CARDIOLOGIA

INSTITUTO MEXICANO DE SEGURO SOCIAL

HOSPITAL GENERAL DE ZONA N° 1

Leonardo Rodríguez ChávezMEDICO INTERNO DE

PREGRADO

TAPACHULA, Chiapas; a 31 de Diciembre de 2014

CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS EN LOS

TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS

ECG - calcio

Corresponde a la entrada de calcio a la célula por los canales lentos, en el ECG al ST.

Hipocalcemia: QT largo a expensas del segmento ST.

Hipercalcemia: QT corto a expensas del ST.

Calcio sérico 5.9 mg/dlHipocalcemia

Observe QT largo a expensas del ST

ECG - potasio

Salida de potasio de la célula, corresponde al ECG onda T.

Hipocalemia: QT largo a expensas de la onda T.

Hipercalemia: QT corto inicialmente a expensas de la onda T.

ECG - hipocalemia

QT se alarga a expensas de la onda T. Presencia de onda U gigante, lo que dificulta

la medición del QT. Onda T plana.

K= 2.2 mEq/l

K 1.04 mEq/l

K = 1.2 mEq/l Ingresa por síndrome diarreico

K = 1.3 mEq/lHipocalemia

Se observa onda T plana y onda U gigante

Potasio sérico 1.8 mEq/lOnda T plana y Onda U gigante.

*

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ECG - hipercalemia

Con potasio mayor de 6.0 mEq/l: Ondas T acuminadas. PR se alarga. Ritmo nodal. QRS se ensancha.

K = 6.4 mEq/l

K = 6.7 mEq/l

K = 6.9 mEq/l

Potasio sérico 7.4 mEq/l.Observe ondas T acuminadas

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K = 8.8 mEq/l

Hipercalemia K = 9.1 mEq/l

Gracias!

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