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Curso Avanzado Inflamación y Nutrición Antiinflamatoria
Módulo 3. El papel de la matriz extracelular y la conexión neuro-inmuno-endocrina en la inflamación crónica de bajo grado (ICBG)
Juan Serrano Gandía
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Objetivos (primera parte)La Matriz Extracelular (MEC)
Determina La red del microambiente celular, su
calidad.
DisfunciónLa disfunción de la MEC tendrá unas
repercusiones fisiopatológicas que
redundarán en una ICBGFallas en la regulación determinará
enfermedades crónicas no transmisiblesGenerará
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1- El microambiente celular/tisularUna reseña histórica
1. Claude Bernard• Medio ambiente interior. Terreno
2. W.B. Cannon• Matriz líquida (homeostasis)
3. Alfred Pischinger• Gran sustancia reguladora
4. Lamers• Sistema básico de Bio-regulación
5. Heine y Mae-Wan Ho• Nexionó MEC con matriz
6. James Oschman• Matriz viviente
El agua como origen de la vida
Mesenquima: Vieja terminología
medica
Tejido conectivo: terminología histologica
Matriz extracelular: terminología histológica
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1- El microambiente celular/tisularDefinición
• El microambiente celular se define como el ambiente local que rodea una célula/un tejido, que contiene las señales físicas y químicas que pueden influenciar el comportamiento celular, ya sea directa o indirectamente.
• El microambiente de una célula incluye la matriz extracelular y otros elementos (otras células…)
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2- La matriz extracelularEl matrisoma
• Este artículo proporciona una buena
comprensión de la gran potencia dinámica
estructural y funcional de la MEC.
• También se presenta la implicación de las
diversas familias de macromoléculas en la salud y la enfermedad.
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2- La matriz extracelularComponentes
• Proteínas estructurales: Colágeno y elastina
• Macromoléculas Proteoglicanos
• Glicoproteínas adhesivas Fibronectinas y lamininas.
• Líquido intersticial Agua, ácidos grasos, azucares,
coenzimas, hormonas, neuropéptidos, sales minerales y sustancias de desecho.
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• La MEC se conforma por una sustancia base o amorfa, semejante a un gel compuesto de biomacromoléculas que incluyen moléculas muy diversas, secretadas localmente y ensambladas en una red compleja en íntima asociación con la superficie celular, que resisten las fuerzas de compresión y tensión.
• El agua contenida en ella permite el intercambio rápido de nutrientes y productos de desecho transportados por el líquido extracelular a medida que se filtra a través de la sustancia base.
2- La matriz extracelularComponentes
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2- La matriz extracelularEl “terreno”
• La matriz extracelular (MEC) representa una red tridimensional que engloba todos los órganos, tejidos y células del organismo.
• Constituye un filtro biofísico de protección, nutrición e inervación celular y el terreno para la respuesta inmune, angiogénesis, fibrosis y regeneración tisular.
• Todas las sustancias (externas e intracelulares) pasan a través de la MEC.
• Es el “TERRENO”
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2-La matriz extracelularFunción
• Se genera una sinfonía de señales Bioquímicas Físicas Neurales Campos eléctricos…
• que se transmiten por la matriz viviente…
• Se reciben y procesan por el interior celular…
• permitiendo organizar y adaptar la estructura para optimizar la respuesta
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2-La matriz extracelularEl “terreno”
• Es el “TERRENO”• Medio indispensable para mantener la
homeostasis.• Fundamental en la Bio-regulación:Fundamental en la terapia de la
Medicina Integrativa.
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2-La matriz extracelularFunción
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2-La matriz extracelularNuevo concepto de MEC (Oschman)
La matriz viva consta de las diversas matrices dentro de las células, incluida la matriz nuclear, la matriz mitocondrial (no se muestra aquí) y el citoesqueleto, que se conectan a la matriz extracelular a través de las integrinas que se extienden por la superficie celular.El metaboloma es un conjunto de enzimas para una vía metabólica particular.
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2-La matriz extracelularImplicaciones del nuevo concepto de MEC
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2-La matriz extracelularLo que nos enferma
• Los estados de toxicidad y deficiencia a menudo reciben una atención insuficiente como causa común de enfermedades crónicas en el mundo desarrollado.
• Fundamental desde un enfoque de la MI
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3-MEC e inflamación
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• Diferentes estímulos nocivos exógenos y endógenos, dan lugar a una reacción compleja del tejido conjuntivo vascularizado que se denomina inflamación
• Diferentes homotoxinas, dan lugar a una reacción compleja de la matrix que se denomina inflamación
3-MEC e inflamaciónRetomando los clásicos
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3-MEC e inflamaciónUn depósito de “basura”
• Atrapamiento mecánico Biofilms
• Toxinas catiónicas unidas al ácido hialurónico
• Toxinas aniónicas unidas a cadenas de proteoglicanos
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3-MEC e inflamaciónExotoxinas y Endotoxinas
• La MEC constituye un espacio idóneo para el almacenamiento de material tóxico.
• Como resultado de la carga y de la composición química de los proteoglicanos, estos pueden unirse a toxinas formando una unión estrecha y almacenarlos durante muchos años. Esto distorsionará la función transductorade información de la matriz extracelular y alterará el mensaje celular.
• La matriz es el sitio del metabolito y acumulación
de toxinas y una zona de amortiguación para
estrés físico, químico, biológico, electromagnético,
psíquico
• Una matriz sobrecargada se vuelve desregulado e
inflamado.
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3-MEC e inflamaciónExotoxinas y Endotoxinas
• Una matriz saludable puede
regular el estrés tóxico sirviendo
como un sitio de
almacenamiento temporal• En condiciones normales, el
acúmulo de toxinas en la MEC es drenado a través del sistema linfático hacia la cadena ganglionar linfática más próxima, y si dicho drenaje no se da o es insuficiente se produce una respuesta que se traduce en inflamación, acidosis y dolor.
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3-MEC e inflamaciónExotoxinas (Xenobióticos)
• Hay ciertas sustancias como plaguicidas organofosforados y piretroides que se metabolizan rápidamente y se eliminan por heces y orina.
• Otras sustancias como plaguicidas organoclorados, dioxinas y PCBs, se acumulan en el tejido graso y se van liberando al torrente lentamente.
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• Los metales pueden afectar la formación
de la matriz extracelular (MEC) mediante la
inhibición de la hidroxilación del colágeno.
• El agotamiento del ascorbato intracelular
por metales conduce a la inhibición de la
hidroxilación del colágeno y a la
desorganización de la ECM.
3-MEC e inflamaciónExotoxinas (Xenobióticos)
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3-MEC e inflamaciónExotoxinas (Xenobióticos)
• El cadmio y el plomo son metales pesados que se ha demostrado que inducen trastornos vasculares como la aterosclerosis en animales de experimentación.
• Por otro lado, el plomo no presenta citotoxicidad, pero inhibe la reparación de las monocapas endoteliales después de la herida por una respuesta más baja al factor de crecimiento de fibroblastos básico endógeno mediado por la supresión de la síntesis de perlecano, un proteoglucano de heparán sulfato grande.
• En las células del músculo liso vascular, el cadmio y el plomo pueden promover su proliferación e influir en la síntesis de proteoglucanos y la fibrinólisis de diferentes maneras.
• Estos resultados indican que el cadmio y el plomo tienen toxicidades específicas en la proliferación, fibrinólisis y formación de la matriz extracelular de las células del músculo liso y del endotelio vascular.
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3-MEC e inflamaciónEndotoxinas (LPS)
Procedentes de intestino y cavidad bucal.
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• La respuesta inflamatoria está relacionada con el proceso de reparación.
• La inflamación es fundamentalmente una respuesta de carácter protector cuyo objetivo final es liberar al organismo de la causa inicial de la lesión celular.
• Error con la terapia antiinflamatoria
3-MEC e inflamaciónRetomando los tóxicos
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3-Fisiopatología de la matriz extracelularTres pilares
Estrés oxidativo
Acidosis
Tensegridad
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3-Fisiopatología de la matriz extracelularAcidosis
La acidosis extracelular es una característica de los
procesos inflamatorios. La acumulación de protones en el
espacio extracelular se asocia con frecuencia con el curso
de las respuestas inflamatorias contra las bacterias en los
tejidos periféricos, donde se han descrito valores de pH
tan bajos como 5,5
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• La acidosis local parece ser inducida por varios
factores, como:
Hipoxia tisular causada por el daño de los vasos
sanguíneos pequeños y la actividad metabólica de
los leucocitos infiltrantes, lo que resulta en un
cambio hacia el metabolismo glucolítico y la
posterior acumulación de ácido láctico.
• Las células inmunitarias innatas podrían reconocer
altas concentraciones de protones como un patrón
molecular asociado al peligro (DAMP).
3-Fisiopatología de la matriz extracelularAcidosis
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• La MEC actúa como un almacén de
toxinas.
• Las toxinas se “procesan” en estado
ácido y se eliminan en estado alcalino.
• La acidez evita que las toxinas sean
eliminadas en la matriz y por lo tanto prevenir el daño celular.
• La acidez induce una pérdida de
flexibilidad en la matriz a medida que los
proteoglicanos se convierten mas
rígidos…
5-Fisiopatología de la matriz extracelularAcidosis
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3-Fisiopatología de la matriz extracelularLa tensoactividad del sistema
• Los estímulos de acción corta provocan una
despolarización de la matriz que en tejidos
sanos es inmediatamente capaz de ser
repolarizado.
• La despolarización duradera conduce a
cambios estructurales en la matriz con mayor
rigidez y se vuelve más similar a un gel y más
metabólicamente inerte…
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3-Fisiopatología de la matriz extracelularLa tensoactividad del sistema
Gel Sol
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• Ataque excesivo a la matriz por EROsResulta en la alteración de redes
moleculares múltiples.A nivel de los tejidos con la
subsecuente patología
7-Fisiopatología de la matriz extracelularEl estrés oxidativo
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7-Fisiopatología de la matriz extracelularEl estrés oxidativo
Esto media la muerte de patógenos,
pero la formación fuera de lugar está
relacionada con el daño de la matriz
extracelular (a través de la unión de
MPO) y la enfermedad humana.
• En presencia de aumento de estrés oxidativo en la matriz
extracelular, los radicales libres pueden causar degradación no
enzimática de los GAG
• Este puede ser un factor importante en la patología del desarrollo de ciertos enfermedades crónicas como el cáncer
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7-Fisiopatología de la matriz extracelularEl estrés oxidativo
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7-Fisiopatología de la matriz extracelularEl estrés oxidativo
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8-La resolución
Se forman células acopladas a uniones
gap redes en diferentes órganos del
cuerpo. Estas redes puede verse afectado
por estímulos inflamatorios y convertirse
desregulado. La señalización celular
también se modifica a través de uniones
gap ligadas a conexina. Esta alteración
afecta las células circundantes y la matriz
extracelular de los órganos. Estas los
cambios pueden provocar la propagación
de sustancias inflamatorias, afectando así
a otras células conectadas a la red en
otros órganos en el cuerpo, que puede dar
lugar a una inflamación sistémica, que a
su vez puede provocar dolor que puede
convertirse en crónico
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9-La MECConsecuencias
• La suciedad del terreno, en muy buena parte está detrás de las inmensas enfermedades de la sociedad actual
• Este es un tema crítico en los procesos oncológicos y neurodegenerativos
9-La MECConsecuencias
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10-La MECResumen
• ECM está bañada por el líquido extracelular.
• Conectado al sistema endocrino a través de capilares.
• Conectado al SNC por nervios periféricos y neuropéptidos.
• Sistema de comunicación del cuerpo a través prostaglandinas,
citocinas, linfocinas, neuropéptidos, proteasas: todos producen una
sistema de retroalimentación interactivo con todo el cuerpo
• Forma la base de la conexión cuerpo-mente
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9- MEC e inflamaciónSíntomas
• Fatiga• Dolores corporales generalizados y órganos doloridos
• Trastornos del sueño
• Irritabilidad, inquietud y ansiedad
• Problemas de memoria y confusión mental
• Dolores de cabeza
• Sensibilidad y reacciones paradójicas a suplementos nutricionales y
medicamentos
• Descarga del nervio simpático como sudoración, escalofríos,
escalofríos, picazón y calor hechizos
• Erupciones cutáneas inespecíficas
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Cortesía de la Dra. Alejandra Menassay el equipo del Centro de Medicina Integrativa (CMI)
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11-Caso clínico
• Paciente vegano, asiduo de la clínica
• Acude por una pericarditis de repetición.
• Realizan biorresonancia y ver también virus zoster
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11- Caso clínicoTécnicas diagnósticas
• Tiras reactivas tomando muestra de orina o saliva• Meridianos de acupuntura• Electroacupuntura de Voll• Biorresonancia• Análisis del terreno biológico pH Redox Resistencia
• Termografía• Detección de polimorfismos en las vías de detoxificación
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11- Caso clínicoMEC con tóxicos y ácida
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11- Caso clínicoMEC con tóxicos en mesénquima
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11- Caso clínicoMEC con aditivos alimentarios
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11- Caso clínicoSobrecarga hepática en MEC
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11- Caso clínicoIntestino y cierre de permeabilidad
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11- Caso clínicoDisbiosis
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3- Enfermedad crónica de la MECAproximación terapéutica: Pilares básicos
1. Tratar la causa subyacente de Matrix desregulación
2. Proporcionar terapia para restablecer la regulación capacidad en el
ECM
3. Regular el pH de la matriz
4. Restaurar la función mitocondrial
5. Restaurar el equilibrio de las citocinas y otras células equilibrio del
factor de comunicación
6. Aclarar metal tóxico, químico y biológico toxinas (disbiosis)
7. Mejorar el estilo de vida, la dieta, el ejercicio y el estrés
8. Encontrar los focos de infección crónicos ocultos que están
causando una desregulación de la matriz
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3- Enfermedad crónica de la MECAproximación terapéutica
• Détox hepática y renal (fitoterápica/homotoxicológica). Apoyo
• Reducción de tóxicos
• Sello intestinal (módulo II)
• Tratamiento de la disbiosis subyacente
Disbiosis con ozono (por sobrecrecimiento de Clostridium)• Masajes, saunas y ejercicios concretos (de matriz)
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Curso Avanzado Inflamación y Nutrición Antiinflamatoria
Módulo 3. El papel de la matriz extracelular y la conexión neuro-inmuno-endocrina en la inflamación crónica de bajo grado (ICBG)
Juan Serrano Gandía
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LIPOinflamación METAinflamación PNEI
La red neuro-endocrina-inmune
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1- PNEILa base
• La psiconeuroinmunología parte de la base de que las emociones, el estrés, la ansiedad o la depresión provocan cambios tanto a nivel de sistema hormonal como del inmunitario.• Y, a su vez, considera que el sistema nervioso, el inmunitario y el endocrino interaccionan con las bacterias de nuestro intestino. Por tanto, estos tres sistemas también están condicionados directamente por el estado de la microbiota intestinal.
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1- PNEILa base
BASES CIENTIFICAS DE LA PSICONEUROENDOCRINOINMUNOLOGIALas evidencias demuestran que existe una continua comunicación entre los cuatro sistemas, y que es una comunicación en dos direcciones (bidireccional).
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Por lo tanto, las respuestas diferenciales
impulsadas por CRH de poblaciones de células
cutáneas definidas reproducen características
clave del eje HPA central a nivel de tejido / células
individuales.
1- PNEIEjemplos
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1- PNEIEjemplos
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1- PNEIFirma común en el estado de enfermedad
• La red de respuesta inflamatoria:• Es compartida por los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico• Esta interacción repercute a que toda patología tiene problema en
estas redes.
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• Regula el tráfico de macromoléculas entre
el medio ambiente y el huésped a través
de un mecanismo de barrera.
• Junto con el tejido linfoide asociado al
intestino y la red neuroendocrina, la
barrera epitelial intestinal, con sus uniones
estrechas intercelulares, controla el
equilibrio entre la tolerancia y la inmunidad a antígenos no propios
1- PNEIFirma común en el estado de enfermedad
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• Hemos visto que durante la inflamación se modifica químicamente el tejido
extracelular y ocurre:
1. Acidosis
2. Desestructuración de la sustancia extracelular (desentegridad)
3. Presencia de factores tóxicos.
• Es decir, nos encontramos con un mal “terreno”
• Ya lo decían los tratado de fisiología. Hay un claro control neuroendocrino de todo
este proceso
• En ese momento se tienen que producir cambios neurovegetativos definitivos que
demostró Ferdinand Hoff
• Cuando entramos en inflamación entramos en simpaticotonía para favorecer los
procesos de detoxificación a través de la inflamación…
2- Cambios neurovegetativosControl neuroendocrino de la MEC
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2- Cambios neurovegetativosPolaridades de Hoff: Simpaticotonía
Glicemia
Tª
Metabolismo
pH
Minerales
Hemograma
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• Al final del estado catabólico: Modificación del equilibrio ácido-básico hacia la acidez. Hipoxia Esto provoca que haya la presencia de un medio biológicamente hostil para
arrastrar la porquería hacia el exterior.
• Resolución de los procesos
homotoxicológicos.
• Cambio gradual de la polaridad.
2- Cambios neurovegetativosPolaridades de Hoff: Cambio de fase
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• Cuando entramos en parasimpaticotonía, todo cambia: Glicemia Tª Metabolismo pH (alcalinidad) Minerales (presencia de potasio para que el calcio entre en la célula) Hemograma (tendencia linfoide)
2- Cambios neurovegetativosPolaridades de Hoff: Parasimpaticotonía
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Simpaticotonía Parasimpaticotonía
Retoxificación
Inmunocomplejos
2- Cambios neurovegetativosResolución
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2- Cambios neurovegetativosResolución
• Paso de forma gradual:Activación de suprarrenales y cortisol endógeno
• Entra en juego el papel del ESTRÉS
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• Si no activo el parasimpático no reparo. • Y que hace no activar el parasimpático? • El estrés o la falta de sueño o las frustraciones…
3- Estrés
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LIPOinflamación METAinflamación PNEI
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 70
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 71
Emoción de MIEDO
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Respuesta de lucha o huida
Respuesta de miedo
3- EstrésAspectos fisiológicos
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 73
Euestrés (estrés +)
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 74
Distrés (estrés -)
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3- EstrésAspectos fisiopatológicos
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 76
¿Semanas, meses, años?
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 77
Estrés crónico
Efectos directos
SN
Eje SAM
Adrenalina y Noradrenalina
SE
Eje HPA
CRH ACTH Cortisol
SI
Aumento de
Células T TNF-α; IL-6 Células NK
Efectos indirectos (respuesta
comportamental)
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LIPOinflamación
3- EstrésAspectos fisiopatológicos
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Respuesta neuroendocrinoinmunológica humoral ante el estrés agudo. • La presencia de estímulos como irritación, lesión o infección
activan una respuesta fisiológica mediada por las INEI. • En el estrés agudo se induce la secreción de neurotransmisores
y hormonas por parte del SNC, generando una elevación de niveles circulatorios de cortisol, DHEA, NA, ACh, A, y otros mediadores solubles, con la finalidad de resolver el cuadro al inhibir la respuesta inflamatoria
• La alta concentración de cortisol alcanza el SNC, lo que induce la inhibición del eje HHA por retroalimentación negativa y genera el fenómeno de sensibilización central.
3- EstrésAspectos fisiológicos
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Respuesta neuroendocrinoinmunológica humoral ante el estrés crónico. • En el estrés crónico se monta una respuesta igual que en el
estrés agudo pero el estímulo tensionante es persistente• Lo que ocasiona que la retroalimentación negativa o los
mediadores solubles no sean suficientes para contrarrestar la respuesta, generando otros mecanismos de compensación como la producción de citocinas anti-inflamatorias.
• La falta de control de la respuesta induce una hiperactivación de los mecanismos con consecuencias como muerte neuronal y cuadros de enfermedad.
3- EstrésAspectos fisiopatológicos
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Acción sistémicaun interruptor que apaga la inflamación.
Recientemente se ha descubierto que el estrés crónico reduce la sensibilidad de los tejidos al cortisol, más en concreto lo que hace es que las células inmunitarias encargadas de producir la inflamación se vuelvan inmunes al cortisol, el botón de apagado de la inflamación se rompe y la inflamación permanece continuamente activada. Es decir, el estrés crónico está asociado con la incapacidad de las células inmunitarias para responder a las señales hormonales que normalmente regulan la inflamación.
3- EstrésInflamación sistémica
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3- EstrésConsecuencias
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 83
El hombre primitivo tiene un sueño. Quiere volar. Quiere explorar otros territorios.
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 84
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 85
SECUESTRO AMIGDALAR
CORTEX CEREBRAL
• Atención• Creatividad• Perspectiva• Memoria• Aprendizaje• Toma de decisiones.
Distrés (estrés -)
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 86
INFLAMACIÓN CRÓNICA DE BAJO GRADO
Estilo de vida
Disbiosis
Permeabilidad intestinal
Estrés
Dieta
Sueño …
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3- EstrésNexo con ansiedad y depresión
• Afortunadamente, hoy en día no es muy probable ver peligrar nuestra supervivencia de forma inmediata. • Sin embargo, sí nos vemos amenazados por ciertas presiones a nivel económico o laboral, a nivel social o a nivel
personal. • Este tipo de amenazas ejemplifican estresores crónicos: aquellos que permanecen durante prolongados períodos
de tiempo o se perciben como tal (Ortiz et al., 2014). • De acuerdo con la Asociación Americana de Psicología, la relación entre estrés y depresión, de acuerdo con el
análisis de sus bases neurobiológicas, los efectos del estrés crónico son fatales y aparecen por acumulación a medio y largo plazo (American Psychological Association, 2013).
• Cuando la situación estresante se prolonga (estrés crónico), es posible observar una serie de alteraciones en el funcionamiento del circuito neurobiológico de estrés. El desajuste en el eje SAM y su producto final, las catecolaminas, parece estar más asociado a problemas de
ansiedad. Mientras que el desajuste en el eje HPA y su producto final, los glucocorticoides, parece estar más asociado
a la depresión (Brown, 2009; Holsboer, 2000; Maletic et al., 2007; McQuade & Young, 2000; Sapolsky, 2001).
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3- Depresión“Sesgo inflamatorio”
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4- DepresiónUna cuestión epigenética
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3- DepresiónEl rol de la inflamación
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4- PNEIComo el propósito de vida determina los genes
inflamatorios• Para identificar los mecanismos moleculares subyacentes a la
prospectiva ventajas para la salud asociadas con el bienestar psicológico,
analizaron los perfiles de expresión génica basal de leucocitos en 80
sanos adultos que fueron evaluados para el bienestar hedónico y
eudaimónico, así como psicológicos negativos potencialmente confusos y
factores de comportamiento.
• El bienestar hedónico y eudaimónico mostró correlatos afectivos similares
pero transcriptoma muy divergente
• Perfiles de células mononucleares de sangre periférica de personas con
altos niveles de bienestar hedónico mostraron expresión regulada al alza
de una respuesta transcripcional conservada relacionada con el estrés a
la adversidad (CTRA) que implica una mayor expresión de genes
proinflamatorios y disminución de la expresión de genes implicados en la
síntesis de anticuerpos y respuesta IFN tipo I.
• Por el contrario, los altos niveles de eudaimónico el bienestar se asoció
con la regulación a la baja de CTRA.
• La bioinformática basada en promotores implicó distintos patrones de
actividad de los factores de transcripción en la estructuración de las
diferencias observadas en la expresión génica asociada con el bienestar
eudaimónico (reducción de la señalización de NF-κB y AP-1 y aumento de
la señalización de IRF y STAT).
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Cortesía de la Dra. Ana Moreira y Dra Noemia Loio
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
• ¿Motivo principal de consulta? ¿Principal problema de salud?
digestión difícil Quiere saber si puede continuar tomando hormonas Menopausia a los 52 años Evolución:
“Desde siempre”, especialmente a los 45 años tras muerte padre Personalidad
Rumiadora, medrosa y ansiosa Otros
Siempre muy preocupada Miedo por COVID. Acaba de inyectar vacuna
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
• Revisión sistemas. Orden cronológico de aparición
Hernia de hiato Gastro-esofagitis Bodulo tiroideo Atrosis en manos y pies Mucosidades cuando come queso
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
• Medicación THS Hipnótico
• Costumbres alimenticias Pocos lácteos Muchos dulces Mucho pan Poca agua Come fruta No alcohol Poco ejercicio con confinamiento Dificultades con bajar de peso Contaminación electromagnética
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
ANALITICA PRETRATANIENTO• Adrenalina: 978 pg/ml• Noradrenalina matinal: 743 pg/ml• Cortisol plasmático basal 19,3 ug/ml• Cortisol libre urinario 78,8 ml
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
• Tratamiento propuesto Dieta antiinflamatoria y anticándidas Kitt detox Hipnótico Equilibrium holoram Dormisol Citrato magnesio Ozonoterapia alternando con, Sueroterapia
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Sra de 64 anos, farmaceutica, trabaja en hospital, muy agotada. Mala relacion con compañeras. Quiere jubilarse.
ANALITICA PRETRATANIENTO• Adrenalina: 978 pg/ml• Noradrenalina matinal: 743 pg/ml• Cortisol plasmático basal 19,3 ug/ml• Cortisol libre urinario 78,8 ml
ANALITICA POSTRATANIENTO• Adrenalina: 67 pg/ml• Noradrenalina matinal: 104 pg/ml• Cortisol plasmático basal 12 ug/ml• Cortisol libre urinario 62,7 ml
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 99
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 100
Suplementación basada en la evidencia científica
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 101
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 104
Suplementación basada en la evidencia científica
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 105
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 106
Suplementación basada en la evidencia científica
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 107
Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia
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