

01

Fec

ha

Apro

b:

Ju

lio 2

008

Pág.

1 d

e 1

R

ES

UM

EN

GE

NE

RA

L D

E E

VA

LU

AC

IÓN

DE

RIE

SG

OS

LA

BO

RA

LE

S

Nº:

__

-__

-___

_-_

FP

-PR

L0

3-0

4_

01-

Re

sum

en g

ene

ral d

e e

valu

aci

on

de

rie

sgo

s.do

c

RE

SU

ME

N G

EN

ER

AL

DE

EV

AL

UA

CIÓ

N D

E R

IES

GO

S

OR

GA

NIZ

AC

IÓN

DE S

ER

VIC

IOS

:C

EN

TR

O:

SER

VIC

IO:

UN

IDA

D:

RIE

SG

OS

EX

ISTEN

TES

EN

EL P

UES

TO

DE T

RA

BA

JO –

ID

EN

TIF

ICA

CIÓ

N P

OR

Nº

DE C

ÓD

IGO

DE F

OR

MA

AC

CID

EN

TE

C.

BIO

L

C.

QU

IMIC

C

. FIS

ICO

S

F.

ER

GO

NO

MIC

OS

M

PU

ES

TO

DE T

RA

BA

JOA

01

A

02

A

03

A0

4A

05

A0

6A

07

A0

8A

09

A1

0A

11

A

12

A1

3B

01

B0

2B

03

Q

01

Q0

2Q

03

Q0

4Q

05

F0

1F

02

F0

3F

04

F0

5F

06

E0

1E

02

E0

3E

04

E0

5

E0

6E

07

M0

1

CÓ

DIG

OS

DE F

OR

MA

A

. AC

CID

EN

TE

A

12

. A

ccid

en

te d

e t

ráfic

o

Q0

4.

Ald

eh

ído

s E

. FA

CT

OR

ES

ER

GO

NÓ

MIC

OS

A0

1.

Ca

ída

de

pers

on

as

(a d

istin

to n

ive

l- m

ism

o n

ive

l)A

13

: O

tros

Q0

5.

Otr

os

E0

1.

Ma

nip

ula

ció

n d

e c

arg

as

A0

2.

Ca

ída

de

obje

tos

E0

2.

Ma

nip

ula

ció

n d

e p

ers

on

as.

A

03

. G

olp

es/

Ch

oq

ue

s co

n o

bje

tos

(ca

rro

s, c

am

illa

s…)

B. C

ON

TA

MIN

AN

TE

S B

IOL

ÓG

ICO

S

F. C

ON

TA

MIN

AN

TE

S F

ÍSIC

OS

E

03

. P

ost

ura

s in

ad

ecu

ad

as-

forz

ad

as

A0

4.

Co

rte

s p

or

obje

tos

o h

err

am

ien

tas

B0

1.

Exp

osi

ció

n a

vía

aé

rea

F

01

.R

uid

oE

04

. M

ovi

mie

nto

s re

pe

titiv

os

A0

5.

Pro

yecc

ión

de

fra

gm

en

tos

o p

art

ícu

las

B0

2.

Exp

osi

ció

n a

vía

sa

ng

uín

ea

F

02

. V

ibra

cio

ne

s E

05

. F

atig

a v

isu

al

A0

6.

Atr

ap

am

ien

tos

B0

3.

Exp

osi

ció

n a

vía

tó

pic

a

F0

3.

Ilum

ina

ció

n

E0

6.

So

bre

esf

ue

rzo

s.

A0

7.

Co

nta

cto

s té

rmic

os

F0

4.

Te

mp

era

tura

E

07

. O

tro

s A

08

. C

on

tact

os

elé

ctri

cos

dir

ect

os

e in

dir

ect

os

Q. C

ON

TA

MIN

AN

TE

S Q

UÍM

ICO

S

F0

5.

Ra

dia

cio

ne

s io

niz

an

tes

A0

9.

Co

nta

cto

s o

exp

osi

ció

n a

gu

da

a a

ge

nte

s q

uím

ica

s Q

01

. C

itost

átic

os

F0

6.

Ra

dia

cio

ne

s n

o io

niz

an

tes

M. M

AT

ER

NID

AD

A

10

. E

xplo

sio

ne

s o

ince

nd

ios

Q0

2.

Ga

ses

an

est

ési

cos

M0

1.

Rie

sgo

pa

ra la

ma

tern

ida

dA

11

. S

ere

s vi

vos-

ag

resi

on

es

Q0

3.

Óxi

do

de

etil

en

o

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L03

-05

01

Fec

ha

Apro

b:

Julio

20

08

Pág.

1 d

e 1

P

LA

NIF

ICA

CIÓ

N D

E A

CC

ION

ES

CO

RR

EC

TO

RA

S P

RO

PU

ES

TA

S (

I)

Nº:

__

-__

-___

_-_

FP

-PR

L0

3-0

5_

01-

Pla

nifi

caci

on

de

acc

ione

s co

rre

cto

ras

pro

pue

sta

s1.d

oc

PL

AN

IFIC

AC

IÓN

DE

AC

CIO

NE

S C

OR

RE

CT

OR

AS

PR

OP

UE

ST

AS

ES

TA

DO

SEG

Nº

CÓ

DIG

O D

E

FO

RM

A

VA

LO

RA

C

AC

CIO

NES

CO

RR

EC

TO

RA

S

PR

OP

UE

ST

AS

EA

D

RES

PO

NS

FE

CH

A

EJE

CU

CIÓ

N

PR

EV

IST

A

INV

ER

S.

EP

FO

BS

ER

V

VALO

RAC.

– V

alo

raci

ón d

el r

iesg

o

ESTAD

O:

Est

ado d

e re

solu

ción d

e ac

ción

corr

ecto

ra p

ropues

ta:

E

- EN

ESTU

DIO

A-

APR

OBAD

A D

- D

EN

EG

AD

A

RESP.

– R

esponsa

ble

de

real

izac

ión d

e la

s ac

ciones

corr

ecto

ras

apro

bad

as.

INVERS.

– I

nve

rsió

n p

revi

sta.

SEG

. – S

eguim

iento

: EP

- EN

PRO

CESO

F-

FIN

ALI

ZAD

A

OBSERV.

- O

bse

rvac

iones

.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L03

-06

01

Fech

a

Apro

b:

Ju

lio 2

008

Pág.

1 d

e 1

P

LA

NIF

ICA

CIÓ

N D

E A

CC

ION

ES

CO

RR

EC

TO

RA

S P

RO

PU

ES

TA

S (

II)

Nº:

__

-__

-___

_-_

FP

-PR

L0

3-0

6_

01-

Pla

nifi

caci

on

de

acc

ione

s co

rre

cto

ras

pro

pue

sta

s2.d

oc

PL

AN

IFIC

AC

IÓN

DE

AC

CIO

NE

S C

OR

RE

CT

OR

AS

PR

OP

UE

ST

AS

SER

VIC

IO:

PU

ES

TO

DE

TR

AB

AJO

:

ES

TA

DO

Nº

VA

LR

IES

GO

- TA

RE

AS

DE

L P

UE

STO

A

CC

ION

ES

CO

RR

EC

TO

RA

S

PR

OP

UE

ST

AS

E

AD

RES

PO

NS

FE

CH

A E

JEC

UC

IÓN

P

REV

IST

A

VAL.

– V

alo

raci

ón d

el r

iesg

o

ESTAD

O:

Est

ado d

e re

solu

ción d

e ac

ción

corr

ecto

ra p

ropues

ta:

E

- EN

ESTU

DIO

A-

APR

OBAD

A D

- D

EN

EG

AD

A

RESP.

– R

esponsa

ble

de

real

izac

ión d

e la

s ac

ciones

corr

ecto

ras

apro

bad

as.


P-PRL04 02

Fecha Aprobación: Diciembre 2008 GESTIÓN DE DOCUMENTACION DEL S.G.P.R.L.

Pág. 1 de 10



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE GGEESSTTIIÓÓNN DDEE

DDOOCCUUMMEENNTTAACCIIÓÓNN DDEELL SSIISSTTEEMMAA DDEE

GGEESSTTIIÓÓNN DDEE PPRREEVVEENNCCIIÓÓNN DDEE RRIIEESSGGOOSS

LLAABBOORRAALLEESS ((SS..GG..PP..RR..LL))

Elaborado Aprobado

Responsable Dirección de RRHH Dirección General

Firma



P-PRL04 02


Pág. 2 de 10

P-PRL04_02- Procedimiento de gestion de la doc del sgprl.doc




01 Revisión completa del documento -- Junio 2008



P-PRL04 02


Pág. 3 de 10


INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 ELABORACIÓN, APROBACIÓN Y ARCHIVO DE LA DOCUMENTACIÓN.................5

5.1.1 Elaboración .......................................................................................5

5.1.2 Aprobación ........................................................................................5

5.1.3 Archivo de la Documentación ...............................................................7

5.2 DISTRIBUCIÓN Y CONTROL DE LA DISTRIBUCIÓN. .......................................7

5.2.1 Manual, Procedimientos, Protocolos.......................................................7

5.2.2 Otra Documentación ...........................................................................7

5.2.3 Intranet de Osakidetza........................................................................7

5.3 REVISIÓN Y CONTROL DE REVISIONES. ......................................................8

5.4 CONTROL DE LA ACTIVIDAD DE PREVENCIÓN ..............................................9

5.5 ADAPTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN DE ORG. DE SERVICIOS..........................9




P-PRL04 02


Pág. 4 de 10


1 OBJETO

Establecer el método de actuación para la elaboración, aprobación, control de distribución y

revisión de toda la documentación generada en el Sistema de Gestión de Prevención de

Riesgos Laborales (S.G.P.R.L.).

Asegurar el manejo de la versión vigente de los documentos, controlar dónde se ubican o se

archivan y controlar la documentación de origen externo.


Este procedimiento es de aplicación a todas las Organizaciones de Servicios de Osakidetza,

y se aplicará para gestionar la documentación generada por el S.G.P.R.L: Manual,

Procedimientos, Protocolos, Anexos, Formatos y otra documentación del sistema, así como

los documentos de origen externo que afecten al sistema.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Las definiciones de aplicación a este procedimiento se encuentran en el Anexo del Manual:

AM-PRL-02. Estructura Documentación del Sistema de Gestión de PRL.


P-PRL04 02


Pág. 5 de 10



5.1 ELABORACIÓN, APROBACIÓN Y ARCHIVO DE LA DOCUMENTACIÓN

5.1.1 Elaboración

Los documentos del Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales son

elaborados por técnicos y/o personal sanitario del Servicio de Prevención, así como por

aquellas otras personas que se considere oportuno en función de su formación o

conocimientos específicos. El borrador final es realizado por el Servicio de Prevención

Corporativo (SPC).

Inicialmente se elabora un borrador del documento, que se ajustará a un formato, contenido

y codificación especificado en los anexos AP-PRL04-01 Formato y Contenido de la

documentación del S.G.P.R.L. y AP-PRL04-02. Codificación de la documentación del

S.G.P.R.L.

Mediante el P-PRL06 Procedimiento de Comunicación, participación y consulta se procede

desde la Dirección de RRHH de Osakidetza, a enviar una copia electrónica del borrador a

los Representantes de los trabajadores de Osakidetza en temas de prevención y a las

Direcciones de Personal de las Organizaciones de Servicios y desde el SPC a los

Coordinadores de las UBPs. En un plazo de 15 días desde la fecha de envío se puede

proceder a presentar alegaciones a los mismos.

Una vez recibidas las posibles alegaciones en el SPC se elabora, si procede, una propuesta

de documento final.

5.1.2 Aprobación

El documento definitivo es aprobado por el responsable correspondiente según la tabla

adjunta (Tabla 1 Responsables de firma de los documentos.), dejando constancia de ello en

el “Cajetín de Elaboración y Aprobación de los documentos” con su Firma y con la Fecha en

la que es aprobado:


P-PRL04 02


Pág. 6 de 10


RESPONSABLES DE FIRMA DE LOS DOCUMENTOS.

Elaborado Aprobado

Política de PRL Dirección General Dirección General

Manual del Sistema Dirección de RRHH Dirección General

Procedimientos Dirección de RRHH Dirección General

Protocolos Coordinador/a del Sº de PRL Dirección de RRHH

Anexos y Formatos Coordinador/a del Sº de PRL Coordinador/a del Sº de PRL

Otra Documentación Coordinador/a del Sº de PRL Coordinador/a del Sº de PRL

Tabla 1. Responsables de firma de los documentos.

Elaborado Aprobado

Responsable Dpto. Responsable de Elaborar Dpto. Responsable de Aprobar

Firma Firma Responsable de Elaborar Firma Responsable de Aprobar

Fecha ________ ________

“Cajetín de Elaboración y Aprobación de los documentos.”

La elaboración y aprobación de los Anexos, Formatos y otra documentación del S.G.P.R.L.

lo realiza el/la Coordinador/a del Servicio de PRL pudiendo hacerse independiente de la

aprobación del procedimiento o protocolo al que pertenezcan, dejando constancia de ello en

los siguientes formatos; FP-PRL04-01 Aprobación y Control de Revisiones de Anexos y

Formatos y FP-PRL04-02 Aprobación y Control de Revisiones de Otra Documentación del

SGPRL.


P-PRL04 02


Pág. 7 de 10


5.1.3 Archivo de la Documentación

El documento en formato electrónico y el original en papel con las firmas correspondientes,

se archivan en el SPC.

5.2 DISTRIBUCIÓN Y CONTROL DE LA DISTRIBUCIÓN.

La distribución de la documentación del Sistema de Gestión se realiza desde el SPC de

Osakidetza.

5.2.1 Manual, Procedimientos, Protocolos

El Manual, Procedimientos y Protocolos se distribuyen a los departamentos y personal que

aparecen en el Anexo AP-PRL04-03 Receptores de la Documentación del S.G.P.R.L. Los

Formatos y Anexos pueden distribuirse junto con los documentos relacionados (manual,

procedimientos, protocolos) o de manera independiente.

La distribución se realiza vía e-mail, solicitando confirmación de entrega y lectura del correo.

Dichas confirmaciones se convierten en registros y se archivan en el SPC.

Los destinatarios de las organizaciones serán los responsables de actualizar las

correspondientes revisiones de la documentación que les sean enviadas y darles la difusión

que garantice la implicación de todos los miembros de la Organización en la acción

preventiva, también son los responsables de retirar los documentos obsoletos y destruir las

copias no vigentes, con el fin de prevenir el uso no intencionado de estos.

5.2.2 Otra Documentación

Otra documentación del S.G.P.R.L. como Manuales Informativos, Informes Técnicos

Recomendaciones de Trabajo etc., se remitirán en copia papel o vía e-mail, según las

necesidades, a las partes interesadas.

5.2.3 Intranet de Osakidetza

La documentación vigente del S.G.P.R.L. se encuentra en la intranet de Osakidetza, de

forma que los trabajadores tengan acceso a las versiones vigentes, con el fin de darle la


P-PRL04 02


Pág. 8 de 10


difusión que garantice la implicación de todos los miembros de la Organización en la acción

preventiva.

5.3 REVISIÓN Y CONTROL DE REVISIONES.

La documentación del S.G.P.R.L. puede ser objeto de revisión cuando se produzcan,

cambios legislativos, organizativos o técnicos, corrección de errores que modifiquen

sustancialmente el documento existente. La propuesta de modificación puede provenir del

propio Servicio de Prevención o de cualquier área de las Organizaciones de Servicios,

existiendo el compromiso por parte del SPC del análisis y respuesta, si procede, de dichas

solicitudes.

Dichas modificaciones se registran en el cuadro de “Control de Revisiones”, que figura en

la página 2 de cada documento, y se cumplimenta de la siguiente forma:

Revisión. Se indica el número de revisión en la que se ha hecho la modificación.

Modificaciones. En este apartado se indica de forma general el tipo de modificación

realizada. Dichos cambios se indican en el documento mediante una línea continua en el

lateral izquierdo de los párrafos. Si la modificación o la cantidad de modificaciones es

importante se indica “Revisión completa”.

Pág. Página/s del documento donde figuran las modificaciones.

Fecha Aprob. Fecha en la que se aprueba la modificación.

Cuando el documento revisado se lleva a aprobación se actualiza la “Fecha de Aprobación”

en el cajetín del encabezado y la “Fecha” del cajetín de Elaboración y Aprobación de

Documentos.

Para llevar un control del estado actual de la documentación del S.G.P.R.L. (últimas

revisiones, documentación vigente...), utilizamos el formato FP-PRL04-03 Control del Estado

de la Documentación del S.G.P.R.L.

Para llevar un control del histórico de la documentación del S.G.P.R.L, utilizamos el formato

FP-PRL04-04 Histórico de la Documentación del S.G.P.R.L.


P-PRL04 02


Pág. 9 de 10


5.4 CONTROL DE LA ACTIVIDAD DE PREVENCIÓN

Cada Organización de Servicios gestiona los documentos de origen externo que determina

que son necesarios para la planificación y operación del S.G.P.R.L., según sus necesidades.

5.5 ADAPTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN DE ORG. DE SERVICIOS

La documentación del Sistema de Gestión de PRL de Osakidetza, es una documentación

general de aplicación en todas las Organizaciones de Servicios (OS).

Las OS pueden adaptar dicha documentación a las características propias de su

Organización dejando registro de las mismas en el formato FP-PRL04-06 Formato

Adaptación Doc del SGPRL general Osakidetza-Organización de Servicios.

Estas adaptaciones deben someterse a la aprobación previa por parte de el/la

Coordinador/a del Servicio de PRL, para garantizar la coherencia con el Sistema de Gestión

de Osakidetza. Los documentos de adaptación de las organizaciones son aprobados por la

Dirección de RRHH correspondiente y los originales se archivan en la UBP correspondiente.

En el cajetín del encabezado del formato FP-PRL04-06 se debe rellenar el siguiente código:

DOCUMENTO CÓDIGO DOCUMENTO Y FICHERO INFORMÁTICO

PARA LA ADAPTACIÓN DE DOC. EN EL

FP-PRL04-06

Formato Adaptación Doc del SGPRL

general Osakidetza-Organización de

Servicios

OS-XX-(DOC)_RR.doc (.xls ó .pdf)

Ej: OS-13-(PT-AT01_01)_00.doc

(OS-13- ((PT-AT01_01) ))_00.doc

Es el formato de adaptación de la Org. de Servicios nº 13 (Txago)

para del Protocolo 01 de Accidentes de Trabajo, en revisión 01, y

en formato de adaptación en revisión 00 en formato electrónico

(Word)”

Donde

OS: significa Organización de Servicios.

XX: es el código de la Organización de Servicios.

DOC: es el Código del fichero informático del Documento (con su revisión correspondiente) que ha Adaptado la Organización de Servicios.

RR: es el nº de revisión de la Adaptación que hace la Organización de Servicios.


P-PRL04 02


Pág. 10 de 10


Con el fin de establecer un control de dichas adaptaciones, se establece el formato FP-

PRL04-07 Tabla de Control de Adaptación Doc del SGPRL general Osakidetza-Organización

de Servicios, donde se identifica si la Organización de Servicios realiza una Aplicación Total

del documento general o alguna modificación parcial.





ANEXOS:

AP-PRL04-01 FORMATO Y CONTENIDO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

AP-PRL04-02 CODIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L. Y DEL FICHERO INFORMÁTICO.

AP-PRL04-03 RECEPTORES DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

FORMATOS:

FP-PRL04-01 APROBACIÓN Y CONTROL DE REVISIONES DE ANEXOS Y FORMATOS.

FP-PRL04-02 APROBACIÓN Y CONTROL DE REVISIONES DE OTRA DOCUMENTACIÓN DEL SGPRL.

FP-PRL04-03 CONTROL DEL ESTADO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

FP-PRL04-04 HISTÓRICO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

FP-PRL04-06 FORMATO ADAPTACIÓN DOC DEL SGPRL GENERAL OSAKIDETZA-ORGANIZACIONES

DE SERVICIOS.

FP-PRL04-07 TABLA DE CONTROL DE ADAPTACIÓN DOC SGPRL GENERAL OSAKIDETZA-

ORGANIZACIONES DE SERVICIOS.

Diciembre 2008

Eliminado el formato FP-PRL04-05.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

4

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(P

-PR

L0

4)-

Po

rta

da

Ane

xos

y F

orm

ato

s.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L0

4-0

1

02

FO

RM

AT

O Y

CO

NT

EN

IDO

DE

LA

DO

CU

ME

NT

AC

IÓN

DE

L

S.G

.P.R

.L.

Corr

ecc

ión d

e

Err

ore

s.-

Dic

iem

bre 2

008

AP

-PR

L0

4-0

2

00

CO

DIF

ICA

CIÓ

N D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL S

.G.P

.R.L

. Y

D

EL F

ICH

ER

O I

NF

OR

MÁ

TIC

O.

Nueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L04-0

300

RE

CE

PT

OR

ES

DE

LA

DO

CU

ME

NT

AC

IÓN

DE

L S

.G.P

.R.L

.

Nueva

creaci

ón.

-Ju

nio

2008

FP

-PR

L04-0

1

00

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

F

OR

MA

TO

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L04-0

2

01

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E O

TR

A

DO

CU

ME

NT

AC

IÓN

DE

L S

GP

RL.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L04-0

3

01

CO

NT

RO

L D

EL E

ST

AD

O D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL

S.G

.P.R

.L.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L04-0

4

01

HIS

TÓ

RIC

O D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL S

.G.P

.R.L

. N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L04-0

5

00

CO

NT

RO

L D

E D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N E

XT

ER

NA

. E

limin

ad

o

-D

icie

mbr

e 2

008

FP

-PR

L04-0

6

00

FO

RM

AT

O A

DA

PT

AC

IÓN

DO

C D

EL S

GP

RL G

EN

ER

AL

OS

AK

IDE

TZ

A-O

RG

AN

IZA

CIO

NE

S D

E S

ER

VIC

IOS

. N

ueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L04-0

7

00

TA

BLA

DE

CO

NT

RO

L D

E

AD

AP

TA

CIÓ

N D

OC

SG

PR

L

GE

NE

RA

L O

SA

KID

ET

ZA

-OR

GA

NIZ

AC

ION

ES

DE

SE

RV

ICIO

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:

Diciembre 2008FORMATO Y CONTENIDO DE LA

DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.LPág. 1 de 6

AP-PRL04-01_02- Formato y contenido de la doc del sgprl .doc

A la hora de elaborar un documento (Manual, Procedimiento, Protocolo) se tienen en

cuenta las indicaciones que se detallan en los siguientes apartados.

En los Anexos y Formatos se debe tener en cuenta lo especificado en los puntos:

1.3. Encabezado de los documentos y 1.4.2. Pie de página del resto de Doc.

1.- FORMATO DE LOS DOCUMENTOS:

1.1.- CONFIGURACIÓN DE LAS PÁGINAS.

Las medidas de configuración de las páginas son las siguientes:

MARGENES PAPEL DISEÑO

SUP INF IZQD DRCH ORIENTAC TAMAÑO PAPEL ENCABEZ PIE DE PAG

4 cm. 2,5 cm. 3 cm. 2 cm. VERTICAL A4 -210X297 mm 1,25 cm. 1,25 cm.

1.2.- FORMATO DEL TEXTO DE MANUALES, PROCEDIMIENTOS Y

PROTOCOLOS.

Se utilizan los siguientes formatos y estilos de texto:

FORMATO DEL TEXTO DEL : MANUAL

FUENTEPARRAF

OESTILOFUEN

TE TAM

ESTILOTIPO

FUENTE ALINEACI

ÓN

TITULO 1 1.- ARIAL 13 MAY N JUSTIF

TITULO 2 1.1.- ARIAL 13 MAY N SBY - CENTR

TITULO 3 1.1.1.- ARIAL 12 MAY N JUSTIF

TITULO 4 1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N - SBY JUSTIF

TITULO 5 1.1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N SBY - JUSTIF

TITULO 6 1.1.1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N JUSTIF

TITULO 7 .-

ARIAL 11 MIN N JUSTIF 1.1.1.1.1.1.1

NORMAL ARIAL 11 MIN Normal JUSTIF

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:




FORMATO DEL TEXTO DE : PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS

FUENTEESTILO

E TAM TIPOFUENT ESTILO FUENTE

TITULO 0 ARIAL 14 MAY N - SBY

TITULO 1 1.- ARIAL 13 MAY N

TITULO 2 1.1.- ARIAL 12 MAY N

TITULO 3 1.1.1.- ARIAL 11 MIN N

TITULO 4 1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N SBY -

TITULO 5 1.1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N

TITULO 6 1.1.1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N - SBY

TITULO 7 1.1.1.1.1.1.1.- ARIAL 11 MIN N

NORMAL ARIAL 11 MIN Normal

N: Estilo de fuente negrita; SBY: el estilo de fuente está subrayado.

las páginas de los documentos se incluirá, en el encabezado, el siguiente

cajetín:

1.3.- ENCABEZADO DE LOS DOCUMENTOS.

En todas

Código Rev.TIPO DE DOCUMENTO

_ _ _ _ _ _ _ _

Fec ón:ha Aprobaci

Mes y Año

Pág. X de Y TÍTULO DEL DOCUMENTO

OS / Nº _ _-_ _-_ _ _ _-_ _

Donde se rellenan los siguientes campos:

Tipo de documento: Manual, Procedimiento, Protocolo, Formato, Anexo.

Título del documento: El nombre del título del documento, o si se trata del

Manual del Sistema, el nombre del capítulo,

Código: código del documento según el anexo AP-PRL04-02 Codificación de

la Documentación del S.G.P.R.L.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:




Rev.: Nº de revisión del documento, siendo “00” la primera versión de un

documento. La siguiente revisión que se haga, se incrementará en una unidad.

Fecha de Aprobación: es la fecha en la que se aprueba el documento

mediante firma.

Pág. X de Y: Nº de páginas de que consta el documento.

Logotipo Osakidetza: en la parte izquierda del documento.

Nº o OS: Esta casilla sólo aparece en los Formatos para identificación de los

registros generados. Corresponde a la siguiente codificación:

- La 1ª y 2ª posición- Código del Centro al que pertenece ese registro. ( _ _

- La 3ª y 4ª posición.- Subcódigo del Centro. _ _

- La 5ª, 6ª, 7ª y 8ª posición.- Año de creación del registro. _ _ _ _

- Y las siguientes posiciones indican el número correlativo de ese registro. _ _ _ _ )

Ej.: Nº: 05-74-2008-0001,

Donde 05 es el código de Comarca Araba; 74 es el subcódigo del Centro

de Salud de Lakuabizkarra; 2008 es el año en el que se crea el registro y

0001 es el primer registro para el formato que corresponda por ejemplo

FP-PRL04-01.

1.4.- PIE DE PÁGINA DE LOS DOCUMENTOS.

1.4.1.- PIE DE PÁGINA DE LA PORTADA.

Los MANUALES, PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS contienen el siguiente

texto al pie de página de la portada:

“Este documento es propiedad de Osakidetza, quien se reserva todos los derechos en relación al

mismo. No obstante, podrá ser libremente consultado y/o reproducido, siempre que se

reconozca plenamente la fuente”.

ISBN: 978-84-89342-50-4 (Para EL Manual y los Procedimientos).

Los INFORMES TÉCNICOS emitidos por el Servicio de Prevención de

Osakidetza, contienen el siguiente texto al pie de página de la portada:

“Este documento es de carácter confidencial y propiedad de Osakidetza por lo que no podrá ser

utilizado para otros fines distintos para los que ha sido realizado, ni divulgarse en otras

empresas”.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:




1.4.2.- PIE DE PÁGINA DEL RESTO DEL DOCUMENTO.

En páginas posteriores se indica en el pie de página, el código del nombre del fichero

informático con su revisión y el nombre del documento, según el anexo AP-PRL04-02

Codificación de la Documentación del S.G.P.R.L. y del fichero informático,

acompañado de un trazo de línea como este:


2.- CONTENIDO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

2.1.- ESQUEMA GENERAL

Los documentos del Sistema de Gestión de PRL siguen el esquema que se indica a

continuación:

PORTADA (página 1)

Cajetín del encabezado (apartado 1.3.- Encabezado).

Título del Documento.

Cajetín de Elaboración y Aprobación de los documentos.

Elaborado Aprobado

Responsable Dpto. Responsable de Elaborar Dpto. Responsable de Aprobar

Firma Firma Responsable de Elaborar Firma Responsable de Aprobar

Fecha ________ ________

y en el pie de página, el texto de Confidencialidad que le corresponde, según el

apartado 1.4.- Pie de Página de los documentos.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:




CONTROL DE REVISIONES (página 2).

En esta página se coloca el cuadro de “Control de Revisiones” tal y como

viene reflejado en la Plantilla de Documentos.

Se cumplimenta según lo indicado en el apartado 5.3 Revisión y Control de

Revisiones del procedimiento Gestión de Documentación del S.G.P.R.L., P-

PRL04.



___ ____________________ - ___

ÍNDICE (página 3)

Índice con el contenido del documento y su correspondiente número de

página.

SIGUIENTES PÁGINAS.

Contenido propiamente dicho del documento.

2.2.- CONTENIDO DEL: MANUAL

Capitulo 0.-INTRODUCCIÓN

0.1.- Objeto

0.2.- Ámbito de aplicación

0.3.- Referencias

0.4.- Términos y definiciones

0.5.- Estructura y gestión del manual

Capítulos del 1 al 6.- REQUISITOS SEGÚN OHSAS

Anexos

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-01 02

Fecha Aprobación:




2.3.- CONTENIDO DE LOS: PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS.

Las segundas páginas de cada Procedimiento y Protocolo deben recoger los

siguientes apartados:

1.- Objeto.

Define el objeto de la elaboración de dicho procedimiento o protocolo.

2.- Ámbito de aplicación.

Se indica el alcance de dicho procedimiento o protocolo dentro del Sistema de

Gestión de PRL.

3.- Referencias.

Se indica la legislación de referencia, normas técnicas, manual del Sistema de

G.P.R.L. u otra documentación de aplicación referente al tema tratado.

4.- Definiciones.

Pueden indicarse las definiciones que se consideren necesarias para la correcta

comprensión del procedimiento o protocolo.

5.- Procedimiento de actuación.

Describe la secuencia de actuación, las personas que las realizan, así como la

documentación generada.

6.- Funciones y responsabilidades.

Se indica quién tiene responsabilidad en los pasos del procedimiento de actuación

y quién coordinará todo el procedimiento en su conjunto.

7.- Relación Anexos y Formatos.

3.- PLANTILLA DE LOS DOCUMENTOS.

Se ha creado 3 archivos en formato Word a modo de plantillas donde vienen

predeterminados los formatos de página y los estilos de texto y títulos, que se han

especificado en los apartados de este anexo, para facilitar la tarea de la elaboración y

redacción de los documentos del S.G.P.R.L, dichas plantillas se encuentran en una

carpeta llamada PLANTILLAS, dentro de la carpeta de los FORMATOS del

procedimiento P-PRL04.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-02 00

Fecha Aprobación:

Junio 2008CODIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L. Pág. 1 de 4

AP-PRL04-02_00- Codificacion de la doc del sgprl.doc

CODIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN Y DEL

FICHERO INFORMÁTICO.

De cara al registro correcto de la documentación, todos los documentos irán identificados en

la parte superior de la portada con un combinado alfanumérico que será asignado desde el

Servicio de Prevención Corporativo, en base a los siguientes significados:

1.- CODIFICACIÓN DEL MANUAL:

DOCUMENTO CÓDIGO DOCUMENTO CÓDIGO FICHERO INFORMÁTICO

MANUAL

M-PRL

Ej: M-PRL

Código del manual de P.R.L.

M-PRL_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: M-PRL_01.doc ó M-PRL_01.pdf

Manual con revisión 01, en formato electrónico (Word ó PDF)

ANEXOS DEL MANUAL

AM-PRL-YY

Ej: (A (M-PRL) -01)

Anexo 01 del manual.

AM-PRL-YY_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: (A (M-PRL) -01) _00.pdf

Anexo 01 del manual, con el anexo en revisión 00, en formato electrónico (PDF)

FORMATOS DEL MANUAL

FM-PRL-YY

Ej: (F (M-PRL) -01)

Formato 01 del manual

FM-PRL-YY_ZZ.xls (doc ó .pdf)

Ej: (F (M-PRL) -01)_00.xls

Formato 01 del manual, con el formato en revisión 00, en formato electrónico (Excel).

REGISTROS DEL MANUAL

FM-PRL-YY

Acompañado de

Nº: _ _-_ _-_ _ _ _-_

Ej: (F (M-PRL) -01) y

Nº: 05-74-2008-1

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 01 del manual

FM-PRL-YY_ZZ (_ _-_ _-_ _ _ _-_).xls

(doc ó .pdf)

Ej: (F (M-PRL) -01)_00 (05-74-2008-1).xls

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 01 del manual, con el formato en revisión 00, en formato electrónico (Excel).

Donde: Nº/OS: _ _-_ _-_ _ _ _-_ : es el nº registro procedente del formato donde:

o La 1ª y 2ª posición indican el Código del Centro al que pertenece ese registro.

o La 3ª y 4ª posición indican el Subcódigo del Centro.

o La 5ª, 6ª, 7ª y 8ª posición indican el año en el que se crea ese registro

Y las siguientes posiciones indican el número correlativo de ese registro.

YY: es el nº del anexo o formato dentro del manual.

ZZ: es el nº de revisión del manual o del anexo o del formato.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-02 00

Fecha Aprobación:



2.- CODIFICACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS:


PROCEDIMIENTO

P-PRLXX

Ej: P-PRL04

Procedimiento 04

P-PRLXX_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: P-PRL04_01.doc

Procedimiento 04 con revisión 01, en formato electrónico (Word)

ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO

AP-PRLXX-YY

Ej: (A (P-PRL04) -02)

Anexo 02 del procedimiento 04

AP-PRLXX-YY_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: (A (P-PRL04) -02)_00.doc

Anexo 02 del procedimiento 04, con el anexo en revisión 00, en formato electrónico (Word)

FORMATOS DEL PROCEDIMIENTO

FP-PRLXX-YY

Ej: (F (P-PRL04) -03)

Formato 03 del procedimiento 04

FP-PRLXX-YY_ZZ.xls (doc ó .pdf)

Ej: (F (P-PRL04) -03)_01.doc

Formato 03 del procedimiento 04, con el formato en revisión 01, en formato electrónico (Word)

REGISTROS DEL PROCEDIMIENTO

FP-PRLXX-YY

Acompañado de

Nº: _ _-_ _-_ _ _ _-_

Ej: (F (P-PRL04) -03) y

Nº: 05-74-2008-1

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 03 del procedimiento 04

FP-PRLXX-YY_ZZ(_ _-_ _-_ _ _ _-_).xls

(doc ó .pdf)

Ej: (F (P-PRL04) -03)_01 (05-74-2008-1).xls

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 03 del procedimiento 04, con el formato en revisión 01, en formato electrónico (Excel).

Donde Nº/OS: _ _-_ _-_ _ _ _-_ : es el nº registro procedente del formato donde:




o Y las siguientes posiciones indican el número correlativo de ese registro.

XX: es el nº del procedimiento.

YY: es el nº de anexo o formato dentro del procedimiento.

ZZ: es el nº de revisión de ese procedimiento o del anexo o del formato

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-02 00

Fecha Aprobación:



3.- CODIFICACIÓN DE LOS PROTOCOLOS:


PROTOCOLO

PT-UUXX

Ej: PT-AT01

Protocolo nº 01 del grupo AT (accidentes de trabajo)

PT-UUXX _ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: PT-AT01_00.doc

Protocolo nº 01 del grupo AT (accidentes de trabajo) con el protocolo en revisión 00, en formato electrónico (Word)

ANEXOS DEL PROTOCOLO

APT-UUXX-YY

Ej: (A (PT-AT01) -02)

Anexo 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo

APT-UUXX-YY_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: (A (PT-AT01) -02)_00.doc

Anexo 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo, con el anexo en revisión 00, en formato electrónico (Word)

FORMATOS DEL PROTOCOLO

FPT-UUXX-YY

Ej: (F (PT-AT01) -02)

Formato 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo

FPT-UUXX-YY_ZZ.xls (doc ó .pdf)

Ej: (F (PT-AT01) -02)_00.doc

Formato 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo, con el formato en revisión 00, en formato electrónico (Word)

REGISTROS DEL PROTOCOLO

FPT-UUXX-YY

Acompañado de

Nº: _ _-_ _-_ _ _ _-_

Ej: (F (PT-AT01) -02) y

Nº: 05-74-2008-1

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo

FPT-UUXX-YY_ZZ(_ _-_ _-_ _ _ _-_).xls

(doc ó .pdf)

Ej: (F (PT-AT01) -02)_00 (05-74-2008-1).xls

Registro Nº 1 del 2008 del Centro 05, Subcentro 74, procedente del Formato 02 del protocolo 01 de Accidentes de Trabajo, con el formato en revisión 00, en formato electrónico (Excel).

Donde Nº/OS: _ _-_ _-_ _ _ _-_ _ : es el nº registro procedente del formato donde:




o Y las siguientes posiciones indican el número correlativo de ese registro.

UU: son las siglas del grupo de protocolo AT, VG, ER o GG que depende del procedimiento del que cuelgan.

XX: es el nº del protocolo del grupo de que se trate.

YY: es el nº de anexo o formato dentro del protocolo.

ZZ: es el nº de revisión de ese protocolo o del anexo o del formato de que se trate.

Código Rev.ANEXO

AP-PRL04-02 00

Fecha Aprobación:



4.- CODIFICACIÓN DE OTRA DOCUMENTACIÓN:

Manuales Informativos, Recomendaciones de Trabajo, Campañas y Postres e Informes

Técnicos.


Manuales Informativos

MI-UUU-AAAA

Ej: MI-UUU-2008

Manual Informativo del grupo o tema UUU del año 2008

MI-UUU-AAAA_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: MI-UUU-2008_01.doc

Manual Informativo del grupo o tema UUU del año 2008, con el Manual Inform. en revisión 01, en formato electrónico (Word)

Recomendaciones de Trabajo

RT-UUU-AAAA

Ej: RT-UUU-2008

Recomendación de Trabajo del grupo o tema UUU del año 2008

RT-UUU-AAAA_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: RT-UUU-2008_00.doc

Recomendación de Trabajo del grupo o tema UUU del año 2008, con la Recomendación en revisión 00, en formato electrónico (Word)

Campañas y Póster

CP-UUU-AAAA

Ej: CP-TAB-2008

Campaña y/o Poster del grupo o tema TAB (Tabaco) del año 2008

CP-UUU-AAAA_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: CP-TAB-2008_01.doc

Campaña y/o Poster del grupo o tema TAB (Tabaco) del año 2008, con la Campaña en revisión 01, en formato electrónico (Word)

Informes Técnicos

IT-UUU-NN-AAAA

Ej: ( (IT-EPI-01) -2006)

Informe Técnico 01 del grupo EPI del año 2006.

IT-UUU-NN-AAAA_ZZ.doc (ó .pdf)

Ej: ( (IT-EPI-01) -2006)_01.doc

Informe Técnico 01 del grupo EPI del año 2006 con el Informe en revisión 01, en formato electrónico (Word)

Donde

UUU: son las siglas del grupo o tema a que haga referencia el documento en cuestión (Informe Técnico EPI, HIG, ORG o SEG).

NN: es el nº del Informe Técnico de ese grupo UUU y para el año AAAA.

AAAA: es el año en el que se elabora el documento.

ZZ: es el nº de revisión del documento de que se trate.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL04-03 00

Fecha Aprobación:

Junio 2008RECEPTORES DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.LPág 1 de 1

AP-PRL04-03_00- Receptores de la doc del sgprl.doc

ORGANIZACIÓN CENTRAL

MA

NU

AL

PR

OC

ED

IMIE

NT

OS

PR

OT

OC

OL

OS

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S

INF

OR

ME

S T

ÉC

NIC

OS

MA

NU

AL

ES

INF

OR

MA

TIV

OS

RE

CO

ME

ND

AC

ION

ES

DE

TR

AB

AJO

CA

MP

AÑ

AS

Y P

OS

TE

RS

DIRECCIÓN GENERAL X X X X

DIRECCIÓN DE R.R.H.H. X X X X

DIRECCIÓN DE ASISTENCIA SANITARIA X X X X

DIRECCIÓN ECONÓMICO FINANCIERA X X X X

UBP´s

UBP´s X X X X X X X X

ORGANIZACIONES DE SERVICIOS

DIRECTOR GERENTE X X X X

DIRECCIÓN DE RR.HH X X X X

DIRECCIÓN MÉDICA X X X X

DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA X X X X

DIRECCIÓN ECONÓMICO FINANCIERA X X X X

REPRESENTANTES SINDICALES

DIRECCIONES SINDICALES CON REPRESENTACIÓN EN OSAKIDETZA X X X X

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

OS

__

-__

-___

_-_

FP

-PR

L0

4-0

1_

00-

Ap

rob

aci

on y

co

ntr

ol d

e r

evis

ion

es

de

an

exo

s y

form

ato

s.do

c

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

dif

ica

cio

ne

sP

ág

.F

ec

ha

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-02

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E

OT

RA

DO

CU

ME

NT

AC

IÓN

DE

L S

.G.P

.R.L

. O

S _

_-_

_-_

___

-_

FP

-PR

L0

4-0

2_

00-

Ap

rob

aci

on y

co

ntr

ol d

e r

evis

ion

es

de

otr

a d

ocu

me

nta

cion

de

l sgp

rl.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E O

TR

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL

S.G

.P.R

.L Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

dif

ica

cio

ne

sP

ág

.F

ec

ha

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Códig

oR

ev.

FP

-PR

L04

-03

01

1

PR

OC

ED

PR

OTO

CN

º Rev

BO

RRAD

OR

Nº

Rev

APR

OBAD

O

TIT

ULO

FEC

HA

Ed

ició

n

CÓ

DIG

OS

Fech

a A

pro

baci

ón: J

un

io 2

008

OS

_ _

/ _

_ /

_ _

_ _

/ _

_ _

_

ES

TA

DO

FO

RM

AT

O

IND

ICE

- C

ON

TR

OL

DE

L E

ST

AD

O D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL

S.G

.P.R

.L

FEC

HA

Ult

ima

Ap

rob

aci

ón

FEC

HA

PR

EV

ISTA

:A

pro

baci

on

Rev B

orr

ad

or

Nº

Rev

-Bo

rr:

Nº

de

Rev

isio

n d

el d

ocu

men

to e

n B

orr

ado

r.N

ºRev

-Ap

r: N

º R

evis

ión

del

do

cum

ento

Ap

rob

ado

.P

ágin

a 1

de 1

FP

-PR

L04-0

3_

01-

Contr

ol d

el e

stado d

e la

docu

menta

cion .

xls

Códig

o

FP

-PR

L04

-04

Pro

cP

rot

Co

dif

icV

ieja

Tít

ulo

s V

iejo

s-R

eg

istr

os-

Co

dif

icN

ueva

Mes/

Añ

oA

pro

b

Rev.

01

ISB

NIS

BN

FO

RM

AT

O

Fech

a A

pro

baci

ón: J

un

io 2

008

OS

_ _

/ _

_ /

_ _

_ _

/ _

_ _

_

IN

DIC

E -

HIS

TO

RIC

O D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL

S.G

.P.R

.L

Tít

ulo

s

Est

ad

oTít

ulo

s N

uevo

s -

Pro

ced

imie

nto

s -

Pro

toco

los

--

An

exo

s y F

orm

ato

s -

Tít

ulo

s V

iejo

s-P

roce

dim

ien

tos

- P

roto

colo

s-A

nexo

s-

Co

dif

icN

ueva

Info

rmat

Rev

Co

dif

icV

ieja


FP-PRL04-06 00

Fecha Aprob.: Junio 2008

Pág. 1 de 1 FORMATO PARA LA ADAPTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN DEL

SGPRL CORPORATIVO – ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS.OS __-__-____-_ _ _ _

FP-PRL04-06_01- Adaptacion documentacion del sgprl ( organ central - organ servicios).doc

A RELLENAR POR LA OO.SS.:

1. DOCUMENTO DE REFERENCIA

P-PRLXX: Procedimiento del SPRL Corporativo a adaptar

2. ADAPTACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS

Código: Código de la adaptación (OSXXP-PRLXX)

Fecha: Fecha de la adaptación

Texto de la adaptación

A RELLENAR POR EL SPC:

3. CONCLUSIONES

La adaptación realizada es coherente con el Sistema de Gestión de Prevención de

Riesgos Laborales de Osakidetza, recibiendo aprobación previa

Aprobación Previa

Responsable Servicio de Prevención Corporativo

Firma

Fecha Fecha de aprobación previa

Rev.

00

PR

OC

ED

IMIE

NT

OS

PR

OT

OC

OLO

SC

ÓD

IGO

Nº

RE

V

PL

-PR

LPO

LÍTI

CA D

E PR

LE

NE

RO

03

01

PA

RC

IAL

M-P

RL

MAN

UAL

DEL

S.G

.P.R

.L.

EN

ER

O 0

30

2

AM

-PRL-

01M

ATR

IZ:

PRO

CED

IMIE

NTO

S FR

ENTE

A R

EQU

ISIT

OS

OH

SAS

1800

1:20

07ABR

IL 0

801

AM

-PRL-

02ES

TRU

CTU

RA D

OCU

MEN

TACIÓ

N D

EL S

ISTE

MA D

E G

ESTI

ÓN

DE

PRL.

ABR

IL 0

801

P-P

RL0

1PR

OCED

IMIE

NTO

DE

GES

TIO

N D

E ACCID

ENTE

S/IN

CID

ENTE

SE

NE

RO

03

03

TO

TA

L

AP-

PRL0

1-01

PRO

CES

O D

E G

ESTI

ÓN

DE

ACCID

ENTE

S /

INCID

ENTE

SEN

ERO

03

03

AP-

PRL0

1-02

LIST

AD

O D

E CAU

SAS

ENER

O 0

302

FP-P

RL0

1-01

PARTE

IN

TERN

O D

E N

OTI

FICACIÓ

N D

E ACCID

ENTE

/IN

CID

ENTE

ENER

O 0

302

FP-P

RL0

1-02

MO

DEL

O D

E IN

FORM

E D

E IN

VES

TIG

ACIÓ

N D

E ACCID

ENTE

S /

INCID

ENTE

SEN

ERO

03

03

FP-P

RL0

1-03

HO

JA D

E D

IREC

CIO

NES

MAYO

08

00

P-P

RL0

2PR

OCED

IMIE

NTO

DE

VIG

ILAN

CIA

DE

LA S

ALU

DE

NE

RO

03

02

PE

ND

IEN

TE

AP-

PRL0

2-01

INFO

RM

ACIÓ

N P

ARA L

A R

EALI

ZACIÓ

N D

E EX

AM

EN D

E SA

LUD

IN

ICIA

L. R

ECO

GID

A D

E D

ATO

S.M

AYO

08

01

AP-

PRL0

2-02

INST

RU

CCIÓ

N 0

5/20

07 D

E LA

DIR

ECCIÓ

N G

ENER

AL

DE

OSA

KID

ETZA

, SO

BRE

REC

ON

OCIM

IEN

TOS

MÉD

ICO

S AL

PERSO

NAL

SELE

CCIO

NAD

O E

N L

A O

FERTA

PÚ

BLIC

A D

E EM

PLEO

200

6 Y

AL P

ERSO

NAL

EVEN

TUAL.

MAYO

08

00

FP-P

RL0

2-01

EXAM

EN D

E SA

LUD

IN

ICIA

L. R

ECO

GID

A D

E D

ATO

S.EN

ERO

03

01

FP-P

RL0

2-02

CER

TIFI

CAD

OD

E A

PTIT

UD

- RECO

NO

CIM

IEN

TO

MÉD

ICO

DE I

NG

RESO

. /

GAIT

ASU

N A

GIR

IA -

SARRERAKO

AZTERKETA M

ED

IKO

A.

ENER

O 0

301

FP-P

RL0

2-03

CO

NSE

NTI

MIE

NTO

INFO

RM

AD

O S

OBRE V

IGIL

AN

CIA

D

E L

A S

ALU

D P

ARA L

OS T

RABAJA

DO

RES.

MAYO

08

01

FP-P

RL0

2-04

DIS

TRIB

UCIÓ

N D

E H

ISTO

RIA

CLÍ

NIC

AM

AYO

08

00

P-P

RL0

3PR

OCED

IMIE

NTO

DE

EVALU

ACIO

N D

E RIE

SGO

S LA

BORALE

SE

NE

RO

03

01

AP-

PRL0

3-01

FLU

JOG

RAM

A.

ENER

O 0

301

AP-

PRL0

3-02

CO

DIG

OS

DE

CEN

TRO

S.EN

ERO

03

01

AP-

PRL0

3-03

CO

DIG

OS

DE

SERVIC

IOS.

ENER

O 0

301

CO

DIG

OS

TIT

ULO

FO

RM

AT

O

Nº

Rev

A

PR

OB

AD

AP

TA

CIÓ

N D

E L

A O

RG

AN

IZA

CIÓ

N D

E S

ER

VIC

IOS

FO

RM

AT

O D

E A

DA

PT

AC

IÓN

Códig

o

FP

-PR

L04

-07

AS

UN

CIO

N

Nº:

_ _

- _

_-2

009

-000

1

Fech

a A

pro

baci

ón:

Jun

io 2

008 D

OC

UM

EN

TO

OR

GA

NIZ

AC

ION

DE

S

ER

VIC

IOS

SIS

TE

MA

DE

GE

ST

IÓN

GE

NE

RA

L O

SA

KID

ET

ZA

CO

NT

RO

L D

E A

DA

PT

AC

IÓN

DO

C D

EL

SG

PR

L G

EN

ER

AL

OS

AK

IDE

TZ

A -

O

RG

AN

IZA

CIÓ

N D

E S

ER

VIC

IOS

.

AD

AP

TA

CIÓ

N D

E L

A D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N D

EL

S.G

.P.R

.L (

OR

G C

EN

TR

AL

- O

RG

SE

RV

ICIO

S)

FEC

HA

ED

ICIÓ

N

Nº

Rev

-Bo

rr:

Nº

de

Rev

isio

n d

el d

ocu

men

to e

n B

orr

ado

r.N

ºRev

-Ap

r: N

º R

evis

ión

del

do

cum

ento

Ap

rob

ado

.N

OT

A:

Al

po

ner

el

“Nº

Rev

-Bo

rr”

y/o

“N

ºRev

-Ap

r” c

rear

el

hip

erví

ncu

lo c

on

su

co

rres

po

nd

ien

te a

rch

ivo

.P

ágin

a 1

de 4

FP

-PR

L04-0

7_

00-

Contr

ol d

e a

dapta

c de la

doc

del s

gpr.

xls


P-PRL05 01

Fecha Aprobación: Junio 2008COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES CON CONTRATAS /

SUBCONTRATAS.Pág. 1 de 15



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE CCOOOORRDDIINNAACCIIÓÓNN DDEE

AACCTTIIVVIIDDAADDEESS CCOONN CCOONNTTRRAATTAASS //

SSUUBBCCOONNTTRRAATTAASS..

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Junio 2008 Junio 2008


P-PRL05 01



P-PRL05_01- Procedimiento Coordinacion de Actividades con contratas - subcontratas.doc



00 Elaboración del documento -- Marzo 2005

01 Revisión completa del documento -- Junio 2008


P-PRL05 01




INDICE

1 INTRODUCCIÓN .............................................................................................4

2 OBJETO ........................................................................................................4

3 AMBITO DE APLICACIÓN .................................................................................4

4 REFERENCIAS................................................................................................5

5 DEFINICIONES...............................................................................................5


6.1 Intercambio de información en materia de prevención de riesgos laborales con la

empresa contratada...........................................................................................7

6.1.1 Circunstancias especiales. ...................................................................9

6.1.2 Contenido del dosier informativo en materia de prevención de riesgos

laborales de osakidetza para empresas contratadas/subcontratadas. ................... 10

6.2 Interlocutores en prevención.................................................................... 12

6.3 Reuniones de coordinación....................................................................... 13

6.4 Identificación de trabajadores externos. Tarjetas de identificación. ................ 14

6.5 Seguimiento de empresas contratadas/subcontratadas. ............................... 14



P-PRL05 01




1 INTRODUCCIÓN

El RD 171/2004, de 20 de enero, de desarrollo del artículo 24 de la ley 31/95 de Prevención

de Riesgos Laborales, establece las bases para realizar la coordinación de actividades

empresariales en materia de prevención de riesgos laborales, siempre que en un mismo

centro de trabajo desarrollen actividades trabajadores de dos o más empresas (incluyendo

trabajadores autónomos).

Determinadas actividades encaminadas al mantenimiento de las instalaciones (vigilancia,

mantenimiento, limpieza, jardinería, obras de reforma…) son habitualmente desarrolladas

por personal externo contratado por Osakidetza.

Osakidetza, en cumplimiento de lo especificado anteriormente, establece el siguiente

procedimiento de actuación con el fin de llevar a cabo la coordinación con dichas empresas

externas en la aplicación de la normativa sobre Prevención de Riesgos Laborales, así como

asegurar la seguridad y salud de todos los trabajadores.

2 OBJETO

Establecer la sistemática a seguir y los requisitos exigibles por Osakidetza en materia de

Prevención, para la coordinación de actividades con empresas externas que realicen

trabajos en sus instalaciones.

3 AMBITO DE APLICACIÓN

El ámbito de aplicación de este procedimiento comprende todos los procesos de

contratación (tanto contratos nuevos como renovación de los contratos ya realizados) con

empresas (incluidos trabajadores autónomos), que vayan a realizar trabajos en las

instalaciones de Osakidetza. Afecta a:

Empresas de Servicios (mantenimiento externo de instalaciones, servicios

generales: limpieza, comedor, archivos, vigilancia, etc.)

Empresas de suministros con instalación (instalaciones, suministro de equipos

nuevos, etc.)


P-PRL05 01




Así mismo, independientemente del cumplimiento de lo establecido en el RD 1627/97 sobre

disposiciones mínimas de seguridad y salud en obras de construcción, este procedimiento

se considera de aplicación con carácter de mínimos en obras de construcción. De esta

forma deben exigirse en los pliegos de condiciones de contratación de dichas empresas,

como mínimo los requisitos y documentación en materia de prevención de riesgos laborales

que se indican en el presente procedimiento.

4 REFERENCIAS




5 DEFINICIONES

Interlocutor de la empresa contratada / subcontratada:

Persona perteneciente a la empresa externa contratada por Osakidetza que sirve de

interlocutor entre ambas empresas en la coordinación de actividades.

Debe ser la persona que habitualmente realiza el seguimiento de los trabajadores externos

y tareas encomendadas en Osakidetza (por ejemplo, el jefe de obra, el jefe de

mantenimiento, responsable de los trabajadores, etc.). A ser posible debe realizar visitas a

la zona de trabajo para asegurar que sus trabajadores realizan las tareas según el

cumplimiento de la legislación vigente y los requisitos especificados por Osakidetza.

Interlocutor de Osakidetza propio de la organización de servicios:

Persona perteneciente a la Organización de Servicios de Osakidetza que contrata a la

empresa externa, y que realiza tareas de comunicación con las empresas

contratadas/subcontratadas.

Debe ser un trabajador que habitualmente realice o pueda realizar coordinación de

trabajos con empresas externas (responsable de mantenimiento de la Organización,

mando del departamento de mantenimiento, personal del departamento de Gestión

Económica).


P-PRL05 01




Coordinador de Seguridad y Salud durante la ejecución de obra:

Técnico competente integrado en la dirección facultativa de la obra, designado por el

promotor (en este caso Osakidetza), para realizar la coordinación de actividades

empresariales de todas las empresas presentes en la obra.


La Dirección de Gestión Económica de cada Organización de Servicios de Osakidetza

(Departamentos de Contratación, Subdirección de Contratación), así como las Unidades

Promotoras en la Organización Central (Informática, Subdirección de Arquitectura e

Ingeniería, Régimen Interior, etc.) que realiza la contratación de empresas externas, en

adelante el departamento contratante, deben asegurar la existencia de una adecuada

coordinación de actividades entre todas las empresas concurrentes.

Esta coordinación se realiza en varios niveles de acción, que se describen a continuación:

1. Intercambio de información en materia de prevención de riesgos laborales con la

empresa contratada. (Entrega del Dosier Informativo antes de realizar el contrato).

2. Designación de interlocutores en prevención por parte de Osakidetza y la empresa

externa.

3. Reuniones de coordinación entre la Organización de Servicios de Osakidetza y la

empresa contratada (previas, y/o periódicas).

4. Tarjetas de identificación de trabajadores externos.

5. Seguimiento de actividad de las empresas contratadas (seguimiento de las tareas

realizadas).


P-PRL05 01




6.1 INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE

RIESGOS LABORALES CON LA EMPRESA CONTRATADA.

Con el fin de facilitar la realización de la coordinación, Osakidetza ha elaborado un Dosier

Informativo en prevención de riesgos laborales destinado a empresas

contratadas/subcontratadas que realicen trabajos en sus instalaciones.

Se trata de una documentación de carácter mínimo y general para todas las Organizaciones

de Osakidetza, pudiendo ser adaptada a las características de las instalaciones y servicios

de cada Organización, y en caso necesario, a los trabajos a realizar. La documentación será

adaptada por la UBP correspondiente, según la información que le proporcione el

departamento contratante sobre los servicios contratados y el lugar de su realización. El

Dosier se acompaña de un documento explicativo del contenido del mismo.

El departamento contratante debe adjuntar este Dosier Informativo como parte integrante de

los Pliegos, para su cumplimentación obligatoria por las empresas licitadoras. La

Subdirección de Régimen Económico y Contratación lo incluye como un campo obligatorio

en EGINBIDE (en el trámite de aportar datos), para su cumplimentación por el departamento

contratante (servicios de contratación en los centros y unidades promotoras en la

Organización Central). Será campo obligatorio en EGINBIDE tanto en licitaciones para

nuevos expedientes, como en incidencias de prórroga y modificación, y en contratos

menores.

En los contratos nuevos que llevan aparejada licitación, las empresas licitadoras deben

aportar la documentación solicitada en el Dosier, incluyéndola en el Sobre 1 de

Documentación Personal.

Para las prórrogas de contratos en vigor el departamento contratante ha de exigir

nuevamente a la empresa la cumplimentación de la documentación exigida en el Dosier

para su inclusión en el expediente contractual de prórroga.

El envío de esta documentación por parte de la empresa externa es requisito obligatorio

para poder realizar su contratación en Osakidetza.

En el momento en que se realiza la adjudicación provisional del contrato a una empresa, el

Servicio de Contratación envía copia de la documentación relativa a prevención de riesgos


P-PRL05 01




laborales (Documento A1) aportada por la empresa propuesta como adjudicataria a la UBP

correspondiente, o al Servicio de Prevención Corporativo en caso de contratación

centralizada o de la Organización Central.

El Servicio de Contratación debe remitir dicha documentación con un plazo mínimo de 15

días para que la UBP compruebe que se ha aportado toda la documentación solicitada en el

Dosier de prevención de riesgos laborales.

Comprobado este aspecto, la UBP comunica al Servicio de Contratación a la mayor

brevedad posible, si la empresa ha aportado toda la documentación o si falta algún

documento.

En todo caso, transcurrido el plazo de 15 días sin comunicación expresa de la UBP, el

Servicio de Contratación ha de interpretarlo como aportación completa de la documentación

solicitada, a los efectos de continuar con la formalización de los trámites contractuales.

En caso contrario, la UBP lo comunica al Servicio de Contratación, detallando la información

a solicitar nuevamente a la empresa de conformidad con lo exigido en el Dosier. El servicio

de contratación lo trasladará a la empresa, otorgándole un plazo máximo de tres (3) días

para su subsanación.

A su vez, en las reuniones de coordinación al efecto (ver punto 6.3) se analizará por todas

las partes toda la documentación aportada por la empresa externa en el Dosier de

prevención enviado al departamento contratante.

En las Organizaciones de Servicios, el departamento contratante debe de archivar la

documentación original aportada por la empresa junto con el contrato suscrito.

En la Organización Central la documentación original aportada por la empresa se archivará

junto con el contrato en los archivos del servicio de contratación. No obstante se remitirá una

copia de dicha documentación junto con el contrato suscrito a la unidad promotora.

Si la contratación se ha formalizado desde la Organización Central, pero los trabajos se van

a realizar en una Organización de Servicios, desde la unidad promotora de la Organización

Central se remite copia de la documentación aportada por la empresa al departamento

contratante de la Organización de Servicios correspondiente, antes del inicio de los trabajos,

para la adopción de las medidas necesarias.


P-PRL05 01




El departamento contratante de la Organización de Servicios debe remitir al interlocutor de

Osakidetza (ver apartado 6.2) copia de la ficha de datos de la empresa externa (ver FP-

PRL05-01), para la adopción de las medidas necesarias.

En contrataciones directas (contratos menores, situación de urgencia, trabajos de

conservación, reparación, mantenimiento de edificios o instalaciones, etc.) que no llevan

aparejada licitación, tanto si se soportan en un contrato, como si se realizan a través de un

simple pedido, la documentación indicada es igualmente exigible por el departamento

contratante, bien a la firma del contrato, o en la realización del correspondiente pedido.

6.1.1 Circunstancias especiales.

Existen circunstancias especiales como Subcontrataciones y Modificaciones sustanciales

que deberán preverse en las Carátulas o en los Pliegos correspondientes para las nuevas

licitaciones, o en su caso en el documento contractual correspondiente para el contrato

menor (contrato o pedido).

o Subcontrataciones:

En el caso de que la empresa contratista subcontrate la realización de todos o parte

de los trabajos con otra/s empresa/s, debe de comunicar este hecho a Osakidetza, así

como aportar toda la información requerida en materia de prevención de riesgos

laborales relativa a la/s empresa/s subcontratada/s a Osakidetza.

En las nuevas licitaciones esta documentación se aportará en el Sobre 1 relativo a la

documentación personal junto con el resto de la documentación, siempre y cuando en

este momento la empresa licitadora conozca las empresas subcontratistas, y se

adjuntará esta documentación junto con el resto de la documentación integrante del

contrato.

Para las subcontrataciones que se pudieran formalizar a posteriori, durante la vigencia

del contrato, la empresa contratista principal aportará toda la información requerida en

materia de prevención de riesgos laborales relativa a las empresas subcontratadas,

haciendo entrega de la misma en el departamento contratante (servicios de

contratación en los centros, y unidades promotoras en la organización central); a su


P-PRL05 01




vez el departamento contratante remitirá esta documentación a la UBP para su

oportuna validación y constancia.

o Modificaciones sustanciales:

Cuando se produzca una modificación sustancial de algunos de los datos aportados

en materia de prevención de riesgos laborales, la empresa externa deberá

proporcionar a Osakidetza información actualizada a la mayor brevedad posible.

Si la modificación de los datos va aparejada a una modificación del contrato a

formalizar por el departamento de contratación, esta documentación se aportará con

el resto de la documentación que se adjunta a la incidencia de modificación (además

de indicarse en un campo propio de EGINBIDE, tal y como se ha previsto

anteriormente).

En los demás casos (si no llevase aparejada una modificación del contrato), la

empresa externa hará entrega de la documentación oportuna en el departamento

contratante (servicios de contratación en los centros y unidades promotoras en la

organización central); a su vez el departamento contratante remitirá esta

documentación a la UBP par su oportuna validación y constancia.

6.1.2 Contenido del dosier informativo en materia de prevención de riesgos laborales

de osakidetza para empresas contratadas/subcontratadas.

El Dosier Informativo contiene tres documentos:

Documento A.- Documentación en PRL requerida a la empresa externa.

AP-PRL05-02 y FP-PRL05-01

Documento B.- Documentación en PRL aportada por Osakidetza.

AP-PRL05 - 03 / 04 / 05

Documento C.- Acuse de recibo.

FP-PRL05-02


P-PRL05 01




DOCUMENTO A:

Documentación en PRL requerida a la empresa externa.

Mediante este documento Osakidetza requiere información sobre los trabajos que va a

realizar la empresa externa en Osakidetza, así como información de la empresa sobre


Entre estos datos se solicitan los posibles riesgos que pueden originar dichas tareas para

los trabajadores y/o visitantes o pacientes de Osakidetza. Además la empresa externa

deberá indicar las medidas de prevención que va a adoptar para controlar dichos riesgos.

No se aceptará como documentación para cumplir este requisito una evaluación de

riesgos general de la empresa, no adaptada a las tareas a realizar en Osakidetza.

DOCUMENTO B:

Documentación en PRL aportada por Osakidetza.

Mediante este documento Osakidetza aporta información a la empresa externa sobre los

posibles riesgos existentes en sus instalaciones que pudieran afectar a los trabajadores

externos, así como las posibles medidas de prevención que éstos deben adoptar durante

su permanencia en instalaciones de Osakidetza.

Esta documentación es general para todo Osakidetza, debiendo ser adaptada si es

necesario a las particularidades de cada Organización de Servicios, según lo indicado

anteriormente.

Existen diferentes tipos de documentos, según el sector al que va dirigido:

o Documento B1: general (para todo tipo de empresas).

o Documento B2: dirigido a empresas de limpieza

o Documento B3: general dirigido a empresas de mantenimiento y sector de la

construcción.

DOCUMENTO C:

Acuse de recibo y compromiso de cumplimiento de normativa.


P-PRL05 01




6.2 INTERLOCUTORES EN PREVENCIÓN.

Con el fin de facilitar las tareas de coordinación, tanto la empresa externa como Osakidetza

deben nombrar un Interlocutor en PRL (se recoge en el Dosier Informativo). Estos

interlocutores deben desarrollar tareas de comunicación sobre los trabajos a realizar, así

como sobre la gestión de los posibles riesgos que pueden originarse y las medidas de

prevención a adoptar.

Interlocutor de la empresa externa contratada:

El interlocutor de la empresa externa debe ser la persona que habitualmente realiza el

seguimiento de las tareas realizadas por sus trabajadores en Osakidetza (por ejemplo, el

jefe de obra, el jefe de mantenimiento, responsable de los trabajadores, etc.). Debe

realizar visitas a la zona de trabajo para asegurar que sus trabajadores realizan las tareas

en cumplimiento de la legislación vigente y de los requisitos especificados por Osakidetza.

Se recomienda que esta persona tenga formación en prevención de riesgos laborales

(mínimo Curso básico de prevención de riesgos laborales).

Interlocutor de Osakidetza:

El interlocutor de Osakidetza debe ser nombrado por la Organización de Servicios donde

se realicen las tareas. Ésta persona debe ser un trabajador que habitualmente realice o

pueda realizar coordinación de trabajos con empresas externas (responsable de

mantenimiento de la Organización, mando del departamento de mantenimiento, personal

del departamento de Gestión Económica).

Se recomienda que esta persona tenga formación en prevención de riesgos laborales

(mínimo Curso básico de prevención de riesgos laborales). Por otra parte podrá contar con

el asesoramiento técnico de la Unidad Básica de Prevención.

Esta figura es independiente de la de Coordinador de Seguridad y Salud, que existirá en

aquellos casos en los que lo determine la legislación correspondiente.


P-PRL05 01




6.3 REUNIONES DE COORDINACIÓN

Preferiblemente antes de la realización de las tareas, debe realizarse una reunión de

coordinación entre Osakidetza y la empresa externa contratada. En el caso de contratación

de empresas externas que tengan gran número de trabajadores en Osakidetza, o que vayan

a realizar tareas de riesgo importante (obras de construcción, tareas de mantenimiento o de

instalación de equipos con riesgo especial, etc.), estas reuniones podrán ser periódicas,

según establezcan las partes integrantes.

Los integrantes de estas reuniones deben ser, como mínimo:

Técnico de la Subdirección de Arquitectura e Ingeniería responsable del seguimiento del

proyecto (en el caso de que se haya contratado desde la Organización Central).

Coordinador de Seguridad de Seguridad y Salud (si lo hubiera en caso necesario).

Interlocutor de Osakidetza.

Unidad Básica de Prevención.

Servicio de Medicina Preventiva (en su caso).

Interlocutor de la empresa externa.

Otro personal que se estime oportuno (Jefe del Servicio/Supervisora donde se van a realizar

las tareas…)

En estas reuniones deben analizarse las tareas a realizar, posibles riesgos existentes y

medidas de prevención que deben tomarse por todas las partes implicadas para evitar

dichos riesgos. A su vez se analizará toda la documentación aportada por la empresa

externa en el Dosier de prevención enviado al departamento contratante.

Este análisis se recoge en un acta realizada por el interlocutor de Osakidetza, y de la que se

entrega copia a su vez a todos los integrantes de la reunión.


P-PRL05 01




6.4 IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES EXTERNOS. TARJETAS DE

IDENTIFICACIÓN.

Todos los trabajadores de empresas externas que realicen tareas en instalaciones de

Osakidetza deben estar identificados. Para ello deben portar una “Tarjeta de identificación”.

No es necesario que las tarjetas sean nominales, siendo la empresa externa responsable de

entregarlas únicamente a los trabajadores respecto de los que previamente haya

comunicado que van a realizar los trabajos en Osakidetza

En el (Anexo AP-PRL05-06) se indica un modelo de tarjeta. Cada Organización de Servicios

puede adaptar la tarjeta a sus necesidades (solicitar inclusión de fotografía del trabajador,

dirección de la empresa externa, etc.), pero siempre tomando como base el modelo indicado

(tamaño, apariencia), haciendo constar como mínimo los apartados que se indican.

Toda persona que acceda a las instalaciones de Osakidetza para realizar trabajos debe

estar identificada con dicha Tarjeta. En cualquier momento el interlocutor de Osakidetza

puede requerir a un trabajador la Tarjeta de Autorización, y en caso de no portarla, deberá

acreditar su pertenencia a la empresa externa por otros medios.

6.5 SEGUIMIENTO DE EMPRESAS CONTRATADAS/SUBCONTRATADAS.

Osakidetza realiza un seguimiento en materia de PRL de las empresas

contratadas/subcontratadas. De esta forma, realiza visitas periódicas a los lugares donde la

empresa desarrolla los trabajos.

En este caso, las visitas son realizadas por el interlocutor de Osakidetza. Del mismo modo,

puede contar con el asesoramiento técnico de la Unidad Básica de Prevención, o incluso

acompañamiento en algunas visitas si se estima oportuno (por existencia de riesgo especial,

etc.).

La periodicidad de las visitas es determinada por el interlocutor de Osakidetza, teniendo en

cuenta las características y peligrosidad de las tareas a realizar por la empresa externa. Los

resultados de la visita se recogen en un documento al efecto (Formato FP-PRL05-03).


P-PRL05 01




Si en la realización de la visita se observan incumplimientos en materia de prevención de

riesgos laborales por parte de la empresa contratada/subcontratada, el interlocutor de

Osakidetza debe recoger los hechos observados en el documento indicado en este

procedimiento (Formato FP-PRL05-03) y enviar copia del mismo:

Al Interlocutor de la empresa contratada/subcontratada.

Al Coordinador de Seguridad en obra, en su caso, para que tome las medidas

correctoras oportunas.

Estos datos tienen carácter de mínimos, pudiendo cada Organización de Servicios recabar

mayor información al respecto.

En caso de considerarse un incumplimiento grave o reiterado, el Interlocutor de Osakidetza

debe enviar asimismo copia al departamento contratante, quien comunicará oficialmente a la

Dirección de la empresa contratada el hecho y la adopción de las medidas pertinentes

inmediatas para la subsanación del mismo.


AP-PRL05-01 CARTA.

AP-PRL05-02 DOC A1: DOCUMENTACIÓN REQUERIDA A LA EMPRESA EXTERNA.

AP-PRL05-03 DOC B1: MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE EMPRESAS EXTERNAS:

GENERAL.


LIMPIEZA.


MANTENIMIENTO – SECTOR CONSTRUCCIÓN.

AP-PRL05-06 TARJETA IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES EXTERNOS. (FORMATO EJEMPLO).

AP-PRL05-07 PROCESO DE COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES CON EMPRESAS EXTERNAS.

FP-PRL05-01 DOC A2: FICHA DE DATOS DE EMPRESA EXTERNA.

FP-PRL05-02 DOC C: CARTA ACUSE DE RECIBO INFORMACIÓN EN PRL Y COMPROMISO DE

CUMPLIMIENTO.

FP-PRL05-03 SEGUIMIENTO DE EMPRESAS CONTRATADAS EXTERNAS.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 2

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

5

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(P

-PR

L-0

5)-

Po

rtad

a A

ne

xos

y F

orm

ato

s.do

c

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

Fe

cha

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

Co

ord

del

S

.P.R

.L.

AP

-PR

L0

5-0

1

01

CA

RT

A

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L0

5-0

2

01

DO

C A

1: D

OC

UM

EN

TA

CIÓ

N R

EQ

UE

RID

A A

LA

EM

PR

ES

A

EX

TE

RN

A.

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L0

5-0

3

01

DO

C B

1: M

AN

UA

L I

NF

OR

MA

TIV

O P

AR

A T

RA

BA

JAD

OR

ES

DE

E

MP

RE

SA

S E

XT

ER

NA

S:

G

EN

ER

AL

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L0

5-0

4

01

DO

C B

2: M

AN

UA

L I

NF

OR

MA

TIV

O P

AR

A T

RA

BA

JAD

OR

ES

DE

E

MP

RE

SA

S E

XT

ER

NA

S:

LIM

PIE

ZA

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L0

5-0

5

02

DO

C B

3: M

AN

UA

L I

NF

OR

MA

TIV

O P

AR

A T

RA

BA

JAD

OR

ES

DE

E

MP

RE

SA

S E

XT

ER

NA

S:

M

AN

TE

NIM

IEN

TO

– S

EC

TO

R

CO

NS

TR

UC

CIÓ

N

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-N

ovi

em

bre

201

0

AP

-PR

L0

5-0

6

01

TA

RJE

TA

ID

EN

TIF

ICA

CIÓ

N D

E T

RA

BA

JAD

OR

ES

EX

TE

RN

OS

. (F

OR

MA

TO

EJE

MP

LO

) N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

AP

-PR

L0

5-0

7

01

PR

OC

ES

O D

E C

OO

RD

INA

CIÓ

N D

E A

CT

IVID

AD

ES

CO

N

EM

PR

ES

AS

EX

TE

RN

AS

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

2 d

e 2

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

5

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(P

-PR

L-0

5)-

Po

rtad

a A

ne

xos

y F

orm

ato

s.do

c

FP

-PR

L05-0

1

01

DO

C A

2: F

ICH

A D

E D

AT

OS

DE

EM

PR

ES

A E

XT

ER

NA

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L05-0

2

01

DO

C C

: C

AR

TA

AC

US

E D

E R

EC

IBO

IN

FO

RM

AC

IÓN

EN

PR

L Y

C

OM

PR

OM

ISO

DE

CU

MP

LIM

IEN

TO

. N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

FP

-PR

L05-0

301

SE

GU

IMIE

NT

O D

E E

MP

RE

SA

S C

ON

TR

AT

AD

AS

EX

TE

RN

AS

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-Ju

nio

20

08

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-01 01

Fecha Aprobación: Junio 2008CARTA

Pág. 1 de 1

AP-PRL05-01_01- Carta.doc

Osakidetza ha elaborado el presente documento “Dosier Informativo en materia de prevención de

riesgos laborales”, cuyo objeto es establecer una adecuada coordinación de actividades con las

empresas contratadas/subcontratadas para realizar tareas en sus instalaciones, en base a lo indicado en

el artículo 24 de la ley 31/95 de prevención de riesgos laborales, así como el RD 171/2004.

Para llevar a cabo esta coordinación, Osakidetza requiere a su empresa la remisión de la documentación

en materia de PRL indicada en el presente Dosier, con carácter previo a la realización del contrato, así

como el nombre de la persona que actuará como Interlocutor de su empresa con Osakidetza.

Asimismo Osakidetza remite información sobre posibles riesgos presentes en las instalaciones donde su

empresa va a realizar las tareas, así como el trabajador del Centro que actuará como Interlocutor con su

empresa en la coordinación de actividades.

Este Dosier Informativo contiene tres documentos:

DOCUMENTO A.

- Documentación en PRL requerida a la empresa externa. (AP-PRL05-02 y FP-PRL05-01)

DOCUMENTO B.

- Documentación en PRL aportada por Osakidetza. (AP-PRL05-03 / 04 / 05)

(Manual informativo para trabajadores de empresas externas.)

DOCUMENTO C:

- Acuse de recibo del Dosier informativo y compromiso de cumplimiento de normativa en

PRL. (FP-PRL05-01)

Los trabajadores de su empresa que vayan a realizar los trabajos deben portar obligatoriamente una

txartela identificativa de pertenencia a su empresa. En el dosier se indica un modelo de tarjeta.

Del mismo modo le informamos de que Osakidetza se reserva el derecho de realización de visitas de

seguimiento en materia de PRL a los lugares de trabajo de nuestras organizaciones donde su empresa

actúe, solicitándole su colaboración, y remitiéndole informe de resultados en caso de observar

incumplimientos.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-02 01

Fecha Aprobación: Junio 2008DOC A1: DOCUMENTACIÓN REQUERIDA A LA EMPRESA

EXTERNA. Pág. 1 de 1

AP-PRL05-02_01- Doc A1 Doc requerida a la empresa ext..doc

DOC A1

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA A LA EMPRESA EXTERNA.

A continuación se indica la documentación que es requerida a su empresa para la correcta

coordinación de actividades:

Evaluación de riesgos de las tareas que va a realizar en Osakidetza, así como la relación

de riesgos que pueden ser originados por su empresa debido a los trabajos que va a

realizar en las instalaciones de Osakidetza, y que pueden afectar a los trabajadores y

usuarios (visitantes o pacientes) de Osakidetza. (No debe remitirse la evaluación de

riesgos completa de su empresa, solamente lo que se indica en este apartado. No se

aceptará como documentación para cumplir este requisito una evaluación de riesgos

general de la empresa, no adaptada a las tareas a realizar en Osakidetza).

Medidas preventivas que van a adoptar para evitar o controlar dichos riesgos.

Medidas preventivas que estime que Osakidetza debe adoptar para controlar dichos

riesgos.

Relación de trabajadores que van a realizar las tareas en Osakidetza, así como certificado

sobre la formación específica impartida en PRL (a todos trabajadores y equipo directivo).

Aseguramiento de que todos los trabajadores cumplen todos los requisitos legales

respecto de su contratación y Seguridad Social y que se someten a la vigilancia de la salud

en función de sus riesgos siendo aptos para su puesto de trabajo.

Ficha de datos de empresa externa (según formato indicado en la página siguiente).

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-03 01

Fecha Aprobación: Junio 2008DOC B1: MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE

EMPRESAS EXTERNAS: GENERAL Pág. 1 de 5

AP-PRL05-03_01- Doc B1 Manual informativo para trabaj de empresas ext (general).doc

DOC B1

MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE EMPRESAS EXTERNAS:

GENERAL

Está usted a punto de iniciar trabajos en un centro sanitario. Respete siempre,

escrupulosamente y en todo momento, la intimidad y privacidad de los pacientes.

A continuación se van a exponer unas normas cuyo cumplimiento es obligatorio durante el tiempo

que duren los trabajos, con el fin de que el impacto de sus tareas sobre los usuarios y la actividad del

hospital sea el mínimo posible.

Al mismo tiempo se le indicarán los posibles riesgos a los que puede estar sometido por entrar en

nuestras instalaciones, y las medidas de prevención que deberá adoptar para evitarlos.

Se recuerda que debe utilizar los equipos de protección individual que su empresa le haya indicado.

Por su seguridad y la de los usuarios ingresados y personal del centro, siga estas instrucciones y no

dude en consultar cualquier duda al personal del centro.

PROCEDIMIENTOS DE ENTRADA, TRÁNSITO Y ESTANCIA

Para acceder a los centros de Osakidetza como trabajador externo debe portar en un lugar

visible la tarjeta de identificación que le debe haber proporcionado su empresa.

Al llegar a la zona de trabajo, póngase en contacto con un Responsable de la misma, o en su

defecto con un trabajador, explicándole el motivo de su presencia en la misma, la actividad que

va a desarrollar, tiempo estimado y lugar donde vaya a realizar su labor.

No se permite la estancia en lugares diferentes a aquellos en los que realice su trabajo,

debiendo seguir los itinerarios para el público en general o aquellos que previamente les hayan

sido marcados, no entrando en zonas de acceso restringido.

ACCESO Y TRABAJOS A REALIZAR EN INMEDIACIONES O EN ZONAS QUIRÚRGICAS

Está totalmente prohibido el acceso de personal externo a zonas quirúrgicas. Si necesita

acceder para realizar alguna tarea, debe pedir la autorización expresa de la Supervisora de

Planta, Adjunta de Enfermería de áreas quirúrgicas, o el Jefe de Mantenimiento del centro,

quien le indicará las medidas de prevención a adoptar.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-03 01




En caso de que resulte necesario, el acceso a dichas áreas deberá realizarse siempre con la

indumentaria adecuada.

ILUMINACIÓN

Todas las zonas de trabajo deben estar perfectamente iluminadas para evitar riesgos de

caídas o maniobras inadecuadas.

RIESGO DE CAÍDAS AL MISMO O DISTINTO NIVEL

Para evitar resbalones y caídas al mismo nivel se debe emplear calzado antideslizante.

Los cristales de ventanas se deben limpiar siempre desde el interior del edificio, sin asomarse

por la ventana para la limpieza exterior.

Todas las operaciones con riesgo de caída a distinto nivel deben realizarse con las medidas de

protección colectiva necesarias (barandillas, líneas de vida, plataforma elevadora, etc)

debidamente certificada su resistencia, una vez colocadas, por empresa autorizada, en base a

la normativa vigente, y antes de hacer uso de ellas. A su vez deben utilizarse los equipos de

protección individual que se estimen necesarios según la evaluación de los riesgos (arneses,

etc).

GENERACIÓN DE RUIDO, POLVO, HUMOS MOLESTOS

Se informará al interlocutor de Osakidetza cuando se prevea la generación de ruido, polvo,

humos, vapores o cualquier molestia que pueda influir en el normal funcionamiento del servicio

o del área afectada, para que pueda ser informado el responsable de dicho servicio o área,

previamente a la realización de los trabajos.

No se considerarán finalizados los trabajos hasta que el área quede limpia y libre de

condiciones inseguras.

MÁQUINAS, HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS Y EQUIPOS DE TRABAJO

El personal encargado de su manejo debe estar adiestrado y conocer perfectamente los

riesgos y el correcto funcionamiento del equipo.

Todos los equipos empleados utilizados deben disponer del preceptivo marcado CE o

certificado de adecuación, deberán estar en perfecto estado y cumplirán los requisitos de

seguridad dispuestos por el fabricante.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-03 01




Hacer uso de los equipos de protección individual necesarios en cada caso, guantes, gafas de

protección, etc.

EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOS

Exposición a agentes biológicos por transmisión aérea.

Aunque el riesgo existente para trabajadores externos es bajo, en la realización de algunas tareas

en los centros sanitarios, puede producirse transmisión aérea de agentes biológicos.

Medidas preventivas a adoptar:

Se procurará la correcta ventilación de los locales durante el desarrollo de las tareas.

Al comenzar la jornada laboral, cubrir con apósitos impermeables las heridas o lesiones

cutáneas de las manos.

Antes de entrar en habitaciones de acceso restringido por riesgo de contagio de enfermedades

(respiratorias, tópicas…), solicitar autorización y los elementos de protección al responsable de

zona.

Exposición a agentes de transmisión sanguínea (Virus Hepatitis B, Virus Hepatitis C, VIH…).

Estos virus pueden hallarse presentes en la sangre y otros fluidos biológicos de pacientes

infectados. El mecanismo de transmisión más frecuente es a través de la exposición parenteral

accidental (cortes o pinchazos con material cortante o punzante contaminado) o por contacto

cutáneo-mucoso (salpicaduras, contacto con superficies impregnadas de sangre…).

Actuación en caso de accidentes (pinchazos, cortes o salpicaduras):

Retirar el objeto punzante-cortante (si lo hubiera).

Limpiar la herida, induciendo el sangrado y sin restregar, durante 2-3 minutos bajo agua

corriente.

En caso de salpicadura a piel, lavar con agua y jabón (sólo agua en caso de salpicadura en

mucosas).

Notificar el accidente a la mayor brevedad posible (en las primeras 24-48 h.) a su responsable

y/o Servicio de Prevención para adopción de las medidas oportunas.

Vigilancia de la salud:

En estos trabajadores se recomienda, como actuación específica, la vacunación antitetánica y

antihepatitis B.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-03 01




EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOS

Dentro del hospital existen Servicios en los que se utilizan diferentes productos químicos. No

deben manipularse ni trasladarse recipientes de productos químicos. En caso de resultar

necesario, deberá pedirse autorización expresa al mando inmediato del Servicio en el que se

encuentren.

EXPOSICIÓN A RADIACIONES IONIZANTES

Está totalmente prohibido el acceso de personal externo a zonas señalizadas como de

riesgo de radiación ionizante. Si necesita acceder para realizar alguna tarea, debe pedir la

autorización expresa de la Supervisora del Servicio o el Jefe de Mantenimiento del centro,

quien le indicará las medidas de prevención a adoptar.

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE EMERGENCIA

En caso de descubrir una situación de emergencia, debe dar la alarma comunicándolo de

inmediato a cualquier trabajador de Osakidetza.

Cuando se declare una situación de emergencia en el centro, debe ponerse a disposición del

personal de Osakidetza que tenga funciones específicas en materia de emergencia (jefe de

emergencia, equipos de intervención, de evacuación, etc.) y seguir sus instrucciones.

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO

En caso de que un trabajador de su empresa sufra un accidente de trabajo en las instalaciones

de Osakidetza, el trabajador o el interlocutor en PRL de su empresa deberá comunicar este

hecho al interlocutor de Osakidetza a la mayor brevedad posible.

En caso de que se trate de un accidente de trabajo grave, la empresa deberá remitir a

Osakidetza el informe de investigación de dicho accidente.

Si Osakidetza estima conveniente la investigación del accidente, la empresa deberá colaborar

en dicha investigación, aportando la información oportuna que le sea requerida.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-03 01




En el caso de HOSPITALES PSIQUIÁTRICOS se incluirá este apartado:

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN CON PACIENTES PSIQUIÁTRICOS

Es importante recordar que se encuentra en un hospital psiquiátrico y es de suma importancia

el cumplimiento de ciertas medidas:

Toda la herramienta, material de trabajo,… ha de estar controlada de forma permanente,

asegurándose que no esté al alcance de los pacientes.

Finalizada la jornada se deberá hacer recuento del material y guardar en lugar inaccesible a

los pacientes.

El material de desecho que pueda generar su actividad será depositado en los recipientes

adecuados, y se adoptarán las medidas oportunas (vallados…) para que queden fuera del

alcance de los pacientes.

Está totalmente prohibido la compra-venta y/ol intercambio de alimentos, bebidas, objetos o

sustancias con los pacientes.

Si se generase alguna situación de violencia, con o entre pacientes, se dará aviso al personal

de seguridad del hospital.

Cuando necesite entrar en las habitaciones o espacios comunes de los pacientes

(habitaciones, salón de TV, sala de visitas…), asegúrese de que no se encuentran en las

mismas. Si así fuera, avise al personal de la unidad antes de empezar a trabajar en ellas.

Mantenga la puerta cerrada con llave mientras realice su trabajo y cuando acabe, asegúrese

de que no le falta ninguna herramienta y que se lleva todo el material, no dejando ningún resto.

Si necesitara abrir alguna de las ventanas de la unidad, hágalo con la puerta cerrada con llave

y asegúrese de que queda perfectamente cerrada cuando termine. En ningún caso abra una

ventana en presencia de pacientes; si fuera imposible evitarlo, póngase en contacto con el

personal para que le acompañe mientras dura la reparación. Al finalizar avise siempre al

personal de las ventanas que ha necesitado abrir.

Si un paciente le transmite una petición del tipo que sea, comuníquelo al personal, no de nunca

nada a los pacientes, por inofensiva que le parezca la petición.

Cuando su trabajo haya finalizado, comunique su salida de la unidad a la Supervisión de la

planta o en su defecto al enfermero/enfermera de la Unidad.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-04 01

Fecha Aprobación: Junio 2008 DOC B2: MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE

EMPRESAS EXTERNAS: LIMPIEZAPág. 1 de 4

AP-PRL05-04_01- Doc B2 Manual informativo para trabaj de empresas ext (limpieza).doc

DOC B2

MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE EMPRESAS EXTERNAS:

LIMPIEZA








Se recuerda que debe utilizar los equipos de protección individual que su empresa le haya

indicado.





Dada la actividad de los centros sanitarios se puede producir transmisión aérea de agentes

biológicos.

Exposición a agentes de transmisión sanguínea (Virus Hepatitis B, Virus Hepatitis C, VIH…).

Estos virus pueden hallarse presentes en la sangre y otros fluidos biológicos de pacientes infectados.

El mecanismo de transmisión más frecuente es a través de la exposición parenteral accidental (cortes

o pinchazos con material cortante o punzante contaminado) o por contacto cutáneo-mucoso

(salpicaduras, contacto con superficies impregnadas de sangre…)


Se procurará la correcta ventilación de los locales durante el desarrollo de las tareas de

limpieza.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-04 01




Al comenzar la jornada laboral, cubrir con apósitos impermeables las heridas o lesiones

cutáneas de las manos y emplear siempre guantes de goma.

Las superficies y objetos que contengan sangre visible se lavarán con lejía diluida en agua al

10% (una parte de lejía y 9 de agua).

Al objeto de evitar cortes o pinchazos, en el vaciado de papeleras u operaciones similares, no

manipular las bolsas de basura sin guantes de protección contra agresiones mecánicas.

En el manejo de los contenedores, emplear únicamente las asas o elementos destinados a tal

fin, realizando previamente una inspección visual de los mismos, por si hubiera alguna aguja

que los hubiera traspasado.

En caso de vertido de sangre se deberá proceder de la siguiente forma para su limpieza:

colocarse guantes de goma, verter lejía al 10% sobre la superficie contaminada, limpiar el área

con toallas desechables; quitarse los guantes y lavarse las manos.

Vacunación frente al virus de la Hepatitis B, salvo contraindicación por causa médica.



zona.

La limpieza de la ropa de trabajo se realizará por empresa o personal especializado y nunca en

el domicilio particular del trabajador.

Actuación en caso de accidentes (pinchazos, cortes o salpicaduras):

Retirar el objeto punzante-cortante (si lo hubiera)

Limpiar la herida, induciendo el sangrado y sin restregar, durante 2-3 minutos bajo agua

corriente.

En caso de salpicadura a piel, lavar con agua y jabón (sólo agua en caso de salpicadura en

mucosas).

Notificar el accidente a la mayor brevedad posible (en las primeras 24-48 h.) a su responsable

y/o Servicio de Prevención para adopción de las medidas oportunas.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-04 01




Vigilancia de la salud:

En estos trabajadores se recomienda, como actuación específica, la vacunación antitetánica y

antihepatitis B.


La existencia de dependencias (laboratorios, farmacia, almacenes…) con acumulación de diversos

productos químicos puede suponer riesgo de contacto accidental (vertidos, inhalación, intoxicación).


Se procurará la correcta ventilación de los locales durante el desarrollo de las tareas de

limpieza.

En las zonas con presencia de productos químicos, no comenzar las tareas de limpieza sin

proteger las manos con guantes.

Ante la detección de envases que no se encuentren cerrados y que presentan fugas o

derrames, ponerse en contacto con su responsable, con el fin de identificar los riesgos y

medidas preventivas a aplicar

Cuando los recipientes estén almacenados incorrectamente o en superficies inestables y poco

resistentes, comunicarlo a su responsable.

Actuación en caso de accidente:

Si se produce vertido sobre piel o mucosa, lavar la zona con abundante agua y retirar de

inmediato la ropa contaminada

Si se produce un vertido, ventilar el local y recabar del responsable de zona la ficha de

seguridad del producto para seguir sus instrucciones. Protegerse con guantes y recoger con

toallas desechables que se depositarán en bolsa cerrada.


No existe riesgo de exposición a radiaciones ionizantes dado que los trabajadores de los servicios de

limpieza no pueden estar presentes en las zonas controladas y vigiladas (RD 783/2001, de 6 de julio,

Reglamento sobre protección sanitaria contra radiaciones ionizantes) durante el uso de la instalación.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-04 01




En el caso de HOSPITALES PSIQUIÁTRICOS se incluirá este apartado:


Es importante recordar que se encuentra en un hospital psiquiátrico y es de suma importancia

el cumplimiento de ciertas medidas:



Finalizada la jornada se deberá hacer recuento del material y guardar en lugar inaccesible a

los pacientes.






Si se generase alguna situación de violencia, con o entre pacientes, se dará aviso al personal

de seguridad del hospital.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02

Fecha Aprobación: Noviembre 2010

DOC B3MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE EMPRESAS

EXTERNAS: MANTENIMIENTO – SECTOR CONSTRUCCIÓN Pág. 1 de 6

AP-PRL05-05_02- Doc B3 M.I_ Mto.doc

DOC B3

MANUAL INFORMATIVO PARA TRABAJADORES DE EMPRESAS EXTERNAS: MANTENIMIENTO – SECTOR CONSTRUCCIÓN








Se recuerda que debe utilizar los equipos de protección individual que su empresa le haya indicado.



PROCEDIMIENTOS DE ENTRADA, TRÁNSITO Y ESTANCIA

Para acceder a los centros de Osakidetza como trabajador externo debe portar en un lugar visible

la tarjeta de identificación que le debe haber proporcionado su empresa.

No se permite la estancia en lugares diferentes a aquellos en los que realice su trabajo, debiendo

seguir los itinerarios para el público en general o aquellos que previamente les hayan sido

marcados, no entrando en zonas de acceso restringido.

No está permitido manipular interruptores ni cualquier otro elemento de las instalaciones sin

autorización expresa.

ACCESO Y TRABAJOS A REALIZAR EN INMEDIACIONES O EN ZONAS QUIRÚRGICAS

Está totalmente prohibido el acceso de personal externo a zonas quirúrgicas. Si necesita acceder

para realizar alguna tarea, debe pedir la autorización expresa de la Supervisora de Planta, Adjunta de

Enfermería de áreas quirúrgicas, o el Jefe de Mantenimiento del centro, quien le indicará las medidas

de prevención a adoptar.

En caso de que resulte necesario, el acceso a dichas áreas deberá realizarse siempre con la

indumentaria adecuada.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02





SEÑALIZACIÓN DE LA ZONA DE TRABAJO

Debe señalizar mediante carteles, cintas, vallas, etc. cualquier riesgo que genere su actividad:

cortes de suministro eléctrico, mantenimiento y reparación de equipos e instalaciones, cambio de

luminarias, reparación y actualización de instalaciones eléctricas, cortes de agua, reparación de

elementos, trabajos de albañilería, trabajos en altura, etc.

ILUMINACIÓN

Todas las zonas de trabajo deben estar perfectamente iluminadas para evitar riesgos de caídas o

maniobras inadecuadas.

RIESGO DE CAÍDAS AL MISMO O DISTINTO NIVEL

Para evitar resbalones y caídas al mismo nivel se debe emplear calzado antideslizante.

Los cristales de ventanas se deben limpiar siempre desde el interior del edificio, sin asomarse por

la ventana para la limpieza exterior.

Todas las operaciones con riesgo de caída a distinto nivel deben realizarse con las medidas de

protección colectiva necesarias (barandillas, líneas de vida, plataforma elevadora, etc.)

debidamente certificada su resistencia, una vez colocadas, por empresa autorizada, en base a la

normativa vigente, y antes de hacer uso de ellas. A su vez deben utilizarse los equipos de

protección individual que se estimen necesarios según la evaluación de los riesgos (arneses, etc.).

DEPENDENCIAS Y LUGARES DE TRABAJO

Se informará al interlocutor de Osakidetza cuando se prevea la generación de ruido, polvo, humos,

vapores o cualquier molestia que pueda influir en el normal funcionamiento del servicio o del área

afectada, para que pueda ser informado el responsable de dicho servicio o área, previamente a la

realización de los trabajos.

Se tomarán las medidas preventivas necesarias para evitar la generación y dispersión de polvo,

suciedad, etc., señalizando la zona y acotándola mediante elementos que impidan la diseminación

a otras zonas, humidificando la zona, etc.

Se tomarán las medidas preventivas necesarias para la realización de las tareas de mantenimiento

o reparación de equipos o instalaciones que eviten producir suciedad, derrames de productos, etc.

Previamente a la realización de trabajos que impliquen la generación de chispas o fuentes de

calor, retirar cualquier material inflamable (papel, productos químicos, restos de suciedad, etc.) que

pueda dar origen a un incendio, acotar dicha zona y disponer de un extintor próximo a la zona.

No se considerarán finalizados los trabajos hasta que el área quede limpia y libre de condiciones

inseguras.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02





MÁQUINAS, HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS Y EQUIPOS DE TRABAJO

El personal encargado de su manejo debe estar adiestrado y conocer perfectamente los riesgos y

el correcto funcionamiento del equipo.

Todos los equipos empleados utilizados en las labores de mantenimiento deben disponer del

preceptivo marcado CE o certificado de adecuación, deberán estar en perfecto estado y cumplirán

los requisitos de seguridad dispuestos por el fabricante.

Siempre que sea posible, desconectar los equipos de la red eléctrica, comprobar que no existan

elementos móviles con energía residual y proteger las zonas móviles que puedan entrar en

funcionamiento durante las tareas de mantenimiento o reparación.

Hacer uso de los equipos de protección individual necesarios en cada caso, guantes, gafas de

protección, etc.

Señalizar los equipos o instalaciones donde se esté realizando tareas de mantenimiento.



Aunque el riesgo existente para trabajadores externos es bajo, en la realización de algunas tareas en

los centros sanitarios, puede producirse transmisión aérea de agentes biológicos.

Medidas preventivas a adoptar

Se procurará la correcta ventilación de los locales durante el desarrollo de las tareas.

Al comenzar la jornada laboral, cubrir con apósitos impermeables las heridas o lesiones cutáneas

de las manos.



zona.

Las mascarillas de protección individual utilizadas para la realizar el mantenimiento serán las

apropiadas en función del riesgo:

- En caso de posibilidad de exposición a agentes biológicos de transmisión aérea, que puedan

estar presentes en los filtros de campanas, instalaciones o sistemas de acondicionamiento

de aire en locales o áreas como Anatomía Patológica, Quirófanos, etc., emplear mascarillas

de protección frente a partículas (FPP3) durante la realización de las tareas.

- En caso de mantenimiento y tratamiento de instalaciones para la prevención de la

legionelosis, seguir procedimientos de trabajo seguro para este tipo de actividad, adoptando

las medidas de protección adecuadas en cada caso.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02






El mantenimiento preventivo y correctivo de ciertos equipos e instalaciones puede suponer la

presencia de diversos productos químicos.

Medidas preventivas a adoptar

Como medida general, se procurará la correcta ventilación de los locales durante el desarrollo de

las tareas.

Los trabajadores deben conocer los riesgos que pueden derivarse de la utilización de los

productos químicos, seguir las recomendaciones preventivas indicadas en su evaluación de

riesgos, y utilizar los equipos de protección individual que les hayan asignado.

Las mascarillas de protección individual utilizadas para realizar mantenimiento preventivo y/o

correctivo de equipos con presencia de productos químicos serán los apropiadas en función del

riesgo:

Para el cambio de filtros o manipulación de instalaciones o equipos en áreas donde

exista posibilidad de exposición a productos químicos (formaldehído, cloro, oxido de

etileno,…) emplear mascarillas con filtros específicos para los contaminantes de que se

trate en cada caso.

EXPOSICIÓN A AMIANTO

Los principales edificios de Osakidetza han sido sometidos a un diagnóstico para la identificación de

la presencia de amianto por parte de una empresa externa especializada. En caso de realizarse algún

tipo de intervención en zonas para las que se haya determinado en dicho diagnóstico que puede

existir riesgo de exposición a amianto, la Organización de Servicios de Osakidetza en la que se

realicen los trabajos, le entregará la información necesaria para que la empresa contratada

establezca las medidas de prevención necesaria para la realización segura de los trabajos.

En caso de que durante la realización de los trabajos tenga sospecha sobre la posible presencia de

amianto en algún área que no haya sido previamente identificada, deberá ponerlo en conocimiento

del interlocutor de Osakidetza con su empresa con el fin de comprobar dicha circunstancia y adoptar

las medidas oportunas en caso de ser necesario.


No se realizarán operaciones de mantenimiento en zonas controladas y vigiladas mientras se esté

produciendo cualquier actividad con generación de Radiaciones Ionizantes.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02





PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE EMERGENCIA

En caso de descubrir una situación de emergencia, debe dar la alarma comunicándolo de

inmediato a cualquier trabajador de Osakidetza.

Cuando se declare una situación de emergencia en el centro, debe ponerse a disposición del

personal de Osakidetza que tenga funciones específicas en materia de emergencia (jefe de

emergencia, equipos de intervención, de evacuación, etc.) y seguir sus instrucciones.

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO

En caso de que un trabajador de su empresa, sufra un accidente de trabajo en las instalaciones de

Osakidetza, el trabajador o el interlocutor en PRL de su empresa deberá comunicar este hecho al

interlocutor de Osakidetza a la mayor brevedad posible.

En caso de que se trate de un accidente de trabajo grave, la empresa deberá remitir a Osakidetza

el informe de investigación de dicho accidente.

Si Osakidetza estima conveniente la investigación del accidente, la empresa deberá colaborar en

dicha investigación, aportando la información oportuna que le sea requerida.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-05 02





En el caso de:

HOSPITALES PSIQUIÁTRICOS


Es importante recordar que se encuentra en un área psiquiátrica y es de suma importancia el

cumplimiento de ciertas medidas:



Finalizada la jornada se deberá hacer recuento del material y guardarlo en lugar inaccesible a los

pacientes.






Si se generase alguna situación de violencia, con o entre pacientes, se dará aviso al personal de

seguridad del hospital.

Cuando necesite entrar en las habitaciones o espacios comunes de los pacientes (habitaciones,

salón de TV, sala de visitas…), asegúrese de que no se encuentran en las mismas. Si así fuera,

avise al personal de la unidad antes de empezar a trabajar en ellas. Mantenga la puerta cerrada

con llave mientras realice su trabajo y cuando acabe, asegúrese de que no le falta ninguna

herramienta y que se lleva todo el material, no dejando ningún resto.

Si necesitara abrir alguna de las ventanas de la unidad, hágalo con la puerta cerrada con llave y

asegúrese de que queda perfectamente cerrada cuando termine. En ningún caso abra una

ventana en presencia de pacientes; si fuera imposible evitarlo, póngase en contacto con el

personal para que le acompañe mientras dura la reparación. Al finalizar avise siempre al

personal de las ventanas que ha necesitado abrir.

Si un paciente le transmite una petición del tipo que sea, comuníquelo al personal, no de nunca

nada a los pacientes, por inofensiva que le parezca la petición.

Cuando su trabajo haya finalizado, comunique su salida de la unidad a la Supervisión de la

planta o en su defecto al enfermero/enfermera de la Unidad.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-06 01

Fecha Aprobación: Junio 2008TARJETA IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES EXTERNOS.

(FORMATO EJEMPLO) Pág. 1 de 1

AP-PRL05-06_01- Tarjeta de identificacion de trabaj extern.doc

Personal Externo

Tareas autorizadas: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Logo Empresa Externa

Interlocutor: (Nombre y Apellidos)

Tfno: (nº teléfono)

Interlocutor Osakidetza: Hospital _ _ _ _ _ _ _ _ _:

( Nombre y Apellidos ) y ( nº teléfono )

Código Rev. ANEXO

AP-PRL05-07 00

Fecha Aprobación: Junio 2008 PROCESO DE COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES

CON EMPRESAS EXTERNASPág. 1 de 1

AP-PRL05-07_00- Proceso de coordinacion de actividades con contratas y subcontratas.doc

QUIEN QUÉ CÓMO

Registro en EGINBIDE. (Dosier Informativo en PRL).

Elabora pliego de condiciones para la empresa externa con requisitos de PRL

EGINBIDEInicio del proceso de contratación de una empresa

externa por osakidetza.

DEPARTAMENTOCONTRATANTE

SI

NO

DEPARTAMENTODE

CONTRATACIÓN

Recepción de dosier informativo con datos requeridos a la empresa externa ( Sobre1 ).

Envío documentación PRL a la UBP. Comprobación recepción documentación.

Comunicación de la UBP al departamento de contratación (15 días).

UBP

EQUIPODIRECTIVO

INTERLOCUTOR EN PRL DE

OSAKIDETZA

¿Entregada toda la

documentación?

Designación de los integrantes de la reunión y realización de reuniones de coordinación antes del

comienzo de las tareas.

CONVOCATORIA DE LA REUNIÓN

INFORME DE SEGUIMIENTO

Seguimiento de las tareas realizadas por los interlocutores en PRL.

PETICIÓN DE NUEVO DE LA

DOCUMENTACIÓN A LA EMPRESA.

Adjudicación definitiva. (Anexando el dosier informativo completado al

contrato).

SI

Envío documentación del dosier al departamento contratante.

ENTREGA AL DEPARTAMETO CONTRATANTE

Designación del Interlocutor de Osakidetza. DEPARTAMENTOCONTRATANTE

ARCHIVO CON EL CONTRATO EN EL DEPARTAMENTO CONTRATACIÓN.

DEPARTAMENTODE

CONTRATACIÓN


FP-PRL05-01 01

Fecha Aprob: Junio 2008

Pág. 1 de 2 DOC A2: FICHA DE DATOS DE EMPRESA EXTERNA

Nº: __-__-____-_

FP-PRL05-01_01- Doc A- Ficha de datos de empresa externa.doc

A2- FICHA DE DATOS DE EMPRESA EXTERNA

DATOS GENERALES

RAZÓN SOCIAL

DIRECCIÓN TLFNO:

ACTIVIDAD PRINCIPAL

TAREAS A REALIZAR EN OSAKIDETZA

CENTRO DE TRABAJO:

LUGAR DE REALIZACIÓN:

TAREAS A REALIZAR:

HORARIO EN EL QUE SE VAN A REALIZAR LAS TAREAS:

FECHA PREVISTA INICIO:

FECHA PREVISTA FIN:

Anexar relación de autorizaciones correspondientes al trabajo a realizar.

SUBCONTRATACIÓN

RELACIÓN DE EMPRESA/S SUBCONTRATADAS:

ORGANIZACIÓN PREVENTIVA

TIPO DE ORGANIZACIÓN PREVENTIVA ADOPTADA:

Asunción por el empresario Servicio de Prevención Propio

Trabajador designado Servicio de Prevención Ajeno

(Indicar cuál):

INTERLOCUTOR DE LA EMPRESA EXTERNA EN PRL:

TELÉFONO DE CONTACTO:

SELLO Y FIRMA DE LA EMPRESA CONTRATADA/SUBCONTRATADA:

FECHA:


FP-PRL05-01 01


Pág. 2 de 2 DOC A2: FICHA DE DATOS DE EMPRESA EXTERNA

Nº: __-__-____-_

FP-PRL05-01_01- Doc A- Ficha de datos de empresa externa.doc

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS (marcar lo que proceda)

Riesgo de resbalones / caída por acumulación de material/cargas/suciedad/etc.

Riesgo de caída de material suspendido / desprendimiento de objetos/etc.

Riesgo de existencia de polvo/humos / partículas en el aire

Riesgo por uso de productos químicos (vapores, nieblas, etc.)

Riesgo de explosión o incendio

Riesgo de atropamientos / golpes / cortes con herramientas y/o equipos de trabajo

Riesgo de contactos eléctricos directos/indirectos

Otros:

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ADOPTADAS

Colocación de carteles informativos/señalización del riesgo existente

Prohibición de entrada a la zona de trabajo de personal no perteneciente a la empresa

Aislamiento de la zona de trabajo (sellado de salidas)

Ventilación adecuada de la zona de trabajo

Utilización de EPIs adecuados por todos los trabajadores de la empresa externa

Colocación de extracción forzada localizada

Colocación de barandillas de seguridad/otros elementos contra caídas

Colocación de resguardos de protección para evitar atrapamientos/golpes/cortes

Protección frente a contactos eléctricos directos/indirectos

Otros:

MEDIDAS DE PREVENCIÓN A ADOPTAR POR OSAKIDETZA

Dotar de entrada independiente para los trabajadores de la empresa externa

Cortes de suministros de instalaciones eléctrica / gas / etc.

Informar a los trabajadores sobre las tareas a realizar

Otros:


FP-PRL05-02 01


DOC C: CARTA ACUSE DE RECIBO INFORMACIÓN EN PRL Y Pág. 1 de 1

COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO. Nº: __-__-____-_

FP-PRL05-02_01- Doc C- Carta de acuse de recibo informacion.doc

CARTA ACUSE DE RECIBO DE DOSIER DE INFORMACIÓN EN PRL DE OSAKIDETZA Y COMPROMISO DE

CUMPLIMIENTO DE NORMATIVA EN PRL DE EMPRESA CONTRATADA/SUBCONTRATADA.

D/Dña.

en representación de la empresa _______

contratada / subcontratada por Osakidetza para la realización de las tareas de ________

en el Centro de Trabajo ________

y como Responsable de los trabajadores que van a realizar dichas tareas, por la presente:

Aseguro haber recibido el Dosier informativo en materia de prevención de riesgos laborales de obligado cumplimiento en

dichas instalaciones.

Este documento informa de los posibles riesgos a los que pueden estar expuestos los trabajadores de mi empresa en el

Centro de Trabajo, y de las medidas de prevención y protección que deben adoptar, así como las medidas de emergencia a

aplicar en caso necesario. Por lo tanto, me comprometo a trasladar esta información entre todos los trabajadores de mi

empresa que van a realizar tareas en Osakidetza, para su conocimiento y a asegurar su cumplimiento.

Me comprometo a remitir la documentación requerida por Osakidetza en el presente Dosier con carácter previo a la

realización del contrato. Así mismo, en caso de que mi empresa subcontrate parte o la totalidad de las tareas con una o

varias empresas, me comprometo a informar de este hecho a Osakidetza, y a remitir la correspondiente información sobre

las empresas contratada/subcontratada que se me requiere;

Aseguro que mi empresa ha realizado la evaluación de riesgos de todos los puestos de trabajo que van a realizar tareas

en Osakidetza y la planificación preventiva correspondiente;

Aseguro que en mi empresa se potencia la integración de la prevención en todos los ámbitos;

Aseguro que todos los trabajadores poseen la cualificación profesional adecuada a la tarea a desarrollar, así como la

correspondiente formación e información en Prevención de Riesgos Laborales, tanto el equipo directivo como el resto de

trabajadores, según la Ley 31/95 y el R.D. 1627/97;

Aseguro que todos los trabajadores cumplen todos los requisitos legales respecto de su contratación y Seguridad Social

y que se someten a la vigilancia de la salud en función de sus riesgos siendo aptos para su puesto de trabajo;

Me comprometo a que todos los equipos de trabajo que introduzca en Osakidetza cumplan la legislación vigente;

Me comprometo a proveer a todos los trabajadores de los equipos de protección (EPI’s) necesarios según lo indicado en

la Evaluación de Riesgos Laborales de los puestos de trabajo de mi empresa, y exigir su utilización;

Me comprometo a que en caso de que un trabajador de mi empresa sufra un accidente de trabajo en las instalaciones de

Osakidetza, ésta persona o el interlocutor de mi empresa presente en Osakidetza, lo comunicará al interlocutor de

Osakidetza a la mayor brevedad posible. En caso de que se trate de un accidente de trabajo grave, remitirá a Osakidetza el

informe de investigación de dicho accidente.

Fecha: _________________

Firma y sello de la empresa:


FP-PRL05-03 01


Pág. 1 de 2 SEGUIMIENTO DE EMPRESAS CONTRATADAS EXTERNAS

Nº: __-__-_ _ _ _-_ _ _ _

FP-PRL05-03_01- Seguimiento de empresas contratadas externas.doc

SEGUIMIENTO EN MATERIA DE PRL DE EMPRESAS CONTRATADAS/SUBCONTRATADAS

OBRAS DE CONSTRUCCIÓN

OBRA DE CONSTRUCCIÓN:


EMPRESAS PRESENTES EN LA OBRA INTERLOCUTORES

¿EXISTE COORDINADOR DE SEGURIDAD? SI NO APLICA

NOMBRE:

SEGUIMIENTO REALIZADO

FECHA DE LA VISITA HORA:

EFECTUADA POR:

Los trabajadores no disponen y/o no usan los EPI’s

Los equipos de trabajo no cumplen la Legislación (marcado CE,…)

Existen deficiencias visibles en elementos de protección colectiva.

No existe libro de incidencias en la obra

No Existe copia Plan de Seguridad en la obra.

Los trabajadores no conocen las instrucciones de prevención de Osakidetza

OBSERVACIONES – DEFICIENCIAS ENCONTRADAS

Firma y/o sello

Interlocutor de Osakidetza

Nota: Dado el carácter genérico de la visita, no se debe presuponer que las deficiencias señaladas en el presente documento sean las únicas existentes.


FP-PRL05-03 01


Pág. 2 de 2 SEGUIMIENTO DE EMPRESAS CONTRATADAS EXTERNAS

Nº: __-__-_ _ _ _-_ _ _ _

FP-PRL05-03_01- Seguimiento de empresas contratadas externas.doc

SEGUIMIENTO EN MATERIA DE PRL DE EMPRESAS CONTRATADAS/SUBCONTRATADAS

RAZÓN SOCIAL

DIRECCIÓN

TAREAS A REALIZAR EN OSAKIDETZA

CENTRO DE TRABAJO:


DATOS DE PRL

PERSONA DE LA EMPRESA INTERLOCUTOR EN COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES:

SEGUIMIENTO REALIZADO

FECHA DE LA VISITA HORA:

EFECTUADA POR:

Los trabajadores no disponen y/o no usan los EPI’s.

Los equipos de trabajo no cumplen la legislación.

Los trabajadores no conocen las instrucciones de prevención de Osakidetza.

OBSERVACIONES

Firma y/o sello

Interlocutor de Osakidetza

Nota: Dado el carácter genérico de la visita, no se debe presuponer que las deficiencias señaladas en el presente documento sean las únicas existentes.


P-PRL06 01

Fecha Aprobación: Octubre 2008COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA

Pág. 1 de 11



ISBN: 978-84-89342-04-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE CCOOMMUUNNIICCAACCIIÓÓNN,,

PPAARRTTIICCIIPPAACCIIÓÓNN YY CCOONNSSUULLTTAA..

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Octubre 2008 Octubre 2008


P-PRL06 01


Pág. 2 de 11

P-PRL06_01- Procedimiento de Comunicacion participacion y consulta.doc



00 Elaboración del documento - Marzo 2005

01 Revisión completa del documento - Octubre 2008


P-PRL06 01


Pág. 3 de 11


INDICE:

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 COMUNICACIÓN INTERNA. ........................................................................5

5.1.1 Comité de Seguridad y Salud. ..............................................................5

5.1.2 Comisión de Prevención de Riesgos Laborales Corporativa........................8

5.1.3 Canalización de consultas de los trabajadores en materia de Prevención de

Riesgos Laborales...........................................................................................8

5.1.4 Información proporcionada por Osakidetza en materia de Prevención de

Riesgos Laborales a los trabajadores. ................................................................9

5.2 COMUNICACIÓN EXTERNA....................................................................... 10




P-PRL06 01


Pág. 4 de 11


1 OBJETO

El presente procedimiento tiene por objeto definir los canales de comunicación interna y

externa de cada Organización de Servicios en materia de Prevención de Riesgos Laborales.


Este documento es de aplicación a todas las Organizaciones de Servicios de Osakidetza.

3 REFERENCIAS


Ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborales.


4 DEFINICIONES

Informe técnico de prevención de riesgos laborales:

Informe elaborado en referencia a un determinado tema de prevención de riesgos

laborales, realizado sobre un aspecto concreto de prevención por personal interno del

Servicio de Prevención o por personal externo (empresas expertas en la materia,

Autoridad Laboral, etc).

Comunicación interna en materia de prevención de riesgos laborales:

Transmisión de información en materia de prevención de riesgos laborales entre los

diferentes agentes de Osakidetza.

Comunicación externa en materia de prevención de riesgos laborales:

Transmisión de información en materia de prevención de riesgos laborales entre

Osakidetza y agentes externos con competencia en la materia (Autoridad Laboral,

Inspección de Trabajo y Seguridad Social, Osalan, Mutuas de Trabajo).


P-PRL06 01


Pág. 5 de 11



5.1 COMUNICACIÓN INTERNA.

La comunicación interna en materia de prevención de riesgos laborales comprende la

transmisión de información en dicha materia entre los diferentes agentes de Osakidetza.

De esta forma, se determinan los siguientes ámbitos de comunicación:

5.1.1 Comité de Seguridad y Salud.

El Comité de Seguridad y Salud constituye el foro por excelencia de consulta regular y

periódica de las actuaciones de Osakidetza en materia de Prevención de Riesgos Laborales.

Cada Organización de Servicios dispone de un Comité de Seguridad y Salud propio

integrado por los Delegados de Prevención legalmente designados en dicha Organización y

en igual número por miembros de la Dirección de la Organización de Servicios

correspondiente y/o sus representantes (artículo 38 de la LPRL).

Por otra parte, podrán asistir a las reuniones, y participar con voz pero sin voto, los

Delegados Sindicales de esta Organización de Servicios y los integrantes de las Unidades

Básicas de Prevención correspondiente que no estén incluidos en la composición anterior.

Al mismo tiempo los integrantes del Comité podrán solicitar la asistencia de trabajadores de

Osakidetza que cuenten con una especial cualificación o información respecto de cuestiones

concretas que vayan a debatirse en una determinada reunión del Comité, así como técnicos

de prevención ajenos a la empresa.

El Comité de Seguridad y Salud tendrá las competencias recogidas en el artículo 39 de la

ley de prevención de riesgos laborales. Se regirá a su vez por un reglamento de

funcionamiento interno, que deberá contemplar, entre otros, los siguientes aspectos

principales:

Nombramiento de un Presidente y un Secretario de Comité.

Sistemática de convocatoria (quién debe convocar las reuniones, con qué antelación

y por qué medios) y celebración de reuniones periódicas ordinarias y reuniones


P-PRL06 01


Pág. 6 de 11


extraordinarias (establecimiento de un orden del día previo, propuesta de temas a

tratar, etc).

Elaboración de actas escritas donde se recojan los aspectos comentados en las

reuniones celebradas, así como los acuerdos que adoptados.

Reuniones periódicas ordinarias

El Comité de Seguridad y Salud se reunirá con carácter periódico y ordinario

trimestralmente. En estas reuniones se tratan los temas de prevención de riesgos laborales

que los miembros del Comité hayan transmitido previamente al Secretario para su inclusión

en el orden del día correspondiente.

De esta forma se tratan, entre otros, temas relacionados con:

Relación de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales que se hayan

producido en un periodo de tiempo, así como resultados de la investigación de los

mismos. En aras a preservar el derecho a la confidencialidad del trabajador la

información se presentará según formato establecido en el FP-PRL06-01.

Resultados de informes específicos realizados por el Servicio de Prevención u otros

agentes de prevención.

Resultados obtenidos de la evaluación de las condiciones de trabajo del Centro, que

puede incluir informe de evaluación de riesgos de los puestos de trabajo, mediciones

higiénicas de contaminantes químicos y físicos -ruido, temperatura, etc.,

metodología utilizada en cada caso para su elaboración y planificación de acciones

correctoras propuestas en dichos informes.

Planificación preventiva para la Organización de Servicios correspondiente y

memoria de actividades de la Unidad Básica de Prevención.

Información sobre el Plan de Prevención de Osakidetza.

Los temas tratados en cada reunión se recogerán en acta, y será distribuida a todos los

miembros del Comité por su Secretario por los medios establecidos en su régimen de

funcionamiento interno. El acta se considera el medio para la transmisión a los miembros del


P-PRL06 01


Pág. 7 de 11


Comité de la información sobre el resultado de los informes referentes a las actuaciones

mencionadas anteriormente.

Los informes técnicos elaborados por el Servicio de Prevención, serán remitidos al Equipo

Directivo de la Organización correspondiente. El Servicio de Prevención, informará sobre los

resultados de los mismos en el seno del Comité de Seguridad y Salud correspondiente. Es

competencia del equipo directivo la difusión de estos informes y/o la entrega de copia

controlada de los mismos a los integrantes del Comité si lo considera pertinente.

Al mismo tiempo, la Dirección correspondiente se responsabilizará de la difusión de los

acuerdos adoptados en el Comité a toda la línea jerárquica de aquellos temas que sean de

su competencia.

Los integrantes del Comité deben tener siempre en cuenta la obligación en cuanto al sigilo

profesional respecto a la información que manejan, incluso después de dejar de pertenecer

al Comité, (artículo 37 de la LPRL, y artículo 10 de la Ley 9/1987).

De esta manera, y según se indica, ningún tipo de documento entregado por la

Administración podrá ser utilizado fuera del estricto ámbito de aquélla o para fines distintos

de los que motivaron su entrega. Así todos los informes técnicos emitidos por el Servicio de

Prevención de Osakidetza contendrán, en su primera hoja, un pie de página con la siguiente

leyenda:

“Este documento es de carácter confidencial y propiedad de Osakidetza por lo que no podrá ser

utilizado para otros fines distintos para los que ha sido realizado, ni divulgarse en otras empresas”

Reuniones extraordinarias

Tanto la Dirección de Recursos Humanos como el resto de miembros del Comité de

Seguridad y Salud podrá solicitar la realización de reuniones extraordinarias para poner en

conocimiento de todos sus miembros y con carácter urgente temas relacionados con

prevención de riesgos laborales de su Organización.

A su vez podrá proporcionar, fuera del ámbito del Comité de Seguridad y Salud, y por las

vías que tenga establecidas en el régimen interno de funcionamiento, información y

documentación relativa a las condiciones de trabajo que resulte necesaria para el ejercicio


P-PRL06 01


Pág. 8 de 11


de las funciones de los integrantes del Comité de Seguridad y Salud en la reunión

extraordinaria convocada.

5.1.2 Comisión de Prevención de Riesgos Laborales Corporativa.

Existe una Comisión de información y consulta en materia de riesgos laborales como foro de

participación sindical para la formulación de acciones y recomendaciones. Esta comisión se

regirá según los términos establecidos en el Acuerdo de Condiciones de Trabajo de

Osakidetza.

5.1.3 Canalización de consultas de los trabajadores en materia de Prevención de

Riesgos Laborales.

Todas las consultas o peticiones realizadas por trabajadores, que afecten a temas de

prevención de riesgos laborales, deben ser canalizadas por medio de su responsable

inmediato, siguiendo un modelo de consulta como el indicado en el FP-PRL06-02 o en el

documento establecido al efecto en la Organización de Servicios.

El responsable inmediato realiza un análisis de la consulta para su resolución. En caso de

que sobrepase su ámbito de actuación, debe tramitar la consulta a la UBP correspondiente.

Tras la recepción de la consulta en la UBP correspondiente esta realiza un estudio de la

misma, y elabora un informe de respuesta con la propuesta de acciones a realizar para su

resolución. La UBP remite la respuesta al responsable inmediato para la adopción de las

medidas pertinentes y copia de la misma a la Dirección de Recursos Humanos.

Cuando sea precisa la adopción de medidas que exceden el ámbito de competencia del

responsable inmediato, la Dirección de Recursos Humanos debe tramitar las acciones

propuestas según el procedimiento correspondiente adoptando las medidas que considere

pertinentes y nombrando los responsables y plazos para su realización. A su vez informa de

estas actuaciones al responsable inmediato que ha tramitado la consulta para su

conocimiento y traslado al trabajador.

Cuando una consulta en prevención afecta a varias Organizaciones de Servicios de

Osakidetza, y una vez realizado el análisis por la UBP que recibe la consulta, corresponde a


P-PRL06 01


Pág. 9 de 11


la Dirección de Recursos Humanos la coordinación con la otra organización de servicios

para planificar las acciones correctoras pertinentes.

En caso de consultas que no afecten al área de prevención (mantenimiento, limpieza, o

cualquier otro servicio de la Organización), el agente que detecte este hecho (bien el

responsable inmediato o la UBP correspondiente), debe remitir la consulta al departamento

correspondiente, o en su caso, tramitarla mediante el procedimiento de gestión de quejas y

sugerencias que exista en la Organización.

5.1.4 Información proporcionada por Osakidetza en materia de Prevención de

Riesgos Laborales a los trabajadores.

Información general sobre riesgos laborales del puesto de trabajo.

Todo trabajador, en el momento de su incorporación a Osakidetza, recibirá en el

departamento de Contratación, el Manual de riesgos generales de Osakidetza, que debe

leer, así como rellenar el acuse de recibo que aparece en su interior.

Una vez ubicado en su puesto, el responsable inmediato, con el asesoramiento pertinente

de la UBP, informa a todo trabajador de nueva incorporación sobre los riesgos específicos

de su puesto de trabajo, así como de las medidas de prevención a adoptar para el desarrollo

de sus funciones de manera segura, haciéndole entrega de los manuales específicos que se

desarrollan al efecto por el Servicio de Prevención.

Al acudir a la Unidad Básica de Prevención para la realización del Examen de Salud de

ingreso, se solicita confirmación de la recepción del documento informativo. En caso de que

no se haya proporcionado dicho Manual en el momento de la contratación, se hará entrega y

explicación del mismo en ese momento, remitiendo a la Dirección de Recursos Humanos

acuse de recibo para el archivo en el expediente personal del trabajador.

Información específica sobre riesgos laborales del puesto de trabajo.

Los documentos informativos específicos que se vayan desarrollando, se irán distribuyendo

por el responsable inmediato a todos los trabajadores, con el apoyo de la UBP

correspondiente. El responsable inmediato dispondrá de un registro del personal al que hace

entrega de los manuales.


P-PRL06 01


Pág. 10 de 11


Campañas de difusión en materia de prevención de riesgos

Los trabajadores recibirán información periódica referente a prevención de riesgos laborales

a través de campañas informativas, difusión de documentos informativos, etc. en su


Se utiliza la intranet de Osakidetza como fuente de información en materia de prevención de

riesgos laborales a todos los trabajadores. De este modo, en el apartado de Recursos

Humanos: Salud Laboral se encuentra copia de documentos informativos emitidos en la

materia, campañas informativas, noticias de interés, etc.

Distribución de documentación sobre el Sistema de Gestión de PRL.

La responsabilidad de la distribución de la documentación del Sistema de Gestión de PRL

corresponde al Servicio de Prevención Corporativo de Osakidetza. Se distribuirá a los

agentes y por los medios indicados en el “Procedimiento P-PRL04 de Gestión de la

documentación del SGPRL.”

Además se podrá consultar documentación a través de la intranet de Osakidetza. Los

documentos llevarán un pie de página conteniendo la siguiente leyenda:

“Este documento es propiedad de Osakidetza, quien se reserva todos los derechos en relación al

mismo. No obstante, podrá ser libremente consultado y/o reproducido, siempre que se reconozca

plenamente la fuente”.

5.2 COMUNICACIÓN EXTERNA.

La Dirección de Recursos Humanos, o en su caso la persona en quien delegue,

acompañará a los técnicos de Osalan y/o Autoridad Laboral en las visitas que realicen a la

Organización de Servicios correspondiente.

Estas visitas y las actuaciones que de ellas se deriven serán comunicadas por la Dirección

en el siguiente Comité de Seguridad y Salud que se realice en el Centro, bien de carácter

periódico o extraordinario. Asimismo se dará traslado de esta circunstancia al Servicio de

Prevención Corporativo.

Así mismo los Delegados de Prevención, en base a los términos previstos en el artículo 40

de la Ley 31/95 de prevención de riesgos laborales, podrán acompañar a los agentes


P-PRL06 01


Pág. 11 de 11


externos en las visitas y verificaciones que realicen en los centros de trabajo para

comprobar el cumplimiento de la normativa sobre prevención de riesgos laborales, pudiendo

formular ante ellos las observaciones que estimen oportunas.

Todos aquellos informes remitidos a Osakidetza por parte de agentes externos con

competencia en la materia (Inspección de Trabajo y Seguridad Social, Osalan, Mutuas de

Accidentes, etc.), o realizados por Osakidetza a requerimiento de la Autoridad Laboral,

serán puestos en conocimiento de los integrantes del Comité de Seguridad y Salud a través

de su Equipo Directivo (con las limitaciones indicadas en el artículo 22 de la ley de

prevención de riesgos laborales y lo establecido sobre sigilo profesional en el presente

documento.

Por último, la declaración y tramitación de partes de accidente de trabajo y/o enfermedades

profesionales se realizará de acuerdo con la legislación vigente, por los cauces de

notificación electrónica o de otro tipo que se determinen.





FP-PRL06-01 RELACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO.

FP-PRL06-02 CONSULTA Y RESPUESTA REALIZADA EN MATERIA DE PRL.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

6

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-06

)- P

ort

ad

a ay

f- C

om

unic

aci

on.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

FP

-PR

L06-0

1

01

RE

LA

CIÓ

N M

EN

SU

AL D

E A

CC

IDE

NT

ES

DE

TR

AB

AJO

P

RO

DU

CID

OS

N

uevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-O

ctubre

200

8

FP

-PR

L06-0

2

01

CO

NS

ULT

A /

RE

SP

UE

ST

A E

N M

AT

ER

IA D

E P

RE

VE

NC

IÓN

D

E R

IES

GO

S L

AB

OR

ALE

S

Nuevo

form

ato

y

codifi

caci

ón.

-O

ctubre

200

8

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L06

-01

01

Fec

ha

Apro

b:

Oct

ub

re20

08

Pág.

1 d

e 1

R

EL

AC

IÓN

ME

NS

UA

L D

E A

CC

IDE

NT

ES

DE

TR

AB

AJO

PR

OD

UC

IDO

S

Nº:

__-

__-_

___

-_

FP

-PR

L0

6-0

1_

01-

Re

laci

on

men

sua

l de

acc

ide

nte

s de

tra

ba

jo p

rodu

cid

os.

do

c

RE

LA

CIÓ

N M

EN

SU

AL

DE

AC

CID

EN

TE

S D

E T

RA

BA

JO P

RO

DU

CID

OS

FE

CH

A

MES

AÑ

O

OR

GA

NIZ

AC

IÓN

DE S

ER

VIC

IOS

RE

LA

CIO

N D

E A

CC

IDE

NTE

S

CÓ

DIG

O

AT

CEN

TR

O

FEC

HA

B

AJA

FIJ

OTIP

OA

CC

IDEN

TE

DES

CR

IPC

IÓN

LU

GA

RC

ATEG

OR

IA

PR

OFES

ION

AL


FP-PRL06-02 01

Fecha Aprob: Octub 2008

Pág. 1 de 1 CONSULTA / RESPUESTA EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

CP- _ _/_ _/_ _ _ _/_ _ _ _

FP-PRL06-02_01- Consulta Respuesta en materia de PRL.doc

DATOS DEL TRABAJADOR

NOMBRE

ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS

SERVICIO / UNIDAD PUESTO DE TRABAJO

RESPONSABLE INMEDIATO

CONSULTA

………………………………………..

………………………………………..

……………………………………….

………………………………………..

RESPUESTA A LA CONSULTA

ESTADO DE LA CONSULTA Aprobada En Estudio Rechazada

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

FECHA : FECHA :

Firma del Trabajador Firma del Mando Intermedio


P-PRL07 00

Fecha Aprobación: Junio 2008PROCEDIMIENTO DE CONTROL DE LOS REGISTROS

Pág. 1 de 7



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE CCOONNTTRROOLL DDEE LLOOSS

RREEGGIISSTTRROOSS

Elaborado Aprobado


Firma



P-PRL07 00


Pág. 2 de 7

P-PRL07_00- Procedimiento Control de los registros.doc



00 Elaboración del documento - Junio 2008

00 Corrección de Errores 7 Diciembre 2008


P-PRL07 00


Pág. 3 de 7


INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 IDENTIFICACIÓN DE LOS REGISTROS. ........................................................5

5.1.1 Identificación Informática de los registros. .............................................6

5.1.2 Identificación de los registros externos. .................................................6

5.2 ALMACENAMIENTO DE LOS REGISTROS. .....................................................6

5.3 PROTECCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LOS REGISTROS....................................7

5.4 TIEMPO DE RETENCIÓN DE LOS REGISTROS. ...............................................7

6 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES.................................................................7

7 RELACIÓN ANEXOS Y FORMATOS .....................................................................7


P-PRL07 00


Pág. 4 de 7


1 OBJETO

Definir el sistema para identificar, almacenar, proteger, recuperar, establecer el tiempo de

retención y la disposición de los registros del sistema de gestión de PRL de Osakidetza.


Todos los registros que Osakidetza identifica como necesarios para demostrar la

conformidad con el Sistema de Gestión de PRL y con los requisitos que especifica el

estándar OHSAS, para demostrar el grado de cumplimiento de los objetivos y metas

previstos.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Formato:

Plantilla que proporciona la estructura del registro con los campos a cumplimentar.

Registro (Interno):

Documento que se genera a partir de la cumplimentación de los formatos del S.G.P.R.L.

de Osakidetza, y que proporciona evidencias de las actividades desempeñadas y/o

resultados obtenidos.

Registro Externo:

Documento de origen externo que proporciona evidencias de las actividades

desempeñadas y/o resultados obtenidos.


P-PRL07 00


Pág. 5 de 7



Mediante este procedimiento Osakidetza se asegura la identificación, el almacenamiento, la

protección, la recuperación, el tiempo de retención y la disposición de los registros.

Los registros son y permanecen legibles, identificables y permiten que se establezca la

trazabilidad de las actividades a los que hacen referencia.

5.1 IDENTIFICACIÓN DE LOS REGISTROS.

Los tipos de registros que nos encontramos son:

Registros Internos :

- Procedentes del módulo informático SAP (EHS de Salud Laboral)

- Los que se derivan de la cumplimentación de los formatos. (que no proceden del

módulo informático SAP.)

Ambos pueden imprimirse en papel o guardarse en fichero informático.

Registros Externos.

SOPORTE

Informático (registros archivados en SAP)

Informático (a partir de formatos cumplimentados) REGISTROS INTERNOS

Papel

Informático (escaneados) REGISTROS EXTERNOS Papel

Con el fin de identificar correctamente todos los registros se cumplimenta la casilla que pone

“Nº: _ _-_ _-_ _ _ _ -_ _ _ _” en el cajetín del encabezado del Formato de que se trate.

La 1ª y 2ª posición indican el Código del Centro al que pertenece ese registro.

La 3ª y 4ª posición indican el Subcódigo del Centro al que pertenece ese registro.

La 5ª, 6ª, 7ª y 8ª posición indican el año en el que se crea ese registro.

Y las siguientes posiciones indican el número correlativo de ese registro.


P-PRL07 00


Pág. 6 de 7


“ Ej.: Nº: 05-74-2008-0001,

05: Código Comarca Araba; 74: Subcódigo del Centro de Salud de Lakuabizkarra; 2008: año

en el que se crea el registro y 1: primer registro para el formato que corresponda por

ejemplo FP-PRL04-0001. ”

En FP-PRL07-01 Control de los Registros del S.G.P.R.L se recoge la relación de los

registros del S.G.P.R.L. y los registros con su codificación completa.

5.1.1 Identificación Informática de los registros.

El Registro se codifica informáticamente con un nombre de fichero informático:

“Nombre del formato del que procede con la revisión que corresponda, seguido del Nº de

registro entre paréntesis y la extensión que tenga el formato (puede ser .doc ; .xls).

Ej; FP-PRL04-01_01 (05-74-2008-0001).xls “

(Anexo AP-PRL04-02 Codificación de la Documentación del S.G.P.R.L. y del Fichero

Informático.)

5.1.2 Identificación de los registros externos.

Osakidetza identifica los registros de origen externo, que determina que son necesarios

según lo descrito en el “Ámbito de Aplicación” de este procedimiento, con el nombre del

documento externo y la propia codificación que traiga el mismo. Se registran en el FP-

PRL04-04 Tabla de Control de Documentación Externa.

5.2 ALMACENAMIENTO DE LOS REGISTROS.

Cada UBP será responsable del archivo de los ficheros informáticos o en papel.

Cada UBP o el Servicio de Prevención Corporativo guardan los registros del S.G.P.R.L en el

tiempo, soporte y lugar que se le indique en la tabla del formato FP-PRL07-01 Control de

los Registros del S.G.P.R.L.


P-PRL07 00


Pág. 7 de 7


5.3 PROTECCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LOS REGISTROS.

Es responsabilidad de la Coordinadora del Servicio de Prevención Corporativo o en su caso

de las UBP´s, el archivar los registros, mantener la clasificación y archivo de los mismos en

lugar apropiado con objeto de nos sufrir deterioro o perdida y poder ser recuperado con

facilidad para su consulta o reproducción.

5.4 TIEMPO DE RETENCIÓN DE LOS REGISTROS.

Los registros del S.G.P.R.L. se conservan el tiempo que la legislación vigente determine y

se indica en el Formato FP-PRL07-01.





FP-PRL07-01 CONTROL DE LOS REGISTROS DEL S.G.P.R.L.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

7

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-07

)- P

ort

ad

a ay

f- C

on

tro

l de

re

gist

ros.

do

c

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

FP

-PR

L07-0

1

00

CO

NT

RO

L D

E L

OS

RE

GIS

TR

OS

DE

L S

.G.P

.R.L

. N

ueva

Cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

Código Rev. ANEXO

AP-PRL07-01 00

Fecha Aprobación: Mayo 2009TIEMPO DE CUSTODIA DE LOS REGISTROS DEL SGPRL

Pág. 1 de 1

AP-PRL07-01_00.-Tiempo de custodia de los registros.doc

Tipo registro Años custodia Legislación /

Documentación de referencia

Historial dosimétrico (RI) de los trabajadores expuestos.

Documentos relativos a la evaluación de dosis y a las medidas de los equipos de vigilancia.

Informes referentes a las circunstancias y medidas adoptadas en casos de exposición accidental o de emergencia (o exposición especialmente autorizada).

Hasta que el trabajador haya o hubiera alcanzado la edad de 65 años.

Nunca un período inferior a 30 años.

RD 783/2001 Reglamento sobre protección sanitaria contra Radiaciones Ionizantes.

La lista de los trabajadores expuestos y los historiales médicos.

10 años después de finalizada la exposición.

En caso de exposiciones que pudieran dar lugar a una infección en la que concurran alguna de las siguientes características:

Agentes Biológicos con capacidad conocida de provocar infecciones persistentes o latentes;

Que no sea diagnosticable con los conocimientos actuales, hasta la manifestación de la enfermedad muchos años después;

Cuyo período de incubación previo a la manifestación de la enfermedad sea especialmente prolongado;

Que dé lugar a una enfermedad con fases de recurrencia durante un tiempo prolongado, a pesar del tratamiento;

Que pueda tener secuelas importantes a largo plazo.

Se ampliará hasta 40 años

RD 664/97 protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo.

Lista actualizada de los trabajadores encargados de realizar las actividades con riesgo.

Historiales médicos individuales.

40 años después de terminada la exposición

RD 665/1997 sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes cancerígenos durante el trabajo.

Otros registros generados en el Sistema de Gestión de PRL de Osakidetza.

Evaluaciones de riesgo.

Partes de accidente/incidente.

Investigaciones de incidentes.

Actas del Comité de SyS.

Informes técnicos, etc.

5 años Sistema de Gestión de PRL.

Código Rev.

FP-PRL07-01 00

PROCEDIM PROTOCOLOS

FP-PRL01-01 SAP UBP X AÑOS

FP-PRL01-02 SAP UBP X AÑOS

FP-PRL01-03 PAPEL

FP-PRL01-04 INFORMATICO

FP-PRL02-01

FP-PRL02-02

FP-PRL02-03

FP-PRL02-04

FP-PRL03-01

FP-PRL03-02

FP-PRL03-03

FP-PRL03-04

FP-PRL03-05

FP-PRL03-06

FP-PRL04-01

FP-PRL04-02

FP-PRL04-03

FP-PRL04-04

FP-PRL04-06

FP-PRL04-07

FP-PRL05-01

FP-PRL05-02

FP-PRL05-03

FP-PRL06-01

FP-PRL06-02

FP-PRL07-01

FP-PRL08-01

FP-PRL08-02

FP-PRL08-03

FP-PRL11-01

FP-PRL12-01

FP-PRL13-01

FP-PRL14-01

PROCEDIMIENTO DE CONTROL DE REGISTROS

CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE VIGILANCIA DE LA SALUD PARA LOS TRABAJADORES.


MODELO DE INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES / INCIDENTES

HOJA DE DIRECCIONES

EXAMEN DE SALUD INICIAL. RECOGIDA DE DATOS.

CERTIFICADO DE APTITUD- RECONOCIMIENTO MÉDICO DE INGRESO. / GAITASUN AGIRIA - SARRERAKO AZTERKETA MEDIKOA.

DOC A2: FICHA DE DATOS DE EMPRESA EXTERNA

APROBACIÓN Y CONTROL DE REVISIONES DE ANEXOS Y FORMATOS.

APROBACIÓN Y CONTROL DE REVISIONES DE OTRA DOCUMENTACIÓN DEL SGPRL.

Fecha Aprobación: Junio 2008

Nº: _ _ / _ _/ _ _ _ _

SOPORTE

HISTÓRICO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

CODIGOS FORMATOS

RESPB ARCHIVOTIEMPO(Minimo)FORMATOS (REGISTROS) DE PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS.

PARTE INTERNO DE NOTIFICACIÓN DE ACCIDENTE/INCIDENTE

IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS

CONTROL DEL ESTADO DE LA DOCUMENTACIÓN DEL S.G.P.R.L.

PROCEDIMIENTO DE COORDINACION DE ACTIVIDADES CON CONTRATAS / SUBCONTRATAS

PROCEDIMIENTO DE EVALUACION DE RIESGOS LABORALES

PROCEDIMIENTO DE GESTION DE DOCUMENTACION DEL S.G.P.R.L

IDENTIFICACIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO

HOJA RESUMEN RESULTADOS DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

RESUMEN GENERAL DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN DE RIESGOS.

FICHA DE PLANIFICACIÓN DE MEDIDAS CORRECTORAS.

FICHA DE RECOGIDA CONJUNTA DE RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE RIESGOS Y PLANIFICACIÓN DE ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS

LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE CENTROS DE SALUD.

BASE DE DATOS: LEGISLACION DE PRL

CERTIFICADO DE CUALIFICACIÓN DE AUDITOR

ENTREGA, INFORMACION Y FORMACION DE EPI´S

PROCEDIMIENTO DE ASIGNACION, PROVISION, DISTRIBUCION Y CONTROL DE EPI´S

PROCEDIMIENTO DE AUDITORIAS INTERNAS

PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACION DE REQUISISTOS LEGALES Y NORMATIVOS

GESTIÓN DE NO CONFORMIDADES / ACCIONES CORRESTORAS Y PREVENTIVAS

PROCEDIMIENTO DE GESTION DE NO CONFORMIDADES ACCIONES CORRECTORAS / PREVENTIVAS

LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE HOSPITALES.

CONSULTA Y RESPUESTA EN MATERIA DE PRL

FORMATO ADAPTACIÓN DOC DEL SGPRL GENERAL OSAKIDETZA-ORGANIZACIONES DE SERVICIOS.

RECOGIDA DE DATOS DE VISITA DE INSPECCIÓN.

CONTROL DE LOS REGISTROS DEL S.G.P.R.L.

PROCEDIMIENTO DE VISITAS DE INSPECCION A LUGARES DE TRABAJO

TABLA DE CONTROL DE ADAPTACIÓN DOC SGPRL GENERAL OSAKIDETZA-ORGANIZACIONES DE SERVICIOS.

SEGUIMIENTO DE EMPRESAS CONTRATADAS EXTERNAS

DOC C: CARTA ACUSE DE RECIBO INFORMACIÓN EN PRL Y COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO.

RELACION DE ACCIDENTES DE TRABAJO. FORMATOS

PROCEDIMIENTO DE COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA

P-PRL03

P-PRL04

P-PRL05

P-PRL06

PROCEDIMIENTO DE VIGILANCIA DE LA SALUD

FORMATO

INDICE - CONTROL DE LOS REGISTROS

P-PRL01

P-PRL02

PROCEDIMIENTO DE GESTION DE ACCIDENTES / INCIDENTES

INFORME DE ACCIDENTE DE TRABAJO

SAP

P-PRL13

P-PRL14

P-PRL07

P-PRL08

P-PRL11

P-PRL12


P-PRL08 00

Fecha Aprobación: Mayo 2008

REALIZACIÓN DE VISITAS DE INSPECCIÓN A LUGARES DE

TRABAJO.Pág. 1 de 7



ISBN: 978-84-89342-50-4


RREEAALLIIZZAACCIIÓÓNN DDEE VVIISSIITTAASS DDEE IINNSSPPEECCCCIIÓÓNN

AA LLUUGGAARREESS DDEE TTRRAABBAAJJOO..

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Mayo 2008 Mayo 2008


P-PRL08 00




P-PRL08_00- Procedimiento Visitas Inspección.doc



00 Elaboración del documento -- Mayo 2008


P-PRL08 00





INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4


4.1 Realizadas por la UBP. ..............................................................................5

4.2 Realizadas por el responsable inmediato (o persona en quien delegue). ...........5

4.3 Acciones correctoras. ................................................................................6

4.4 Periodicidad.............................................................................................6

4.5 Documentación y registro. .........................................................................6




P-PRL08 00





1 OBJETO

Establecer la metodología para verificar periódicamente las condiciones de los lugares de

trabajo de cada Organización de Servicios con el fin de revisar su adecuación a los

principios de acción preventiva.

Dotar a trabajadores y responsables inmediatos de una herramienta para autoevaluar su

área de trabajo.

Mantener actualizadas las Evaluaciones de Riesgos y proceder al control periódico de las

mismas.


Todos los lugares de trabajo de las diferentes Organizaciones de Servicios de Osakidetza.

3 REFERENCIAS





Con el fin de verificar periódicamente las condiciones de los lugares de trabajo, se realizarán

visitas de inspección de los mismos.

Se realizan visitas a distintos niveles, que deben ser realizados por las UBP, los

responsables inmediatos y/o trabajadores de cada organización de servicios, en función del

nivel de integración de la prevención en las mismas.


P-PRL08 00





4.1 REALIZADAS POR LA UBP.

Estas visitas están encaminadas a valorar y mantener la eficacia del sistema en las

diferentes áreas de trabajo. De esta forma, previamente a la realización de la visita, se

deben recopilar datos sobre las evaluaciones de riesgos o informes relacionados realizados

con anterioridad, accidentes de trabajo producidos, equipos de trabajo y de protección

individual o colectiva utilizados, productos químicos utilizados y/o almacenados, así como la

relación de los puntos críticos que deben revisarse principalmente en la inspección. Estos

datos, que servirán de guía para realizar la visita de inspección, se recogerán en el formato

FP-PRL08-01 “Recogida de datos de visita de inspección” modelo para la recogida de esta

información.

Tal y como establece la Ley 31/95 de prevención de riesgos laborales, a estas visitas de

inspección podrán asistir los delegados de prevención. De esta forma, se da aviso previo de

la realización de la visita al responsable inmediato, recomendándole su presencia en la

misma y a los delegados de prevención mediante los cauces habituales establecidos en

cada Organización de Servicios, para su posible asistencia (Comité de Seguridad y Salud,

Dirección de Personal, etc.). De esta forma se constituye el equipo inspector.

4.2 REALIZADAS POR EL RESPONSABLE INMEDIATO (O PERSONA EN

QUIEN DELEGUE).

Estas visitas están encaminadas a detectar situaciones de riesgo o cambios en las áreas de

trabajo. En la realización de estas inspecciones, que podrán ser delegadas por el

responsable inmediato en cualquier trabajador del propio lugar de trabajo, serán asistidos

inicialmente por la UBP y para facilitar su realización, se irán elaborando progresivamente

una serie de listas de control. Una copia de la documentación generada en estas

inspecciones debe enviarse a la UBP para que proceda a su archivo y registro.


P-PRL08 00





4.3 ACCIONES CORRECTORAS.

Las deficiencias que pudieran surgir en esas inspecciones, pueden generar correcciones

(reparaciones) y/o propuestas de medidas correctoras/preventivas, recogiéndose en el

formato FP-PRL08-01 las cuales serán gestionadas según el P-PRL11 Procedimiento de de

Gestión de No Conformidades, Acciones Correctoras y Preventivas.

Además, cuando sea necesario, se procederá por parte de la UBP a modificar la actual

Evaluación de Riesgos o incluso a realizar una nueva.

4.4 PERIODICIDAD.

Las inspecciones realizadas por la UBP serán de carácter muestral, en función del número

de deficiencias que presenten los lugares de trabajo, de la calidad en la información recibida

u otros criterios de prevención que cada unidad considere relevantes, tendiendo a realizarlas

con carácter trienal. Su programación se establecerá en la planificación anual en prevención

de la Organización de Servicios.

Las inspecciones realizadas por los responsables inmediatos, se realizarán con la

periodicidad que la UBP de la Organización de Servicios establezca como oportuna, en base

a las características del lugar de trabajo a investigar, informes previos existentes, etc.,

estableciéndose, cuando se pongan en marcha, un mínimo de 1 anual.

4.5 DOCUMENTACIÓN Y REGISTRO.

La previsión de estas visitas será recogida en la Planificación preventiva anual de la


Los informes resultantes de dichas inspecciones serán presentados a la Dirección de

Recursos Humanos de la Organización de Servicios para su estudio, así como al Comité de

Seguridad y Salud, gestionándose las acciones correctoras que surjan en estas visitas

según el procedimiento de gestión de acciones correctoras del Sistema de Gestión de

Osakidetza.


P-PRL08 00





Los registros de las inspecciones realizadas por los responsables inmediatos y la UBP,

serán archivados por la UBP de la Organización de Servicios.





FP-PRL08-01 - RECOGIDA DE DATOS DE VISITA DE INSPECCIÓN.

FP-PRL08-02 - LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE CENTROS DE SALUD.

FP-PRL08-03 - LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE HOSPITALES.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

8

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-08

)- P

ort

ad

a ay

f- V

isita

s de

insp

ecc

ion

.do

c

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

s P

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

FP

-PR

L08-0

1

00

RE

CO

GID

A D

E D

AT

OS

DE

VIS

ITA

DE

INS

PE

CC

IÓN

. N

ueva

cre

aci

ón.

-M

ayo

20

08

FP

-PR

L08-0

2

00

LIS

TA

S D

E C

HE

QU

EO

PA

RA

IN

SP

EC

CIO

NE

S D

E

CE

NT

RO

S D

E S

ALU

D.

Nueva

cre

aci

ón.

-M

ayo

20

08

FP

-PR

L08-0

3

00

LIS

TA

S D

E C

HE

QU

EO

PA

RA

IN

SP

EC

CIO

NE

S D

E

HO

SP

ITA

LE

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-M

ayo

20

08


FP-PRL08-01 00


Pág. 1 de 2 RECOGIDA DE DATOS DE VISITA DE INSPECCIÓN.

Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_ _ _ _

“Este documento es de carácter confidencial y propiedad de Osakidetza por lo que no podrá ser utilizado

para otros fines distintos para los que ha sido realizado, ni divulgarse en otras empresas”

FP-PRL08-01_00- Recogida de datos de Visitas de Inspección.doc

RECOGIDA DE DATOS EN LAS VISITAS DE INSPECCIÓN

SERVICIO (UNIDAD)

FECHA

ACCIDENTES DE TRABAJO

INFORMES ANTERIORES

PUNTOS CRÍTICOS A INSPECCIONAR

INSTALACIONES OBSERVACIONES

MAQUINAS - EQUIPOS USOESTADO

GENERALOBSERVACIONES

PRODUCTOS QUÍMICOS USO/ALMACENAM. FICHAS

SEGURIDAD OBSERVACIONES

USO DE EPIS:


FP-PRL08-01 00


Pág. 2 de 2PROPUESTAS DE MEJORA VISITAS DE INSPECCIÓN

Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_

FP-PRL08-01_00- Recogida de datos de Visitas de Inspección.doc

PROPUESTAS DE MEJORA VISITAS DE INSPECCIÓN

SERVICIO (UNIDAD)

FECHA

PROPUESTAS DE MEJORA

TEMA 1.

TEMA 2.

TEMA 3.


FP-PRL08-02 00


Pág. 1 de 8 LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE

CENTROS DE SALUDNº:_ _-_ _-_ _ _ _-_

FP-PRL08-02_00- Lista de chequeo para inspecciones de Centros de Salud.doc

CONTROL GESTION PREVENCION

IIINNNSSSPPPEEECCCCCCIIIOOONNNEEESSS PPPLLLAAANNNEEEAAADDDAAASSS

LLLIIISSSTTTAAASSS DDDEEE CCCHHHEEEQQQUUUEEEOOOCCCEEENNNTTTRRROOOSSS DDDEEE SSSAAALLLUUUDDD

Salud Laboral:

“Un objetivo compartido"


FP-PRL08-02 00






FICHA DE RECOGIDA DE DATOS

UNIDAD ATENCION PRIMARIA Código

CENTRO SANITARIO Código

Identificación Responsable UAP

Identificación Responsable Dpto

Nº trabajadores Centro Fecha Evaluación

CONTROL DE CAMBIOS DESDE ANTERIOR INSPECCIÓN

CONCEPTO Si No DESCRIPCION

¿Se han efectuado obras en el centro?

¿Se ha introducido alguna maquina y/o equipo en centro?

¿Se ha introducido alguna sustancia o preparado nuevo en centro?

¿Se ha creado o anulado algún puesto de trabajo?

¿Se ha modificado sustancialmente alguna tarea dentro del centro?

¿Se efectúa seguimiento de las actividades de empresas contratadas cuando realizan sus trabajos dentro del centro?

CONTROL DOCUMENTAL

CONCEPTO DETALLE UBICACION Bien Mal

EVALUACION DE RIESGOS Documento de Evaluación

Manual del Sistema

Manuales Informativos Acogida

Manuales Específicos Prevención

Formatos de notificación

Instrucciones de Prevención / trabajos seguros

Seguimiento Acciones Correctoras

Registros en Prevención

CARPETA ROJA PREVENCION

Actas del Comité de Seguridad y Salud

ACCESIBILIDAD A SISTEMA Hoja Informativa de acogida

Manual Gestión Residuos Sanitarios GESTION DE RESIDUOS SANITARIOS Lista Chequeo Residuos

MANUAL DE AUTOPROTECCION Manual de Autoprotección de Comarca


FP-PRL08-02 00





CULTURA PREVENTIVA

CONCEPTO Bien Mal Ubicación Categoría OBSERVACIONES / NO

CONFORMIDAD

¿Conoce Ud. La Política de Prevención de la organización?

¿Conoce Ud. Las funciones y responsabilidades en Prevención que tiene cada uno de los trabajadores?

¿Conoce Ud. La existencia del Comité de Seguridad y Salud?

¿Conoce Ud. qué hacer para notificar los accidentes e incidentes sufridos u observados en su lugar de trabajo?

¿Conoce Ud. la existencia del documento de notificación de riesgos (incidentes, no-conformidades)?

INSPECCION PLANEADA LUGARES DE TRABAJO

CONCEPTO Bien Mal OBSERVACIONES

ORDEN Y LIMPIEZA GENERAL

Adecuado nivel de orden y limpieza en el entorno

No existen elementos innecesarios en la zona de trabajo

Espacio de trabajo no dificulta movimientos y cambios posturales

Cableado eléctrico correcto, sin obstaculizar o generar riesgos de caídas o de contacto eléctrico directo / indirecto

Suelos limpios y sin riesgo de caídas

No existen elementos salientes que puedan generar golpes o cortes

Adecuada limpieza de superficies

Adecuada limpieza de equipos

MAQUINAS Y EQUIPOS

Marcado CE

Mantenimiento preventivo

Toma de corriente y cableado adecuado ( no empalmes, no pelado, . )

Elementos de protección o resguardo presentes y sin inutilizar

Manual de usuario presente y a disposición

EPI’ adecuados al riesgo

PRODUCTOS QUIMICOS

Fichas de seguridad presentes


Conocimiento de éstas por el personal

EPI’s adecuados al riesgo


FP-PRL08-02 00







GENÉRICO LUGARES DE TRABAJO

Iluminación adecuada. No luminarias fuera de servicio

Ausencia de reflejos, contrastes y/o deslumbramientos

Nivel de ruido adecuado, no existiendo Interferencias por equipos ruidosos

Temperatura adecuada

Los trabajadores están protegidos frente a corrientes de aire directas, ya sean forzadas (aire acondicionado…) o naturales.

Ausencia de quejas sobre olores y/o emanaciones de productos químicos

Adecuado nivel de orden y limpieza en el entorno. No existen elementos innecesarios en la zona de trabajo

Espacio de trabajo no dificulta movimientos y cambios posturales.

Cableado eléctrico correcto, sin obstaculizar o generar riesgos de caída, de contacto eléctrico directo o indirecto

AREA ATENCION CLIENTE

Monitores, teclado, ratón adecuado. Existe reposapiés en los puestos en que es necesario.

Existe teléfono manos libres

Dimensiones suficientes para pantalla, teclado, documentos y material accesorio. Superficie mínima: 90 x120 cm. Altura: 65 –75 cm.

Mesas y superficies de trabajo son adecuadas.

Espacio de trabajo permite movimientos y cambios posturales.

Asiento adecuado: 5 puntos de apoyo, regulable en altura ( 45 – 55 cm. ), con una profundidad de 38 – 47 cm. Respaldo regulable en altura e inclinación

AREA EXTRACCIONDispone el trabajador de silla regulable en altura y posición y 5 ruedas

Se dispone de suficiente espacio en la mesa de extracción, para realizar la extracción de forma cómoda.

No se produce la invasión de material dentro de la zona de extracción de la mesa.

Se utilizan superficies adecuadas para dejar tubos, contenedores, ( no en alféizar de ventanas, cajas provisionales, etc.)

Existe camilla para extracciones.

Hacen uso de los dos guantes para la extracción.

El contenedor desechable para objetos punzantes está situado en el entorno próximo al trabajador.

El contenedor es de uso individual.

Dispone de sistema de ajuste del contenedor en el lugar designado.

No es preciso incorporarse para desechar los objetos punzantes dentro del contenedor.

No se observan y no se han constatado perforaciones en los contenedores.


FP-PRL08-02 00





Se desechan agujas reencapuchadas y/o palomillas que tengan sin activar el mecanismo de seguridad

En extracciones se sigue la instrucción del proceso seguro de trabajo

En extracciones domiciliarias se lleva material de bioseguridad

SSii eexxiissttee ppuueessttoo ddee PPVVDD,, ééssttee eessttáá aaccoorrddee aa llaass rreeccoommeennddaacciioonneess

eenn ccuuaannttoo aa eeqquuiippaammiieennttoo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss



ARCHIVOS






Archivadores no repletos ( la búsqueda de documentos no requiere fuerza )

Guías de archivadores deslizan bien, la apertura de los mismos no es dificultosa

Altura de trabajo adecuada ( no trabajos que requieran que el plano de trabajo se situé por encima del plano del hombro, ni posiciones de cuclillas )

Existen medios auxiliares para el traslado de historias ( si es que fuera preciso )

SSii eexxiissttee ppuueessttoo ddee PPVVDD,, ééssttee eessttáá aaccoorrddee aa llaass rreeccoommeennddaacciioonneess eenn

ccuuaannttoo aa eeqquuiippaammiieennttoo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss

ALMACENES

Los materiales están situados en lugares adecuados, sin invadir zonas destinadas a otros usos

EExxiissttee eessppaacciioo ssuuffiicciieennttee qquuee ppeerrmmiittaa ddeessaarrrroollllaarr llaa aaccttiivviiddaadd nnoorrmmaallddeell ttrraabbaajjoo

Las estanterías están anclados a suelo o pared y/o arriostrados

La resistencia estructural de las estanterías, en función de la carga que soportan, es la adecuada

Está señalizada la carga máxima que soporta la estructura

LLaass eessttrruuccttuurraass eessttáánn pprrootteeggiiddaass ffrreennttee aa cchhooqquueess

EEll mmaatteerriiaall aallmmaacceennaaddoo nnoo ssoobbrreessaallee ddeell ppeerríímmeettrroo oo bboorrddee ddee llaaeessttaanntteerrííaa

LLooss oobbjjeettooss eessttáánn oorrddeennaaddooss ddee ffoorrmmaa aaddeeccuuaaddaa tteenniieennddoo eenn ccuueennttaassuu ttaammaaññoo,, ppeessoo,, ffrreeccuueenncciiaa ddee uuttiilliizzaacciióónn oo rriieessggoo ppootteenncciiaall eenn ccaassooddee ccaaííddaa,, ggoollppee oo pprrooxxiimmiiddaadd aa oottrrooss pprroodduuccttooss iinnccoommppaattiibblleess oo ffooccoossddee ccaalloorr

LLaass qquuee ccoonnttiieenneenn pprroodduuccttooss ppeelliiggrroossooss eessttáánn ccoorrrreeccttaammeennttee

eettiiqquueettaaddaass

Los medios utilizados para el acceso a las zonas altas son adecuados

Para su traslado no es preciso salvar escaleras y transportar cargas manualmente


FP-PRL08-02 00





EExxiisstteenn mmeeddiiooss aauuxxiilliiaarreess ddee ttrraannssppoorrttee aaddeeccuuaaddooss ppaarraa llaa

mmaanniippuullaacciióónn yy ttrraannssppoorrttee ddee ccaarrggaass



BOTELLAS DE OXIGENO

LLaass bbootteellllaass ddee OO22 ssee eennccuueennttrraann eenn llooss lluuggaarreess ddee uuttiilliizzaacciióónn

EEll ccoonntteenniiddoo eessttaa iiddeennttiiffiiccaaddoo ccoorrrreeccttaammeennttee.. DDiissppoonneenn ddee llaass

iinnssttrruucccciioonneess ooppoorrttuunnaass ppaarraa ssuu uussoo..

SSee eennccuueennttrraann aalleejjaaddaass ddee ffuueenntteess ddee ccaalloorr,, eenn ppoossiicciióónn vveerrttiiccaall yy

ffiijjaaddaass ppaarraa eevviittaarr ccaaííddaass

EEll ppeerrssoonnaall qquuee llaass mmaanniippuullaa eessttaa iinnffoorrmmaaddoo ssoobbrree ssuu uuttiilliizzaacciióónn

ccoorrrreeccttaa



SALA DE CURAS

AAddeeccuuaaddoo nniivveell ddee oorrddeenn yy lliimmppiieezzaa

SSee ddiissppoonnee ddee ccaammiillllaa rreegguullaabbllee eenn aallttuurraa

Se dispone de iluminación adecuada tanto general como localizada. No luminarias fuera de servicio.

Existe instrucción de manejo seguro de autoclave

Existencia del Protocolo de manejo seguro de Metotrexate. Existencia de Kit de derrame de metotrexate y se conoce por parte del trabajador la actuación para el manejo seguro

PPrreesseenncciiaa ddeell mmaatteerriiaall ddee bbiioosseegguurriiddaadd eessttiippuullaaddoo

CCoonntteenneeddoorr ddee ccoorrttaanntteess // ppuunnzzaanntteess uubbiiccaaddoo eenn llaa pprrooxxiimmiiddaadd aallppllaannoo ddee ttrraabbaajjoo

NNoo ssee oobbsseerrvvaann aagguujjaass rreeeennccaappuucchhaaddaass nnii ppaalloommiillllaass qquuee tteennggaann ssiinnaaccttiivvaarr eell ddiissppoossiittiivvoo ddee sseegguurriiddaadd

SSii eexxiissttee ppuueessttoo ddee PPVVDD,, ééssttee eessttáá aaccoorrddee aa llaass rreeccoommeennddaacciioonneess eennccuuaannttoo aa eeqquuiippaammiieennttoo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss

CONSULTAS

El espacio de trabajo está limpio y ordenado, libre de obstáculos, con el equipamiento necesario y sitio donde guardarlo.



Se dispone de camilla regulable en altura o en su defecto la altura del plano de trabajo es adecuado


Se dispone de iluminación adecuada tanto general como localizada. No luminarias fuera de servicio.


FP-PRL08-02 00







ccuuaannttoo mmoobbiilliiaarriioo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss ((mmeessaa,, ssiillllaa,, aarrmmaarriiooss,, ))

Los útiles de uso frecuente, se sitúan en la zona de acceso del trabajador para evitar que deba realizar movimientos innecesarios y/o forzados.

CCoonntteenneeddoorr ddee ccoorrttaanntteess // ppuunnzzaanntteess uubbiiccaaddoo eenn llaa pprrooxxiimmiiddaadd aallppllaannoo ddee ttrraabbaajjoo

NNoo ssee oobbsseerrvvaann aagguujjaass rreeeennccaappuucchhaaddaass nnii ppaalloommiillllaass ssiinn aaccttiivvaarr eellddiissppoossiittiivvoo ddee sseegguurriiddaadd

AREAS COMUNES

EEll lluuggaarr ddee ddeessccaannssoo eess aacceeppttaabbllee yy eessttaa bbiieenn mmaanntteenniiddoo

Existe un lugar de descanso adecuado para los trabajadores. Para trabajadoras embarazadas y lactantes, existe la posibilidad de descansar tumbadas

Los vestuarios, duchas, aseos son adecuados y bien mantenidos Existen vestuarios, colgadores y/o taquillas en número y características adecuadas al número de trabajadores y tipo de actividad. Existen aseos adecuados en número y características al número y género de los trabajadores y además los retretes tienen ventilación natural o forzada. Se dispone de duchas adecuadas en número y características cuando la actividad lo requiera.



MANUAL DE AUTOPROTECCION

BOCAS DE INCENDIO EQUIPADAS ( B.I.E. )

Existe señalización

Accesibilidad correcta

Las revisiones están efectuadas en plazo ( < 1 año )

La BIE se encuentra en buen estado

EXTINTORES




El extintor se encuentra en buen estado

VIAS DE EVACUACION

Están correctamente señalizadas

Disponen de Iluminación de Emergencia

Están libres de obstáculos


FP-PRL08-02 00





PUERTAS DE EMERGENCIA




Su apertura se realiza correctamente

SISTEMA DE DETECCION

Se realizan revisiones periódicas

PULSADORES DE ALARMA

Están señalizados

Son accesibles

Se encuentran en buen estado

DOCUMENTACION

La Carpeta del Plan de Emergencia existe y es accesible

Los Carteles para información de Usuarios son correctos en cuanto a situación y estado

Los Carteles para información de Trabajadores son correctos en cuanto a situación y estado

Las instrucciones sobre sistemas de detección de incendios son correctas en cuanto a situación y estado

FECHA REGISTRO: _ _ / _ _ / _ _ _ _


FP-PRL08-03 00


Pág. 1 de 8 LISTAS DE CHEQUEO PARA INSPECCIONES DE HOSPITALES.

Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_

FP-PRL08-03_00- Lista de chequeo para inspecciones de Hospitales.doc


IIINNNSSSPPPEEECCCCCCIIIOOONNNEEESSS PPPLLLAAANNNEEEAAADDDAAASSS

LLLIIISSSTTTAAASSS DDDEEE CCCHHHEEEQQQUUUEEEOOOHHHOOOSSSPPPIIITTTAAALLLEEESSS

Salud Laboral:

" Un objetivo compartido "


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_



FICHA DE RECOGIDA DE DATOS

HOSPITAL Código

SERVICIO Código

Identificación Responsable Servicio

Identificación Responsable Dpto..

Nº trabajadores Servicio Fecha Evaluación

CONTROL DE CAMBIOS DESDE ANTERIOR INSPECCIÓN

CONCEPTO Si No DESCRIPCION

¿Se han efectuado obras en el servicio?

¿Se ha introducido alguna maquina y/o equipo en el servicio?

¿Se ha introducido alguna sustancia o preparado nuevo en servicio?

¿Se ha creado o anulado algún puesto de trabajo?

¿Se ha modificado sustancialmente alguna tarea dentro del servicio?

¿Se efectúa seguimiento de las actividades de empresas contratadas cuando realizan sus trabajos dentro del servicio?

CONTROL DOCUMENTAL

CONCEPTO DETALLE UBICACION Bien Mal

EVALUACION DE RIESGOS Documento de Evaluación

Manual del Sistema

Manuales Informativos Acogida

Manuales Específicos Prevención

Formatos de notificación

Instrucciones de Prevención / trabajos

seguros

Seguimiento Acciones Correctoras

Registros en Prevención

CARPETA ROJA PREVENCION

Actas del Comité de Seguridad y Salud

ACCESIBILIDAD A SISTEMA Hoja Informativa de acogida

Manual Gestión Residuos Sanitarios GESTION DE RESIDUOS

SANITARIOS Lista Chequeo Residuos

Manual de Autoprotección

MANUAL DE AUTOPROTECCION Lista Chequeo Emergencias


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_


CULTURA PREVENTIVA

CONCEPTO Bien Mal Ubicación Categoría OBSERVACIONES / NO

CONFORMIDAD

¿Conoce Ud. La Política de Prevención del hospital?

¿Conoce Ud. Las funciones y responsabilidades en Prevención que tiene cada uno de los trabajadores del hospital?

¿Conoce Ud. La existencia del Comité de Seguridad y salud?

¿Conoce Ud. qué hacer para notificar los accidentes e incidentes sufridos u observados en su lugar de trabajo?

¿Conoce Ud. la existencia del documento de notificación de riesgos (incidentes, no-conformidades)?



ORDEN Y LIMPIEZA GENERAL

Adecuado nivel de orden y limpieza en el entorno

No existen elementos innecesarios en la zona de trabajo

Espacio de trabajo no dificulta movimientos y cambios posturales

Cableado eléctrico correcto, sin obstaculizar o generar riesgos de caídas o de contacto eléctrico directo / indirecto

Suelos limpios y sin riesgo de caídas

No existen elementos salientes que puedan generar golpes o cortes

Adecuada limpieza de superficies

Adecuada limpieza de equipos

MAQUINAS Y EQUIPOS

Marcado CE

Mantenimiento preventivo

Toma de corriente y cableado adecuado ( no empalmes, no pelado, . )

Elementos de protección o resguardo presentes y sin inutilizar


EPI’ adecuados al riesgo

PRODUCTOS QUIMICOS

Fichas de seguridad presentes


Conocimiento de éstas por el personal

EPI’s adecuados al riesgo


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_




GENÉRICO LUGARES DE TRABAJO


Ausencia de reflejos, contrastes y/o deslumbramientos

Nivel de ruido adecuado, no existiendo Interferencias por equipos ruidosos


Los trabajadores están protegidos frente a corrientes de aire directas, ya sean forzadas (aire acondicionado…) o naturales.





AREA ATENCION CLIENTE

Monitores, teclado, ratón adecuado. Existe reposapiés en los puestos que lo precisan

Existe teléfono manos libres

Dimensiones suficientes para pantalla, teclado, documentos y material accesorio. Superficie mínima: 90 x120 cm. Altura: 65 –75 cm.

Mesas y superficies de trabajo son adecuadas.

Espacio de trabajo permite movimientos y cambios posturales.

Asiento adecuado: 5 puntos de apoyo, regulable en altura ( 45 – 55 cm. ), con una profundidad de 38 – 47 cm. Respaldo regulable en altura e inclinación

AREA EXTRACCIONDispone el trabajador de silla regulable en altura y posición y 5 ruedas

Se dispone de suficiente espacio en la mesa de extracción, para realizar la extracción de forma cómoda.

No se produce la invasión de material dentro de la zona de extracción de la mesa.

Se utilizan superficies adecuadas para dejar tubos, contenedores, ( no en alféizar de ventanas, cajas provisionales, etc.)

Existe camilla para extracciones.

Hacen uso de los dos guantes para la extracción.

El contenedor desechable para objetos punzantes está situado en el entorno próximo al trabajador.

El contenedor es de uso individual.

Dispone de sistema de ajuste del contenedor en el lugar designado.

No es preciso incorporarse para desechar los objetos punzantes dentro del contenedor.

No se observan y no se han constatado perforaciones en los contenedores.


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_


Se desechan agujas reencapuchadas y/o palomillas sin actividad el mecanismo de seguridad

En extracciones se sigue la instrucción del proceso seguro de trabajo

SSii eexxiissttee ppuueessttoo ddee PPVVDD,, ééssttee eessttáá aaccoorrddee aa llaass rreeccoommeennddaacciioonneess

eenn ccuuaannttoo aa eeqquuiippaammiieennttoo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss

DDiissppoonnee eell ttrraabbaajjaaddoorr ddee ssiillllaa rreegguullaabbllee eenn aallttuurraa yy ppoossiicciióónn yy 55 rruueeddaass



ARCHIVOS






Archivadores no repletos ( la búsqueda de documentos no requiere fuerza )

Guías de archivadores deslizan bien, la apertura de los mismos no es dificultosa

Altura de trabajo adecuada ( no trabajos que requieran que el plano de trabajo se situé por encima del plano del hombro, ni posiciones de cuclillas )

Existen medios auxiliares para el traslado de historias ( si es que fuera preciso )



ALMACENES

LLooss mmaatteerriiaalleess eessttáánn ssiittuuaaddooss eenn lluuggaarreess aaddeeccuuaaddooss,, ssiinn iinnvvaaddiirr zzoonnaass

ddeessttiinnaaddaass aa oottrrooss uussooss

EExxiissttee eessppaacciioo ssuuffiicciieennttee qquuee ppeerrmmiittaa ddeessaarrrroollllaarr llaa aaccttiivviiddaadd nnoorrmmaall

ddeell ttrraabbaajjoo

LLaass eessttaanntteerrííaass eessttáánn aannccllaaddooss aa ssuueelloo oo ppaarreedd yy//oo aarrrriioossttrraaddooss

LLaa rreessiisstteenncciiaa eessttrruuccttuurraall ddee llaass eessttaanntteerrííaass,, eenn ffuunncciióónn ddee llaa ccaarrggaa

qquuee ssooppoorrttaann,, eess llaa aaddeeccuuaaddaa ((AAuusseenncciiaa ddee bbaallddaass ccoommbbaaddaass))

LLaass eessttrruuccttuurraass eessttáánn pprrootteeggiiddaass ffrreennttee aa cchhooqquueess

EEll mmaatteerriiaall aallmmaacceennaaddoo nnoo ssoobbrreessaallee ddeell ppeerríímmeettrroo oo bboorrddee ddee llaa

eessttaanntteerrííaa

LLooss oobbjjeettooss eessttáánn oorrddeennaaddooss ddee ffoorrmmaa aaddeeccuuaaddaa tteenniieennddoo eenn ccuueennttaa

ssuu ttaammaaññoo,, ppeessoo,, ffrreeccuueenncciiaa ddee uuttiilliizzaacciióónn oo rriieessggoo ppootteenncciiaall eenn ccaassoo

ddee ccaaííddaa,, ggoollppee oo pprrooxxiimmiiddaadd aa oottrrooss pprroodduuccttooss iinnccoommppaattiibblleess oo ffooccooss

ddee ccaalloorr

LLaass qquuee ccoonnttiieenneenn pprroodduuccttooss ppeelliiggrroossooss eessttáánn ccoorrrreeccttaammeennttee

eettiiqquueettaaddaass

LLooss mmeeddiiooss uuttiilliizzaaddooss ppaarraa eell aacccceessoo aa llaass zzoonnaass aallttaass ssoonn aaddeeccuuaaddooss

PPaarraa ssuu ttrraassllaaddoo nnoo eess pprreecciissoo ssaallvvaarr eessccaalleerraass yy ttrraannssppoorrttaarr ccaarrggaass

mmaannuuaallmmeennttee


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_


EExxiisstteenn mmeeddiiooss aauuxxiilliiaarreess ddee ttrraannssppoorrttee aaddeeccuuaaddooss ppaarraa llaa

mmaanniippuullaacciióónn yy ttrraannssppoorrttee ddee ccaarrggaass



BOTELLAS DE OXIGENO

LLaass bbootteellllaass ddee OO22 ssee eennccuueennttrraann eenn llooss lluuggaarreess ddee uuttiilliizzaacciióónn

EEll ccoonntteenniiddoo eessttaa iiddeennttiiffiiccaaddoo ccoorrrreeccttaammeennttee.. DDiissppoonneenn ddee llaass

iinnssttrruucccciioonneess ooppoorrttuunnaass ppaarraa ssuu uussoo..

SSee eennccuueennttrraann aalleejjaaddaass ddee ffuueenntteess ddee ccaalloorr,, eenn ppoossiicciióónn vveerrttiiccaall yy

ffiijjaaddaass ppaarraa eevviittaarr ccaaííddaass

EEll ppeerrssoonnaall qquuee llaass mmaanniippuullaa eessttaa iinnffoorrmmaaddoo ssoobbrree ssuu uuttiilliizzaacciióónn

ccoorrrreeccttaa



SALA DE CURAS

AAddeeccuuaaddoo nniivveell ddee oorrddeenn yy lliimmppiieezzaa..

SSee ddiissppoonnee ddee ccaammiillllaa rreegguullaabbllee eenn aallttuurraa..

SSee ddiissppoonnee ddee iilluummiinnaacciióónn aaddeeccuuaaddaa ttaannttoo ggeenneerraall ccoommoo llooccaalliizzaaddaa..

NNoo lluummiinnaarriiaass ffuueerraa ddee sseerrvviicciioo..

EExxiissttee iinnssttrruucccciióónn ddee mmaanneejjoo sseegguurroo ddee aauuttooccllaavvee..

EExxiisstteenncciiaa ddeell PPrroottooccoolloo ddee mmaanneejjoo sseegguurroo ddee MMeettoottrreexxaattee..

EExxiisstteenncciiaa ddee KKiitt ddee ddeerrrraammee ddee mmeettoottrreexxaattee yy ssee ccoonnooccee ppoorr ppaarrttee

ddeell ttrraabbaajjaaddoorr llaa aaccttuuaacciióónn ppaarraa eell mmaanneejjoo sseegguurroo

PPrreesseenncciiaa ddeell mmaatteerriiaall ddee bbiioosseegguurriiddaadd eessttiippuullaaddoo..

CCoonntteenneeddoorr ddee ccoorrttaanntteess // ppuunnzzaanntteess uubbiiccaaddoo eenn llaa pprrooxxiimmiiddaadd aall

ppllaannoo ddee ttrraabbaajjoo..

NNoo ssee oobbsseerrvvaann aagguujjaass rreeeennccaappuucchhaaddaass nnii ppaalloommiillllaass qquuee tteennggaann ssiinn

aaccttiivvaarr eell ddiissppoossiittiivvoo ddee sseegguurriiddaadd..


ccuuaannttoo aa eeqquuiippaammiieennttoo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss..

CONSULTAS

EEll eessppaacciioo ddee ttrraabbaajjoo eessttáá lliimmppiioo yy oorrddeennaaddoo,, lliibbrree ddee oobbssttááccuullooss,, ccoonn

eell eeqquuiippaammiieennttoo nneecceessaarriioo yy ssiittiioo ddoonnddee gguuaarrddaarrlloo..

TTeemmppeerraattuurraa aaddeeccuuaaddaa

AAuusseenncciiaa ddee qquueejjaass ssoobbrree oolloorreess yy//oo eemmaannaacciioonneess ddee pprroodduuccttooss

qquuíímmiiccooss

SSee ddiissppoonnee ddee ccaammiillllaa rreegguullaabbllee eenn aallttuurraa oo eenn ssuu ddeeffeeccttoo llaa aallttuurraa

ddeell ppllaannoo ddee ttrraabbaajjoo eess aaddeeccuuaaddoo

EEssppaacciioo ddee ttrraabbaajjoo nnoo ddiiffiiccuullttaa mmoovviimmiieennttooss yy ccaammbbiiooss ppoossttuurraalleess..

SSee ddiissppoonnee ddee iilluummiinnaacciióónn aaddeeccuuaaddaa ttaannttoo ggeenneerraall ccoommoo llooccaalliizzaaddaa..

NNoo lluummiinnaarriiaass ffuueerraa ddee sseerrvviicciioo..


FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_


CCaabblleeaaddoo eellééccttrriiccoo ccoorrrreeccttoo,, ssiinn oobbssttaaccuulliizzaarr oo ggeenneerraarr rriieessggooss ddee

ccaaííddaa,, ddee ccoonnttaaccttoo eellééccttrriiccoo ddiirreeccttoo oo iinnddiirreeccttoo


ccuuaannttoo mmoobbiilliiaarriioo yy ccoollooccaacciióónn ddee eelleemmeennttooss (( mmeessaa,, ssiillllaa,, aarrmmaarriiooss,,

…… ))

LLooss úúttiilleess ddee uussoo ffrreeccuueennttee,, ssee ssiittúúaann eenn llaa zzoonnaa ddee aacccceessoo ddeell

ttrraabbaajjaaddoorr ppaarraa eevviittaarr qquuee ddeebbaa rreeaalliizzaarr mmoovviimmiieennttooss iinnnneecceessaarriiooss

yy//oo ffoorrzzaaddooss..

CCoonntteenneeddoorr ddee ccoorrttaanntteess // ppuunnzzaanntteess uubbiiccaaddoo eenn llaa pprrooxxiimmiiddaadd aall

ppllaannoo ddee ttrraabbaajjoo

NNoo ssee oobbsseerrvvaann aagguujjaass rreeeennccaappuucchhaaddaass nnii ppaalloommiillllaass qquuee tteennggaann ssiinn

aaccttiivvaarr eell ddiissppoossiittiivvoo ddee sseegguurriiddaadd

AREAS COMUNES

EEll lluuggaarr ddee ddeessccaannssoo eess aacceeppttaabbllee yy eessttaa bbiieenn mmaanntteenniiddoo

EExxiissttee uunn lluuggaarr ddee ddeessccaannssoo aaddeeccuuaaddoo ppaarraa llooss ttrraabbaajjaaddoorreess..

PPaarraa ttrraabbaajjaaddoorraass eemmbbaarraazzaaddaass yy llaaccttaanntteess,, eexxiissttee llaa ppoossiibbiilliiddaadd ddee

ddeessccaannssaarr ttuummbbaaddaass

LLooss vveessttuuaarriiooss,, dduucchhaass,, aasseeooss ssoonn aaddeeccuuaaddooss yy bbiieenn mmaanntteenniiddooss

EExxiisstteenn vveessttuuaarriiooss,, ccoollggaaddoorreess yy//oo ttaaqquuiillllaass eenn nnúúmmeerroo yy

ccaarraacctteerrííssttiiccaass aaddeeccuuaaddaass aall nnúúmmeerroo ddee ttrraabbaajjaaddoorreess yy ttiippoo ddee

aaccttiivviiddaadd..

EExxiisstteenn aasseeooss aaddeeccuuaaddooss eenn nnúúmmeerroo yy ccaarraacctteerrííssttiiccaass aall nnúúmmeerroo yy

ggéénneerroo ddee llooss ttrraabbaajjaaddoorreess yy aaddeemmááss llooss rreettrreetteess ttiieenneenn vveennttiillaacciióónn

nnaattuurraall oo ffoorrzzaaddaa..

SSee ddiissppoonnee ddee dduucchhaass aaddeeccuuaaddaass eenn nnúúmmeerroo yy ccaarraacctteerrííssttiiccaass

ccuuaannddoo llaa aaccttiivviiddaadd lloo rreeqquuiieerraa..



MANUAL DE AUTOPROTECCION

BOCAS DE INCENDIO EQUIPADAS ( B.I.E. )




La BIE se encuentra en buen estado

EXTINTORES




El extintor se encuentra en buen estado

VIAS DE EVACUACION





FP-PRL08-03 00



Nº:_ _-_ _-_ _ _ _-_


PUERTAS DE EMERGENCIA




Su apertura se realiza correctamente

SISTEMA DE DETECCION

Se realizan revisiones periódicas

PULSADORES DE ALARMA

Están señalizados

Son accesibles

Se encuentran en buen estado

DOCUMENTACION

La Carpeta del Plan de Emergencia existe y es accesible

Los Carteles para información de Usuarios son correctos en cuanto a situación y estado

Los Carteles para información de Trabajadores son correctos en cuanto a situación y estado

Las instrucciones sobre sistemas de detección de incendios son correctas en cuanto a situación y estado

FECHA REGISTRO: _ _ / _ _ / _ _ _ _


P-PRL09 00


DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DE PLANES DE

AUTOPROTECCIÓN Y EMERGENCIA.Pág. 1 de 9



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE DDEESSAARRRROOLLLLOO EE

IIMMPPLLAANNTTAACCIIÓÓNN DDEE PPLLAANNEESS DDEE

AAUUTTOOPPRROOTTEECCCCIIÓÓNN YY EEMMEERRGGEENNCCIIAA..

Elaborado Aprobado


Firma



P-PRL09 00




P-PRL09_00- Procedimiento Desarrollo e implantacion de planes de autoproteccion.doc



00 Elaboración del documento -- Junio 2008


P-PRL09 00





INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 Realización de los documentos “Planes de Autoprotección”. ............................5

5.2 Implantación de los planes de emergencia. ..................................................6

5.3 Comprobación de la eficacia y mantenimiento de los Planes de autoprotección. .7

5.4 Actualización de los Planes de Autoprotección...............................................8

5.5 Comités de autoprotección.........................................................................8




P-PRL09 00





1 OBJETO

Establecer la forma de actuación en la realización, implantación, desarrollo y actualización

de los planes de autoprotección de Osakidetza, que tienen como finalidad última el prever,

prevenir, y dar una respuesta rápida y eficaz ante situaciones de emergencia.


Todos aquellos centros en los que los trabajadores de Osakidetza desarrollen sus funciones

de forma habitual.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Plan de Autoprotección:

Marco orgánico y funcional previsto para una actividad, centro, establecimiento, espacio,

instalación o dependencia, con el objeto de prevenir y controlar los riesgos sobre las

personas y los bienes y dar respuesta adecuada a las posibles situaciones de

emergencias, en la zona bajo responsabilidad del titular, garantizando la integración de

éstas actuaciones en el sistema público de protección civil.

Plan de Emergencia:

Documento perteneciente al Plan de autoprotección en el que se prevé la organización de

la respuesta ante situaciones de emergencias clasificadas, las medidas de protección e

intervención a adoptar, y los procedimientos y secuencias de actuación para dar respuesta

a las posibles emergencias.


P-PRL09 00






5.1 REALIZACIÓN DE LOS DOCUMENTOS “PLANES DE AUTOPROTECCIÓN”.

En función de los peligros, los riesgos evaluados y las emergencias ocurridas, todas las

Organizaciones de Servicios deben realizar un plan de autoprotección de sus centros de

trabajo, que contenga como mínimo la información que requiere la legislación que le aplica.

Se incluye un índice orientativo con los puntos principales que debe contener un plan de

autoprotección en el (anexo AP-PRL09-01 Contenido Orientativo de Planes de

Autoprotección). Este índice debe adaptarse a cada Organización en función de lo

especificado anteriormente.

De forma general, los contenidos de los planes de autoprotección se estructuran en dos

partes principales:

Una primera parte en la que se hace una identificación de los riesgos que pueden dar lugar

a una situación de emergencia, y se contempla principalmente un inventario y descripción de

las medidas y medios de autoprotección, así como un programa de mantenimiento de las

instalaciones de protección (capítulos 3, 4 y 5 del anexo AP-PRL09-01).

Una segunda parte en la que se contemplan las actuaciones a realizar para el control inicial

de las emergencias, garantizándose la alarma, la evacuación y el socorro de todos los

trabajadores del Centro (es el denominado Plan de Emergencia) (capítulos 6 al 9 del anexo

AP-PRL09-01).

Se contactará con personal externo especializado para el desarrollo de estos documentos, si

bien precisan de la supervisión del personal de la UBP de la Organización correspondiente.

Titularidad del centro de trabajo ajena a Osakidetza o uso del centro de trabajo compartido

entre varias empresas.

Tanto en los casos en los que la titularidad es ajena a Osakidetza, como en aquellos en los

que el uso de las instalaciones sea compartido entre varias empresas, se deben realizar las

acciones de coordinación necesarias para dar una respuesta óptima y eficiente ante una

hipotética emergencia.


P-PRL09 00





Cuando la titularidad del centro sea ajena a Osakidetza, se debe solicitar al titular del mismo

de manera formal pautas de actuación en caso de emergencia que deben seguir los

trabajadores de Osakidetza que trabajan en dicho centro, normas de evacuación, persona

de referencia en la evacuación, tipo de alarmas, etc. Estas pautas deben trasladarse a todos

los trabajadores de Osakidetza de dicho centro.

En los casos en los que el uso de las instalaciones sea compartido entre varias empresas

bien de la Administración o de titularidad privada, Osakidetza garantizará la respuesta en

caso de emergencia de sus lugares de trabajo. De esta forma el Plan de Emergencia y

Evacuación se debe realizar teniendo en cuenta la ubicación y dedicación del resto de

empresas e intercambiando información sobre las respectivas pautas de actuación a

realizar.

En los casos en que el uso compartido se produzca entre Organizaciones de Servicios de

Osakidetza, corresponde la realización del Plan de Autoprotección a la organización de

servicios que ostenta la titularidad del centro. No obstante se establecerán las medidas

necesarias de coordinación entre las organizaciones de servicios.

5.2 IMPLANTACIÓN DE LOS PLANES DE EMERGENCIA.

Dentro de la implantación del Plan de Emergencia, (ver capítulo 8 del anexo AP-PRL09-01)

debe realizarse una designación de los integrantes de los equipos que van a actuar en una

situación de emergencia. Esta designación corresponde a la Dirección de la Organización de

Servicios.

La UBP correspondiente asesora y colabora en la implantación, prestando apoyo para

realizar la formación de los trabajadores necesaria.

Se deben realizar cursos específicos presenciales sobre actuación en caso de emergencia

en las instalaciones y cursos de manejo de medios de extinción, principalmente a los

equipos denominados de Segunda Intervención (en los centros donde se precisen), con el

fin de que posean unos conocimientos más exhaustivos sobre el tema dado su principal

papel en la actuación ante emergencias.


P-PRL09 00





Todos los trabajadores deben recibir información sobre los riesgos existentes en sus lugares

de trabajo, y por lo tanto, también sobre las medidas de actuación en caso de emergencia.

La transmisión de esta información a todos los trabajadores puede realizarse:

Por vía escrita, mediante la entrega de un Manual informativo sobre prevención de

incendios, que indica cómo actuar en caso de emergencia;

A través de la página intranet de la organización;

A través de planos de ubicación de medios de extinción y salidas de

emergencia o

A través de cualquier otro medio que cada Organización establezca.

La formación podrá ser impartida por empresas externas, o por medios internos de la

Organización, debiendo contar siempre con el asesoramiento y/o participación de personal

de la Dirección de Gestión Económica (Mantenimiento, Servicios Generales) y de la UBP del

centro.

Se deberá guardar registro de todos los trabajadores que hayan recibido formación

específica en actuación ante emergencias.

5.3 COMPROBACIÓN DE LA EFICACIA Y MANTENIMIENTO DE LOS PLANES

DE AUTOPROTECCIÓN.

Con la periodicidad que la Dirección de cada Organización de Servicios estime oportuna en

función de los riesgos especificados en el Plan de Autoprotección, y con un mínimo de una

vez al año para los centros que estén en el ámbito de aplicación del R.D. 393/2007, debe

realizarse un simulacro total o parcial encaminado a comprobar la eficacia de lo indicado en

dicho Plan, así como asentar la formación de los trabajadores y detectar posibles

deficiencias y áreas de mejora.

Las deficiencias detectadas durante la realización, revisión o actualización de los planes de

autoprotección, durante la realización de visitas periódicas de inspección, durante la

realización de simulacros, etc., deben ser gestionadas según lo indicado en el procedimiento

P-PRL11- Gestión de no conformidades, acciones correctoras y/o preventivas.


P-PRL09 00





5.4 ACTUALIZACIÓN DE LOS PLANES DE AUTOPROTECCIÓN.

Mediante la aplicación del procedimiento de “Realización de visitas de inspección a lugares

de trabajo” o a través de la comunicación directa de obras o reformas realizadas en los

centros, se deben detectar las modificaciones estructurales y de organización que se hayan

realizado.

A partir de esta información, la UBP determinará la necesidad de actualizar la información

contenida en los planes de autoprotección, siguiendo el siguiente criterio:

Cuando se produzcan obras o reformas en los centros de trabajo que modifiquen de

forma importante los planos y/o las instalaciones de protección contra incendios que

forman parte del plan de autoprotección.

Cuando se produzcan cambios respecto a vías y salidas de evacuación, instalaciones

de protección contra incendios, etc., que afecten significativamente al Plan de

Autoprotección.

En estos casos el departamento que realice las reformas debe actualizar los planos de las

instalaciones e informar de los cambios producidos para actualizar el documento “Plan de

Autoprotección”.

5.5 COMITÉS DE AUTOPROTECCIÓN.

De cara al correcto desarrollo e implantación del Plan de Autoprotección, es fundamental y

necesaria la participación de varios estamentos de la Organización de Servicios. Por tanto,

para una implementación eficiente se recomienda la realización de un Comité de

autoprotección, integrado como mínimo por:

Dirección de Gestión Económica

Departamento de Mantenimiento

UBP

Dirección de Personal


P-PRL09 00





Este Comité de autoprotección debe realizar reuniones periódicas para controlar el estado

de implantación de los Planes de Autoprotección. De esta forma, entre sus funciones

principales se encuentran:

Seguimiento del estado de actualización del Plan de Autoprotección (cambios en

instalaciones, planos, cambios de personal en los equipos de emergencia, etc.)

Impulso de la implantación del Plan de Emergencia (propuesta de designación de

equipos de emergencia, punto de reunión ante una emergencia, detección de

necesidades y planificación de formación a realizar para los trabajadores del

centro, etc.).

Seguimiento de la realización de simulacros que verifiquen la eficacia del Plan

establecido.

Deben realizarse actas de estas reuniones en las que se registren los acuerdos adoptados.





AP-PRL09-01 CONTENIDO ORIENTATIVO DE PLANES DE AUTOPROTECCIÓN

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-0

9

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-09

)- P

ort

ad

a ay

f- P

lan

es

de

Aut

op

rote

ccio

n.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L0

9-0

1

00

CO

NT

EN

IDO

OR

IEN

TA

TIV

O D

E P

LA

NE

S D

E A

UT

OP

RO

TE

CC

IÓN

N

ueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

Código Rev. ANEXO

AP-PRL09-01 00

Fecha Aprobación: Junio 2008CONTENIDO ORIENTATIVO DE PLANES DE AUTOPROTECCIÓN

Pág. 1 de 5

AP-PRL09-01_00- Contenido orientativo de Planes de Autoproteccion.doc

CONTENIDO ORIENTATIVO DE PLANES DE AUTOPROTECCIÓN

INDICE PAGINADO

CAPÍTULO 1. IDENTIFICACIÓN DE LOS TITULARES Y DEL EMPLAZAMIENTO DE LA

ACTIVIDAD.

1.1 Dirección Postal del emplazamiento de la actividad. Denominación de la

actividad, nombre y/o marca. Teléfono y Fax.

1.2 Identificación de los titulares de la actividad. Nombre y/o Razón Social. Dirección

Postal, Teléfono y Fax.

1.3 Nombre del Director del Plan de Autoprotección y del director o directora del plan

de actuación en emergencia, caso de ser distintos. Dirección Postal, Teléfono y Fax.

CAPÍTULO 2. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Y DEL MEDIO FÍSICO EN EL QUE

SE DESARROLLA.

2.1 Descripción de cada una de las actividades desarrolladas objeto del Plan.

2.2 Descripción del centro o establecimiento, dependencias e instalaciones donde se

desarrollen las actividades objeto del plan.

2.3 Clasificación y descripción de usuarios.

2.4 Descripción del entorno urbano, industrial o natural en el que figuren los edificios,

instalaciones y áreas donde se desarrolla la actividad.

2.5 Descripción de los accesos. Condiciones de accesibilidad para la ayuda externa.

Este capítulo se desarrollará mediante documentación escrita y se acompañará al menos la

documentación gráfica siguiente:

o Plano de situación, comprendiendo el entorno próximo urbano, industrial o natural

en el que figuren los accesos, comunicaciones, etc.

o Planos descriptivos de todas las plantas de los edificios, de las instalaciones y de

las áreas donde se realiza la actividad.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL09-01 00


Pág. 2 de 5


CAPÍTULO 3. INVENTARIO, ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS.

Deben tenerse presentes, al menos, aquellos riesgos regulados por normativas sectoriales.

Este capítulo comprenderá:

3.1 Descripción y localización de los elementos, instalaciones, procesos de

producción, etc. que puedan dar origen a una situación de emergencia o incidir de

manera desfavorable en el desarrollo de la misma.

3.2 Identificación, análisis y evaluación de los riesgos propios de la actividad y de los

riesgos externos que pudieran afectarle. (Riesgos contemplados en los planes de

Protección Civil y actividades de riesgo próximas).

3.3 Identificación, cuantificación y tipología de las personas tanto afectas a la

actividad como ajenas a la misma que tengan acceso a los edificios, instalaciones y

áreas donde se desarrolla la actividad.



o Planos de ubicación por plantas de todos los elementos y/o instalaciones de

riesgo, tanto los propios como los del entorno.

CAPÍTULO 4. INVENTARIO Y DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS Y MEDIOS DE

AUTOPROTECCIÓN.

4.1 Inventario y descripción de las medidas y medios, humanos y materiales, que

dispone la entidad para controlar los riesgos detectados, enfrentar las situaciones de

emergencia y facilitar la intervención de los Servicios Externos de Emergencias.

4.2 Las medidas y los medios, humanos y materiales, disponibles en aplicación de

disposiciones específicas en materia de seguridad.



o Planos de ubicación de los medios de autoprotección, conforme a normativa

UNE.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL09-01 00


Pág. 3 de 5


o Planos de recorridos de evacuación y áreas de confinamiento, reflejando el

número de personas a evacuar o confinar por áreas según los criterios fijados en

la normativa vigente.

o Planos de compartimentación de áreas o sectores de riesgo.

CAPÍTULO 5. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE INSTALACIONES.

5.1 Descripción del mantenimiento preventivo de las instalaciones de riesgo, que

garantiza el control de las mismas.

5.2 Descripción del mantenimiento preventivo de las instalaciones de protección, que

garantiza la operatividad de las mismas.

5.3 Realización de las inspecciones de seguridad de acuerdo con la normativa

vigente.

Este capítulo se desarrollará mediante documentación escrita y se acompañará al menos de

un cuadernillo de hojas numeradas donde queden reflejadas las operaciones de

mantenimiento realizadas, y de las inspecciones de seguridad, conforme a la normativa de

los reglamentos de instalaciones vigentes.

CAPÍTULO 6. PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS.

Deben definirse las acciones a desarrollar para el control inicial de las emergencias,

garantizándose la alarma, la evacuación y el socorro. Comprenderá:

6.1 Identificación y clasificación de las emergencias:

- En función del tipo de riesgo.

- En función de la gravedad.

- En función de la ocupación y medios humanos.

6.2 Procedimientos de actuación ante emergencias:

- Detección y Alerta.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL09-01 00


Pág. 4 de 5


- Mecanismos de Alarma.

Identificación de la persona que dará los avisos.

Identificación del Centro de Coordinación de Atención de

Emergencias de Protección Civil.

- Mecanismos de respuesta frente a la emergencia.

- Evacuación y/o Confinamiento.

- Prestación de las Primeras Ayudas.

- Modos de recepción de las Ayudas externas.

6.3 Identificación y funciones de las personas y equipos que llevarán a cabo los

procedimientos de actuación en emergencias.

6.4 Identificación del Responsable de la puesta en marcha del Plan de Actuación

ante Emergencias.

CAPÍTULO 7. INTEGRACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN EN OTROS DE ÁMBITO

SUPERIOR.

7.1 Los protocolos de notificación de la emergencia

7.2 La coordinación entre la dirección del Plan de Autoprotección y la dirección del

Plan de Protección Civil donde se integre el Plan de Autoprotección.

7.3 Las formas de colaboración de la Organización de Autoprotección con los planes

y las actuaciones del sistema público de Protección Civil.

CAPÍTULO 8. IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN.

8.1 Identificación del responsable de la implantación del Plan.

8.2 Programa de formación y capacitación para el personal con participación activa

en el Plan de Autoprotección.

8.3 Programa de formación e información a todo el personal sobre el Plan de

Autoprotección.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL09-01 00


Pág. 5 de 5


8.4 Programa de información general para los usuarios.

8.5 Señalización y normas para la actuación de visitantes.

8.6 Programa de dotación y adecuación de medios materiales y recursos.

CAPÍTULO 9. MANTENIMIENTO DE LA EFICACIA Y ACTUALIZACIÓN DEL PLAN DE

AUTOPROTECCIÓN.

9.1 Programa de reciclaje de formación e información.

9.2 Programa de sustitución de medios y recursos.

9.3 Programa de ejercicios y simulacros.

9.4 Programa de revisión y actualización de toda la documentación que forma parte

del Plan de Autoprotección.

9.5 Programa de auditorias e inspecciones.

ANEXO I. DIRECTORIO DE COMUNICACIÓN.

Teléfonos del Personal de emergencias.

Teléfonos de ayuda exterior.

Otras formas de comunicación.

ANEXO II. FORMULARIOS PARA LA GESTIÓN DE EMERGENCIAS.

ANEXO III. PLANOS.


P-PRL10 00

Fecha Aprobación: Junio 2008COMPRAS

Pág. 1 de 8



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE CCOOMMPPRRAASS

Elaborado Aprobado


Firma



P-PRL10 00


Pág. 2 de 8

P-PRL10_00 Procedimiento de Compras.doc



00 Elaboración del documento -- Junio 2008


P-PRL10 00


Pág. 3 de 8


INDICE:

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 REQUISITOS EXIGIBLES............................................................................5

5.2 COMPROBACIÓN DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS EN PREVENCIÓN............7

5.3 RECEPCIÓN, ARCHIVO Y ENVÍO DE DOCUMENTACIÓN TÉCNICA......................8


P-PRL10 00


Pág. 4 de 8


1 OBJETO

El presente procedimiento tiene por objeto definir la metodología a seguir para el control de

las medidas de prevención necesarias en el proceso de adquisición de suministros por parte

de Osakidetza, especialmente en la adquisición de sustancias y preparados químicos

peligrosos, equipos y máquinas, equipos de protección individual y otros que se determinen.


Este documento es de aplicación a todas las Organizaciones de Servicios de Osakidetza.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Agente químico peligroso:

Agente químico que puede representar un riesgo para la seguridad y salud de los

trabajadores debido a sus propiedades fisicoquímicas, químicas o toxicológicas y a la forma

en que se utiliza o se halla presente en el lugar de trabajo.

Equipo de trabajo:

Cualquier máquina, aparato, instrumento o instalación utilizado en el trabajo.

Declaración “CE” de conformidad del fabricante:

Procedimiento por el cual el fabricante o su representante establecido en la Comunidad

Europea, declara que la máquina comercializada satisface todos los requisitos esenciales de

seguridad y de salud correspondientes.


P-PRL10 00


Pág. 5 de 8


Equipo de protección individual:

Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de

uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud, así como cualquier

complemento o accesorio destinado a tal fin.


Todas las empresas suministradoras de Osakidetza deben garantizar que sus productos

cumplen los requisitos necesarios en prevención de riesgos laborales. Estos requisitos se

incluyen como parte integrante de los pliegos de condiciones correspondientes. El

cumplimiento de estos requisitos es obligatorio para poder realizar el contrato de suministro

con la empresa externa.

De este modo, la Subdirección de Régimen Económico y Contratación incluye estos

requisitos como un campo obligatorio en Eginbide (en el trámite de aportar datos), para su

cumplimentación por el departamento contratante (servicios de contratación en los centros y

unidades promotoras en la Organización Central).

5.1 REQUISITOS EXIGIBLES

Estos requisitos se incluyen en los pliegos de condiciones correspondientes, para su

aportación y cumplimiento por parte de las empresas licitadoras. Los requisitos pueden estar

derivados de la legislación en prevención de riesgos laborales, o ser incluidos por

Osakidetza como condicionantes propios.

Requisitos legales

Adquisición de equipos de trabajo y/o máquinas

En el pliego de condiciones técnicas se incluye que debe aportarse la siguiente

documentación técnica:

Declaración “CE” de conformidad del fabricante


P-PRL10 00


Pág. 6 de 8


Marcado CE (colocación de chapa identificativa en el equipo de trabajo o

máquina)

Manual de instrucciones en castellano. Debe indicar la forma correcta de

utilización por el usuario, los posibles riesgos existentes, así como las medidas

de prevención a adoptar.

Adquisición de agentes químicos

Las empresas suministradoras deben cumplir los siguientes requisitos:

Entrega de Ficha de datos de Seguridad del producto fechada y redactada en

castellano. Deben constar los 16 epígrafes incluidos en la legislación

correspondiente, destacando la composición química del producto, su toxicidad,

peligrosidad, modo correcto de empleo y almacenamiento, así como el uso

necesario de equipos de protección individual.

Envasado y etiquetado correcto de los envases, identificando claramente su

contenido, e indicando los riesgos existentes mediante pictogramas de

seguridad y frases R y S correspondientes.

Adquisición de Equipos de Protección Individual (EPI)

En el pliego de condiciones técnicas se incluye que debe aportarse la siguiente

documentación técnica:

Declaración “CE” de conformidad del fabricante

Marcado CE

Manual de instrucciones en castellano. Debe indicar la forma correcta de

utilización por el usuario, tipo de riesgo al que van dirigidos, nivel de protección

frente al mismo, así como forma correcta de uso, mantenimiento y retirada del

equipo de protección.


P-PRL10 00


Pág. 7 de 8


Requisitos técnicos de prevención

A su vez, el Servicio de Prevención Corporativo, en el caso de realizarse compra

centralizada, o las UBPs correspondientes de cada Organización de Servicios pueden incluir

otros requisitos técnicos de prevención que estimen deben cumplir determinados

suministros a Osakidetza, en base a criterios derivados de posibles riesgos para la salud de

los trabajadores.

De este modo, y de forma progresiva, el Servicio de Prevención Corporativo o las UBPs

correspondientes pueden ir trasladando dichos requisitos técnicos al departamento

contratante para su inclusión en los pliegos de condiciones en la adquisición de nuevos

suministros.

A su vez, el departamento contratante, ante la adquisición de un nuevo suministro que no

tenga incluidos requisitos en prevención, puede consultar al SPC o a la UBP

correspondiente la necesidad de inclusión de dichos requisitos técnicos ante la compra de

un determinado producto. El SPC o la UBP deben contestar a la mayor brevedad posible al

departamento contratante sobre la estimación de dicha necesidad, y en caso afirmativo,

trasladarle dichos requisitos para su inclusión en los pliegos de condiciones de los nuevos

contratos de suministros que se realicen.

5.2 COMPROBACIÓN DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS EN PREVENCIÓN

El departamento contratante es responsable de comprobar que la empresa adjudicataria ha

aportado toda la documentación que se solicita en los pliegos de condiciones (requisitos

legales). En el caso de requisitos técnicos de prevención, éstos son comprobados por el

SPC o la UBP correspondiente. Para ello, el departamento contratante debe remitir dicha

documentación con un plazo mínimo de 15 días para que la UBP compruebe que se ha

aportado toda la documentación solicitada y/o se cumplen los requisitos especificados.

Comprobado este aspecto, la UBP comunica al Servicio de Contratación a la mayor

brevedad posible, si la empresa ha aportado toda la documentación o si falta algún

documento.


P-PRL10 00


Pág. 8 de 8


En todo caso, transcurrido el plazo de 15 días sin comunicación expresa de la UBP, el

Servicio de Contratación ha de interpretarlo como aportación completa de la documentación

solicitada, a los efectos de continuar con la formalización de los trámites contractuales.

En caso contrario, la UBP lo comunica al Servicio de Contratación, detallando la información

a solicitar nuevamente a la empresa de conformidad con lo exigido en los pliegos de

condiciones. El servicio de contratación lo trasladará a la empresa, otorgándole un plazo

máximo de tres (3) días para su subsanación.

5.3 RECEPCIÓN, ARCHIVO Y ENVÍO DE DOCUMENTACIÓN TÉCNICA

Una vez realizada la adquisición del suministro, el departamento contratante debe enviar

copia de la información recibida al Servicio usuario. En el caso de los productos químicos,

debe enviar a su vez copia de las fichas de seguridad a la Unidad Básica de Prevención

correspondiente.

En el caso de productos químicos, el Servicio usuario es responsable de comprobar el

correcto etiquetado y envasado de los productos, de actualizar las nuevas fichas de

seguridad que se reciban, así como de su colocación en un lugar accesible a todos los

trabajadores que utilicen el producto. En caso de duda, debe consultarse con la Unidad

Básica de Prevención.

En el caso de adquisición de equipos y/o máquinas, el Servicio de Mantenimiento de la

Organización de Servicios correspondiente (Mantenimiento o Electromedicina) es

responsable de comprobar que poseen placa identificativa del marcado CE claramente

visible, del archivo de las declaraciones “CE” de conformidad y de los manuales de

instrucciones, así como de trasladar una copia del libro de instrucciones en castellano a los

trabajadores usuarios.

En el caso de compra centralizada, es decir, realizada desde el Servicio de Contratación de

la Organización Central, para todas las Organizaciones de Servicios de Osakidetza, el

departamento contratante de la Organización Central debe trasladar copia de la información

recibida al departamento contratante de la Organización de Servicios usuaria, que a su vez

seguirá los pasos indicados anteriormente.


P-PRL11 00


GESTIÓN DE NO CONFORMIDADES, ACCIONES CORRECTORAS

Y ACCIONES PREVENTIVASPág. 1 de 7



ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE GGEESSTTIIÓÓNN DDEE

NNOO CCOONNFFOORRMMIIDDAADDEESS,, AACCCCIIOONNEESS

CCOORRRREECCTTOORRAASS YY AACCCCIIOONNEESS

PPRREEVVEENNTTIIVVAASS

Elaborado Aprobado


Firma



P-PRL11 00




P-PRL11_00- Procedimiento Gestion de No conformidades.doc



00 Elaboración del documento - Junio 2008


P-PRL11 00





INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................4


5.1 LANZAMIENTO DE ACCIÓN ........................................................................5

5.2 ADMISIÓN A TRÁMITE...............................................................................6

5.3 TRAMITACIÓN Y SEGUIMIENTO ..................................................................6

5.4 EVALUACIÓN DE LA EFICACIA....................................................................7




P-PRL11 00





1 OBJETO

Establecer un sistema de tratamiento de no conformidades y/o cualquier otra situación no

deseable, y la adopción de acciones correctoras y preventivas tendentes a impedir su

repetición.


Este procedimiento es de aplicación a todas las Organizaciones de Servicios de Osakidetza,

y se aplicará para las no conformidades, defectos o desviaciones de importancia significativa

en materia de prevención de riesgos laborales.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

No Conformidad:

Incumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de: normas de trabajo,

prácticas, procedimientos, requisitos legales, requisitos del sistema de gestión de


Acción Correctora:

Acción tomada para eliminar la causa de una “no conformidad” detectada u otra situación

indeseable.


P-PRL11 00





Acción Preventiva:

Acción tomada para eliminar la causa de una “no conformidad” potencial o cualquier otra

situación potencial indeseable. Puede haber más de una causa para una no conformidad

potencial.

Responsable de seguimiento:

Miembro/s de la Unidad Básica de Prevención de la organización de servicios encargado

de la cumplimentación del registro, de la comunicación a la Dirección, seguimiento de la

acción y verificación de la eficacia.


5.1 LANZAMIENTO DE ACCIÓN

La identificación de no conformidades puede producirse principalmente por los siguientes

procedimientos:

Procedimiento evaluación de riesgos: si se detecta una “no conformidad”, defecto o

situación no deseable se propone la adopción de una acción correctora o preventiva,

en los casos en que el riesgo se clasifique como Moderado, Importante o Intolerable, o

se produzca un incumplimiento legal. En caso de tratarse de un riesgo bajo podría

incluirse si se considera necesario debido a su repetitividad o potencial riesgo existente

si no es controlado.

Procedimiento investigación de accidente: cuando en la investigación de un accidente

se detecte una “no conformidad”, situación incorrecta,…. se lanza la acción correctora

o preventiva

Procedimiento de visitas de inspección: si como resultado de una visita de inspección

se detectase alguna deficiencia se lanzará una acción correctora o preventiva

Procedimiento de comunicación: cuando una consulta en materia de prevención ponga

de manifiesto una situación incorrecta que genera o puede generar un riesgo, no

conformidad…se lanza acción correctora o preventiva


P-PRL11 00





Procedimiento de auditorias internas: si en el transcurso de una auditoria interna se

recoge una no conformidad, desviación.. se lanza una acción correctora o preventiva

En general, si en el transcurso de la gestión preventiva se detectase una “no conformidad”,

situación incorrecta…. se lanzará una acción correctora o preventiva, completando el

registro “Planificación de acciones correctoras y preventivas”.Será el responsable de

seguimiento quién cumplimente dicho registro (anexo ).

5.2 ADMISIÓN A TRÁMITE

El responsable de seguimiento, con una periodicidad mínima de 3 meses, comunicará (por

el medio – email, copia en papel, etc...- que se acuerde) al Director de personal de la

organización de servicios las acciones correctoras y preventivas propuestas en ese periodo.

La Dirección de Personal trasladará al Consejo de Dirección de la OS la propuesta de

medidas y será en consejo donde se decidirá la admisión o no a trámite de las acciones.

Si se detecta una situación que requiere tomar medidas urgentes, el responsable de

seguimiento lo pondrá en conocimiento directo de la gerencia de la organización para que

puedan ser adoptadas las medidas oportunas, no esperando a la siguiente comunicación en

Consejo de Dirección.

5.3 TRAMITACIÓN Y SEGUIMIENTO

El Consejo de Dirección identificará al responsable de ejecutar la acción y completará los

datos relativos a fecha de ejecución y presupuesto previsto o destinado. Tras el consejo de

Dirección, la dirección de personal informará de las medidas admitidas, responsables y

fechas previstas al responsable del seguimiento.

Con una periodicidad mínima semestral se revisarán en Consejo de Dirección el estado de

todas las acciones (pendientes/cerradas), y se entregará copia al responsable de

seguimiento para evaluar eficacia.


P-PRL11 00





5.4 EVALUACIÓN DE LA EFICACIA

El responsable de seguimiento evaluará la eficacia de la acción, es decir, si la implantación

de la medida correctora o preventiva ha eliminado o disminuido el riesgo hasta un nivel de

riesgo bajo. De este modo se indicará en registro (anexo I) si la acción ha sido eficaz o no.

En caso de no serlo deberá recogerse el motivo y proceder de nuevo a la propuesta de una

nueva acción correctora o preventiva.

Igualmente, el responsable del seguimiento deberá valorar si la acción modifica la

evaluación de riesgos.





FP-PRL11-01 GESTIÓN DE NO CONFORMIDADES / ACCIONES CORRECTORAS Y PREVENTIVAS.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-1

1

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-11

)- P

ort

ad

a ay

f- N

o C

onf

orm

ida

de

s.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

FP

-PR

L11-0

1

00

GE

ST

IÓN

DE

NO

CO

NF

OR

MID

AD

ES

/ A

CC

ION

ES

CO

RR

EC

TO

RA

S

Y P

RE

VE

NT

IVA

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-Ju

nio

20

08

Rev.

01

SIS

TEM

A D

E G

EST

IÓN

DE L

A P

REV

EN

CIÓ

N D

E R

IESG

OS L

ABO

RA

LES

PLA

NIF

ICA

CIÓ

N D

E A

CC

ION

ES C

OR

REC

TO

RA

S Y

PR

EV

EN

TIV

AS

EV

ALU

AC

IÓN

DE R

IESG

OS -

IN

VEST

IGA

CIÓ

N D

E A

CC

IDEN

TES /

INC

IDEN

TES -

CO

MU

NIC

AC

IÓN

DE R

IESG

OS -

IN

SPEC

CIO

NES P

ER

IÓD

ICA

S -

NO

CO

NFO

RM

IDA

DES/A

CC

ION

ES P

REV

EN

TIV

AS

R.

ries

go N

C.

No

conf

orm

idad

NCP.

No

conf

orm

idad

pot

enC.

Cor

recc

ión

AC.

Acc

ión

corr

ecti

va P

. Acc

ión

prev

enti

va

PROCEDIMIENTO

SERVIC

IOFE

CH

A

CATEG

ORÍA

CODIFICACIÓN

CÓDIGO ER

DEFINICIÓN RIESGO

DET

ALL

E RIE

SGO

/ D

ESCRIP

. N

OCO

NFO

RM

IDAD

CAU

SA R

AIZ

VALORACIÓN DEL RIESGO

DES

CRIP

CIÓ

N C

ORREC

CIÓ

N /

ACCIÓ

N

CO

RREC

TO

RA /

ACCIÓ

N P

REV

ENTIV

AES

TAD

ORES

PON

SABL

E

FECHA EJECUCIÓN PREVISTA

INVER

SIÓ

N

FECHA SEGUIMIENTO

OBSERVACIONES

CER

RAD

ASI

/NO

FECHA EJECUCIÓN REALIZADO

NIV

EL D

E RIE

SGO

des

pues

deim

plan

taci

ón

Sist

ema

de e

valu

ació

n de

efi

caci

a

Códig

o

FP

-PR

L11

-01

Fech

a A

pro

baci

ón:

Jun

io 2

008

Nº:

_ _

-_ _

-_ _

_ _

-_ _

_ _

FO

RM

AT

O

PL

AN

IFIC

AC

IÓN

DE

AC

CIO

NE

S C

OR

RE

CT

OR

AS

Y P

RE

VE

NT

IVA

S


P-PRL12 00

Fecha Aprobación: Septiembre 2008

ASIGNACIÓN, PROVISIÓN, DISTRIBUCIÓN Y CONTROL DE

EQUIPOS DE PROTECCIÓN.Pág. 1 de 7

“Este documento es propiedad de Osakidetza, quien se reserva todos los derechos en

relación al mismo. No obstante, podrá ser libremente consultado y/o reproducido,

siempre que se reconozca plenamente la fuente”.

ISBN: 978-84-89342-50-4

PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE AASSIIGGNNAACCIIOONN,,

PPRROOVVIISSIIOONN,, DDIISSTTRRIIBBUUCCIIOONN YY CCOONNTTRROOLL

DDEE EEQQUUIIPPOOSS DDEE PPRROOTTEECCCCIIOONN

IINNDDIIVVIIDDUUAALL

Elaborado Aprobado

Responsable Dirección de Recursos Humanos Dirección General

Firma

Fecha Septiembre 2008 Septiembre 2008


P-PRL12 00




P-PRL12_00- Procedimiento Asignacion, provision, distribucion y control de EPIs.doc



00 Elaboración del documento -- Septiembre 2008


P-PRL12 00





INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................4


3 REFERENCIAS................................................................................................4

4 DEFINICIONES...............................................................................................5


5.1 INTRODUCCIÓN .......................................................................................5

5.2 ELECCIÓN DE EPIs ...................................................................................5

5.3 PROVISIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE EPIs .........................................................6

5.4 DISTRIBUCIÓN, INFORMACION Y FORMACION .............................................6

5.5 USO Y MANTENIMIENTO............................................................................6




P-PRL12 00





1 OBJETO

Determinar los Equipos de Protección Individual (EPIS) que se usan en los puestos de

trabajo de Osakidetza, estableciendo la metodología para la elección, provisión, distribución,

información, formación, mantenimiento, reposición y control de los mismos.


Todas las personas de Osakidetza que estén afectadas por un riesgo que no pueda evitarse

o limitarse suficientemente por medios técnicos o procedimientos de trabajo.

También se podrá aplicar a empresas contratadas y a las visitas en los términos en los que

el servicio establezca, cuando se vean afectadas por las mismas circunstancias.

ACLARACIÓN: Las prendas de trabajo NO están incluidas en el ámbito de aplicación del RD

773/97 ni son objeto de este procedimiento.

3 REFERENCIAS




RD 733/1997 sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la

utilización de EPIS por los trabajadores.

Reglamento sobre comercialización de Equipos de Protección Individual. (Real

Decreto 1407/1992 de 20 de noviembre. BOE nº 311 de 28 de diciembre, modificado

por el Real Decreto 159/1995 de 2 de febrero. BOE nº 57 de 8 de marzo, y por la

Orden de 20 de febrero de 1997. BOE nº 56 de 6 de marzo).


P-PRL12 00





4 DEFINICIONES

EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPIs)

Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja

de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o salud, así como cualquier

complemento o accesorio destinado a tal fin.

PUESTO DE TRABAJO

Cada agrupación homogénea de trabajadores que realizan la misma actividad, utilizan los

mismos equipos de trabajo y están expuestos a los mismos riesgos.

Se identificará el puesto de trabajo con el nombre con el que se le conoce en Osakidetza.

Si alguno de los puestos incluidos bajo el mismo título presenta un riesgo específico

diferente al resto, figurará como puesto distinto y deberá evaluarse individualmente.


5.1 INTRODUCCIÓN

Los EPIs se utilizan cuando los riegos no hayan podido evitarse o limitarse suficientemente

por medios técnicos o procedimientos de trabajo y queden aún una serie de riesgos de

cuantía suficiente.

Se determinan los puestos de trabajo donde sea necesario utilizar los EPI´s, determinando

las condiciones que deben reunir los mismos para su posterior elección, utilización y

mantenimiento de los mismos.

5.2 ELECCIÓN DE EPIS

Si en la Evaluación de Riesgos y tras la adopción de las medidas (medios técnicos o

procedimientos de trabajo), se estima necesaria la utilización de un EPI, en su elección se

debe tener en cuenta al menos los criterios establecidos en el Articulo 6 del RD 773/1997

sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la utilización de EPIs por los

trabajadores.


P-PRL12 00





En el Anexo AP-PRL12-01 se incluye una relación general de EPIs identificados como

posibles EPIs necesarios por puesto de trabajo. Las Organizaciones de Servicios podrán

adaptar esta tabla a las características propias de su organización.

5.3 PROVISIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE EPIS

1. El Servicio de Prevención define los requisitos que debe reunir el EPI, que en caso de

licitación se incluyen en el Pliego de Bases Técnicas.

2. El Servicio de Prevención procede al análisis de la documentación aportada,

realizando una valoración y validación del EPI.

3. Una vez adquirido el equipo, el Dpto. de Contratación informa a la UBP y al Servicio

destinatario, remitiendo copia de las características del producto y/o instrucciones de

uso y mantenimiento realizadas por el fabricante.

5.4 DISTRIBUCIÓN, INFORMACION Y FORMACION

Con carácter general, los EPIs se depositarán en el almacén general de las Organizaciones

de servicios, de dónde se retirarán tras solicitud de los correspondientes responsables

inmediatos (Juaps, Supervisoras) en virtud de la periodicidad de reposición que tenga

marcada ese EPI o para cubrir nuevas necesidades.

Los responsables inmediatos distribuirán los EPIs entre los trabajadores informando y

formando acerca de la utilización y mantenimiento de los mismos, que será responsabilidad

de cada usuario.

Los responsables inmediatos guardarán constancia documental de la entrega de los EPI (los

reutilizables y personales), así como de la formación e información recogiendo dichos datos

en el formato “FP-PRL12-01. Entrega, Información y Formación de EPIs “

5.5 USO Y MANTENIMIENTO

Los EPIs, en principio son de uso individual aunque si las circunstancias exigiesen la

utilización de un EPI por varias personas, se adoptarán las medidas necesarias para que

ello no origine ningún problema de salud o higiene a los diferentes usuarios.


P-PRL12 00





Los EPIs tienen una duración determinada que generalmente depende del uso para el que

está previsto por lo que deben ser cambiados cuando se hayan deteriorado.

Los trabajadores son responsables de realizar un uso adecuado y un mantenimiento

correcto de los EPIs que se le han entregado.

El mantenimiento será realizado conforme a lo especificado en las instrucciones del

fabricante o proveedor. Los trabajadores informarán a sus responsables, y éstos a la UBP y

al Dpto. de Compras de la existencia de cualquier anomalía en su uso o mantenimiento.





AP-PRL12-01 RELACIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL POR PUESTO DE TRABAJO Y

PARA CONTRATAS O VISITAS (Con ejemplos para su comprensión)

FP-PRL12-01 ENTREGA, INFORMACIÓN Y FORMACIÓN DE EPI (Con ejemplos para su comprensión)

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-1

2

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-12

)- P

ort

ad

a ay

f- G

est

ion

de

EP

ISs.

doc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L1

2-0

1

00

RE

LA

CIO

N D

E E

QU

IPO

S D

E P

RO

TE

CC

ION

IN

DIV

IDU

AL P

OR

P

UE

ST

O D

E T

RA

BA

JO Y

PA

RA

CO

NT

RA

TA

S O

VIS

ITA

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-S

eptie

mbre

200

8

FP

-PR

L12-0

1

00

EN

TR

EG

A,

INF

OR

MA

CIO

N Y

FO

RM

AC

ION

DE

EP

I´S

N

ueva

cre

aci

ón.

-S

eptie

mbre

200

8

Códig

o

Rev.

A

NE

XO

AP

-PR

L12

-01

00

Fec

ha

Apro

ba

ción:

Sep

tiem

bre

200

8R

EL

AC

IÓN

DE

EQ

UIP

OS

DE

PR

OT

EC

CIÓ

N I

ND

IVID

UA

L P

OR

PU

ES

TO

DE

TR

AB

AJO

Y P

AR

A

CO

NT

RA

TA

S O

VIS

ITA

S.

Pág.

1 d

e 1

AP

-PR

L12

-01

_00

- R

ela

cio

n d

e E

PIs

po

r pu

esto

s de

tra

ba

jo y

pa

ra c

on

tra

tas

o vi

sita

s.d

oc

Guante

s

Masc

arilla

Bata

Gafas

Sgdad.

Lát

ex

Vin

ilo

Neopr.

Nit

rilo

Agr.

Mec.

Agr.

Térm

Plo

mad

os

Quir

.V

apore

sN

orm

alIm

pe

r.Pro

tec.

Lat

.Plo

mad

as

DU

E /

AE

xx

xx

x

Hosp

italización

Méd

ico

xx

xx

x

Cela

dor

xx

xx

x

Enf/

AE

xx

xx

xx

Quirófa

no

AE

xx

xx

xx

yA

nest

esi

sta

xx

xx

xx

Est

erilización

Cir

uja

no

xx

xx

xx

xx

x

Cela

dor

xx

xx

xx

x

TE

Lx

xx

xx

x

Labora

torio

AE

xx

xx

xx

DU

Ex

xx

xx

x

Fac

ult

ativ

ox

xx

xx

x

A.

Pato

lógica

TA

Px

xx

xx

x

DU

Ex

xx

xx

x

Méd

ico

xx

xx

xx

xx

Cela

dor

xx

xx

xx

xx

TE

Rx

xx

xx

x

Rx

AE

xx

xx

xx

DU

Ex

xx

xx

x

Méd

ico

xx

xx

xx

x

AE

xx

xx

xx

Farm

acia

DU

Ex

xx

xx

xx

Fac

ult

ativ

ox

xx

xx

x

DU

Ex

xx

xx

x

CC E

EM

éd

ico

xx

xx

x

AE

xx

xx

xx

DU

Ex

xx

xx

xx

Urg

encia

sM

éd

ico

xx

xx

xx

x

Cela

dor

xx

xx

xx


FP-PRL12-01 00

Fecha Aprob: Sept 2008

Pág. 1 de 1 ENTREGA, INFORMACIÓN Y FORMACIÓN DE EPI

Nº: __-__-____-_

FP-PRL12-01_00- Entrega, Informacion y Formacion de EPIs.doc

Ejemplo para su comprensión:

ENTREGA, INFORMACIÓN Y FORMACIÓN DE E.P.I.

NOMBRE Nº IDENTIFICACIÓN DEPARTAMENTO PUESTO

Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Org. Central PRL

EQUIPO A SUMINISTRAR: DELANTAL PLOMADO

CÓDIGO DEL EQUIPO:

MOTIVO DE SUMINISTRO:

HE RECIBIDO LOS EPIS ARRIBA RESEÑADOS Y HE SIDO FORMADO E INFORMADO DE SU FORMA DE

UTILIZACIÓN Y MANTENIMIENTO.

FECHA: 2008-09-23 FIRMA


P-PRL13 01

Fecha Aprobación: Marzo 2010AUDITORÍAS INTERNAS

Pág. 1 de 9



PPRROOCCEEDDIIMMIIEENNTTOO DDEE AAUUDDIITTOORRÍÍAASS

IINNTTEERRNNAASS

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Marzo 2010 Marzo 2010


P-PRL13 01


Pág. 2 de 9

P-PRL13_01- Procedimiento Auditorias Internas.doc

I.S.B.N.: 978-84-89342-04-4

EDITA: Osakidetza

Alava, 45

01006 Vitoria-Gasteiz


P-PRL13 01


Pág. 3 de 9




00 Elaboración del Documento - Septiembre 2008

01 Revisión Completa - Marzo 2010


P-PRL13 01


Pág. 4 de 9


INDICE

1 OBJETO ........................................................................................................5


3 REFERENCIAS................................................................................................5

4 DEFINICIONES...............................................................................................5


5.1 DESIGNACIÓN DEL EQUIPO AUDITOR .........................................................5

5.2 PLANIFICACIÓN Y REALIZACION DE AUDITORÍAS INTERNAS..........................7

5.2.1 Planificación. .....................................................................................7

5.2.2 Fase previa: Preparación de la auditoría. Metodología ..............................7

5.2.3 Informe de auditoría. Realización, archivo y distribución de copias. ...........8

5.2.4 Resolución de No Conformidades detectadas. .........................................9



P-PRL13 01


Pág. 5 de 9


1 OBJETO

Definir el sistema adoptado por Osakidetza para planificar y llevar a cabo las auditorías

internas del Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales, con el fin de

determinar si cumple los requisitos del estándar OHSAS 18001:2007 y si está

adecuadamente implantado y mantenido al día.


Este procedimiento es de aplicación a todas las auditorías internas en materia de prevención

de riesgos laborales realizadas en las Organizaciones de Servicios de Osakidetza.

3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Auditoría del SGPRL:

Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener “evidencias de la

auditoría” y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se

cumplen los “criterios de auditoría”.


5.1 DESIGNACIÓN DEL EQUIPO AUDITOR

Para la realización de cada auditoría interna se designa un equipo auditor, integrado por un

número entre 2 y 4 auditores. Uno de estos auditores será el auditor jefe.


P-PRL13 01


Pág. 6 de 9


Las auditorías preferiblemente pueden desarrollarse por personal interno dado su

conocimiento de la Organización o en caso excepcional por personal externo a Osakidetza

(contratación de una empresa externa para realizar la auditoría).

Además de los auditores componentes del equipo auditor, pueden acudir otros auditores

noveles en calidad de observadores, con el fin de adquirir experiencia en la realización de

auditorías.

Los auditores internos, tanto personal de Osakidetza como externos, que se designen para

la realización de auditorías deben cumplir los siguientes requisitos mínimos:

Formación específica en Prevención de Riesgos Laborales:

o Técnico Superior de PRL.

o Médico especialista en Medicina del Trabajo o Médico de Empresa.

o Enfermera de Trabajo o Enfermera de Empresa.

Realización de un curso (interno/externo) sobre auditores internos OHSAS 18001.

Habilidades básicas y conocimientos necesarios en prevención de riesgos

laborales.

Conocimiento del sector sanitario. En el caso de auditores internos, se exige tener

una pertenencia a la plantilla de Osakidetza con una antigüedad mínima de 1 año.

La Dirección de División de RRHH elabora y mantiene actualizado un certificado de

cualificación de todos los auditores internos del sistema de gestión de prevención de riesgos

laborales que pertenecen a Osakidetza, según se indica en el formato FP-PRL13-01

Certificado de cualificación.


P-PRL13 01


Pág. 7 de 9


5.2 PLANIFICACIÓN Y REALIZACION DE AUDITORÍAS INTERNAS

5.2.1 Planificación.

La planificación de realización de auditorías internas en las Organizaciones de Servicios de

Osakidetza, se elabora desde el Servicio de Prevención Corporativo.

Una vez determinado el calendario de realización, el equipo auditor elabora, previamente al

desarrollo de la auditoría interna, el Programa de auditoría específico de la Organización de

Servicios a auditar (FP-PRL13-02).

Este Plan de Auditorías debe ser presentado a la Coordinadora del Servicio de Prevención

para su aprobación, e informado a su vez a la Dirección de la Organización de Servicios a

auditar. Corresponde a la Dirección de Personal informar de la programación al Comité de

Seguridad y Salud, y a la Unidad Básica de Prevención correspondiente.

Se podrán realizar auditorías extraordinarias como consecuencia de problemas detectados

y/o requerimientos de cualquier Dirección o de la Unidad Básica de Prevención.

5.2.2 Fase previa: Preparación de la auditoría. Metodología

El Auditor jefe puede solicitar a la Dirección de la Organización de Servicios a auditar, con

carácter previo a la realización de la auditoría interna, la remisión de la documentación

necesaria para la preparación de la misma (Programa de objetivos y metas, documentos de

adaptación de la documentación del sistema de gestión de la Organización, informes

anteriores de auditorías, actas de Revisión por la Dirección, etc).

La realización de la auditoría se establecerá en base a lo indicado en la planificación de

auditoría remitido previamente, con los cambios pertinentes que se establezcan entre las

partes, y contemplará las especificaciones y requisitos establecidos en el estándar OHSAS

18001 y en el Sistema de Gestión de PRL de Osakidetza.

La auditoría contemplará necesariamente dos aspectos: documental y de implantación,

realizando visitas in-situ a los lugares de trabajo de la organización auditada.


P-PRL13 01


Pág. 8 de 9


5.2.3 Informe de auditoría. Realización, archivo y distribución de copias.

Una vez finalizada la auditoría, el equipo auditor cumplimenta un informe en el que se hacen

constar las conclusiones de la misma (FP-PRL13-03).

El informe de auditoría debe tener el siguiente contenido mínimo:

Objetivos y alcance de la auditoría (Organización de Servicios).

Identificación del Equipo auditor (Auditor Jefe y otros Auditores).

Fechas concretas de realización de la auditoría.

Centros auditados.

Reuniones realizadas.

Personas entrevistadas.

Documentación de referencia utilizada para la realización de la auditoría.

Conclusiones:

Posibles No Conformidades detectadas

Observaciones

Puntos fuertes identificados

Áreas de mejora

El informe original es remitido por el Auditor Jefe al Servicio de Prevención Corporativo para

su archivo. Se entrega copia del informe de auditoría al Gerente de la Organización de

Servicios auditada. Los resultados deben ser comunicados en el Comité de Seguridad y

Salud por la Dirección de Personal de la Organización de Servicios correspondiente.


P-PRL13 01


Pág. 9 de 9


5.2.4 Resolución de No Conformidades detectadas.

En caso de haber detectado No Conformidades en el proceso de auditoría, éstas deben ser

resueltas previamente a la realización de una auditoría de certificación externa (tanto en

auditoría de certificación, de seguimiento o de recertificación). En todo caso, la fecha límite

de resolución de las mismas se indicará en el informe final de auditoría.

La forma de resolución se debe remitir al Auditor Jefe por la Dirección de la organización de

servicios auditada, según el formato establecido en el informe de auditoría. A este formato

se podrán anexar los documentos y/o registros acreditativos y/o explicativos de la resolución

adoptada.

Dicha resolución será analizada por el equipo auditor, y en caso de resolución positiva, el

Auditor Jefe envía a la Dirección de la organización auditada confirmación de resolución de

la misma (reflejada en el apartado correspondiente del informe de auditoría).


FP-PRL13-01 CERTIFICADO DE CUALIFICACIÓN DE AUDITOR.

FP-PRL13-02 PROGRAMA DE AUDITORÍA INTERNA.

FP-PRL13-03 INFORME DE AUDITORÍA INTERNA.


FP-PRL13-01 01

Fecha Aprob: Marzo 2010

Pág. 1 de 1 CERTIFICADO DE CUALIFICACIÓN DE AUDITOR

Nº: __-__-____-____

FP-PRL13-01_01- Certificado de cualificacion de auditor.doc

CERTIFICADO DE CUALIFICACIÓN

AUDITOR INTERNO SISTEMA DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DE OSAKIDETZA

NOMBRE Y APELLIDOS:

PUESTO DE TRABAJO:

ANTIGÜEDAD EN OSAKIDETZA:

FORMACIÓN ACADEMICA:

FORMACIÓN EN PRL:

FORMACIÓN EN AUDITORÍAS:

FECHA DE CUALIFICACIÓN:

CERTIFICADO POR:

Esteban Ruiz Álvarez

Director RRHH de Osakidetza

FECHA REGISTRO: _ _ / _ _ / _ _ _ _


FP-PRL13-02 00


Pág. 1 de 1PROGRAMA DE AUDITORÍAS

Nº: __-__-____-____

FP-PRL13-02_00- Programa auditorias internas.doc

Empresa OSAKIDETZA

Organización de Servicios

Alcance de la Auditoría

Norma de referencia OHSAS 18001:2007

Tipo de auditoría 1º Auditoría Interna de Seguimiento Certificación OHSAS

Responsable de la Auditoría en la Org. de Servicios

(A definir por la Organización de Servicios)

Auditor Jefe Equipo Auditor

Auditores

DIA 1º

Fecha

Centro(s) a visitar

HoraInicio

HoraFin

Departamento, actividad y/o proceso a auditar

Auditor(abrev.)

Persona de contacto

Elemento a auditar / Referencia

DIA 2º

Fecha

Centro(s) a visitar

HoraInicio

HoraFin

Departamento, actividad y/o proceso a auditar

Auditor(abrev.)

Persona de contacto

Elemento a auditar / Referencia

Fecha de realización:

_ _ / _ _ / _ _ _ _

Firma de Auditor Jefe:


FP-PRL13-03 00


Pág. 1 de 3INFORME DE AUDITORÍA

Nº: __-__-____-____

FP-PRL13-03_00- Informe auditorias internas.doc

Empresa OSAKIDETZA

Organización de Servicios

Alcance de la Auditoría

Norma de referencia OHSAS 18001:2007

Tipo de auditoría 1º Auditoría Interna de Seguimiento Certificación OHSAS

Responsable de la Auditoría en la Org. de Servicios

a definir por la Organización de Servicios

Auditor Jefe -

Equipo Auditor Auditores

----

Fecha Inicio Auditoría

Fecha Fin Auditoría

Documentación empleada

Personas entrevistadas

Fecha de emisión de Informe:

_ _ / _ _ / _ _ _ _ Firma de Auditor Jefe:


FP-PRL13-03 00



Nº: __-__-____-____


DESARROLLO DE LA AUDITORÍA

ASPECTO AUDITADO

Descripción de Evidencias

Evaluación de Evidencias

ASPECTO AUDITADO



ASPECTO AUDITADO



ASPECTO AUDITADO




FP-PRL13-03 00



Nº: __-__-____-____


CONCLUSIONES

PUNTOS FUERTES

1.-

2.-

NO CONFORMIDADES

1.-

SEGUIMIENTO DE LA NO CONFORMIDADFecha límite de resolución

Verificación de resolución por Auditor Jefe

2.-

SEGUIMIENTO DE LA NO CONFORMIDADFecha límite de resolución

Verificación de resolución por Auditor Jefe

OBSERVACIONES

1.-

2.-

OPORTUNIDADES DE MEJORA

1.-

2.-

FECHA REGISTRO: _ _ / _ _ / _ _ _ _


P-PRL14 00

Fecha Aprobación: Septiembre 2008CONTROL DE REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS

Pág. 1 de 7



ISBN: 978-84-89342-50-4


DDEE CCOONNTTRROOLL DDEE RREEQQUUIISSIITTOOSS LLEEGGAALLEESS YY

OOTTRROOSS RREEQQUUIISSIITTOOSS..

Elaborado Aprobado


Firma

Fecha Septiembre 2008 Septiembre 2008


P-PRL14 00


Pág. 2 de 7

P-PRL14_00- Procedimiento Control de requ legales y otros requ.doc



00 Elaboración del documento - Septiembre 2008


P-PRL14 00


Pág. 3 de 7


INDICE

1 OBJETO..........................................................................................................4

2 ÁMBITO DE APLICACIÓN ..................................................................................4

3 REFERENCIAS .................................................................................................4

4 DEFINICIONES................................................................................................4

5 PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN ......................................................................5

5.1 ACCESO A LA LEGISLACIÓN. IDENTIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LOS

REQUISITOS LEGALES DE APLICACIÓN Y OTROS REQUISITOS..........................5

5.1.1 Acceso a la legislación. ......................................................................5

5.1.2 Identificación y actualizacion de requisitos legales y otros requisitos. .......5

5.2 TRATAMIENTO DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS. ...............6

5.3 DISTRIBUCIÓN DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS. ..............6

5.4 GESTIÓN DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS........................6

5.5 EVALUACION Y GRADO DE CUMPLIMIENTO ....................................................7

6 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES..................................................................7

7 RELACIÓN ANEXOS Y FORMATOS ......................................................................7


P-PRL14 00


Pág. 4 de 7


1 OBJETO

Definir la sistemática empleada en Osakidetza para identificar y tener acceso a los requisitos

legales que le sean de aplicación y a otros requisitos de PRL que la organización subscriba,

estableciendo los criterios para el control de los mismos; Identificando, tratando,

distribuyendo, gestionando y evaluando su cumplimiento.


Este procedimiento es de aplicación a todas las actividades, servicios, procesos e

instalaciones existentes en Osakidetza que estén sujetas a requisitos legales u otros

requisitos subscritos por Osakidetza, para controlar y reducir su repercusión en materia de


3 REFERENCIAS




4 DEFINICIONES

Legislación de aplicación:

Texto legal o reglamentario de aplicación a una actividad, servicio, proceso o instalación

determinado.

Requisito legal:

Indican las condiciones necesarias específicas que debe reunir una actividad, proceso,

servicio o instalación determinado para cumplir con los postulados concretos que se

recogen en los textos legales.

Exigencia u obligación de carácter legislativo que es de aplicación a Osakidetza en materia

de Prevención de Riesgos Laborales.


P-PRL14 00


Pág. 5 de 7


Otros requisitos:

Conjunto de normativas, convenios, reglamentación y cualquier otro texto que sea de

aplicación de prevención de riesgos laborales y de obligado cumplimiento para

Osakidetza.


Con carácter general, se describe a continuación el procedimiento de actuación.

5.1 ACCESO A LA LEGISLACIÓN. IDENTIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE

LOS REQUISITOS LEGALES DE APLICACIÓN Y OTROS REQUISITOS.

5.1.1 ACCESO A LA LEGISLACIÓN.

Osakidetza tiene concertado con una entidad externa el acceso al servicio de actualización

periódica de la legislación de PRL a través de su página Web, que previo análisis de la

misma nos hace llegar las disposiciones reglamentarias y/o requisitos que pueden ser de

aplicación a actividades, servicios, procesos e instalaciones existentes en Osakidetza.

Osakidetza extrae dicha legislación a su propia base de datos en el formato “FP-PRL14-01

Base de datos: Legislación de PRL” para, su posterior tratamiento si es de aplicación.

Dicha legislación se recoge según los rangos descritos en el anexo “AP-PRL14-02. Rangos

de legislación para el derecho de prevención de riesgos laborales.”

El Manual de Usuario de la aplicación, se encuentra en la página web del SALEM.

5.1.2 IDENTIFICACIÓN Y ACTUALIZACION DE REQUISITOS LEGALES Y OTROS

REQUISITOS.

El Servicio externo antes del día 15 de cada mes, remite un correo electrónico informando

de las novedades legislativas publicadas en el mes anterior, que resulten de aplicación.

El envió consta de un boletín, en el que se lista la legislación publicada en el mes anterior en

la Unión Europea, Estado y todas las CC.AA y si alguna de las normas en él incluidas


P-PRL14 00


Pág. 6 de 7


resulta de aplicación a Osakidetza se recibe una o varias fichas legislativas en la que se

incluyen los requisitos que le afectan.

5.2 TRATAMIENTO DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS.

Cuando alguna de estas disposiciones precisa de acciones especificas, éstas se trasladan a

planes de acción, procedimientos, prácticas operativas etc.

Aquellos requisitos externos Voluntarios subscritos por Osakidetza mediante convenios,

acuerdos, programas, etc… se tratan como requisitos voluntarios de aplicación que se

deben tener en cuenta en la planificacion y evaluación periódica.

Una vez identificados y extraídos los requisitos legales y otros requisitos se realiza una

segunda lectura de la norma, identificando, si existen, los requisitos aplicables en materia de

PRL y analizando los plazos urgentes de aplicación que la propia norma determina.

(Si el requisito aplicable no es aconsejable reproducirlo en este formato, se hará referencia

al artículo donde se encuentra y se subrayará o señalará el texto correspondiente en una

copia completa de la disposición.)

Se elabora un programa para aplicar los requisitos en función de los plazos que, la propia

norma, autorización, permiso o licencia establecen. Dichos requisitos, si es posible, se

trasladan a planes de acción, procedimientos, prácticas operativas etc.

5.3 DISTRIBUCIÓN DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS.

En los aspectos de prevención, el Servicio de Prevención comunicará a las direcciones, los

trabajadores y a otras partes interesadas la información relevante sobre los requisitos

legales y otros. Se informará a los representantes de los trabajadores como se indica en el

procedimiento “P-PRL06 Comunicación, Participación y Consulta.”

5.4 GESTIÓN DE LOS REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS.

La información aportada por el servicio externo así como las actualizaciones periódicas del

mismo son utilizadas por Osakidetza para asegurarse de que los requisitos legales


P-PRL14 00


Pág. 7 de 7


aplicables y otros requisitos que Osakidetza subscriba sean tenidos en cuenta en el

establecimiento, implementación y mantenimiento del S.G.P.R.L. de Osakidetza.

5.5 EVALUACION Y GRADO DE CUMPLIMIENTO

Con carácter anual y en el marco de la revisión por la dirección, se realiza una comparativa,

para comprobar el cumplimiento de los requisitos legales y otros requisitos aplicables a

Osakidetza.

En el caso en el que se apreciasen deficiencias o carencias con las obligaciones que

aplican, se abrirá una No conformidad para subsanar las mismas y será gestionada como se

indica en el procedimiento “P-PRL11 Gestión de No Conformidades, Acciones

correctoras / preventivas.”


Las funciones y responsabilidades vienen reflejadas en el desarrollo del procedimiento de

actuación.


AP-PRL14-01 FLUJOGRAMA.

AP-PRL14-02 RANGOS DE LEGISLACION PARA EL DERECHO DE PREVENCION DE RIESGOS

LABORALES.

FP-PRL14-01 BASE DE DATOS: LEGISLACION DE PRL.

Códig

o

Rev.

F

OR

MA

TO

FP

-PR

L04

-01

00

Fec

ha

Apro

b:

Jun

io 2

008

Pág.

1 d

e 1

A

PR

OB

AC

IÓN

Y C

ON

TR

OL

DE

RE

VIS

ION

ES

DE

AN

EX

OS

Y F

OR

MA

TO

S.

Nº:

00-

01-

200

8-1

4

FP

-PR

L0

4-0

1_

00(0

0-0

1-2

008

-14

)- P

ort

ad

a ay

f- R

equ

isito

s le

gale

s.d

oc

AP

RO

BA

CIÓ

N Y

CO

NT

RO

L D

E R

EV

ISIO

NE

S D

E A

NE

XO

S Y

FO

RM

AT

OS

.

Ela

bo

rad

oA

pro

ba

do

Có

dig

oR

ev

Tít

ulo

Mo

difi

caci

one

sP

ág

.F

ech

aC

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.C

oo

rd d

el

S.P

.R.L

.

AP

-PR

L1

4-0

1

00

FLU

JOG

RA

MA

N

ueva

cre

aci

ón.

-S

eptie

mbre

200

8

AP

-PR

L1

4-0

2

00

RA

NG

OS

DE

LE

GIS

LA

CIO

N P

AR

A E

L D

ER

EC

HO

DE

PR

EV

EN

CIO

N

DE

RIE

SG

OS

LA

BO

RA

LE

S.

Nueva

cre

aci

ón.

-S

eptie

mbre

200

8

FP

-PR

L14-0

1

00

BA

SE

DE

DA

TO

S:

LE

GIS

LA

CIO

N D

E P

RL

Nueva

cre

aci

ón.

-S

eptie

mbre

200

8

Códig

oR

ev.

AP

-PR

L14

-01

00

QU

IEN

Envi

o m

ensu

al d

el B

ole

tín c

on la

legis

laci

ón d

e PR

L public

ada

el m

es

ante

rior

Si al

guna

norm

a es

aplic

able

a O

saki

det

za;

enví

o d

e la

fic

ha

legis

lativa

co

n los

requis

itos

legal

es d

irec

tam

ente

aplic

able

s a

sus

aspec

tos.

Acc

eso a

bas

e de

dat

os

par

a co

nsu

lta

y vi

sual

izac

ion d

e cu

alquie

r te

xto

legis

lativo

o f

ichas

de

las

norm

as q

ue

resu

ltan

de

aplic

ació

n.

Enví

o m

ensu

al p

or

corr

eo e

lect

ronic

o d

e notici

as d

e in

teré

s.

Resp

on

sab

les

Afe

ctad

os

Otr

os

Cen

tro

sAcc

eso a

Bas

e de

Dat

os

de

la leg

isla

ción v

ía w

eb d

el S

ervi

cio E

xter

no

Rec

ibe

y ges

tiona

la info

rmac

ión leg

al s

obre

tem

as d

e PR

L.

Consu

lta

a lo

s O

rgan

ism

os

per

tinen

tes

cual

quie

r re

quis

ito leg

al d

e ca

ráct

er d

e PR

L que

afec

te a

Osa

kidet

za

Act

ual

iza

per

iodic

amen

te la

lista

de

legis

laci

ón d

e PR

L ap

licab

le,

iden

tifica

ndo y

ext

raye

ndo los

requis

itos

legal

es c

orr

espondie

nte

s.AN

EX

O

Fech

a A

pro

b: S

epti

emb

re 2

008

Pág.

1

de

1

Técn

ico

de P

RL

AP

-PR

L14-0

1_

00.d

oc

Nº

__-_

_-_

___

-__

FL

UJO

GR

AM

A

QU

E

Serv

icio

exte

rno

co

ntr

ata

do

.

¿Cum

ple

la

legis

laci

on

vigen

te?

no

si

Tra

tam

iento

de

los

requis

itos

de

aplic

ació

n.

Aport

a la

info

rmac

ión s

obre

leg

isla

ción d

e PRL

que

aplic

a a

Osa

kidet

za.

Ext

rae

los

requis

itos

legal

es q

ue

aplic

an a

O

saki

det

za.

Iden

tifica

ción y

ext

racc

ión d

e lo

s re

quis

itos

legal

esap

licab

les

y otr

os

requis

itos

volu

nta

rios.

Ver

ific

ació

n d

el c

um

plim

iento

de

requis

itos

legal

es

Seg

uim

iento

per

iódic

o d

e la

le

gis

laci

ón q

ue

aplic

a a

Osa

kidet

za

Impla

nta

ción d

e lo

s re

quis

itos

legal

es

Rev

isió

n p

or

la D

irec

ción.

Info

rme

de

Eva

luac

ión d

e Cum

plim

iento

Leg

al

Código Rev. ANEXO

AP-PRL14-02 00


RANGOS DE LEGISLACION PARA EL DERECHO DE PREVENCION

DE RIESGOS LABORALESPág. 1 de 2

AP-PRL14-02_00- Rangos de Legislacion de PRL.doc

A continuación se listan y se incluyen una breve descripción de cada uno de los distintos rangos de legislación de cada ámbito:

Europeo, Estatal, Autonómico y Local.

UNION EUROPEA

La Comisión, con poder ejecutivo, inicia y redacta una PROPUESTA que somete al Consejo (La Comisión es el guardián de los

tratados que dieron forma a la CEE y es responsable de su desarrollo). El Parlamento Europeo y el Comité Económico y Social,

formado este último por representantes de las organizaciones empresariales, sindicatos y otros grupos de interés, considera y

comenta la propuesta. El Consejo, cuyos miembros representan a los gobiernos de los estados miembros (normalmente a nivel

ministerial) adopta la propuesta, que se convierte, a partir de ese momento en Ley. En algunos casos, este poder lo ejerce la

Comisión. El Consejo de Ministros es el principal órgano decisorio de la Comunidad.

Reglamentos: Leyes vinculantes y obligatorias para todos los estados miembros desde el momento de su publicación

en el DOCE (Diario Oficial de la Comunidad Europea). Para que esta norma sea de obligado cumplimiento en España,

no es necesaria su publicaron en el BOE (Boletín Oficial del Estado). No requiere la transposición o adaptación).

Pueden ser adoptados tanto por el Consejo como por la Comisión. Su contenido es genérico.

Directivas: Leyes comunitarias vinculantes para los estados miembros, pero no son de aplicación directa, requieren

ser transpuestas al ordenamiento interno. Pretenden unificar las diferentes normas existentes en los estados miembros

sobre una concreta materia. La mayoría de las veces, cada estado miembro tiene que ponerla en practica de acuerdo

con su legislación nacional aplicable al caso. Este es un aspecto importante de la cuestión, ya que las actividades a

que puede afectar una directiva han de tener en cuenta tanto a la legislación nacional como a la propia directiva.

Decisiones: son totalmente vinculantes para aquellos a los que van dirigidas, no requieren transposición. En general,

es el Consejo quien adopta las decisiones, pero, en algunos casos, la Comisión tiene poder para adoptar decisiones

propias. Se dirige a destinatarios muy específicos. Su contenido es concreto.

Recomendaciones: no son vinculantes (no son leyes) para los estados miembros. Pueden emanar tanto del Consejo

como de la Comisión.

Dictamen y Comunicaciones: no tienen poder vinculante para los estados miembros (no son leyes)

ESTADO

Ley: Aquella norma, que teniendo su origen en un proyecto de ley o una proposición de ley, es aprobada por las

Cortes Generales. Cuando por razón de determinadas materias tasadas requiere una mayoría cualificada para su

aprobación o modificación recibe el nombre de Ley Orgánica.

Real Decreto-Ley: Norma con Rango de ley que emana por razones de extraordinaria y urgente necesidad del

Gobierno, para su posterior convalidación por las Cortes Generales.

Real Decreto-Legislativo: Norma con Rango de Ley que emana del Gobierno por delegación del Órgano legislativo,

habitualmente a través de una ley de bases.

Real Decreto: Norma con rango de Reglamento promulgada por el Consejo de Ministros.

Orden: Norma con rango reglamentario emitida por una comisión delegada del Gobierno o por un Ministerio.

Resoluciones, circulares e instrucciones: Otras normas o disposiciones reglamentarias dictadas por Autoridades u

Órganos inferiores del Estado.

Código Rev. ANEXO

AP-PRL14-02 00


RANGOS DE LEGISLACION PARA EL DERECHO DE PREVENCION

DE RIESGOS LABORALESPág. 2 de 2

AP-PRL14-02_00- Rangos de Legislacion de PRL.doc

COMUNIDAD AUTONOMA.

Ley: Norma que teniendo su origen en un proyecto de ley, es aprobada por el Parlamento Autonómico, dentro de su

ámbito competencial y territorial.

Decreto: Norma con rango reglamentario promulgada por el Gobierno Autonómico, dentro de su ámbito competencial

y territorial.

Orden: Norma con rango reglamentario dictada por una Comisión Delegada del Gobierno Autonómico o por una

Consejería.

Resoluciones, instrucciones o circulares: Otras normas reglamentarias dictadas por Autoridades u Órganos

inferiores, en el ámbito de la Comunidad Autónoma.

DIPUTACIÓN FORAL

Norma Foral: Norma con rango de ley promulgada por las Juntas Generales del Territorio Histórico dentro de su

ámbito competencial

Decreto y Orden Foral: Normas con rango reglamentario dictadas por el Consejo de Gobierno del Territorio Histórico

dentro de su ámbito competencial

Resoluciones, Instrucciones o circulares Forales: Otras normas reglamentarias dictadas por Autoridades u

Órganos inferiores, en el ámbito foral.

AYUNTAMIENTO

Decretos y Ordenanzas Municipales: Normas dictadas por las distintas Autoridades u Órganos municipales, en su

ámbito local y competencial.

Rev.

0

TEXTOLegislativo

FICHALegislativa

FORMATOCódigo

BASE DE DATOS: LEGISLACION DE PREVENCION DE RIESGOS LABORALES - UE -

FP-PRL14-01

Nº __-__-____-__

VerEs de

aplicación?

Fecha Aprob: Septiembre 2008

Pág. 1 de 1

TÍTULOAmbito Área

M-PRL 02- Manual del sistema de gestion de PRL · PDF fileEntre los objetivos del Ente...

Documents

Transcript of M-PRL 02- Manual del sistema de gestion de PRL · PDF fileEntre los objetivos del Ente...