Diabetes Mellitus Tipo 1

Rafael Galdames Sarao4 semestre grupo A Materia: inmunologíaProfesora: M en C. teresa Ramón Frías

•Es una enfermedad metabólica caracterizada por una destrucción selectiva de las Célula beta del páncreas causando una deficiencia absoluta de insulina.

•Se diferencia de la diabetes mellitus tipo 2 porque es un tipo de diabetes caracterizada por darse en época temprana de la vida, generalmente antes de los 30 años. Sólo 1 de cada 20 personas diabéticas tiene diabetes tipo I, la cual se presenta más frecuentemente en jóvenes y niños.

se clasifica en:• casos autoinmunes (1a)•casos idiopáticos. (1b)

CARACTERISTICAS • -Caracterizada por severa deficiencia absoluta

de insulina • -Dependencia del paciente a la terapia con

insulina exógena y alta predisposición a la cetosis.

• -Afecta del 10 al 20 % de la población diabética.• -Aparece en pacientes jóvenes menores de 20

años aunque puede aparecer a cualquier edad.• -Se involucran factores genéticos, ambientales e

inmunologicos. Antígeno de histocompatibilidad HLA y anticuerpos contra las células de los islotes.

SINTOMAS

•Los posibles síntomas abarcan:•Fatiga•Aumento de la sed (polidipsia)•Aumento de la micción (poliuria)•Aumento del apetito (polifagia)•Náuseas•Vómitos•Pérdida de peso a pesar del aumento del

apetito

PATOGENIA

•Se ha observado una mayor prevalencia de esta forma clínica en sujetos que presentan ciertos antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad HLA que se encuentran en el cromosoma 6 y que controlan la respuesta inmune.

•La asociación de la Diabetes Mellitus tipo 1 con antígenos HLA DR3, DR 4, DQA Arg 50 y DBQ No Asp 57, estaría reflejando una mayor suceptibilidad a desarrollar la enfermedad. Para que ello ocurra se requiere de otros factores ambientales como virus, tóxicos u otros inmunogénicos

DIAGNOSTICO

•Nivel de glucemia aleatoria •Nivel de glucemia en ayunas•Prueba de tolerancia a la glucosa oral•examen de cetonas •Examen de hemoglobina A1c

TRATAMIENTO

• Utilizará insulinas de efecto rápido antes de cada comida e insulinas intermedias/lentas por la noche.

• Deberá seguir un plan de alimentación saludable, con control en cada comida de los alimentos ricos en hidratos de carbono.

• Deberá tener en cuenta la realización de actividad para adaptar las dosis de insulina y/o el aporte de carbohidratos.

• Tendrá que aprender a autocontrolar las dosis de insulina según los valores de la glucemia, la ingesta de comida y la actividad.

• Si a pesar de seguir un tratamiento con múltiples dosis de insulina de forma individualizada y un buen manejo del autocontrol no consigue unos resultados satisfactorios, puede necesitar infusores de insulina continua subcutánea.

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