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1 Programa Analítico de Asignatura Vicerrectoría Académica DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLÍNICAS Nombre del Curso: MEDICINA FAMILIAR PERIODO: Primavera 2014 CLAVE: CC 2815 CRN: 12596 Seriación: CC 2840 HTS: 3 HPS: 15 THS: 18 Tipo de curso: Presencial Créditos: 10 Grupo. 5 Sede: UMF No.26, IMSS Teoría: 18-18.50 hr. Rotación: 15:30 a 17:20 hr. Profesor Titular: Dr. Héctor de la Garza Quintanilla UNIVERSIDAD DE MONTERREY Misión La Universidad de Monterrey, como comunidad educativa de inspiración católica, forma integralmente al estudiante por medio de un modelo educativo personalizado y en un entorno intercultural de excelencia académica, para que se desempeñe con plenitud en los diferentes ámbitos de su vida y encuentre la trascendencia en el servicio a los demás; asimismo, contribuye al desarrollo del conocimiento y a la construcción de una sociedad sostenible. Nuestra Visión al 2020 La Universidad de Monterrey hacia el 2020 se propone ser una comunidad educativa que se distinga por impulsar una cultura académica de excelencia, que infunda en sus miembros el compromiso con la integridad y el apego a los valores, y a la que une la aspiración común de contribuir a la construcción de una sociedad sostenible a través del conocimiento y el espíritu de servicio. PROGRAMA MÉDICO CIRUJANO PARTERO Misión La UDEM, a través del programa de Médico Cirujano Partero busca personalizadamente, la formación de Médicos generales Orientados a la Atención Primaria a la Salud, al ejercicio ético de la profesión y que sientan el compromiso de trascender a través del servicio a la Comunidad. Ellos tendrán sólidos conocimientos científicos y habilidades médicas y de investigación, excelente relación con sus pacientes y una filosofía sustentada en los valores de responsabilidad, honestidad, respeto que los distingan nacional e internacionalmente. VISIÓN El Programa Académico de Medicina tiene como visión el formar los mejores Médicos Generales del país, que se distingan nacional e internacionalmente por su excelente preparación científica, académica y actitudes éticas en el ejercicio de la profesión; que les permita además un alto nivel competitivo en los procesos de selección para el postgrado nacional e internacional.

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Programa Analítico de Asignatura Vicerrectoría Académica

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLÍNICAS

Nombre del Curso: MEDICINA FAMILIAR PERIODO: Primavera 2014

CLAVE: CC 2815 CRN: 12596 Seriación: CC 2840

HTS: 3 HPS: 15 THS: 18 Tipo de curso: Presencial

Créditos: 10

Grupo. 5 Sede: UMF No.26, IMSS Teoría: 18-18.50 hr. Rotación: 15:30 a 17:20 hr.

Profesor Titular: Dr. Héctor de la Garza Quintanilla

UNIVERSIDAD DE MONTERREY Misión La Universidad de Monterrey, como comunidad educativa de inspiración católica, forma integralmente al estudiante por medio de un modelo educativo personalizado y en un entorno intercultural de excelencia académica, para que se desempeñe con plenitud en los diferentes ámbitos de su vida y encuentre la trascendencia en el servicio a los demás; asimismo, contribuye al desarrollo del conocimiento y a la construcción de una sociedad sostenible.

Nuestra Visión al 2020

La Universidad de Monterrey hacia el 2020 se propone ser una comunidad educativa que se distinga por impulsar una cultura académica de excelencia, que infunda en sus miembros el compromiso con la integridad y el apego a los valores, y a la que une la aspiración común de contribuir a la construcción de una sociedad sostenible a través del conocimiento y el espíritu de servicio.

PROGRAMA MÉDICO CIRUJANO PARTERO

Misión La UDEM, a través del programa de Médico Cirujano Partero busca personalizadamente, la formación de Médicos generales Orientados a la Atención Primaria a la Salud, al ejercicio ético de la profesión y que sientan el compromiso de trascender a través del servicio a la Comunidad. Ellos tendrán sólidos conocimientos científicos y habilidades médicas y de investigación, excelente relación con sus pacientes y una filosofía sustentada en los valores de responsabilidad, honestidad,

respeto que los distingan nacional e internacionalmente. VISIÓN El Programa Académico de Medicina tiene como visión el formar los mejores Médicos Generales del país, que se distingan nacional e internacionalmente por su excelente preparación científica, académica y actitudes éticas en el ejercicio de la profesión; que les permita además un alto nivel competitivo en los procesos de selección para el postgrado nacional e internacional.

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Esta formación se logrará con un currículo orientado por las nuevas tendencias de educación y atención médicas, con profesores que se distingan por su alto nivel académico y su experiencia profesional, la selección de los mejores alumnos nacionales y extranjeros, con recursos y tecnología de vanguardia y vinculación con las escuelas de medicina de la misma orientación más reconocidas de América.

PROGRAMA ACADÉMICO: MEDICINA FAMILIAR PERIODO: Primavera 2014

INTRODUCCIÓN: En los últimos 80 años, la enseñanza de la medicina se ha hecho fraccionando los aparatos y sistemas del organismo dando lugar la especialización en el campo médico, como consecuencia de ello los estudiantes de medicina, tienden a conducirse como especialistas en algún área de la atención médica; situación que genera como riesgo, que frecuentemente olviden que su misión fundamental es la de incrementar el nivel de salud de las personas, las familias y la comunidad a su cuidado, que la medicina es en primera instancia una profesión de carácter social. La asignatura de Medicina Familiar, está orientada a formar profesionistas que sean capaces de otorgar atención integral al paciente y a su familia; que pueda además, correlacionar como interactúan las variables económicas, sociales, culturales y de los sistemas de atención médica con el proceso salud enfermedad. Esta asignatura ha sido ubicada como una de las últimas del plan de estudios y en el semestre previo al Internado de Pregrado, con el propósito de asegurar experiencias de aprendizaje integradoras y orientadas a la atención a la salud de primer contacto (resolución de los problemas de salud más frecuentes). PROPÓSITO: Propiciar en el estudiante de pregrado de la carrera de Médico Cirujano y Partero, avances en el desarrollo de competencias clínicas para brindar una atención integral al paciente y la familia, sanos o enfermos; así como avances en sus competencias para resolver los problemas de salud más comunes y referir en forma adecuada al paciente que amerite de atención más especializada. UNIDADES DE COMPETENCIA PARA EL 10° SEMESTRE: Los alumnos egresados de la asignatura de Medicina Familiar desarrollarán las capacidades necesarias para integrar conocimientos científicos, con elementos de eficiencia y alto sentido profesional, orientadas a la solución de los problemas de salud más comunes en el primer nivel de atención. Y que se constituyan en un apoyo efectivo de aprendizaje clínico y educativo, para el mejor aprovechamiento de las oportunidades de aprendizaje en su Internado de Pregrado. Elementos cualitativos de las Competencias Clínicas (capacidades resolutivas): Conocimientos científicos. Conocimientos basados en evidencia científica, en la experiencia reflexiva de la atención médica y en la discusión participativa de casos clínicos. Eficiencia. Dar resultados y utilizar racionalmente los recursos del paciente, la familia o la institución de salud.

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Alto sentido profesional. Actitudes humanistas, éticas, médico-legales y en especial, calidez en la relación médico-paciente y médico-familia; además de una relación asertiva médico-institución de salud. COMPETENCIAS CLÍNICAS Y CONTENIDOS TEMÁTICOS:

Competencias Clínicas Genéricas

Lograr una relación médico-paciente exitosa.

Realizar un interrogatorio sistematizado y congruente con el padecimiento.

Realizar una exploración clínica sistematizada y congruente con el padecimiento.

Utilizar los estudios de apoyo diagnóstico, en congruencia con las hipótesis diagnósticas

Interpretar correctamente los resultados de exámenes clínicos y paraclínicos

Construir hipótesis diagnósticas congruentes con los datos clínicos y paraclínicos obtenidos.

Construir hipótesis terapéuticas congruentes con los diagnósticos confirmados

Referir en forma oportuna y adecuada a los pacientes que requieran apoyo de otro nivel de atención

Fundamentación teórica

Conceptos nosológicos

Manifestaciones clínicas (sensibilidad y especificidad) PROTOCOLOS DE INTERROGATORIO Y EXPLORACIÓN

Diagnósticos diferenciales

Exámenes de laboratorio y gabinete (sensibilidad, especificidad y costo)

Diagnóstico por evidencias CRITERIOS

Plan terapéutico básico (cuidados, dieta, actividad, fármacos, procedimientos armados)

Principios de referencia-contrarreferencia

PEDIATRÍA

UNIDADES Y ELEMENTOS DE COMPETENCIA

1. Elaborar el diagnóstico nosológico de recién nacido sano y propuestas de atención médica sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Recién Nacido Sano (parámetros diagnósticos) Bases del tratamiento

o Programa Nacional de Atención al Recién Nacido (Factores de riesgo neonatales y las acciones de prevención respectivas)

o Analizar y aplicar los cuidados del niño en el periodo neonatal (higiene, temperatura, alimentación, cuidados de cordón, inmunizaciones, medicamentos, etc.)

2. Elaborar el diagnóstico nosológico de niño sano en edad de lactante y propuestas de atención médica

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sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o lactante menor y lactante mayor sanos (parámetros diagnósticos) o Analizar los factores de riesgo en el lactante menor y mayor y las acciones de prevención

respectivas Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar los cuidados en el crecimiento del lactante (higiene, alimentación, cuidados de cordón, inmunizaciones, medicamentos, detecciones)

o Analizar y aplicar los cuidados en el desarrollo psicomotor del lactante . o Analizar y aplicar los cuidados en el desarrollo psicosexual del lactante (Freud, Erikson, Peaget,

Rene Spitz). o Analizar y aplicar las medidas de protección específica en el lactante, de acuerdo al programa

nacional de atención al niño

3. Elaborar el diagnóstico nosológico de niño sano en edad pre-escolar y escolar y propuestas de atención médica sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Niño Sano (parámetros diagnósticos en la edad pre-escolar y escolar) Bases del tratamiento.

o Programa Nacional de Atención al pre-escolar y escolar (Factores de riesgo y las acciones de prevención respectivas)

o Analizar y aplicar los cuidados del niño en edad pre-escolar y escolar (higiene, alimentación, inmunizaciones, desarrollo psicomotor y psicosexual, prevención de intoxicaciones y accidentes, etc.)

4. Elaborar el diagnóstico nosológico de adolescente sano y propuestas de atención médica sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Adolescente Sano (parámetros diagnósticos) Bases del tratamiento

o Programa Nacional de Atención al adolescente (Factores de riesgo y las acciones de prevención respectivas)

o Analizar y aplicar los cuidados del adolescente (higiene, alimentación, inmunizaciones, desarrollo psicomotor y psicosexual, drogadicción, sociopatias, etc.)

5. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica de los pacientes con enfermedad febril-exantemática; sustentados en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración

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o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene, alimentación, fármacos.)

o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

6. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica del paciente pediátrico con enfermedad respiratoria alta; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de Rinitis y Rinofaringitis, Faringoamigdalitis, Otitis externa, Otitis media (aguda y crónica) y Sinusitis.

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene, alimentación, fármacos.)

o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

7. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica del paciente pediátrico con enfermedad respiratoria baja; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de Laringotraqueitis, Bronquiolítis y Bronquitis, Asma Bronquial y Neumonía.

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene, alimentación, fármacos.)

o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

8. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica del paciente pediátrico con parasitosis intestinal; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de parasitosis por Helmintos intestinales.

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene,

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alimentación, fármacos.) o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

9. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica integral del paciente pediátrico con desnutrición o deshidratación; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de Desnutrición I, II y III y Deshidratación leve, moderada y severa

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Programa de DIA o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene,

alimentación, fármacos.) o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

10. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica del paciente pediátrico con intoxicación o envenenamiento; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de intoxicaciones por Medicamentos, Productos de limpieza, Hidrocarburos, Insecticidas

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar las medidas de tratamiento específico según el caso (actividades, higiene, alimentación, fármacos.)

o Analizar y aplicar las medidas de protección específica a los contactos

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

COMPETENCIAS

11. Elaborar el diagnóstico nosológico de mujer sana en edad fértil y propuestas para la atención médica sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Mujer Sana (parámetros diagnósticos) Bases del tratamiento

o Programa Nacional de Atención a la Mujer en Edad Fértil (Factores de riesgo reproductivo y las acciones de prevención respectivas)

o Analizar y aplicar los cuidados a la mujer en edad fértil (higiene, alimentación, inmunizaciones,

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detecciones, planificación familiar, etc.)

12. Elaborar el diagnóstico nosológico de mujer sana adulta mayor y propuestas para la atención médica; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Mujer Sana (parámetros diagnósticos) Bases del tratamiento

o Programa Nacional de Atención a la Mujer Adulta (Factores de riesgo y acciones de prevención respectivas), climaterio y menopausia

o Analizar y aplicar los cuidados a la mujer en edad fértil (higiene, alimentación, inmunizaciones, detecciones, etc.)

13. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica de la mujer embarazada; sustentados en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Embarazo (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Programa Nacional de Control Prenatal (Factores de riesgo y acciones de prevención respectivas) o Analizar y aplicar los cuidados durante el embarazo (higiene, alimentación, inmunizaciones,

detecciones, etc.)

14. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica a la mujer que presente complicaciones de la primera mitad del embarazo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de Aborto, Embarazo ectópico, Mola hidatidiforme (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las complicaciones de la primera mitad del embarazo (actividad, higiene, alimentación, inmunizaciones, fármacos, etc.)

15. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas de tratamiento básico para la atención médica a la mujer que presente complicaciones de la segunda mitad del embarazo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de Placenta previa, Desprendimiento prematuro de placenta (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

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o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las complicaciones de la segunda mitad del embarazo (actividad, higiene, alimentación, inmunizaciones, fármacos, etc.)

16. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica a la mujer que presente alguna de las ginecopatias más comunes; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos de HUD, Cervicovaginitis, Tensión premenstrual, Dismenorreas (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

o Evaluación de antecedentes epidemiológicos o Evaluación de los parámetros clínicos de interrogatorio y exploración o Interpretación de resultados de exámenes paraclínicos o Toma de decisiones diagnósticas

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las complicaciones de la segunda mitad del embarazo (actividad, higiene, alimentación, inmunizaciones, fármacos, etc.)

CIRUGÍA

COMPETENCIAS

17. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con diagnóstico de dolor abdominal; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Apendicitis, pancreatitis, peritonitis, Inflamación pélvica, quistes ováricos (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las complicaciones de las patologías más frecuentemente asociadas con abdomen agudo (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

18. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con sangrado de tubo digestivo alto; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Gastritis, Úlcera péptica, Varices esofágicas, Síndrome de Mallory Weiss (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

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Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las patologías relacionadas con el sangrado de tubo digestivo alto (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

19. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con sangrado de tubo digestivo bajo; sustentados en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Diverticulosis, Angiodisplasias, Tumoraciones, Hemorroides (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las patologías relacionadas con el sangrado de tubo digestivo bajo (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

20. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con insuficiencia vascular periférica; sustentados en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Arteriales agudas y crónicas, Venosas agudas y crónicas (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las patologías relacionadas con insuficiencia vascular periférica (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

21. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con infección o litiasis urinaria; sustentados en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Pielonefritis, Síndrome vesical, Litiasis renal y vesical (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento Analizar y aplicar el tratamiento específico de Pielonefritis, Síndrome vesical, Litiasis renal y vesical (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

MEDICINA INTERNA

COMPETENCIAS

Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con síndrome dispéptico; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

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o Síndrome dispéptico (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico de las patologías relacionadas con el síndrome dispéptico (actividad, higiene, alimentación, fármacos, etc.)

22. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con hepatitis; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Hepatitis (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las diferentes formas de hepatitis (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

23. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con Enfermedades infecciosas de respiratorio bajo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Laringotraqueitis, Bronquitis, Bronquiectasias y Neumonía (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en Laringotraqueitis, Bronquitis, Bronquiectasias y Neumonía (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

24. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con Tuberculosis Pulmonar; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Tuberculosis Pulmonar (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en Tuberculosis Pulmonar (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

25. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con enfermedades no infecciosas de respiratorio bajo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o EPOC, Neumoconiosis (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

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Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en EPOC y Neumoconiosis (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

26. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con anemia; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Anemia hipocrómica, microcítica, megaloblástica, (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las anemias nutricionales, por enfermedades crónicas, hemolíticas (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

27. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con cefalea; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Cefaleas tensional, migrañosa, Horton, tumoraciones (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades etiológicas de cefaleas (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

28. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con síndrome convulsivo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Epilepsia generalizada, parcial, no clasificable y convulsión única (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades del síndrome convulsivo (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

29. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con hipertensión arterial; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Hipertensión arterial esencial y secundaria (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

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o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades de presentación de hipertensión arterial esencial y secundaria (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

30. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con enfermedad coronaria aguda y crónica. Diagnósticos nosológicos.

o Angina e Infarto (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades más comunes de angina e infarto (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

31. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica integral del paciente con insuficiencia cardiaca; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Insuficiencia cardiaca izquierda, derecha y global (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades de presentación de la insuficiencia cardiaca (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

32. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con hipotiroidismo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Hipotiroidismo (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico del hipotiroidismo (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

33. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con diabetes mellitus; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Diabetes Mellitus I, II y gestacional (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las variedades de presentación de la diabetes mellitus (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

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34. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con complicaciones agudas o crónicas de diabetes mellitus; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Hipoglicemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) o Retinopatia, insuficiencia renal, insuficiencia vascular periférica (parámetros diagnósticos clínicos

y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en las complicaciones de diabetes mellitus (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

35. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica del paciente con hipertiroidismo; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Hipertiroidismo (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos) Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico del hipertiroidismo (actividad, higiene, alimentación, fármacos, criterios de referencia, etc.)

36. Elaborar diagnósticos nosológicos y propuestas terapéuticas para la atención médica integral al paciente con dolor lumbar; sustentadas en evidencias clínicas y científicas. Diagnósticos nosológicos.

o Lumbalgia mecánica, compresión radicular y diagnósticos diferenciales (parámetros diagnósticos clínicos y paraclínicos)

Bases del tratamiento

o Analizar y aplicar el tratamiento específico en el paciente con lumbalgia (actividad, higiene, alimentación, fármacos, principios de referencia, etc.)

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS:

Revisión de contenidos teóricos por medio de técnicas educativas como conferencias y discusiones dirigidas; entrega de fichas bibliográfica (incluido comentario), estudio autodirigido y apoyo en plataforma electrónica.

Desarrollo de conocimientos, experiencia clínica y postura profesional médica por medio de elaboración de historias clínicas, resúmenes de los expedientes clínicos, consulta médica, manejo del expediente clínico, elaboración de esquemas terapéuticos y desarrollo de procedimientos diagnósticos y terapéuticos de su alcance y experiencia, en la consulta externa de medicina familiar.

Desarrollo de juicio crítico, capacidades reflexivas y postura profesional a través de experiencias reales de atención médica y la discusión académica en grupos pequeños.

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METODOLOGÍA:

Clase presencial con tres frecuencias.

Cuestionarios en línea.

Investigación bibliográfica.

Conferencias y técnicas grupales.

Uso de Tecnologías de comunicación e información (TICS).

Seminarios de discusión de casos (ABP, SCP, MBE, etc.).

Rotación clínica en consulta externa. ACTIVIDADES ACADÉMICAS: Clase Teórica. Para la revisión del contenido temático (teórico), se impartirán 3 clases con duración de 50 minutos c/u, los días lunes y miércoles de las 18:00 a 18:50, viernes de 16:00 a 16:50; para ello los alumnos estudiarán previamente el tema en sus libros de texto, consulta y acervo de biblioteca, para participar activamente en la sesión; y en su caso responder los exámenes frecuentes que sean aplicados. Criterios de desempeño en la clase teórica:

Parámetros Criterios de desempeño Formato

Resolución de exámenes de clase

Aciertos en los exámenes teóricos.

Examen de caso clínico con reactivos OM a 4

Rotación clínica. Con duración de 6 semanas (8 sem. incluyendo los seminarios), lunes a jueves de las 15:30 a las 17:20 con actividades donde se combinan experiencias de aprendizaje en consulta externa con demanda normal y con demanda seleccionada: en la primera 1 o 2 alumnos participan con el tutor clínico en la atención a los pacientes y en la segunda (consulta con pacientes seleccionados) los alumnos serán responsables con la asesoría de un tutor, de la atención directa a los pacientes, en este caso, sin la presión del tiempo desarrollarán una atención de alta calidad profesional, acorde con los indicadores de competencia clínica. Criterios de desempeño en la rotación clínica:

Parámetros Criterios de desempeño Formato

Participación en la atención de pacientes de la consulta externa de MF y elaboración de historia clínica.

Parámetros de competencias clínicas genéricas. Elaboración de 6 historias clínicas completas.

1. Escala estimativa evaluada por el profesor 2. Historias clínicas 3. Evaluación de pares

Seminarios de casos clínicos. Duración de 2 semanas de lunes a jueves de las 15:30 a las 17:20; y tienen como base la problematización de conocimientos a partir de resúmenes de casos clínicos acordes con los contenidos temáticos y las experiencias en la consulta externa. Los profesores podrán utilizar cualquier método participativo de discusión en grupos pequeños siempre que el principio sea el de problematización (ABP, SCCP), se orientan a la discusión de conocimientos de CB aplicadas, CC, manejo de recursos, calidad de la relación médico-paciente y médico-familia, con el propósito de avanzar en las capacidades de integración y reflexión de los alumnos.

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Criterios de desempeño en los seminarios de casos clínicos:

Parámetros Criterios de desempeño Formato

Participación en los subgrupos de discusión

Participación Fundamentación Trabajo en equipo

Casos clínicos de seminarios resueltos

ESCENARIOS:

Aula

Consulta Externa de Medicina Familiar

Sala de seminarios

Biblioteca

Domicilio, Plataforma Blackboard (autoestudio)

ASESORÍA ACADÉMICA.- Oportunidad continua (directa integrada en el espacio de las rotaciones clínicas y seminarios académicos; indirecta vía Blackboard). BIBLIOGRAFÍA:

1. Martínez y Martínez R. La Salud del Niño y del Adolescente.. 7 Ed. Manual Moderno, 2013. 2. Dworkin, P.H., NMS Pediatría. 5ª Ed., Lippincot.2009. 3. Pfeifer, S.. Obstetrics and Ginecology. 6a. Ed. Lippincott. 2008. 4. Mc Phee. Diagnóstico Clínico y Tratamiento. 52 Ed. Mc Graw Hill.. 2013. 5. South-Paul J. Diagnóstico y Tratamiento en Medicina Familiar. Manual Moderno. México,

2005. 6. Guias de la Asociación Americana de Diabetes. 2013. 7. Rakel. Text book of family medicine: Expert consult. Elsevier-science, 2011. 8. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation,

and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7) December 2003 in Hypertension. 2003;42:1206 y avances del JNC-8.

9. Hay, Diagnóstico y tratamiento pediátricos. 19. Ed. Mc Graw Hill. 2010. 10. Wolters K. Interpretación clínica de pruebas diagnóstica. Lippincott Williams. 2007. 11. Ellis, Harold. Cirugía general, diagnóstico y tratamiento. 1ª. Ed. Manual Moderno. 2012. 12. Murtagh,J.,. Práctica General de Medicina, 3ª. Ed. Mc Graw Hill. 2007. 13. DeCherney A. Diagnóstico y Tratamiento Ginecoobstétricos. Manual Moderno. 2007. 14. Lipsky, M., King, M. . Family Medicine, Blueprints. 3ª. Ed. Lippincott. 2011. 15. Nath S. Microbiología basada en la resolución de problemas. Elsevier. 2007.

* Además.- Acervo bibliográfico de medicina en biblioteca y bibliohemerográfico en las bases electrónicas de datos rentadas (Ebsco, Procuest medical Library, MD consult) y bases electrónicas de acceso libre.

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EVALUACIÓN: I. En un primer paso se deberán acreditar los exámenes teóricos parciales y final (promedio mínimo 70) Exámenes parciales 60% Examen final 40% En caso que el promedio de los exámenes sea no acreditado (menor a 70), este resultado será reportado como calificación final. II. En caso de obtener resultado acreditado en la teoría: Se integrará en la evaluación la calificación por desempeño académico (actitudes y aptitudes)

o Destrezas clínicas (procedimientos Dx. y Tx.) o Actitudes (asistencia, puntualidad, respeto compañeros, respeto autoridades, respeto al

paciente o Aptitudes (tareas, fichas bibliográficas, resúmenes de temas, ensayos, guías de trabajo

individuales o en equipo, etc.) en una proporción de: Calificación de exámenes 80% Desempeño académico 20% Calificación final 100% La calificación de pase es 70 (setenta puntos), las calificaciones parciales y final entre 69.60 y 69.99 serán consideradas y registradas como 69 (no acreditadas). Redondeo de calificaciones. A partir del 0.6 (décima) o del 0.60 (centésima) pasará a la calificación superior; con décimas 0.5 o centésimas 0.59, se queda la calificación de base. Ejemplos. a) 77.60 = 78. b) 77.59 = 77. Nota.- Excepto en el rango 69.60 a 69.99; que quedará como 69. Las calificaciones parciales y finales serán proporcionadas por el profesor titular, en un plazo no mayor de cinco días después de la aplicación de los exámenes, este proceso integra la revisión del instrumento de evaluación con las aclaraciones y/o correcciones pertinentes. Las calificaciones parciales y finales, así como las faltas, serán registradas vía Pipe Line por el profesor titular, en las fechas estipuladas por la universidad. La calificación de pase es 70 (setenta puntos), las calificaciones parciales y final entre 69.60 y 69.99 serán consideradas y registradas como 69 (no acreditadas).

AREAS DEL DESEMPEÑO ACADEMICO % DE CADA AREA

1.- Historias Clínicas (total 6) 5%

2.- Seminarios 5%

3.- Examen de Habilidades, destrezas, actitudes. 5%

4.- Actividades en el aula de teoría. 5%

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POLÍTICAS DE CONTROL PARA RESGUARDAR LA CALIDAD EDUCATIVA:

“EL CALENDARIO DE EXAMANES PUEDE VARIAR DEPENDIENDO DE LA DISPONIBILIDAD DE AULAS O SALAS DE COMPUTACION O ALGUNAS OTRAS CAUSAS EXTERNAS, POR LO QUE SE SUGIERE A LOS ALUMNOS NO REALIZAR OTROS COMPROMISOS (VIAJES, EVENTOS PERSONALES, CONGRESOS,. ETC.) HASTA HABER CONCLUIDO SUS EXAMENES”

I. El promedio de los exámenes parciales y final, deberá ser aprobatorio para integrar en la evaluación las calificaciones de la rotación clínica y profesionalismo académico. En caso que el promedio de los exámenes sea de no acreditado (< de 70), su resultado será reportado como calificación final.

II. Durante los exámenes no se permitirá a los alumnos: Libros o apuntes, calculadoras o agendas electrónicas, gorras, ni el uso de teléfonos celulares.

La opción elegida como correcta no debe ser resaltada con letra o subrayada en el examen u hoja de respuestas, en estos casos será considerada como equivocada.

III. No habrá preguntas al profesor durante el examen, estas serán reservadas para la revisión.

IV. Honestidad Académica: Cualquier acto de deshonestidad académica será sancionado con base en los lineamientos establecidos en el Reglamento General de Alumnos y en el Reglamento de Evaluación de Estudiantes de Profesional. Con base en el Artículo 43 del Reglamento de Evaluación de Estudiantes de Profesional, se considera que se actúa en contra de la honestidad académica cuando se incurre en alguno de los siguientes actos o conductas: A. Copia, intento de copia, facilitar la copia o permitir la copia durante la aplicación de exámenes.

Se considera copia en un ejercicio de examen escrito, ayudarse consultando furtivamente el ejercicio de otro estudiante, exámenes, libros o apuntes físicos, electrónicos o de algún otro formato.

B. Plagio, considerado éste como usar el trabajo, las ideas, las palabras e otra persona como si fueran propias. El plagio se refiere a cualquier tipo de trabajo; evaluaciones, programas de computación, arte, fotografía, vídeo o algún otro.

C. Comunicación no autorizada entre estudiantes y/o con terceros durante las evaluaciones. D. Utilización de materiales no autorizados por el profesor durante las evaluaciones. E. Modificación de una calificación. F. Obtención indebida de los instrumentos de evaluación. G. Falsificación de información o datos en proyectos académicos o formativos. H. Suplantación o intento de suplantación a otro estudiante o persona en la realización de

cualquier actividad académica o formativa dentro y fuera de la UDEM. I. Realización de actividades académicas o formativas para otros o en nombre de otros. * Limite de faltas para tener derecho a presentar examen final.

Teoría (6 en total).

Rotación clínica y seminarios (6 en total).

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Inasistencias.- No existe justificación de las faltas, los casos problema serán tratados según se amerite 1º con el profesor titular, 2º con el Director del Programa MCP y Director del Departamento de CC; los casos extraordinarios serán tratados en el Consejo de Medicina. Los permisos se ajustarán a las disposiciones del Reglamento General de Alumnos y Reglamento de Evaluación de Alumnos de Profesional.